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移植物抗宿主病对白血病异基因外周血干细胞移植预后的影响 被引量:9
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作者 卫平 +11 位作者 王健民 宋献民 杨建民 倪雄 杨丹 陈莉 陈洁 胡晓霞 高磊 邱慧颖 周虹 程辉 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期428-433,共6页
目的 探讨异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)和慢性GVHD (cGVHD)的严重程度对白血病患者预后的影响及发生的相关危险因素.方法 回顾性分析2001年1月1日至2011年12月31日接受allo-PBSCT的231例白血... 目的 探讨异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)和慢性GVHD (cGVHD)的严重程度对白血病患者预后的影响及发生的相关危险因素.方法 回顾性分析2001年1月1日至2011年12月31日接受allo-PBSCT的231例白血病患者的临床资料.分析aGVHD、cGVHD的发生率及其对患者移植后总生存(OS)率、无病生存(DFS)率、移植相关死亡(TRM)率和复发率(RR)的影响.结果 ①可评估的224例患者中85例发生aGVHD,其中Ⅰ度46例,Ⅱ度25例,Ⅲ~Ⅳ度14例.生存100 d以上者213例,109例发生cGVHD,其中局限型84例,广泛型25例.②0~Ⅰ度aGVHD患者3年OS和DFS率高于Ⅱ~Ⅳ度aGVHD患者(分别为69.5%和60.7%对33.6%和33.7%,P值均<0.01);前者3年TRM率低于后者(15.0%对56.7%,P<0.01).③局限型cGVHD患者5年OS率高于无cGVHD及广泛型cGVHD患者(79.8%对55.6%,P<0.01;79.8%对56.4%,P=0.038);局限型cGVHD患者5年TRM率低于广泛型cGVHD患者(14.1%对41.1%,P=0.018);无cGVHD患者5年RR不仅高于局限型cGVHD患者(47.2%对10.9%,P<0.01),也高于广泛型cGVHD患者(47.2%对12.4%,P=0.007).④多因素分析提示供者类型、清髓性预处理是allo-PBSCT后发生aGVHD的主要危险因素;而aGVHD又是发生cGVHD的唯一危险因素.结论 aGVHD对白血病患者allo-PBSCT后长期生存有明显不良影响,尤其是Ⅲ~Ⅳ度aGVHD对患者的影响更加显著;而局限型cGVHD则是患者长期生存的有益因素,可能与之伴随的移植物抗白血病效应降低白血病复发相关. 展开更多
关键词 白血病 外周血干细胞移植 移植物抗宿主病 预后
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Impact of graft versus host disease on outcome of allogeneic peripherial blood stem cell transplantation for leukemia
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作者 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2014年第3期190-190,共1页
Objective To analyze the impact of the occurrence and severity of acute and chronic graft versus host disease(GVHD)on the long-term outcome of allogeneic peripheral blood stem cell transplantation(allo-PBSCT)for leuke... Objective To analyze the impact of the occurrence and severity of acute and chronic graft versus host disease(GVHD)on the long-term outcome of allogeneic peripheral blood stem cell transplantation(allo-PBSCT)for leukemia.Methods A total of 231 patients with leukemia,who underwent allo-HSCT in Changhai Hospital from Jan1st,2001 to Dec 31th,2011,were retrospectively analyzed.The overall survival(OS),disease-free 展开更多
关键词 GRAFT ALLOGENEIC versus GVHD severity PBSCT donor contrary affecting UNRELATED
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