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椎板间隙入路椎间盘镜治疗特殊类型腰椎间盘突出症 被引量：32
1
作者 孔翔飞 吴小涛 +2 位作者 卜星平 陈辉 齐新生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第1期52-54,共3页
目的 :总结椎板间隙入路椎间盘镜手术治疗特殊类型腰椎间盘突出症的临床效果。方法 :2 0 0 0年 2月至2 0 0 0年 11月间对 12 1例特殊类型椎间盘突出症患者 (多间隙突出 4 6例 ,巨大中央型突出 2 1例 ,小关节内聚明显者 4 7例 ,游离脱出 ... 目的 :总结椎板间隙入路椎间盘镜手术治疗特殊类型腰椎间盘突出症的临床效果。方法 :2 0 0 0年 2月至2 0 0 0年 11月间对 12 1例特殊类型椎间盘突出症患者 (多间隙突出 4 6例 ,巨大中央型突出 2 1例 ,小关节内聚明显者 4 7例 ,游离脱出 8例 ,明显钙化 2 6例 )。行椎板间隙入路椎间盘镜治疗。结果 :随访 3～ 10个月 ,手术优良率95 %。结论 展开更多
关键词 内窥镜 椎板间隙入路 腰椎间盘突出症 微创手术
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经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术并发症的预防与处理 被引量：24
2
作者 吴小涛 陈辉 +2 位作者 卜星平 齐新生 王宸 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期354-355,共2页
目的　分析经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术并发症、预防及处理方法。　方法　回顾性总结 487例行经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术的并发症。　结果　术中并发症大多发生在早期开展的 5 0例中。并发症包括 ... 目的　分析经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术并发症、预防及处理方法。　方法　回顾性总结 487例行经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术的并发症。　结果　术中并发症大多发生在早期开展的 5 0例中。并发症包括 :术中硬脊膜撕裂 8例 (占 1.6 4% ) ;马尾神经损伤 1例 (占 0 .2 1% ) ;脊神经根损伤 1例 (占 0 .2 1% ) ;镜下止血困难改开放手术 3例 (占 0 .6 2 % ) ;椎间盘炎 1例 (占 0 .2 1% )。　结论　经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的并发症与术者经验有直接关系 ,早期并发症明显高于开放手术 ,而后期并发症少见。 展开更多
关键词 经椎板间隙入路 内窥镜 髓核摘除术 并发症 预防 腰椎间盘突出症
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经皮椎体成形术骨水泥外渗原因及对策 被引量：20
3
作者 齐新生 茅治湘 +1 位作者 王全明 杨小奇 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期806-807,共2页
目的探讨经皮椎体成形术中骨水泥外渗原因及防范方法。方法经皮椎体成形术37例,57个椎体。椎体肿瘤15例,其中转移性肿瘤13例,椎体血管瘤2例;骨质疏松性压缩性骨折15例;创伤性压缩性骨折7例。结果22个椎体出现骨水泥外渗,其中渗入椎管内1... 目的探讨经皮椎体成形术中骨水泥外渗原因及防范方法。方法经皮椎体成形术37例,57个椎体。椎体肿瘤15例,其中转移性肿瘤13例,椎体血管瘤2例;骨质疏松性压缩性骨折15例;创伤性压缩性骨折7例。结果22个椎体出现骨水泥外渗,其中渗入椎管内1例,椎间隙3例,椎体侧方1例,穿刺部位软组织3例,椎旁静脉14例。2例出现下肢神经症状,术后短期内恢复。随访1-6个月,患者对治疗结果均满意。结论椎体成形术是治疗某些椎体病损的有效方法。避免骨水泥渗漏的措施包括术前确认椎体后缘是否完整,注意穿刺技术、操作程序、注入骨水泥的量和粘稠度。 展开更多
关键词 脊柱 椎体成形术 骨水泥 并发症
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过伸性体位复位结合PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量：20
4
作者 王冰 王蕾 +2 位作者 杨小奇 齐新生 茅治湘 《临床骨科杂志》 2016年第5期522-525,共4页
目的：比较过伸性体位复位结合经皮椎体成形术（ PVP）和经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法将81例老年OVCF患者（112椎体）根据治疗方法分为过伸性体位复位结合PVP组和PKP组。比较两组... 目的：比较过伸性体位复位结合经皮椎体成形术（ PVP）和经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法将81例老年OVCF患者（112椎体）根据治疗方法分为过伸性体位复位结合PVP组和PKP组。比较两组手术时间、透视次数、住院天数、治疗费用、手术前后VAS评分和ODI及椎体高度恢复情况。结果患者均获得随访，时间8-24个月。两组手术时间、透视次数、治疗费用、住院天数相比，过伸性体位复位结合PVP组均少于PKP组，差异有统计学意义（ P〈0．05）。两组术后VAS评分、ODI及椎体高度均较术前有明显改善（P〈0．05）；两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论过伸性体位复位结合PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩性骨折疗效相当，但过伸性体位复位结合PVP较PKP手术时间更短、费用更少。 展开更多
关键词 过伸性体位复位 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
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后路椎间盘镜在治疗腰椎管狭窄症中的应用 被引量：15
5
作者 王宸 吴小涛 +4 位作者 卜星平 孔翔飞 陈辉 齐新生 茅祖斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第4期288-289,共2页
目的　探讨后路椎间盘镜在治疗腰椎管狭窄症中的应用。　方法　 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 12月退行性腰椎管狭窄症 14 2例行后路椎间盘镜下椎管有限减压、全椎板或半椎板切除减压、开窗减压术。　结果　应用后路椎间盘镜行椎管有限减... 目的　探讨后路椎间盘镜在治疗腰椎管狭窄症中的应用。　方法　 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 12月退行性腰椎管狭窄症 14 2例行后路椎间盘镜下椎管有限减压、全椎板或半椎板切除减压、开窗减压术。　结果　应用后路椎间盘镜行椎管有限减压 87例 ,减压松解充分。 82例随访平均 18月 ,优良率 92 7% (优 5 8例 ,良 18例 )。无并发症。　结论　单纯腰椎间盘膨出或突出、黄韧带肥厚和小关节增生引起的退行性腰椎管狭窄症是后路椎间盘镜下椎管有限减压的适应证。满意的手术效果取决于 :病人选择适当 ,术中操作精细 ,减压彻底。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 椎间盘镜
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显微内窥镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症 被引量：15
6
作者 李永刚 吴小涛 +2 位作者 王宸 茅祖斌 齐新生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第2期102-104,共3页
目的:评价显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的应用价值。方法:应用经椎板间隙入路显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症43患者,随访观察疗效。结果:平均随访13.2个月,手术优良率93%。结论:应用椎板间隙入路显微... 目的:评价显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的应用价值。方法:应用经椎板间隙入路显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症43患者,随访观察疗效。结果:平均随访13.2个月,手术优良率93%。结论:应用椎板间隙入路显微内窥镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症可以达到较理想的临床疗效。 展开更多
关键词 显微内窥镜 腰椎侧隐窝狭窄症 神经根减压术
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经椎板间隙入路椎间盘镜手术治疗合并小关节内聚的腰椎间盘突出症 被引量：13
7
作者 孔翔飞 吴小涛 +2 位作者 齐新生 卜星平 陈辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第6期352-353,共2页
目的　研究经椎板间隙入路椎间盘镜治疗合并病变间隙小关节内聚的腰椎间盘突出症的手术对策及效果。　方法　回顾分析我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 11月经椎板间隙入路椎间盘镜治疗的 2 5 5例腰椎间盘突出症的CT片 ,测量其形态上... 目的　研究经椎板间隙入路椎间盘镜治疗合并病变间隙小关节内聚的腰椎间盘突出症的手术对策及效果。　方法　回顾分析我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 11月经椎板间隙入路椎间盘镜治疗的 2 5 5例腰椎间盘突出症的CT片 ,测量其形态上呈小关节内聚改变的 47例腰椎CT片数据 ,制定统一标准选择病例。并依据 1994年中华骨科学会脊柱外科组制定的手术疗效标准 ,随访观察疗效。　结果　随访 45例 ,优 34例 ,良 10例 ,优良率 97.8%。　结论　合理选择适应证 ,经椎板间隙入路椎间盘镜治疗合并病变间隙小关节内聚的腰椎间盘突出症患者可以达到较理想的临床疗效。 展开更多
关键词 经椎板间隙入路 椎间盘镜 手术治疗 合并症 小关节内聚 腰椎间盘突出症
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复方丹参注射液对脊髓损伤大鼠细胞凋亡的影响 被引量：12
8
作者 蒋赞利 茅祖斌 +2 位作者 吴小涛 王长松 齐新生 《中国临床康复》 CSCD 2003年第23期3182-3183,共2页
目的:通过观察复方丹参注射液对急性脊髓损伤大鼠治疗前后神经功能评分及脊髓细胞凋亡率等的影响,探讨复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡的保护作用及作用机制。方法:采用Allen法将64只SD大鼠制成脊髓中度损伤模型,分别给予复方丹... 目的:通过观察复方丹参注射液对急性脊髓损伤大鼠治疗前后神经功能评分及脊髓细胞凋亡率等的影响,探讨复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡的保护作用及作用机制。方法:采用Allen法将64只SD大鼠制成脊髓中度损伤模型,分别给予复方丹参注射液、甲基强的松龙、亚胺环己酮及生理盐水治疗,观察比较治疗前后动物不同时间的神经功能评分、斜板试验及脊髓细胞凋亡率的变化。结果:从伤后2周和3周起,治疗组的神经功能评分和斜板最大角度分别与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),而治疗组间差异无显著性(P>0.05)。从伤后1周起,治疗组的细胞凋亡率与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:复方丹参注射液对大鼠脊髓损伤细胞凋亡具有保护作用。 展开更多
关键词 复方丹参注射液 脊髓损伤 大鼠 细胞凋亡 影响
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脊柱转移性肿瘤的手术治疗及疗效分析 被引量：12
9
作者 叶曙明 齐新生 +2 位作者 茅治湘 王全明 韦学昌 《中国骨伤》 CAS 2011年第12期977-981,共5页
目的:探讨脊柱转移性肿瘤的手术治疗方法和疗效。方法:回顾性分析自2005年9月至2010年8月收治的36例接受手术治疗的脊柱转移性肿瘤患者的临床资料,其中男15例,女21例;年龄27～79岁,平均58岁。原发灶来源分别为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、... 目的:探讨脊柱转移性肿瘤的手术治疗方法和疗效。方法:回顾性分析自2005年9月至2010年8月收治的36例接受手术治疗的脊柱转移性肿瘤患者的临床资料,其中男15例,女21例;年龄27～79岁,平均58岁。原发灶来源分别为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、结肠癌、肝癌、食管癌、肾癌、膀胱癌,10例原发灶来源不明。肿瘤分布部位:颈椎5例,胸椎17例,腰椎13例,骶椎1例。根据Tokuhashi脊柱转移瘤的预后评分系统:0～8分9例,9～11分25例,12～15分2例。根据术前Tokuhashi评分,肿瘤侵犯的节段、范围和有无神经症状选择单纯经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)或肿瘤切除椎管减压内固定术;椎体功能重建采用钛网植入、人工椎体置换、骨水泥填塞等方法。手术前后对患者的疼痛、脊髓功能及体力状况进行评估并对患者术后3、6个月及1、2年的生存率进行观察。结果:随访2～60个月,平均10.8个月。患者术后疼痛较术前减轻或消失(P<0.05)。14例脊髓损伤的患者术后Frankel分级评估:12例分别提高1～2级。术后体力状况ECOG分级评估:28例分别提高1～2级。患者术后3、6个月及1、2年生存率分别为97.2%、63.9%、38.9%和16.7%。骨水泥渗漏6例,无严重手术并发症发生。结论:依据单发或多发转移、有无神经功能损害和脊柱失稳、全身状况选择不同的手术方法治疗脊柱转移性肿瘤,可明显减轻患者疼痛,维持和改善神经功能,改善患者生存质量,提高患者生存率。 展开更多
关键词 脊柱 肿瘤转移 外科手术 回顾性研究
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闭合性Danis-WeberB和C型三踝骨折的手术疗效分析 被引量：11
10
作者 叶曙明 荆珏华 +3 位作者 周云 吕浩 张积森 齐新生 《生物医学工程与临床》 CAS 2013年第5期455-459,共5页
目的探讨闭合性Danis—WeberB和C型三踝骨折的最佳手术时机及固定后踝骨折块对踝关节功能恢复的影响。方法对2008年11月至2011年11月接受手术治疗的61例Danis—WeberB和C型三踝骨折患者进行回顾性研究．其中男性38例，女性23例：年龄18... 目的探讨闭合性Danis—WeberB和C型三踝骨折的最佳手术时机及固定后踝骨折块对踝关节功能恢复的影响。方法对2008年11月至2011年11月接受手术治疗的61例Danis—WeberB和C型三踝骨折患者进行回顾性研究．其中男性38例，女性23例：年龄18～68岁，平均年龄43岁。分为急诊手术组（A组）28例，择期手术组（B组）33例，对两组手术时间、骨折愈合时间、切口愈合时间、并发症及Baird-Jackson踝关节评分标准进行比较；根据后踝骨折块固定与否将患者分成后踝骨折固定组（C组．26例）和后踝未固定组（D组，35例），对两组术后疗效及需行下胫腓固定患者的比例进行比较。结果61例患者术后获得1～3年（平均随访时间1．7年）随访，在手术时间上A组明显少于B组[（102．50±10．13）min vs（146．80±11．73）min]，而在骨折愈合时间和并发症发生率上差异无统计学意义（P〉0．05）。按Baird—Jackson踝关节评分系统：C、D两组优良率分别为76．92％和65．71％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于多数闭合性Danis—WeberB和C型三踝骨折．早期手术安全有效．固定后踝骨折块对重建踝关节稳定性及踝关节功能恢复具有重要的意义。 展开更多
关键词 踝关节骨折 Danis—WeberB型三踝骨折 Danis—WeberC型三踝骨折 最佳手术时机
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腰椎间盘突出症的体感诱发电位诊断 被引量：11
11
作者 齐新生 陈君长 赵龙柱 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第2期71-72,共2页
腰椎间盘突出症的体感诱发电位诊断齐新生，陈君长，赵龙柱应用体感诱发电位（ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓＳＥＰ）判断腰骶神经根损伤，近年来在国内外受到越来越多的临床医师关注。作者自１９８７年... 腰椎间盘突出症的体感诱发电位诊断齐新生，陈君长，赵龙柱应用体感诱发电位（ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓＳＥＰ）判断腰骶神经根损伤，近年来在国内外受到越来越多的临床医师关注。作者自１９８７年１２月～１９８９年７月对７０例患有... 展开更多
关键词 椎间盘突出 体感诱发反应 诊断
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复杂胫骨平台骨折两种内固定方法的对比研究 被引量：10
12
作者 韦学昌 齐新生 叶曙明 《临床外科杂志》 2011年第9期627-628,共2页
目的比较研究锁定钢板与传统双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的手术疗效。方法回顾性分析65例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，其中锁定钢板治疗34例（A组），传统双钢板治疗31例（B组），对两种方法进行对照研究。结果所有患者均获得1—2... 目的比较研究锁定钢板与传统双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的手术疗效。方法回顾性分析65例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，其中锁定钢板治疗34例（A组），传统双钢板治疗31例（B组），对两种方法进行对照研究。结果所有患者均获得1—2年随访，平均16个月，根据Rasmussen膝关节功能评分标准，锁定钢板组优良率为85．29％，传统双钢板组优良率为83．87％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论锁定钢板与传统双钢板是治疗复杂胫骨平台骨折同为有效的内固定方法。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 锁定钢板 双钢板
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逆行交锁髓内钉和锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效 被引量：10
13
作者 王全明 齐新生 +1 位作者 茅治湘 卢红文 《江苏医药》 CAS 2018年第1期72-75,共4页
目的探讨逆行交锁髓内钉和锁定钢板在股骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法78例股骨远端骨折患者随机分为逆行交锁髓内钉固定组(A组,40例)和锁定钢板固定组(B组,38例),比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况、改... 目的探讨逆行交锁髓内钉和锁定钢板在股骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法78例股骨远端骨折患者随机分为逆行交锁髓内钉固定组(A组,40例)和锁定钢板固定组(B组,38例),比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况、改良美国特种外科医院(HSS)评分和膝关节活动度。结果 A组和B组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较均无统计学差异[(108.2±17.6)min vs.(115.4±18.1)min、(328.0±52.4)ml vs.(324.6±56.6)ml、(20.3±9.6)周vs.(21.4±11.5)周](P>0.05);B组术后并发症发生率略高于A组(10.5%vs.2.6%)(P>0.05);而A组膝关节活动度和改良HSS评分均稍高于B组[(105.0±11.0)度vs.(99.1±23.5)度和(87.2±17.1)分vs.(85.6±11.2)分](P>0.05)。结论逆行交锁髓内钉和锁定钢板在治疗股骨远端骨折时都有良好疗效。逆行交锁髓内钉在膝关节功能、活动度方面优于锁定钢板,且并发症更少。 展开更多
关键词 股骨远端骨折 逆行交锁髓内钉 锁定钢板
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颈前路椎间盘切除减压融合术与椎体次全切除减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效比较 被引量：9
14
作者 杨小奇 齐新生 +1 位作者 茅治湘 赵锡江 《中国医师进修杂志》 2013年第26期30-33,共4页
目的 比较多节段脊髓型颈椎病（病变节段≥3个）采用两种颈前路减压植骨融合术治疗的疗效.方法 选择23例多节段脊髓型颈椎病患者,其中采用颈前路椎间盘切除减压融合术（ACDF）治疗10例（ACDF组）,颈前路椎体次全切除减压融合术（ACCF）... 目的 比较多节段脊髓型颈椎病（病变节段≥3个）采用两种颈前路减压植骨融合术治疗的疗效.方法 选择23例多节段脊髓型颈椎病患者,其中采用颈前路椎间盘切除减压融合术（ACDF）治疗10例（ACDF组）,颈前路椎体次全切除减压融合术（ACCF）治疗13例（ACCF组）.比较两组患者手术时间、术中出血量、JOA评分、神经功能改善率以及手术前后颈椎曲线深度D值变化量.结果 ACDF组手术时间和术中出血量分别为（130.0±31.5） min、（150.0±120.8） ml,均低于ACCF组的（150.0±42.5） min、（310.0±320.8） ml,差异均有统计学意义（P＜0.05）;ACDF组术后颈椎曲线深度D值变化量为（3.1±1.4） mm,高于ACCF组的（2.3±0.9） mm,差异有统计学意义（P＜0.05）;ACDF组JOA评分差值和神经功能改善率分别为（4.5±1.6）分、79.3％,ACCF组分别为（4.6±1.2）分、80.2％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.ACDF组出现脑脊液漏2例,经压迫及引流等治疗后恢复.ACCF组术后14d出现食管瘘并发症1例,经修补后痊愈;出现钛网移位2例,经随访获得融合.结论 ACDF与ACCF治疗多节段脊髓型颈椎病均能取得良好的减压效果,术后疗效良好.ACDF与ACCF比较手术时间短、术中出血量小、保持颈椎生理曲度的效果更优. 展开更多
关键词 脊柱融合术 脊髓型颈椎病
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PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩骨折的早期疗效 被引量：9
15
作者 王全明 齐新生 +4 位作者 茅治湘 幺丽芬 张梦 赵锡江 王冰 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第20期2408-2410,共3页
目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的早期疗效。方法 OVCF患者85例,分别采用PVP(A组,40例)和PKP(B组,45例)治疗。比较两组VAS疼痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;手术前后X... 目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的早期疗效。方法 OVCF患者85例,分别采用PVP(A组,40例)和PKP(B组,45例)治疗。比较两组VAS疼痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;手术前后X射线测量伤椎高度恢复率、受伤节段后突矫正率、骨水泥渗漏发生率及相邻椎体再发骨折情况。结果两组患者术后VAS疼痛评分及ODI评分均优于术前(P<0.05)。术后12个月,A组伤椎前壁、中间、后壁相对高度分别增高13.7%、11.0%和3.8%,少于B组的19.3%、23.9%和7.9%(P<0.05)。术后B组后突角较A组降低(P<0.05)。A组骨水泥渗漏率高于B组(34.6%vs.9.1%)(P<0.05)。两组患者相邻椎体再发骨折发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 PVP和PKP均能在早期有效缓解OVCF患者的疼痛、改善生活质量;PKP对椎体高度恢复及后突畸形的矫正优于PVP,骨水泥渗漏率也较低。 展开更多
关键词 椎体成形术 椎体后凸成形术 脊柱骨折 骨质疏松
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白细胞介素6 mRNA在突出腰椎间盘中的表达及临床意义 被引量：7
16
作者 王宸 吴小涛 +2 位作者 齐新生 刘松桥 魏晓莹 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期95-97,共3页
目的　探讨白细胞介素 6 (IL 6 )mRNA在突出腰椎间盘组织的表达及临床意义。方法　以RT PCR技术测定不同类型椎间盘髓核、纤维环、软骨终板组织标本IL 6mRNA表达。结果椎间盘突出症组IL 6mRNA表达水平明显高于正常对照组 ,差异非常显著 ... 目的　探讨白细胞介素 6 (IL 6 )mRNA在突出腰椎间盘组织的表达及临床意义。方法　以RT PCR技术测定不同类型椎间盘髓核、纤维环、软骨终板组织标本IL 6mRNA表达。结果椎间盘突出症组IL 6mRNA表达水平明显高于正常对照组 ,差异非常显著 (P <0 0 0 1)。病变组髓核、纤维环、软骨终板不同部位IL 6mRNA的表达有显著差异 (P <0 0 5 )。根据NorbetBoos的病理组织学分级 ,轻度病变者 11例 ,重度者 14例 ,重度组IL 6mRNA的表达明显高于轻度者 ,有显著统计学意义。不同突出病理类型椎间盘突出类椎间盘型IL 6mRNA的表达有显著差异 ,游离型高于突出型 ,突出型高于凸起型 ,有显著统计学意义。髓核组织中IL 6mRNA的表达与患者的直腿抬高程度 (SLR)呈负相关 (γ =- 0 4 5 7,P =0 0 0 3)。在不同病程阶段患者椎间盘组织中IL 6mRNA的表达无明显差异。结论　IL 6参与腰椎间盘突出的病理过程 ,随病情的加重而分泌增多。IL 展开更多
关键词 白细胞介素6 腰椎间盘突出 临床意义 腰腿痛 RT-PCR技术 细胞因子
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经皮椎体成形术与开放性椎体成形术治疗脊柱转移瘤 被引量：9
17
作者 赵锡江 齐新生 +3 位作者 茅治湘 王全明 高翔彬 张贤俊 《中国骨伤》 CAS 2017年第2期115-120,共6页
目的:探讨经皮椎体成形术与开放性椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的临床应用。方法 :对2012年1月至2016年3月行手术并获得随访的126例脊柱转移性肿瘤患者进行回顾性分析,126例患者依据手术方式不同分为两组,转移性肿瘤进入椎管压迫脊髓... 目的:探讨经皮椎体成形术与开放性椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的临床应用。方法 :对2012年1月至2016年3月行手术并获得随访的126例脊柱转移性肿瘤患者进行回顾性分析,126例患者依据手术方式不同分为两组,转移性肿瘤进入椎管压迫脊髓、神经根的患者,行开放性手术治疗(开放手术组,43例);无明显脊髓或神经根受压,或不适宜开放手术者行经皮椎体成形术治疗(PVP组,83例)。采用VAS评分、ECOG分级、Frankel分级分别对患者的疼痛、功能状况和脊髓功能进行评价;出院后每3个月门诊随访1次,行X线、CT或MRI检查,每次随访均进行疼痛、神经功能和活动能力的评估。结果:PVP组治疗112个椎体,基本无出血,中位手术时间50 min;术后2 d时VAS评分即有显著降低,并持续至术后1个月;ECOG分级在术后1个月时有显著降低;除了无症状的骨水泥渗漏(44/112)外,未发生神经损伤或肺栓塞等严重并发症;中位生存时间为16个月。开放手术组中位手术时间160 min,中位出血量1 000 ml;术后1个月时VAS评分显著降低;ECOG分级在术后1个月有显著降低;术前41例有脊髓功能障碍患者中有36例术后Frankel分级得到提高(87.8%);40例运动功能不完全丧失患者中有29例完全恢复(76.3%)。术后12例出现并发症(27.9%),中位生存时间为11个月。结论 :对脊柱转移瘤患者选择合适方式的椎体成形术可以有效重建脊柱稳定性,减轻疼痛,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 脊柱 肿瘤转移 椎体成形术
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解剖型钢板治疗老年股骨转子间骨折 被引量：9
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作者 李永刚 吴小涛 +5 位作者 庄苏阳 齐新生 王宸 茅祖斌 陈辉 孔翔飞 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第12期1337-1339,共3页
目的探讨解剖型钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2001年1月～2003年12月使用德国Link公司生产的解剖型钢板治疗老年股骨转子间闭合骨折35例,AO分型A1型11例、A2型17例、A3型7例,对手术情况、疗效进行回顾性分析总结。结果35... 目的探讨解剖型钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2001年1月～2003年12月使用德国Link公司生产的解剖型钢板治疗老年股骨转子间闭合骨折35例,AO分型A1型11例、A2型17例、A3型7例,对手术情况、疗效进行回顾性分析总结。结果35例患者中,优31例,良2例,差2例,优良率94.2%。运用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折取得良好的临床效果。结论解剖型钢板治疗时创伤小,手术灵活,易取得成功,适用于老年股骨转子间骨折的治疗。 展开更多
关键词 治疗 解剖型钢板 股骨转子间骨折 老年 手术 l型 闭合骨折 情况
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MED治疗青壮年与中老年腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量：9
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作者 杨小奇 齐新生 +3 位作者 茅治湘 汪金平 钱春晓 潘京诗 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期243-245,共3页
[目的]比较椎间盘镜下髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗不同年龄段腰椎间盘突出症患者的疗效。[方法]回顾性分析2006年8月～2011年7月采用MED治疗的78例腰椎间盘突出症患者的临床资料。78例患者按照年龄段分为两组,A组... [目的]比较椎间盘镜下髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗不同年龄段腰椎间盘突出症患者的疗效。[方法]回顾性分析2006年8月～2011年7月采用MED治疗的78例腰椎间盘突出症患者的临床资料。78例患者按照年龄段分为两组,A组为青壮年组,40例(年龄<50岁);B组为中老年组,38例(年龄≥50岁)。两组患者基本情况没有差异。对两组病例的手术时间、术中出血量;患者术前、术后1周及术后6个月时常规行疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分;及对术后6个月时两组的复发率进行比较。[结果]A组手术时间、术中出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后1周及6个月VAS及ODI评分,A组改善情况优于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。A组复发率5%(2/40),B组复发率42%(16/38),组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]MED治疗腰椎间盘突出症,适应证选择应侧重于青壮年。对于中老年患者的腰椎间盘突出症行MED治疗,应从严把握手术适应证。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘镜 腰椎间盘突出症 微创
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椎板间隙入路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症 被引量：8
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作者 王宸 吴小涛 +4 位作者 卜星平 孔翔飞 陈辉 齐新生 茅祖斌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第12期823-825,共3页
目的 :探讨在椎板间隙入路椎间盘镜下有限化手术治疗退行性腰椎管狭窄症。方法 :选取退行性腰椎管狭窄症病例 ,在椎板间隙入路椎间盘镜下行椎管有限减压。咬除病变间隙上位椎板下缘、肥厚的黄韧带和下位椎板上缘 ,摘除突出椎间盘髓核 ,... 目的 :探讨在椎板间隙入路椎间盘镜下有限化手术治疗退行性腰椎管狭窄症。方法 :选取退行性腰椎管狭窄症病例 ,在椎板间隙入路椎间盘镜下行椎管有限减压。咬除病变间隙上位椎板下缘、肥厚的黄韧带和下位椎板上缘 ,摘除突出椎间盘髓核 ,松解神经根粘连 ,侧隐窝减压 ,必要时切除部分关节突。结果 :应用椎板间隙入路椎间盘镜治疗退行性腰椎管狭窄症 ,行椎管有限减压 87例 ,减压彻底。 82例得到随访 ,优良率 92 .7% ,手术效果满意。结论 :单纯腰椎间盘膨出或突出、黄韧带肥厚和小关节增生引起的退行性腰椎管狭窄症是椎板间隙入路椎间盘镜下椎管有限减压的适应证。满意的手术效果取决于 :病人选择适当 ,术中操作精细 ,减压彻底。 展开更多
关键词 腰椎管 狭窄症 内窥镜 外科治疗
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