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抗-JKb、抗-Fyb、抗-Ce联合抗体引起迟发型溶血性输血反应的报告1例 被引量:17
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作者 张云聪 黄文庆 +5 位作者 黎绍 陈尚良 魏俊杰 吴伟鑫 郭天姿 周世乔 《检验医学与临床》 CAS 2019年第9期1310-1312,共3页
Kidd血型系统的抗体难以被检测出来,大部分是在混合抗体中被检测出来。由于它们可造成迟发型溶血性输血反应,所以具有潜在的危险性[1]。本院曾在工作中遇到1例由抗-JKb、抗-Fyb、抗-Ce联合抗体引起严重迟发型的溶血性输血反应,经多种治... Kidd血型系统的抗体难以被检测出来,大部分是在混合抗体中被检测出来。由于它们可造成迟发型溶血性输血反应,所以具有潜在的危险性[1]。本院曾在工作中遇到1例由抗-JKb、抗-Fyb、抗-Ce联合抗体引起严重迟发型的溶血性输血反应,经多种治疗后好转,现报道如下。 展开更多
关键词 抗-JKb 抗-Fyb 抗-CE 溶血性输血不良反应
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血小板减少危重症患者血栓弹力图与常规凝血功能参数特点及相关性分析 被引量:17
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作者 黎绍 郑文斌 +2 位作者 吴伟鑫 魏俊杰 周世乔 《检验医学与临床》 CAS 2019年第9期1167-1171,共5页
目的分析不同计数水平血小板(PLT)减少危重症患者的血栓弹力图(TEG)参数与常规凝血功能参数的特点,及TEG与常规凝血参数的总体相关性、不同水平PLT计数与各参数间的相关性。方法收集该院2017年9月至2018年7月重症监护室(ICU)同时行凝血... 目的分析不同计数水平血小板(PLT)减少危重症患者的血栓弹力图(TEG)参数与常规凝血功能参数的特点,及TEG与常规凝血参数的总体相关性、不同水平PLT计数与各参数间的相关性。方法收集该院2017年9月至2018年7月重症监护室(ICU)同时行凝血4项、血常规、TEG检测的患者82例。按不同水平PLT计数分组,Ⅰ组为PLT重度减少29例,Ⅱ组为PLT轻度减少31例,Ⅲ组为PLT计数正常22例。采用单因素方差分析比较各组间TEG参数与常规凝血参数的差异并采用LSD-t检验比较两两差异;采用Pearson检验进行相关性分析。结果Ⅰ组K时间明显比Ⅱ、Ⅲ组延长;Ⅰ组Angle角比Ⅱ组小,明显比Ⅲ组小;Ⅰ组血凝块最大振幅(MA)明显比Ⅱ、Ⅲ组小,Ⅱ组明显比Ⅲ组小;Ⅰ组CI值明显比Ⅱ、Ⅲ组小,Ⅱ组明显比Ⅲ组小;Ⅰ组活化部分凝血活酶时间(APTT)比Ⅱ组延长;Ⅲ组纤维蛋白原(Fib)明显高于Ⅰ、Ⅱ组;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。3组R时间及凝血酶原时间(PT)差异均无统计学意义(P>0.05)。不同水平PLT计数除与MA值在Ⅰ、Ⅱ组中呈正相关外(r=0.640、0.400,P<0.05),与其余参数均无相关性(P>0.05)。82例TEG参数R时间与APTT呈正相关(r=0.462,P<0.05);K时间与APTT呈正相关(r=0.394,P<0.05),与Fib、PLT之间呈负相关(r=-0.330、-0.360,P<0.05);Angle角与PT、APTT之间呈负相关(r=-0.277、-0.399,P<0.05);MA值与Fib、PLT之间呈正相关(r=0.579、0.639,P<0.05);CI值与APTT之间呈负相关(r=-0.469,P<0.05),与PLT呈正相关(r=0.289,P<0.05)。结论不同计数水平PLT减少的危重症患者TEG参数变化较多;总体上TEG与常规凝血功能参数存在相关性,但不同计数水平减少的PLT计数只与MA值呈正相关且MA值可反映PLT功能情况。 展开更多
关键词 血栓弹力图 危重症患者 血小板减少 凝血功能
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孕妇产前IgG血型抗体效价预测ABO-HDN的诊断价值 被引量:12
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作者 魏俊杰 吴伟鑫 +3 位作者 黎绍 张云聪 黄文庆 陈尚良 《检验医学与临床》 CAS 2019年第18期2623-2626,共4页
目的 探讨孕妇产前IgG血型抗体效价预测新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的诊断价值.方法 选择56例O型Rh(D)阳性孕妇实行产前IgG血型抗体效价检测,并对其分娩后的新生儿进行新生儿溶血3项试验的检测.结果 入组的孕妇IgG血型抗体以低效价为主,90... 目的 探讨孕妇产前IgG血型抗体效价预测新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的诊断价值.方法 选择56例O型Rh(D)阳性孕妇实行产前IgG血型抗体效价检测,并对其分娩后的新生儿进行新生儿溶血3项试验的检测.结果 入组的孕妇IgG血型抗体以低效价为主,90.7% 的孕妇抗体效价低于1:256,其中25.9%(14/56)的孕妇抗体效价<1:64,24.1%(13/56)的孕妇抗体效价为1:64.抗体效价为1:128的孕妇占18.5%(10/56),抗体效价为1:256的孕妇占22.2%(12/56).对入组孕妇的新生儿进行ABO-HDN 3项检测,发现76.8%(43/56)的新生儿可确诊为ABO-HDN,23.2%(13/56)新生儿未能证实ABO-HDN.当IgG血型抗体效价分别为<1:64、1:64、1:128、1:256、≥1:512时,相应的ABO-HDN检出率为56.3% 、69.2% 、90.0% 、91.7% 、100.0%.A型新生儿ABO-HDN阳性率为72.7%,B型新生儿ABO-HDN阳性率为79.4%,但两组差异无统计学意义(P=0.56).对43例ABO-HDN患儿的母亲进行产前抗体效价分析,结果显示,在抗体效价<1:64时,尚有20.9% 的新生儿发病.结论 孕妇产前IgG血型抗体效价越高,提示新生儿发生ABO-HDN的概率越大,但产前IgG血型抗体效价<1:64依然有部分新生儿发生溶血病,提示该实验室所设定的界值需要进一步改进. 展开更多
关键词 抗体效价 新生儿溶血病 血型
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深圳市南山区腹泻患儿诺如病毒筛查及其基因分型研究 被引量:6
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作者 徐丹 甘萍 +2 位作者 蒋莉 张丽芬 黎绍 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第6期663-666,共4页
目的:了解秋冬季深圳市南山区门诊5岁以下儿童病毒性腹泻散发病例中诺如病毒感染状况及基因型别。方法收集深圳市南山区2010~2013秋冬季年深圳市南山区人民医院门诊临床诊断为病毒性腹泻的患儿临床资料及粪便标本748份,采用多重聚合... 目的:了解秋冬季深圳市南山区门诊5岁以下儿童病毒性腹泻散发病例中诺如病毒感染状况及基因型别。方法收集深圳市南山区2010~2013秋冬季年深圳市南山区人民医院门诊临床诊断为病毒性腹泻的患儿临床资料及粪便标本748份,采用多重聚合酶链反应方法检测轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒,将诺如病毒抗原阳性的标本用逆转录-聚合酶链反应方法进行轮状病毒核酸扩增,将阳性产物回收、纯化并测序。结果748份标本中,共检出384例至少感染1种腹泻病毒,总检出率为51.33%(348/748),其中301例感染1种腹泻病毒,47例为2种以上腹泻病毒混合感染。诺如病毒感染性腹泻发病高峰季节在10~11月份,占65.6%(82/125)。诺如病毒感染年龄在2岁以下的,占95.20%(119/125),7~12个月的婴幼儿感染率,占68.8%(86/125),与1~6个月的婴幼儿感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。诺如病毒混合感染率为11.20%(14/125)与肠道腺病毒混合感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。男性感染率为45.6%(57/125),女性感染率为54.4%(68/125),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。诺如病毒基因分析显示,测序的114株均属于 GⅡ-4型,不同毒株间核酸序列同源性为98%~100%。结论诺如病毒是深圳市南山区7~12个月婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体,感染较易发生在10、11月份。GⅡ-4型是深圳市南山区婴幼儿诺如病毒感染性腹泻的主要基因型。 展开更多
关键词 轮状病毒属 基因型 腹泻 病毒性疾病
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红细胞洗涤对微柱凝胶卡检测直接抗人球蛋白试验影响的分析 被引量:8
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作者 吴伟鑫 魏俊杰 +3 位作者 张云聪 黎绍 黄文庆 陈尚良 《临床输血与检验》 CAS 2020年第3期272-276,共5页
目的 分析患者红细胞(red blood cell,RBC)洗涤次数对抗人球蛋白微柱凝胶卡(anti human microsphere gel card,Gel)检测直接抗人球蛋白试验(direct antibody test,DAT)的影响,从而提高实验结果的准确性和可靠性,进而更好为临床输血提供... 目的 分析患者红细胞(red blood cell,RBC)洗涤次数对抗人球蛋白微柱凝胶卡(anti human microsphere gel card,Gel)检测直接抗人球蛋白试验(direct antibody test,DAT)的影响,从而提高实验结果的准确性和可靠性,进而更好为临床输血提供科学指导。方法 未经洗涤直接使用Gel检测DAT阳性的78例标本,洗涤三次后用Gel检测DAT;然后将上述实验结果的样本分为A组(洗涤后有变化:凝集强度为±~3+)和B组(洗涤后有变化:变为阴性)以及C组(洗涤后无变化),A、B组分别用室温生理盐水(normal saline,NS)洗涤不同次数后用Gel检测DAT,C组则用37℃ NS洗涤不同次数后分别直接用Gel检测DAT和将Gel 37℃孵育15 min进行DAT,记录每次洗涤后的实验结果(每组每个标本都洗涤5次)。结果 患者RBC洗涤对Gel检测DAT有影响:4例变为阴性,3例洗涤前后无变化,71例洗涤后凝集强度有增强趋势;A组整体在第三次洗涤时凝集强度最强,B组洗涤转为阴性,C组单纯用37℃ NS洗涤后无明显变化,但将Gel 37℃孵育15 min后DAT转为阴性。结论 患者RBC洗涤对Gel检测DAT有影响,建议Gel检测DAT时对患者RBC进行洗涤,并结合患者的临床诊断以及标本的外观状态,选择相应的洗涤次数与洗涤条件,以提高实验结果的准确性和可靠性,从而更好的指导临床用血。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 微柱凝胶卡 红细胞洗涤
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南山人民医院2007-2011年临床输血回顾分析 被引量:4
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作者 徐丹 张健华 +2 位作者 胡锋兰 蒋莉 黎绍 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2013年第5期696-697,共2页
目的:通过临床输血资料统计分析,了解临床输血现状与趋势,探讨提高临床输血质量的措施和对策。方法:对我院2007-2011年临床输血总量、全血和成分用血等指标进行统计分析。结果:成分输血比例较高;临床用血量逐年增加;血小板、冷沉淀、洗... 目的:通过临床输血资料统计分析,了解临床输血现状与趋势,探讨提高临床输血质量的措施和对策。方法:对我院2007-2011年临床输血总量、全血和成分用血等指标进行统计分析。结果:成分输血比例较高;临床用血量逐年增加;血小板、冷沉淀、洗涤红细胞等用量逐步增加;人均用血量逐年增加;血浆用量比例有下降趋势,但与红细胞悬液的比例仍明显高于国外。结论:临床用血日趋规范,但仍有一些不合理现象,需要采取有效措施,进一步提高临床输血质量。 展开更多
关键词 临床输血 回顾 分析
原文传递
新建医院患者ABO血型表型与不规则抗体结果的分析及其应用 被引量:4
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作者 黎绍 魏俊杰 +3 位作者 郑文斌 周世乔 吴伟鑫 张云聪 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第5期536-539,共4页
目的掌握新建综合医院患者血型表型及不规则抗体的结果并探讨其应用。方法回顾统计该院2016年3月至2018年2月患者ABO、RhD血型表型结果、红细胞悬液使用情况、不规则抗体筛查、部分抗体鉴定结果。结果 ABO血型表型总分布频率特征与红细... 目的掌握新建综合医院患者血型表型及不规则抗体的结果并探讨其应用。方法回顾统计该院2016年3月至2018年2月患者ABO、RhD血型表型结果、红细胞悬液使用情况、不规则抗体筛查、部分抗体鉴定结果。结果 ABO血型表型总分布频率特征与红细胞悬液使用比例特征均为O>A>B>AB;RhD阴性频率为0.4%,以妇产科患者所占比例最高;ABO血型在不同性别及RhD阴性、阳性分布中的差异均无统计学意义(P>0.05)。4 032例标本中不规则抗体筛查阳性率为0.7%(29/4 032);女性阳性率(0.8%,22/2 590)虽高于男性阳性率(0.5%,7/1 442),但差异无统计学意义(P>0.05);有妊娠史病例阳性率(0.9%,20/2 251)高于无妊娠史(0.5%,9/1 781),但差异无统计学意义(P>0.05);有输血史病例阳性率(3.6%,12/326)高于无输血史病例阳性率(0.5%,17/3 706),差异有统计学意义(P<0.05);既有输血史也有妊娠史的病例阳性率(4.5%,5/112)高于其他患者(0.6%,24/3 920),差异有统计学意义(P<0.05)。6例经鉴定为自身抗体2例,抗M抗体2例,抗Fya、抗Jka各1例。结论该新建医院可参考患者血型表型分布特征来制订、动态调整血液贮存计划,且需不断提升实验室筛查与鉴定不规则抗体能力来确保输血安全、有效。 展开更多
关键词 ABO血型 RHD血型 表型 不规则抗体
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“管办分离”新模式下新建三甲综合医院的临床用血分析 被引量:1
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作者 黎绍 张强 +2 位作者 周世乔 吴伟鑫 张云聪 《广东医科大学学报》 2018年第1期83-87,共5页
目的分析"管办分离"新模式下新建三甲综合医院的临床用血情况。方法对南方医科大学深圳医院2016年3月-2017年3月临床用血病例按月进行统计分析,并将门急诊人数、手术台数、出院人数纳入统计。结果总用血量、悬浮红细胞用量、... 目的分析"管办分离"新模式下新建三甲综合医院的临床用血情况。方法对南方医科大学深圳医院2016年3月-2017年3月临床用血病例按月进行统计分析,并将门急诊人数、手术台数、出院人数纳入统计。结果总用血量、悬浮红细胞用量、血浆用量呈递增趋势,而血小板、冷沉淀、洗涤红细胞用量不规律。悬浮红细胞、血浆使用总体控制较好,但血浆仍存不合理使用现象。结论该院临床用血不规律,需加强血液库存管理与输血管理。 展开更多
关键词 成分输血 血浆 输血管理
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三种常见CD36基因突变体标准质粒的构建 被引量:1
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作者 陈尚良 刘正婷 +3 位作者 黄佳丽 何海洪 黎绍 李立浩 《检验医学与临床》 CAS 2020年第12期1659-1661,1665,共4页
目的构建3种常见的CD36基因突变质粒,为建立高分辨率熔解曲线方法提供突变标准品。方法选取广州人群常见的CD36基因突变位点A1237C、C268T及329-330delAC作为研究位点,采用重叠延伸PCR方法及TA克隆技术构建含有上述突变位点的野生型和... 目的构建3种常见的CD36基因突变质粒,为建立高分辨率熔解曲线方法提供突变标准品。方法选取广州人群常见的CD36基因突变位点A1237C、C268T及329-330delAC作为研究位点,采用重叠延伸PCR方法及TA克隆技术构建含有上述突变位点的野生型和突变型质粒,并且对其进行测序验证。结果DNA测序结果证实构建的3种重组质粒分别含有CD36基因A1237C、C268T、329-330delAC突变。结论成功构建CD36基因A1237C、C268T、329-330delAC突变体标准质粒,为后续建立高分辨率熔解曲线方法筛查CD36基因多态性奠定物质基础。 展开更多
关键词 CD36基因 基因突变 重叠延伸PCR TA克隆
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血栓弹力图与凝血常规联合APACHEⅡ评分对凝血功能障碍重症患者的预后分析 被引量:6
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作者 黎绍 王田园 +4 位作者 孙娅 李翠玲 罗金海 吕飘 周华友 《中国输血杂志》 CAS 2021年第9期987-991,共5页
目的探讨血栓弹力图、凝血4项联合APACHEⅡ评分对存在凝血功能障碍的ICU重症患者预后的分析。方法选取2017年3月~2020年3月本院ICU凝血功能障碍的重症患者287例为研究组、同期凝血功能正常患者303例设为对照组;将研究组以APACHEⅡ评分... 目的探讨血栓弹力图、凝血4项联合APACHEⅡ评分对存在凝血功能障碍的ICU重症患者预后的分析。方法选取2017年3月~2020年3月本院ICU凝血功能障碍的重症患者287例为研究组、同期凝血功能正常患者303例设为对照组;将研究组以APACHEⅡ评分高低分低危组(A组)、中危组(B组)、高危组(C组);将研究组以预后情况分为生存组及死亡组。统计分析研究组与对照组患者血栓弹力图、凝血4项、APACHEⅡ评分的差异;统计分析研究组血栓弹力图、凝血4项与APACHEⅡ评分关联性及不同APACHEⅡ评分、不同预后情况患者的血栓弹力图、凝血4项的差异;绘制ROC曲线分析研究指标的预后预测价值。结果研究组中反映凝血功能变化情况的相关指标发生明显波动;血栓弹力图中的CI值、MA值、α角小于对照组,K时间及R时间长于对照组,凝血4项中的PT、APTT、TT高于对照组,Fg水平低于对照组,APACHEⅡ评分高于对照组(P<0.05);研究组不同病情程度(APACHEⅡ评分)患者相关检验指标水平间存在明显差异,即随着病情程度持续加剧,CI值、MA值、α角、TT不断降低,而K时间、R时间、APTT、PT呈持续增高趋势(P<0.05),但随着凝血功能障碍病情程度的加剧,Fg无明显增高或降低(P>0.05);不同预后患者血栓弹力图及凝血功能相关指标水平间存在显著差异,即死亡患者血栓弹力图中的CI值、MA值、α角小于生存组,K时间及R时间长于生存组,凝血4项中的PT、APTT、TT高于生存组,Fg水平低于生存组,APACHEⅡ评分比生存组高(P<0.05);ROC曲线显示,单个指标PT、APTT和INR对应AUC值为0.701、0.693和0.702,相应P<0.05,差异具统计学意义,对死亡有预测价值,但三者预测死亡的准确度均为中等;联合指标显示,APACHEⅡ评分、P1、P2、P3、P4、P5和P6对应的AUC为0.899、0.751、0.657、0.759、0.921、0.921和0.942,P均<0.05,差异具统计学意义,联合应用均对死亡有预测价值;除P2<0.7 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血4项 APACHEⅡ评分 凝血功能障碍 重症患者
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