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呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者中的临床应用 被引量：24
1
作者 吴宁 齐玉琴 +1 位作者 陈雪松 万文辉 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第1期29-33,共5页
目的探讨呼吸支持联合营养支持治疗在高龄重症肺炎患者中的应用价值。方法回顾性分析2003年2月至2011年12月收治的高龄重症肺炎48例患者的临床资料。将2009年前未积极采用规范性呼吸系统支持阶梯化管理并联合营养支持治疗者28例为对照... 目的探讨呼吸支持联合营养支持治疗在高龄重症肺炎患者中的应用价值。方法回顾性分析2003年2月至2011年12月收治的高龄重症肺炎48例患者的临床资料。将2009年前未积极采用规范性呼吸系统支持阶梯化管理并联合营养支持治疗者28例为对照组。观察组为2009年1月至2011年12月收治的病例20例。结果观察组治愈率明显高于对照组（90．0％VS71．4％），死亡率明显低于对照组（10．0％w28．6％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高龄重症肺炎患者进行规范性呼吸系统支持阶梯化管理并联合营养支持治疗可显著提高莺痒肺炎的治龠率。 展开更多
关键词 老年人 80以上 呼吸支持 营养支持 肺炎 机械通气
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80岁以上老年多种致病菌肺部感染合并多器官功能不全综合征的临床分析 被引量：16
2
作者 方放 齐玉琴 +1 位作者 万文辉 钱晓明 《实用老年医学》 CAS 2011年第2期131-133,共3页
目的探讨≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发多器官功能不全综合征(MODSE)的现状和对策。方法对本院2005年8月至2009年8月32例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例≥80岁老年多种致病菌肺部... 目的探讨≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发多器官功能不全综合征(MODSE)的现状和对策。方法对本院2005年8月至2009年8月32例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者中,2种致病菌12例,3种致病菌16例,4种致病菌3例,5种致病菌1例。其中院内获得性肺炎占90.6%,社区获得性肺炎占9.4%,院内获得性肺炎主要致病菌以铜绿假单胞菌为主。病死率与累及的衰竭器官数和致病菌种数相关。结论≥80岁老年肺部感染并发MODSE患者常合并多种致病菌,早期控制感染、控制危险因素、给予营养支持和免疫治疗以提高抗病能力对阻止MODSE进展和改善预后有重要作用。 展开更多
关键词 肺部感染 多器官功能不全综合征 老年人
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老年人重症肺炎预后影响因素分析 被引量：11
3
作者 齐玉琴 万文辉 +3 位作者 张兴虎 陈雪松 刘玉亭 钱晓明 《中华保健医学杂志》 2012年第3期212-214,共3页
目的探讨老年重症肺炎预后影响因素,以采取相应措施改善预后。方法回顾性分析2000年2月至2011年5月入住我院的82例老年重症肺炎患者的临床资料。结果 82例患者中医院获得性肺炎67例,社区获得性肺炎15例;存活23例,死亡59例,死亡组年龄明... 目的探讨老年重症肺炎预后影响因素,以采取相应措施改善预后。方法回顾性分析2000年2月至2011年5月入住我院的82例老年重症肺炎患者的临床资料。结果 82例患者中医院获得性肺炎67例,社区获得性肺炎15例;存活23例,死亡59例,死亡组年龄明显大于存活组[(84.67±3.58)岁vs(76.25±6.87)岁,P<0.05]。死亡患者治疗前APACHEⅡ评分明显高于存活患者,治疗后存活患者APACHEⅡ评分(16.32±4.24)明显降低,而死亡患者(28.53±2.71)无明显变化,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。受累器官越多,病死率越高。结论高龄、医院获得性肺炎、基础疾病多、多器官受累、APACHEⅡ评分高是影响老年重症肺炎患者预后的主要危险因素。早期足量抗生素经验性治疗,加强营养支持和免疫治疗,早期预防重要脏器功能衰竭,及时应用机械通气及连续性静脉-静脉血液滤过治疗可降低老年重症肺炎病死率。 展开更多
关键词 肺炎 重症 老年人 预后
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80岁以上老年人气管切开术后并发气管内肉芽肿临床分析 被引量：11
4
作者 齐玉琴 陈雪松 +2 位作者 张兴虎 万文辉 钱晓明 《实用老年医学》 CAS 2011年第6期480-482,共3页
目的探讨>80岁老年人气管切开术后机械通气患者并发气管内肉芽肿形成原因及防治方法。方法回顾性分析研究2007年2月至2010年11月我院收治的≥60岁因各种病因行气管切开术179例患者的临床资料,其中12例并发气管内肉芽肿,分析肉芽肿形... 目的探讨>80岁老年人气管切开术后机械通气患者并发气管内肉芽肿形成原因及防治方法。方法回顾性分析研究2007年2月至2010年11月我院收治的≥60岁因各种病因行气管切开术179例患者的临床资料,其中12例并发气管内肉芽肿,分析肉芽肿形成的可能因素及发病机制,总结诊疗经验。结果 12例患者使用的气管套管均为一次性带气囊无内芯的硅化聚氯乙烯套管,带管时间最长为6～41月,平均为9月。气管内肉芽肿多发生在气管切开术后3～9月,平均6月左右。12例患者均有不同程度呼吸困难、憋气、气道压力增高、心率增快、痰中带血。2例活瓣样肉芽肿在纤支内镜下手术摘除。另2例更换自制长气管套管治愈,7例行保守治疗治愈。1例因大咯血致气道阻塞引起窒息死亡。结论长期行机械通气老年患者有并发气管内肉芽肿可能,应了解其临床特点,及时诊断治疗。大多数较小肉芽肿可用保守方法治愈,对于较大肉芽肿应尽早手术摘除。当具备拔管条件时应尽早拔管。对长期带管,但有较长时间不需要机械通气病人,应使用较少引起肉芽肿的带有内套管的金属套管。 展开更多
关键词 老年人 气管切开术后 气管内肉芽肿
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高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征的临床分析 被引量：11
5
作者 齐玉琴 伏杭江 +3 位作者 陈雪松 张兴虎 万文辉 刘玉亭 《中华保健医学杂志》 2011年第3期186-188,共3页
目的探讨高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征（MODSE）的临床特点。方法回顾性分析1998年8月~2010年8月住我院老年科42例因肺部感染引发MODSE高龄患者的临床资料,观察治疗前后存活患者及死亡患者APACHEⅡ评分变化。结果 42例患者... 目的探讨高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征（MODSE）的临床特点。方法回顾性分析1998年8月~2010年8月住我院老年科42例因肺部感染引发MODSE高龄患者的临床资料,观察治疗前后存活患者及死亡患者APACHEⅡ评分变化。结果 42例患者均存在3种以上基础疾病,医院获得性肺炎37例,社区获得性肺炎5例,多种致病菌中以革兰阴性杆菌为主。治愈15例（35.71%）,死亡27例（64.29%）。2个器官功能衰竭者死亡2例（2/14）,3个器官功能衰竭者死亡16例（16/19）,4个以上器官功能衰竭者9例全部死亡。治疗前存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者;治疗后存活患者APACHEⅡ评分明显降低,而死亡患者变化不明显。结论高龄患者肺部感染常合并多种致病菌,院内获得性肺炎致病菌以铜绿假单胞菌为主,是引发MODSE的主要诱因,早期控制感染、合理使用抗生素并及时使用抗真菌药物、加强营养支持和免疫治疗对阻止各器官功能进一步序贯衰竭起重要作用,APACHEⅡ评分高的患者预后不良。 展开更多
关键词 肺部感染 多器官功能不全综合征 高龄
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老年人心房纤颤的研究现状 被引量：10
6
作者 齐玉琴 万文辉 GE Cai-rong 《医学研究生学报》 CAS 2001年第1期69-72,共4页
心房纤颤（AF)是老年人常见的心律失常，其发病率随着年龄增大而增高。AF可以导致严重的心功能不全及血栓栓塞，特别是脑卒中的发病率很高，使病死率增加。因而很有必要将AF作为当前老年心血管疾病的一个重点加以研究。
关键词 老年人 心房纤颤 研究现状 预防
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肥厚性心肌病的临床研究现状 被引量：7
7
作者 齐玉琴 魏国 葛才荣 《医学研究生学报》 CAS 2004年第8期753-755,共3页
肥厚性心肌病 (HCM)是一种常见的遗传性心血管疾病 ,其特点为心肌肥厚和心肌纤维排列紊乱。本病可累及所有年龄的人群 ,但往往在 5 0岁以后才被发现。作者对HCM的病理、遗传学特征、诊断和治疗作简要综述。
关键词 肥厚性心肌病 病理 遗传 诊断 治疗
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代谢综合征的临床研究现状 被引量：6
8
作者 齐玉琴 魏国 葛才荣 《医学研究生学报》 CAS 2006年第11期1044-1046,1048,共4页
代谢综合征(MS)又被称为死亡四重奏,是一组由多种代谢性疾病的组合。其患病率随年龄增长而增高。作者对MS的流行病学、主要发病因素、临床表现和诊断标准、早期进行健康教育、饮食控制、运动疗法和药物治疗防止或延缓MS的发生和发展进... 代谢综合征(MS)又被称为死亡四重奏,是一组由多种代谢性疾病的组合。其患病率随年龄增长而增高。作者对MS的流行病学、主要发病因素、临床表现和诊断标准、早期进行健康教育、饮食控制、运动疗法和药物治疗防止或延缓MS的发生和发展进行了综述。 展开更多
关键词 代谢综合征 胰岛素抵抗 临床研究
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高血压病的非药物治疗进展 被引量：8
9
作者 夏沛民 齐玉琴 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第14期3290-3291,共2页
关键词 高血压/病理生理学 高血压/预防和控制 人类 综述[文献类型]
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80岁以上老年人长期气管切开术后并发症的原因分析 被引量：7
10
作者 齐玉琴 吴宁 +4 位作者 张兴虎 黄方 陈雪松 万文辉 钱晓明 《实用老年医学》 CAS 2012年第4期296-298,共3页
目的探讨≥80岁老年患者长期气管切开术后并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析2004年2月至2011年8月我院收治的≥60岁资料完整的行气管切开术350例患者临床资料,其中就气管切开后带套管较长时间的80例≥80岁老年患者的主要并发... 目的探讨≥80岁老年患者长期气管切开术后并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析2004年2月至2011年8月我院收治的≥60岁资料完整的行气管切开术350例患者临床资料,其中就气管切开后带套管较长时间的80例≥80岁老年患者的主要并发症原因及防治进行分析。结果 80例长期带管≥80岁老年患者其并发症最多见为反复肺部感染38例(47.50%),其合并多种致病菌,致病菌以铜绿假单胞菌为主,治疗棘手,是死亡的主要原因。其后依次为拔管困难15例(18.75%)、气管内出血14例(17.50%)、伤口渗血5例(6.25%)、套管堵塞4例(5.00%)、肺大泡3例(3.75%)、气管食管瘘1例(1.25%)。结论≥80岁老年气管切开术后带套管患者由于多种疾病并存,常合并多器官功能不全,凝血机制障碍,长期带管等都是气管切开术后并发症发生的主要危险因素。针对危险因素,做好并发症预防,可延缓患者生命。 展开更多
关键词 老年人 长期气管切开术后 并发症分析
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老年人心房颤动的临床分析 被引量：6
11
作者 齐玉琴 魏国 葛才荣 《医学研究生学报》 CAS 2004年第2期182-183,共2页
关键词 老年人 心房颤动 临床分析
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老年人心房纤颤与脑梗死的分析 被引量：6
12
作者 齐玉琴 葛才荣 《医学研究生学报》 CAS 2002年第6期551-551,553,共2页
关键词 老年人 心房纤颤 脑梗死
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慢性阻塞性肺病稳定期患者外周血Th17/Treg失衡情况及与预后的关系 被引量：5
13
作者 陈雪松 吴宁 +3 位作者 齐玉琴 张兴虎 万文辉 钱晓明 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第12期1383-1388,共6页
目的:观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者外周血中Th17与Treg细胞的水平。方法:选取本院2010年1月-2012年12月间确诊的40例COPD稳定期患者,选取同期40例健康体检健康人群作为对照组,收集两组人... 目的:观察慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者外周血中Th17与Treg细胞的水平。方法:选取本院2010年1月-2012年12月间确诊的40例COPD稳定期患者,选取同期40例健康体检健康人群作为对照组,收集两组人群的外周血后采用流式细胞术检测各个人群Th17与Treg细胞亚群的比例,采用ELISA法检测血清中的IL-17、TGF-β水平,采用RT-PCR检测转录因子RORγT与Foxp3mRNA水平。结果:COPD稳定期患者外周血中Th17比例为(3.14±0.31)%,显著高于对照组人群的(1.23±0.24)%,差异有统计学意义(P<0.05);COPD稳定期患者外周血中Treg比例为(6.27±0.32)%,显著高于对照组人群的(3.43±0.32)%,差异有统计学意义(P<0.01);COPD稳定期患者外周血中IL-17水平为(89.36±4.13)pg/mL,显著高于对照组的(30.35±2.53)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);COPD稳定期患者外周血中TGF-β水平为(681.45±41.65)pg/mL,显著高于对照组人群的(519.36±30.43)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.01);COPD稳定期患者外周血转录因子Foxp3与RORγT mRNA水平均显著高于对照组人群,差异有统计学意义(均P<0.01)。COPD稳定期患者Th17、Treg比例高水平的住院天数和病死率均高于对应低水平亚组(P<0.05)。结论:Th17、Treg细胞及IL-17、TGF-β水平在COPD稳定期患者外周血表达增加,且转录因子Foxp3与RORγT mRNA水平表达增加,提示其与COPD患者的预后有关,其外周血中Th17与Treg细胞的不平衡可能参与了COPD发病和病程的进展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 TH17 TREG IL-17 TGF-Β
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血脂异常的临床防治现状 被引量：5
14
作者 齐玉琴 葛才荣 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第7期1532-1534,共3页
关键词 脂类/血液 脂类/代谢 综述[文献类型] 人类
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我国甲醇产能严重过剩 被引量：6
15
作者 齐玉琴 《中国石化》 2014年第9期32-35,共4页
我国是世界甲醇大国,产能、产量、消费量均居世界第一,产能超过世界的50％.以甲醇为基础的下游产业众多,产品覆盖面广,特别是甲醇制烯烃和甲醇燃料等新兴下游产品的应用开发,为甲醇开拓了更为广阔的应用前景.但目前国内甲醇产能过剩严重... 我国是世界甲醇大国,产能、产量、消费量均居世界第一,产能超过世界的50％.以甲醇为基础的下游产业众多,产品覆盖面广,特别是甲醇制烯烃和甲醇燃料等新兴下游产品的应用开发,为甲醇开拓了更为广阔的应用前景.但目前国内甲醇产能过剩严重,正在进行一次行业大洗牌,结构调整、转型升级成为当务之急. 展开更多
关键词 甲醇燃料 产能 下游产品 甲醇制烯烃 下游产业 结构调整 世界 消费量
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他汀类药物的合理应用 被引量：4
16
作者 魏国 齐玉琴 葛才荣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期992-993,共2页
他汀类药物(statins)是肝脏合成胆固醇的限速酶羟甲戌二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的总称,不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),还能轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).
关键词 他汀类药物 合理应用
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他汀类药物临床应用进展 被引量：4
17
作者 齐玉琴 李以宏 葛才荣 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第5期853-855,共3页
关键词 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂 治疗应用 他汀类药物
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代谢综合征的防治 被引量：4
18
作者 齐玉琴 张兴虎 葛才荣 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第16期3085-3087,共3页
关键词 代谢综合征X/预防和控制
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连续性静脉-静脉血液滤过治疗高龄老人多器官功能衰竭13例分析 被引量：3
19
作者 齐玉琴 万文辉 +1 位作者 钱晓明 葛才荣 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第18期4399-4400,共2页
关键词 多器官功能衰竭/治疗 血液滤过
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老年人过度用药危害及合理用药措施 被引量：3
20
作者 齐玉琴 《国外医学（老年医学分册）》 1997年第5期202-205,共4页
本文综述老年人容易发生药物副反应的危险因素,过度用药危害,以及如何保证老年病人安全、有效、合理用药的具体措施。
关键词 过度用药 副反应 老年人 合理用药
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