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单中心2272例新增维持性血液透析患者的病因构成及其变迁 被引量:7
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作者 安娜 黎吉 李洪 《海南医学》 CAS 2015年第19期2834-2837,共4页
目的 分析海南省人民医院血液净化中心新增维持性血液透析(MHD)患者的病因构成变化.方法 对1992年4月至2012年12月新增MHD治疗的2 272例终末期肾脏病患者的病因进行分析,首先以进入透析的不同时间段分为四组,A组为1992年4月至1997年1... 目的 分析海南省人民医院血液净化中心新增维持性血液透析(MHD)患者的病因构成变化.方法 对1992年4月至2012年12月新增MHD治疗的2 272例终末期肾脏病患者的病因进行分析,首先以进入透析的不同时间段分为四组,A组为1992年4月至1997年12月(n=315);B组为1998年1月至2002年12月(n=396);C组为2003年1月至2007年12月(n=637);D组为2008年1月至2012年12月(n=924).其次以不同性别间和以不同年龄段间进行分组分析.结果 (1) 20年中2 272例患者的前四位病因依次是慢性肾炎(CGN)、糖尿病肾病(DN)、梗阻性肾病和高血压肾病;(2)以进入透析的不同时间段分组分析中,CGN所占比率呈下降趋势,由A组的62.9%降至D组的37.2%;DN和高血压肾病所占比率逐渐上升,分别由3.8%升至22.7%和由3.8%升至11.3%,且D组患者中高血压肾病所占比率为11.3%,超过梗阻性肾病的9.1%,成为第三病因;(3)男性患者中梗阻性肾病和高血压肾病所占的比率分别为14.1%和9.8%,均高于女性患者的7.1%和6.3%,差异均有统计学意义(P〈0.05);(4)年龄不同,DN所占的比率先升后降,60~70岁组所占比率最高,达30.4%;高血压肾病所占的比率逐渐增长,≥70岁组最高,达21.7%.结论 近20年海南地区新增MHD患者以CGN、DN、梗阻性肾病和高血压肾病为主要病因,但DN和高血压肾病所占比率逐渐增加. 展开更多
关键词 终末期肾病 维持性血液透析 慢性肾炎 糖尿病肾病 高血压肾病 梗阻性肾病
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维持性血液透析患者肌少症患病的风险因素分析
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作者 李洪 陈汝满 +5 位作者 曾欣 白亚飞 徐明芝 黎吉 文功雄 王超群 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期815-821,共7页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症患病率及其风险因素。方法该研究为横断面研究。纳入2019年10月在海南省人民医院血液净化中心接受治疗的MHD患者为研究对象,根据是否患有肌少症将其分为肌少症组和非肌... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症患病率及其风险因素。方法该研究为横断面研究。纳入2019年10月在海南省人民医院血液净化中心接受治疗的MHD患者为研究对象,根据是否患有肌少症将其分为肌少症组和非肌少症组,收集患者胸部CT影像学和实验室检查资料。采用双能X线法测量四肢骨骼肌总量。用 χ^(2)检验或Mantel-Haenszel趋势 χ^(2)检验比较肌少症组和非肌少症组患者临床资料的差异,多因素Logistic回归模型分析MHD患者肌少症患病的风险因素。结果共182例MHD患者入选该研究,肌少症患病率为33.5%(61/182)。肌少症组年龄≥60岁、糖尿病肾病、带隧道涤纶套导管、体重指数<18 kg/m^(2)、血白蛋白<40 g/L、低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L、左室射血分数<50%、胸部CT疑似肺结核和肺结核比例均高于非肌少症组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,左室射血分数<50%(是/否,OR=3.250,95%CI 1.035~10.206,P=0.044)、血低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L(是/否,OR=6.354,95%CI 1.675~24.108,P=0.007)、胸部CT疑似肺结核(正常为参照,OR=7.433,95%CI 1.531~36.083,P=0.013)及肺结核(正常为参照,OR=28.871,95%CI 3.208~259.872,P=0.030)为MHD患者肌少症患病的独立影响因素。结论 MHD患者肌少症患病率较高,血低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L、左室射血分数<50%、胸部CT肺结核和疑似肺结核是MHD患者肌少症患病的独立风险因素。临床上尽早纠正左心收缩功能、调节血脂及防治肺结核可能降低MHD患者肌少症的患病风险。 展开更多
关键词 肾透析 肌减少症 危险因素 肺结核
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基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育对维持性血液透析患者的影响 被引量:3
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作者 曾欣 黎吉 +1 位作者 陈汝满 林燕雨 《中外医学研究》 2022年第28期102-106,共5页
目的:探讨基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育对维持性血液透析患者的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月海南省人民医院维持性血液透析患者116例。根据时间将其分为对照组(2019年1-12月)和观察组(2020年1-12月),各58例。两组入... 目的:探讨基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育对维持性血液透析患者的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月海南省人民医院维持性血液透析患者116例。根据时间将其分为对照组(2019年1-12月)和观察组(2020年1-12月),各58例。两组入院后建立动静脉内瘘,并接受规律性血液透析治疗,对照组血液透析期间给予常规健康指导,观察组血液透析期间给予基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育。比较两组干预前后血液透析认知水平及治疗依从性。结果:干预后,观察组血液透析基本认知、透析并发症预防、合理饮食、钙磷控制、血压控制、体重控制、遵医用药、日常生活注意事项、心理调节方式评分及总分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组饮食依从、液体摄入依从、血管通路维护依从、遵医用药依从、日常生活事项依从、规律运动依从、定期门诊随访依从评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育能有效提高维持性血液透析患者认知水平和治疗依从性。 展开更多
关键词 依从性曲线 健康教育 维持性血液透析 疾病知识 治疗依从性
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