期刊文献+
共找到316篇文章
< 1 2 16 >
每页显示 20 50 100
输尿管软镜下钬激光碎石处理直径>2cm肾结石 被引量:67
1
作者 刘建河 潘春武 +3 位作者 李瑞鹏 张尊胜 沈海波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期132-133,137,共3页
目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术处理直径〉2 cm肾结石的安全性和可行性.方法 2010年2月~2013年4月,采用输尿管软镜下钬激光碎石术处理经选择的直径〉2 cm的肾结石35例.先用F8.0/9.8输尿管硬镜探查、扩张患侧输尿管,置入导丝后留置... 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术处理直径〉2 cm肾结石的安全性和可行性.方法 2010年2月~2013年4月,采用输尿管软镜下钬激光碎石术处理经选择的直径〉2 cm的肾结石35例.先用F8.0/9.8输尿管硬镜探查、扩张患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜进行钬激光碎石,较大、影响视野的结石碎屑用套石网篮取出.结果 一次进镜成功率94.2%(33/35).手术时间35~95 min,平均45 min.4例因术后残留较大体积结石再次输尿管镜下钬激光碎石.术后4例出现高热,经积极抗感染治疗后好转,无一例出现术中严重并发症.术后住院1~5 d,平均3 d.术后8周随访,结石清除率90.9%(30/33);2例少量残留结石碎片停留于输尿管中下段,拔除内支架管时同时取出;1例孤立肾结石术后18周随访(术后8周已拔除内支架管),仍有结石碎片在输尿管下段未排出,局麻下输尿管镜钳夹取出.结论 输尿管软镜碎石术治疗经选择的直径〉2 cm肾结石,安全、有效,特别对于术后复发的肾结石患者可以避免再次肾脏手术损伤. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜 钬激光
下载PDF
双J管的应用与随访 被引量:60
2
作者 任吉忠 闵志廉 +2 位作者 朱有华 王亚伟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第12期758-759,共2页
为了克服留置外支架易发生感染及患者活动受限制的缺点,缩短病人住院时间,对85例泌尿系疾病患者使用双J管作内引流,其中45例平均随访4.08个月。结果表明:(1)由于双J管的材料、结构、形状特点,其自身固定可靠,无滑脱... 为了克服留置外支架易发生感染及患者活动受限制的缺点,缩短病人住院时间,对85例泌尿系疾病患者使用双J管作内引流,其中45例平均随访4.08个月。结果表明:(1)由于双J管的材料、结构、形状特点,其自身固定可靠,无滑脱之忧;(2)双J管引流可靠,未发现堵管、尿瘘情况;(3)无1例并发泌尿系感染,住院时间较之留置外支架管明显缩短。 展开更多
关键词 泌尿系统疾病 引流术 导管 留置 双J管
原文传递
前列腺增生并膀胱结石三种腔内碎石方法比较 被引量:42
3
作者 盛旭俊 朱英坚 +6 位作者 叶敏 陈建华 张良 孔良 王伟明 虞永江 《临床泌尿外科杂志》 2007年第7期497-499,共3页
目的:探讨BPH并膀胱结石患者经尿道腔内碎石的高效方法。方法:对BPH并膀胱结石患者280例,行经尿道腔内碎石治疗,术中均先行碎石,采用大力碎石钳碎石150例(Ⅰ组),气压弹道碎石55例(Ⅱ组),钬激光碎石75例(Ⅲ组);如碎石成功再行前列腺电汽... 目的:探讨BPH并膀胱结石患者经尿道腔内碎石的高效方法。方法:对BPH并膀胱结石患者280例,行经尿道腔内碎石治疗,术中均先行碎石,采用大力碎石钳碎石150例(Ⅰ组),气压弹道碎石55例(Ⅱ组),钬激光碎石75例(Ⅲ组);如碎石成功再行前列腺电汽化术切除前列腺(TVP)。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组碎石成功率分别为57.3%、67.3%、98.7%;术中发生膀胱损伤、穿孔率20.0%、1.8%、0%,因膀胱穿孔改为开放手术率2.7%、0%、0%,结石无法粉碎改为开放手术率40%、32.7%、1.3%,术后6月尿道狭窄发生率18%、5.5%、2.7%。改为开放手术患者均行耻骨上膀胱切开取石及前列腺摘除术,余碎石失败患者均行TVP并耻骨上膀胱切开取石。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组碎石成功率、结石无法粉碎改开放手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组术中并发症发生率及术后尿道狭窄发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道钬激光碎石治疗BPH并膀胱结石是一种安全、高效的方法,可以作为首选。 展开更多
关键词 膀胱结石 前列腺增生 碎石 气压弹道 钬激光
下载PDF
组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床价值:附33例报告 被引量:38
4
作者 黄云腾 顾思平 +1 位作者 焦洋 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1108-1112,共5页
目的探讨采用F8组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术处理上尿路结石的临床价值。方法上尿路结石患者33例,其中左侧结石26例,右侧结石7例;阴性结石1例。包括输尿管上段结石14例,输尿管合并肾上盏、中盏、下盏结石各1例,肾上盏结石1例,肾中... 目的探讨采用F8组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术处理上尿路结石的临床价值。方法上尿路结石患者33例,其中左侧结石26例,右侧结石7例;阴性结石1例。包括输尿管上段结石14例,输尿管合并肾上盏、中盏、下盏结石各1例,肾上盏结石1例,肾中盏结石2例,肾下盏结石5例,肾盂结石8例。最大结石直径0.6~2.3cm。全麻或脊麻下,截石位,先将F8/9.8号输尿管硬镜置入输尿管内行直视下扩张。退出输尿管硬镜,沿导丝置入F12/14软镜输送鞘,随后置入F8"铂立"软镜进入肾盂内进行钬激光碎石。术后常规留置F6D-J管4周,留置导尿1~7d。术后第1天行腹部平片(KUB)检查碎石情况及D-J管位置,部分病例术后2~4周复查KUB,对残留结石直径>6mm者进一步结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。结果 27例(27/33例)病例均顺利碎石,单次碎石成功率81.8%,手术时间25~75min。术中出血量少,术后有2例出现低热,无明显的输尿管损伤穿孔、术后高热、败血症等情况。其余6例病例中,1例因合并输尿管上段息肉水肿,进镜后因肾盂内血块较多无法碎石,改行ESWL碎石成功;1例因输尿管扭曲狭窄无法进镜改经皮肾穿刺取石术(PCNL);2例肾下盏结石因下盏漏斗-肾盂夹角过小无法碎石改行ESWL后1例成功碎石,另1例因结石过硬,结石残留;2例因输尿管狭窄留置D-J管2周后第2次行输尿管软镜顺利碎石。结论采用F8组合式输尿管软镜处理上尿路结石安全、方便、疗效可靠,尤其在处理输尿管上段结石和肾盂及肾中盏、上盏结石上疗效显著。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 碎石术 尿路结石
下载PDF
肾移植术后肿瘤(附22例报告) 被引量:36
5
作者 郑军华 闵志廉 +8 位作者 朱有华 王立明 王亚伟 任吉忠 徐丹凤 周梅生 余加仁 董震 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期345-347,共3页
目的探讨肾移植术后肿瘤发生情况和防治措施。方法对1978年6月~1998年5月行同种异体肾移植1624次/1547人术后肿瘤发生情况和免疫抑制剂使用进行回顾性分析。结果本组发现恶性肿瘤22例,发生率为142%。分别... 目的探讨肾移植术后肿瘤发生情况和防治措施。方法对1978年6月~1998年5月行同种异体肾移植1624次/1547人术后肿瘤发生情况和免疫抑制剂使用进行回顾性分析。结果本组发现恶性肿瘤22例,发生率为142%。分别发生于移植术后6个月~10年,平均48年。其中皮肤癌8例,肝右叶囊性腺癌1例,肝细胞癌2例,胃癌1例,直肠癌1例,结肠癌2例,回盲部腺癌1例,肾盂移行上皮癌2例,膀胱平滑肌肉瘤1例,肺恶性淋巴瘤1例,乳癌1例,口唇鳞癌1例。16例行手术治疗,现存活13例。6例属病变晚期,短期内死亡。结论肾移植术后免疫抑制剂的使用与肿瘤发生密切相关,应定期评估移植受者的免疫状态,早期发现肿瘤,并及时手术治疗,并减少免疫抑制剂用量。 展开更多
关键词 肾移植 术后 肿瘤 发生 预防
原文传递
复杂肾结石经皮肾镜取石术后结石残留的原因与处理 被引量:32
6
作者 刘建河 +5 位作者 陈建华 黄云腾 沈海波 虞永江 叶敏 陈方 《临床泌尿外科杂志》 2007年第4期248-250,共3页
目的:探讨复杂肾结石PCNL术后结石残留的原因及处理方法。方法:回顾分析我院行二期PCNL取石的35例复杂肾结石患者的临床资料,既往有开放手术史17例,2例因术中出血影响视野改二期手术,合并肾盏憩室内结石2例。结果:除2例需辅助ESWL治疗外... 目的:探讨复杂肾结石PCNL术后结石残留的原因及处理方法。方法:回顾分析我院行二期PCNL取石的35例复杂肾结石患者的临床资料,既往有开放手术史17例,2例因术中出血影响视野改二期手术,合并肾盏憩室内结石2例。结果:除2例需辅助ESWL治疗外,其余33例在B超和输尿管镜辅助下,行二期PCNL全部成功取净残留结石。其中3例因残留结石所在肾盏位置远离经皮肾通道或在与皮肾通道平行的肾盏内,重新建立另一通道取石;1例行3通道取石。结论:术中出血、肾盏憩室内结石、既往开放手术史和肾内集合系统解剖异常,是PCNL术后结石残留的主要原因;术中B超及软镜的应用,可以清楚显示有无残留结石及其所在肾盏的位置;了解结石与经皮肾通道的位置关系,帮助引导最大限度地清除结石。 展开更多
关键词 肾结石 肾造VI术 超声波 碎石术
下载PDF
肾细胞癌随访5年生存分析及预后相关因素的多中心研究 被引量:32
7
作者 张进 王共先 +6 位作者 郭剑明 朱冶华 陈勇辉 薛蔚 刘东明 黄翼然 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期113-117,共5页
目的 分析肾细胞癌患者术后长期生存情况及其相关预后因素. 方法 对国内4家医院泌尿外科2000-2008年手术治疗的1544例非转移性肾细胞癌进行回顾性分析,收集并统计其长期随访生存情况及其与性别、年龄、肿瘤组织学类型、分级、分期、淋... 目的 分析肾细胞癌患者术后长期生存情况及其相关预后因素. 方法 对国内4家医院泌尿外科2000-2008年手术治疗的1544例非转移性肾细胞癌进行回顾性分析,收集并统计其长期随访生存情况及其与性别、年龄、肿瘤组织学类型、分级、分期、淋巴结转移情况、手术方式等可能的预后因素的关系. 结果 1 544例中,男1041例(67.4%),女503例(32.6%).肿瘤最大径(5.4±3.1)cm,中位数4.7 cm.透明细胞癌1371例(88.8%),乳头状癌89例(5.8%),嫌色细胞癌44例(2.8%),集合管癌4例(0.3%),其他未分类肾癌36例(2.3%).Fuhrman分级Ⅰ级322例(24.8%),Ⅱ级791例(60.8%),Ⅲ级168例(12.9%),Ⅳ级20例(1.5%).根据2010年AJCC TNM标准分期,pT1期1162例(75.3%),pT2期247例(16.0%),pT3期103例(6.7%),pT4期24例(1.6%);淋巴结情况N0 1491例(96.6%),N153例(3.4%).1 544例总体随访率93.4%,平均随访时间(59.8±23.3)个月,1、3、5年生存率分别为98.2%、93.4%和89.4%.3种组织学亚型(透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌)间比较,生存率差异无统计学意义(P=0.935),其5年生存率分别为90.1%、85.8%、89.6%.Fuhrman Ⅰ~Ⅳ级5年生存率分别为93.6%、91.1%、84.2%、36.5%;T1~ T4肿瘤5年生存率分别为93.5%、84.5%、60.7%、70.0%;淋巴结阴性者5年生存率为91.3%,淋巴结转移者为37.1%.Fuhrman分级(P=0.000)、T分期(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.000)是肾癌手术后预后的影响因素.多因素分析结果显示,年龄≥55岁、高级别肿瘤(FuhrmanⅢ~Ⅳ级)、肿瘤大小、肿瘤分期达T3和淋巴结转移为影响肾癌手术后预后的独立危险因素,性别、肿瘤侧别、手术方式不是影响预后的独立危险因素. 结论 对非转移肾细胞癌术后患者,年龄、肿瘤大小、分级、分期和淋巴结转移情况是5年总体生存的独立预后因素. 展开更多
关键词 肾细胞 预后 危险因素 多中心研究
原文传递
F_(16)单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂鹿角形肾结石 被引量:30
8
作者 李瑞鹏 刘建河 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期115-117,125,共4页
目的探讨F16单通道微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)联合输尿管软镜治疗复杂鹿角形肾结石的临床疗效和安全性。方法我院2009年5月~2012年9月对35例复杂鹿角形肾结石一期行F16单通道微创经... 目的探讨F16单通道微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)联合输尿管软镜治疗复杂鹿角形肾结石的临床疗效和安全性。方法我院2009年5月~2012年9月对35例复杂鹿角形肾结石一期行F16单通道微创经皮肾镜取石术,术后5~7 d行二期MPCNL联合输尿管软镜碎石术,结石粉碎后由一期通道冲出,术后KUB提示结石仍有残余者3~5 d后行三期MPCNL联合输尿管软镜碎石术。结果 21例二期输尿管镜碎石后结石完全清除,12例三期MPCNL联合输尿管软镜碎石后结石完全清除,2例少量残余结石给予药物排石,术后1个月随访结石排出。均无大出血、感染性休克等严重并发症。35例术后3~6个月随访,均无结石残留或复发。结论单通道MPCNL联合输尿管软镜是处理复杂鹿角形结石的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜 输尿管软镜 鹿角形结石 单通道
下载PDF
输尿管软镜下钬激光碎石术后输尿管石街形成的处理时机 被引量:29
9
作者 李尧 李权 +2 位作者 何奇瑞 刘建河 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期39-41,共3页
目的探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)后输尿管石街形成的腔内微创手术处理的时机。方法2011年2月~2017年6月我院采用FURL处理经选择的直径>2 cm肾或输尿管上段结石388例,术后复查腹部平片(KUB)或CT... 目的探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)后输尿管石街形成的腔内微创手术处理的时机。方法2011年2月~2017年6月我院采用FURL处理经选择的直径>2 cm肾或输尿管上段结石388例,术后复查腹部平片(KUB)或CT示输尿管石街56例,石街长度1.5~4.6 cm,按照Coptcoat石街分型,Ⅰ型16例,Ⅱ型12例,Ⅲ型28例。积极保守药物排石治疗4~8周后,石街未完全排除患者行输尿管镜钬激光碎石取石(ureteroscopic lithotripsy,URL)处理。结果56例输尿管石街保守药物排石治疗4周后,仅18例输尿管末段短距离石街(Ⅰ型16例,Ⅱ型2例)顺利排出,其余38例(Ⅱ型10例,Ⅲ型28例)术后4~8周行URL,其中31例术后保守治疗4周后行URL,5例保守治疗6周后行URL,2例保守治疗8周后行URL。38例输尿管石街全部一期URL碎石取石成功,手术时间32~110 min,平均56 min。14例因术后输尿管黏膜严重水肿再次留置输尿管支架管。无一例发生术中严重并发症,术后3例出现高热,经积极抗感染治疗后好转。术后住院2~5 d,平均3 d。结论对于FURL术后Ⅱ或Ⅲ型(长距离石街或者石街中混合有较大体积结石碎片)输尿管石街,长时间停留结石碎片的局部刺激容易出现黏膜水肿,自行排石效果更不理想,建议在术后4周积极采用URL清除石街,及时解除梗阻,以减少进一步的肾功能损害。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 输尿管石街 输尿管软镜 钬激光
下载PDF
超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂上尿路结石 被引量:29
10
作者 刘建河 +6 位作者 陈建华 黄云腾 沈海波 顾正勤 梁军号 虞永江 黄轶晨 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期239-242,共4页
目的探讨超声定位引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂上尿路结石的安全性及其疗效。方法2005年6月-2009年10月,采用在新型微创经皮肾镜(F20.8)下超声联合气压弹道碎石清石术治疗1088例复杂上尿路结石患者,其中肾多发结石58... 目的探讨超声定位引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂上尿路结石的安全性及其疗效。方法2005年6月-2009年10月,采用在新型微创经皮肾镜(F20.8)下超声联合气压弹道碎石清石术治疗1088例复杂上尿路结石患者,其中肾多发结石583例,部分或完全鹿角状结石387例,感染性结石35例,孤立肾结石13例,合并肾功能不全(氮质血症)43例,肾盏憩室结石27例,均在B超引导下穿刺并扩张建立F24皮肾通道,在肾镜下应用瑞士EMS三代气压弹道联合超声碎石清石系统进行碎石并吸出体外,术中B超检查示有残留结石的患者,则在B超引导下进入结石位置肾盏进行碎石。结果866例患者一期经皮肾镜碎石(PCNL)取净所有结石,一期净石率为79.6%。一期手术的时间为20~180min,平均手术时间为(45.2±4.7)min;术中失血量为10~450mL,平均失血量为(40.3±3.5)mL。术后泌尿系X线平片检查显示115例(10.6%)有残留的直径>5mm的结石,行二期PCNL取石;76例(7.0%)患者接受三期PCNL取石。29例(2.7%)术后行辅助体外冲击波碎石治疗。9例术后出现严重出血,8例行超选择性肾动脉栓塞止血后好转,1例因术后严重迟发性出血止血效果不理想行肾切除;1例术后出现肾周巨大血肿,行保守治疗后好转。结论采用经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术治疗复杂上尿路结石安全、高效,术中应用B超检查残留结石简便、易行,并能帮助引导肾镜清除残留结石,可显著提高复杂上尿路结石的治疗效果。 展开更多
关键词 超声引导 经皮肾镜碎石术 结石
下载PDF
肾上腺肿瘤的影像学诊断与临床治疗(附117例报告) 被引量:26
11
作者 郑军华 章建全 +3 位作者 刘沙勤 朱有华 闵志廉 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期716-718,共3页
目的 总结肾上腺肿瘤的影像学诊断及外科治疗经验。 方法 应用比较影像学方法 ,对 117例患者的各种影像学检查方法的定位、定性诊断正确率及治疗结果进行分析。 结果 B超、CT、MRI定位准确率分别为 84.6 %、90 .6 %、98.1% ,术前... 目的 总结肾上腺肿瘤的影像学诊断及外科治疗经验。 方法 应用比较影像学方法 ,对 117例患者的各种影像学检查方法的定位、定性诊断正确率及治疗结果进行分析。 结果 B超、CT、MRI定位准确率分别为 84.6 %、90 .6 %、98.1% ,术前定性准确率为 39.2 %、6 9.6 %、79.6 %。综合影像检查定位、定性准确率 10 0 .0 %及 87.5 %。手术切除 10 7例 ,其中巨大肿瘤 (体积 >10cm×5cm× 4cm) 30例。 9例肾上腺转移癌采取超声引导下穿刺硬化或介入性治疗。 1例未手术。 结论 肾上腺肿瘤影像学检查B超可作为筛选手段 ,CT、MRI定位准确率高 ,定性准确率MRI略高于CT。综合影像学检查可发挥互补作用。正确的手术切口选择是手术成功的要素之一。围手术期充分准备是减少并发症的保证。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 治疗 影像学诊断 B超 CT MRI
原文传递
经尿道等离子双极电刀前列腺剜除术治疗良性前列腺增生 被引量:27
12
作者 盛旭俊 陈建华 +5 位作者 王伟明 孔良 张良 虞永江 邬喻 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期440-443,共4页
目的:探讨经尿道等离子双极电刀前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用。方法:选择单纯BPH有手术指征患者90例,年龄59~83岁,平均71岁,随机分为2组,I组(50例)行经尿道前列腺电切术(TURP),Ⅱ组(40例)行经尿道等离子双... 目的:探讨经尿道等离子双极电刀前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用。方法:选择单纯BPH有手术指征患者90例,年龄59~83岁,平均71岁,随机分为2组,I组(50例)行经尿道前列腺电切术(TURP),Ⅱ组(40例)行经尿道等离子双极电刀前列腺剜除术(PKEP)。统计每例患者术前前列腺体积、国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量指数(QOL)评分和最大尿流率(Qm ax),手术时间,术中术后有无并发症、输血,术后有无膀胱持续冲洗及术后2周、术后6个月IPSS、QOL评分和Qm ax。结果:I组、II组术前前列腺体积平均为58.9、58.3 g;I组、II组手术时间平均为58.8、93.0 m in;I组患者中2例出现轻度电切综合征(TURS),II组患者术中术后心电监护未发现异常;术后行膀胱持续冲洗分别有3例、1例;术后导尿管拔除后出现急迫性尿失禁分别有4例;90例患者术中、术后均无输血。术前、术后2周、术后6个月IPSS评分I组平均分别为19.7分、11.6分、5.1分,II组平均分别为18.6分、8.4分、4.9分;QOL评分I组平均分别为4.6分、3.3分、1.1分,II组平均分别为4.5分、2.7分、1.1分;Qm ax I组平均分别为6.3、13.0、18.1 m l/s,II组平均分别为6.9、14.2、19.0 m l/s。两组间的手术时间、术后2周IPSS、QOL评分,各组内术前与术后6个月IPSS、QOL评分、Qm ax的差异有统计学意义(P〈0.01)。两组间术前前列腺体积、术前IPSS、QOL评分和Qm ax、术后6个月IPSS、QOL评分及术后2周、术后6个月Qm ax的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PKEP可安全、有效、彻底治疗BPH,可作为手术治疗BPH的一种选择。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 等离子 剜除
下载PDF
经尿道气压弹道/超声碎石清石术联合TURP治疗BPH合并膀胱结石 被引量:27
13
作者 陈建华 陈俊 +7 位作者 陈方 刘建河 盛旭俊 王伟明 孔良 黄轶晨 黄云腾 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期35-37,共3页
目的探讨经尿道气压弹道/超声碎石清石术联合TURP治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法2005年7月至2006年6月,采用经尿道气压弹道/超声碎石清石术联合TURP治疗BPH合并膀胱结石21例。结石直径平均17.8mm(10~55)mm。其中... 目的探讨经尿道气压弹道/超声碎石清石术联合TURP治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法2005年7月至2006年6月,采用经尿道气压弹道/超声碎石清石术联合TURP治疗BPH合并膀胱结石21例。结石直径平均17.8mm(10~55)mm。其中单发结石13例,两个结石5例,多发结石3例(最多6枚)。术前前列腺重量53.4(22~143)g。国际前列腺症状评分(IPSS)21.8(9~25)分。QOL4.5(4~6)分。最大尿流率6.5(3~14.8)ml/s。残余尿158(20~389)ml。结果所有患者均一次碎石成功,结石清除率100%。手术平均时间85.3(42~215)min。其中粉碎并清除结石平均时间为25.6(8~45)min;前列腺电切平均时间51.8(16~87)min。术后导尿管留置时间30.6(24~48)h,术后平均留院天数1.3(1~4)d。术后6个月随访,IPSS平均4.3(0~7)分。QOL平均1.2分(0~3)分。最大尿流率>15ml/s。无严重并发症发生及结石复发。结论经尿道气压弹道/超声碎石清石术联合TURP治疗BPH合并膀胱结石是一种高效、安全的方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 前列腺电切术 碎石术
原文传递
阑尾膀胱瘘二例报告 被引量:24
14
作者 徐丹枫 闵志廉 +1 位作者 朱有华 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第11期652-653,共2页
阑尾膀胱瘘二例报告徐丹枫闵志廉例1,男性,41岁。3年前开始反复出现肉眼血尿,伴尿频、尿急,排尿不适。尿常规:白细胞20~30个/HP,红细胞满视野。膀胱镜检查见膀胱右顶壁有2.0cm×2.0cm×1.0cm... 阑尾膀胱瘘二例报告徐丹枫闵志廉例1,男性,41岁。3年前开始反复出现肉眼血尿,伴尿频、尿急,排尿不适。尿常规:白细胞20~30个/HP,红细胞满视野。膀胱镜检查见膀胱右顶壁有2.0cm×2.0cm×1.0cm大小的肿块,圆形,表面粘膜光滑,遂在膀胱镜... 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 神经瘤 病理 诊断 外科手术
原文传递
肾移植围手术期水与电解质平衡 被引量:23
15
作者 朱有华 闵志廉 +9 位作者 何长民 孟钢 王卓伟 王立明 王亚伟 任吉忠 郑军华 徐丹枫 周梅生 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期165-167,共3页
自1987年6月至1994年6月共作尸体肾移植1071例次.其中1990年以后596例次,于肾移植利尿期采用自行设计配方的复方电解质葡萄糖溶液(简称EG溶液)或用各种大输液合理组合方案进行补液,有效地维护了肾移植患者... 自1987年6月至1994年6月共作尸体肾移植1071例次.其中1990年以后596例次,于肾移植利尿期采用自行设计配方的复方电解质葡萄糖溶液(简称EG溶液)或用各种大输液合理组合方案进行补液,有效地维护了肾移植患者围手术期的水与电解质平衡.从而提高了肾移植早期人/肾存活率. 展开更多
关键词 水电解质平衡 肾移植 围手术期
原文传递
睾丸扭转诊治66例分析 被引量:24
16
作者 陈长青 陈方 +4 位作者 沈志云 陈建华 虞永江 白强 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期444-447,共4页
目的分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对66例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中,首诊时间〈10 h者32例(48.5%),首诊确诊24例(36.4%)。彩色多普勒血流显像(CDFI)误诊8例,该8例睾丸毁损。对未行预防性对侧... 目的分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对66例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中,首诊时间〈10 h者32例(48.5%),首诊确诊24例(36.4%)。彩色多普勒血流显像(CDFI)误诊8例,该8例睾丸毁损。对未行预防性对侧睾丸固定的33例患者随访6月~20年,1例发生对侧睾丸扭转。结论对于阴囊病变急诊患者,应高度警惕睾丸扭转可能。睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。CDFI检查存在假阴性,临床高度怀疑时应及早手术探查。建议常规预防性固定健侧睾丸。 展开更多
关键词 睾丸扭转 彩色多普勒血流显像 宣教 手术探查
下载PDF
肾移植受者应用西罗莫司治疗窗的临床研究 被引量:21
17
作者 王长希 尚文俊 +11 位作者 陈立中 费继光 任斌 黎曙霞 郑克立 唐孝达 范昱 闵志廉 黎磊石 刘志红 季曙明 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期41-45,共5页
目的:探讨西罗莫司应用于国内肾移植受者的治疗窗范围。方法:采用多中心、开放性临床研究,来自国内4家移植中心的首次肾移植病人共100例。免疫抑制方案为西罗莫司联合环孢素和皮质激素的三联疗法。移植后48h内开始服用西罗莫司,首次负... 目的:探讨西罗莫司应用于国内肾移植受者的治疗窗范围。方法:采用多中心、开放性临床研究,来自国内4家移植中心的首次肾移植病人共100例。免疫抑制方案为西罗莫司联合环孢素和皮质激素的三联疗法。移植后48h内开始服用西罗莫司,首次负荷剂量为6mg·d-1,维持剂量为2mg·d-1,采用高效液相色谱法测定西罗莫司浓度。结果:100例病人西罗莫司总的全血谷浓度为(6.6±s2.8)μg·L-1,10及90百分位数浓度分别为3.2μg·L-1和10.26μg·L-1。肾移植后6mo内急性排斥发生率为10%(8/84),此8例病人急性排斥时的西罗莫司浓度明显低于非排斥时浓度(P<0.01)。主要不良反应为肝功能损害和高脂血症,三酰甘油浓度与西罗莫司浓度相关(r=0.276,P<0.01)。结论:西罗莫司浓度维持在4~8μg·L-1范围内较为合适,定期监测血药浓度,合理调整用量,可增加西罗莫司应用的有效性及安全性。 展开更多
关键词 肾移植 免疫抑制 药物疗法 西罗莫 血药浓度
下载PDF
前列腺腔内术后尿道狭窄原因及处理 被引量:21
18
作者 王伟明 沈海波 +4 位作者 张良 孔良 陈建华 叶敏 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期42-44,共3页
目的探讨前列腺患者腔内手术后尿道狭窄的原因及处理方法。方法经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄32例,术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄,术后出现排尿困难,经尿道探杆检查、膀胱镜检及尿道造影明确诊断为尿道狭窄。其中14例为尿道外口狭... 目的探讨前列腺患者腔内手术后尿道狭窄的原因及处理方法。方法经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄32例,术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄,术后出现排尿困难,经尿道探杆检查、膀胱镜检及尿道造影明确诊断为尿道狭窄。其中14例为尿道外口狭窄,9例为尿道球膜部狭窄,4例为阴茎部尿道狭窄缘于尿道扩张造成,5例为前列腺尿道部疤痕狭窄。18例行尿道扩张治愈,7例行尿道内切开加尿道扩张治愈,4例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,3例行尿道成形术。结果32例治疗后能维持通畅的排尿,其中4例患者须定期尿扩随访。结论经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄主要发生于尿道外口及前尿道,与器械、留置尿管、感染及尿道扩张等因素相关。治疗方法主要为尿道扩张及尿道内切开,尤应重视术后的尿扩随访。 展开更多
关键词 尿道狭窄 经尿道前列腺切除术
原文传递
普乐可复在肾移植中的临床应用 被引量:21
19
作者 朱有华 闵志廉 +8 位作者 王立明 王亚伟 周梅生 郑军华 任吉忠 徐丹枫 姚亚成 董震 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2000年第2期119-121,共3页
目的 研究普乐可复 (FK5 0 6 )对肾移植患者免疫抑制作用的疗效与安全性。方法 肾移植术后应用FK5 0 6免疫抑制治疗 82例 ,分为临床验证组 42例和切换治疗组 40例。结果 临床验证组有 40例 (95 .2 % )肾功能在 14d内恢复正常 ,1例 (2... 目的 研究普乐可复 (FK5 0 6 )对肾移植患者免疫抑制作用的疗效与安全性。方法 肾移植术后应用FK5 0 6免疫抑制治疗 82例 ,分为临床验证组 42例和切换治疗组 40例。结果 临床验证组有 40例 (95 .2 % )肾功能在 14d内恢复正常 ,1例 (2 .4% )发生急性排斥反应 ,经治疗逆转。切换治疗组有 2 4例肝功能逐渐恢复正常 ;3例移植肾发生急性肾小管坏死 (ATN)伴急性排斥反应 ,6例发生慢性排斥反应 ,4例发生难治性排斥反应 ,均经治疗后逆转 ;2例严重齿龈增生经治疗完全消退 ;1例腹痛消失。结论 FK5 0 6是一种安全高效的免疫抑制剂 ,排斥反应发生率低 ,毒副作用少 ,可与环孢素A(CsA)相媲美。对于难治性和慢性排斥反应、严重肝功能损害和牙龈增生等患者切换FK5 0 6治疗 ,是一种较好的方法。 展开更多
关键词 普乐可复 肾移植 免疫抑制 排斥反应 临床应用
原文传递
输尿管软镜下钬激光碎石术后全身炎症反应综合征的临床分析 被引量:19
20
作者 李涛 董文培 +3 位作者 李瑞鹏 李权 刘建河 《临床泌尿外科杂志》 2015年第4期356-358,共3页
目的:总结输尿管软镜下钬激光碎石术后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗经验,分析SIRS发生的高危因素并提出预防措施。方法:回顾分析2012年9月-2014年6月我院输尿管软镜下钬激光碎石术后并发SIRS的82例(男35例,女47例)患者的临床... 目的:总结输尿管软镜下钬激光碎石术后全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗经验,分析SIRS发生的高危因素并提出预防措施。方法:回顾分析2012年9月-2014年6月我院输尿管软镜下钬激光碎石术后并发SIRS的82例(男35例,女47例)患者的临床资料。结果:80例患者经抗感染、补液、降温等对症支持治疗2-10d,平均治疗(3.8±1.6)d后体温降至38℃以下,心率〈90次/min,血压正常。2例患者治疗效果不佳转SICU,经积极抗休克治疗后好转。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术后并发SIRS,经积极抗感染治疗后多数患者短时间内好转,但有发展为感染性休克可能,需提高警惕。快速诊断,早期使用抗生素和感染源控制以及血流动力学复苏是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 全身炎症反应综合征 脓毒症
原文传递
上一页 1 2 16 下一页 到第
使用帮助 返回顶部