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2017年5月至12月河北省儿童病毒性脑炎病原学研究 被引量:10
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作者 樊涛 韩彦洁 +11 位作者 张瑞卿 于盼辉 赵莉 李鑫娜 王瑞欢 孙一硕 赵剑 胡川泽 王佶 孙素真 马学军 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期275-279,共5页
目的了解河北省儿童病毒性炎病原学特点。方法随机收集2017年5月2017年12月河北省儿童医院神经内科住院诊断为病毒性脑炎患儿的脑脊液样本399例,采用结合自动化工作站的实时荧光定量PCR方法和Sanger测序方法检测脑脊液中的病毒核酸。运... 目的了解河北省儿童病毒性炎病原学特点。方法随机收集2017年5月2017年12月河北省儿童医院神经内科住院诊断为病毒性脑炎患儿的脑脊液样本399例,采用结合自动化工作站的实时荧光定量PCR方法和Sanger测序方法检测脑脊液中的病毒核酸。运用SPSS21. 0统计分析软件结合临床资料进行分析。不同月份EV引起的脑炎的感染率比较,采用行x列表卡方检验法进行分析。不同病毒引起的脑炎患者的MRI和脑电图阳性率比较采用Fisher确切概率检验法进行分析。不同病毒合并感染阳性率的比较采用Fisher确切概率进行分析。结果399例样本中80例阳性,检出阳性率20.05%,包括肠道病毒(Entervirus, EV ) 22例,甲型流感病毒(Influenza A virus, FluA )4 例,腮腺炎病毒(Mumps virus, MuV )3 例,单纯疱疹 1 型(Herpes simplex virus 1,HSV1)2 例,单纯疱疹 2 型(Herpes simplex virus 2, HSV2) 1 例,EB 病毒(Epstein - Barr virus, EBV ) 4 例,巨细胞病毒(Cytomegalovirus, CMV) 7 例,带状疱疹病毒(Varicella-zoster Virus, VZV) 7 例,腺病毒(Adenovirus,AdV)8例,人疱疹病毒6型(Human herpesvirus 6,HHV6)14例。阳性样本中8例为合并感染,分别为EV 合并 HHV6 3 例,EV 合并乙性脑炎病毒(Japanese encephalitis virus, JEV, HHV2 合并 AdV 1 例,FluA合并HHV6 1例,MuV合并HHV6 1例,HSV1合并VZV 1例。河北省儿童EV病毒性脑炎高发于5月、6月(P = 0.016)。 HHV6病毒脑炎较非HHV6病毒脑炎易合并感染(P = 0.016);不同病毒引起的脑炎患者的MRI和脑电图阳性率均无统计学差异(P>0.05)。结论 EV是河北省儿童病毒性脑炎最常见的病原。FluA引起的脑炎在临床不容被忽视。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 病原谱 自动化工作站 实时荧光定量PCR
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炎性介质在细菌性下呼吸道感染老年患者诊断中的意义 被引量:8
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作者 李立新 潘婧 +4 位作者 梁芸 李玉雪 宋国威 万玲玲 《河北医药》 CAS 2020年第20期3085-3088,3093,共5页
目的探讨老年细菌性下呼吸道感染患者血清炎性因子表达水平及临床意义。方法收集2019年9月至2020年1月因下呼吸道感染住院的老年患者75例,其中细菌培养阳性患者55例作为细菌感染组,病毒检测阳性患者20例为病毒感染组,随机选取同期进行... 目的探讨老年细菌性下呼吸道感染患者血清炎性因子表达水平及临床意义。方法收集2019年9月至2020年1月因下呼吸道感染住院的老年患者75例,其中细菌培养阳性患者55例作为细菌感染组,病毒检测阳性患者20例为病毒感染组,随机选取同期进行体检的正常个体30例作为正常对照组。检测3组外周血细胞因子(IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17)、PCT、CRP、SAA和WBC等指标表达差异,并分析其临床意义。结果细菌感染组的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、PCT、CRP、SAA和WBC的表达水平明显高于病毒感染组与正常对照组(P<0.05);IL-6与SAA联合检测用于鉴别细菌性与病毒性下呼吸道感染的灵敏度和特异性分别为96.2%与93.9%,优于单独检测各指标。结论老年细菌性下呼吸道感染患者血清细胞因子、PCT、CRP、SAA和WBC等指标水平变化显著,可作为诊断其敏感指标。且IL-6与SAA两指标联合、动态监测有助于评估患者的免疫功能状态及患者的感染程度并指导治疗,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 老年 细菌性下呼吸道感染 细胞因子 炎性因子 流式细胞术
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老年患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药性分析
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作者 田奎朋 单志灵 +6 位作者 张柯 李玉雪 陈学敏 王美华 李立新 宋国威 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第5期809-812,871,共5页
目的探讨由鲍曼不动杆菌引起下呼吸道感染的老年患者对常用抗菌药物的耐药性。方法对石家庄市人民医院住院病房2021年1月至2023年12月送检的老年患者下呼吸道样本检出的578株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性进行分析。结果3年期间住院病... 目的探讨由鲍曼不动杆菌引起下呼吸道感染的老年患者对常用抗菌药物的耐药性。方法对石家庄市人民医院住院病房2021年1月至2023年12月送检的老年患者下呼吸道样本检出的578株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性进行分析。结果3年期间住院病房老年患者送检样本共分离出654株鲍曼不动杆菌,分离率为8.91%(654/7341),占第四位,其中下呼吸道来源578株,构成比为88.38%。老年患者检出鲍曼不动杆菌以重症监护室检出率最高(27.22%)。578株鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2021年的26.76%,上升至2023年的56.30%;对头孢他啶、头孢曲松和头孢吡肟的耐药率从2021年的28.17%、17.95%和25.53%,上升至2023年的54.24%、50.50%和46.81%;对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率从2021年的33.33%,上升至2023年的59.57%;对阿米卡星和妥布霉素的耐药率从2021年的8.45%和28.13%分别上升至2023年的22.77%和50.37%;对左旋氧氟沙星的耐药率从2021年的21.13%上升至2023年的33.90%。结论老年患者下呼吸道来源鲍曼不动杆菌构成比较高,对临床常用抗菌药物普遍高度耐药,临床需加强抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 老年 下呼吸道感染 鲍曼不动杆菌 耐药性 抗菌药物
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