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肿瘤患者凝血及纤溶分子标志物变化 被引量:46
1
作者 王学锋 赵维莅 +4 位作者 璩斌 程英 屠越峰 王鸿利 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期331-333,共3页
目的 观察恶性肿瘤患者凝血及纤溶分子标志物的变化 ,以探索其发生、发展与止凝血的关系。方法 用ELISA方法检测 2 5名正常对照 ,2 0例子宫肌瘤 ,91例恶性肿瘤 (肺癌 2 1例、食道癌2 0例、胃癌 2 3例、结直肠癌 2 7例 )组织因子 (TF)... 目的 观察恶性肿瘤患者凝血及纤溶分子标志物的变化 ,以探索其发生、发展与止凝血的关系。方法 用ELISA方法检测 2 5名正常对照 ,2 0例子宫肌瘤 ,91例恶性肿瘤 (肺癌 2 1例、食道癌2 0例、胃癌 2 3例、结直肠癌 2 7例 )组织因子 (TF)、组织因子途径抑制物 (TFPI)、凝血酶 抗凝血酶复合物 (TAT)、尿激酶型纤溶酶原激活物 (u PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (u PAR)、纤溶酶 抗纤溶酶复合物 (PAP)的血浆含量。结果 各种恶性肿瘤TF、TAT、u PA、u PAR、PAP均显著高于正常对照组 ,TFPI水平与正常对照组之间无统计学差异 ;手术后恶性肿瘤组TF、TAT、PAP有所下降 ,但仍高于正常对照组 ,而u PA、u PAR已与正常对照组之间无统计学差异 ;子宫肌瘤患者的上述指标测得值与正常对照组之间无统计学差异。结论 恶性实体肿瘤 ,存在着明显的凝血、纤溶激活状态。TF、TAT、u PA、u PAR及PAP可以作为良、恶性肿瘤鉴别的辅助指标 ,u PA、u 展开更多
关键词 凝血酶 纤溶酶原激活剂
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高凝状态患者止凝血分子标志物的检测及其临床意义 被引量:20
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作者 吴方 王学锋 +5 位作者 曾晓颖 何清 璩斌 焦洁茹 王鸿利 《上海医学检验杂志》 2000年第3期180-182,共3页
本文检测 48例心绞痛、42例糖尿病和 38例脑血栓患者凝血酶 -抗凝血酶复合物 (TAT)、D-二聚体 (D-D)、P-选择素 (P- selectin)和血管性血友病因子抗原含量 (v WF:Ag)。结果显示 ,与对照组比较 ,患者组以上指标均显著升高 (P<0 .0 5~... 本文检测 48例心绞痛、42例糖尿病和 38例脑血栓患者凝血酶 -抗凝血酶复合物 (TAT)、D-二聚体 (D-D)、P-选择素 (P- selectin)和血管性血友病因子抗原含量 (v WF:Ag)。结果显示 ,与对照组比较 ,患者组以上指标均显著升高 (P<0 .0 5~ <0 .0 1)。其中 ,与稳定型心绞痛相比 ,不稳定型心绞痛的 TAT和 D- D升高更明显。与无合并症者相比 ,糖尿病合并大血管病变者 TAT变化更显著。脑血栓患者急性期以 TAT、P- selectin升高为主 ,而稳定期则出现 D- D的显著升高。结论 :高凝状态患者表现为凝血系统激活、继发性纤溶亢进。 展开更多
关键词 血栓性疾病 止血 凝血 高凝状态 分子标志物
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原位肝移植止血和凝血功能变化的研究 被引量:16
3
作者 王学锋 +3 位作者 许冠群 璩斌 王鸿利 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期339-342,共4页
目的 探讨原位肝移植止血和凝血功能的变化。方法 测定肝移植术前、术中血小板、凝血、抗凝及纤溶系统系列指标 ,观察其变化规律。结果 术中活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)延长 ,血小板计数 (PLT... 目的 探讨原位肝移植止血和凝血功能的变化。方法 测定肝移植术前、术中血小板、凝血、抗凝及纤溶系统系列指标 ,观察其变化规律。结果 术中活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)延长 ,血小板计数 (PLT)、多数凝血因子活性降低、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原 (PLG)、纤溶酶原激活物抑制剂 1 (PAI 1 )、α2 抗纤溶酶 (α2 AP)水平降低 ,组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶 α2抗纤溶酶复合物 (PAP)、凝血酶 抗凝血酶复合物 (TAT)水平升高。与术前相比 ,新肝期各种改变更显著。结论 整个原位肝移植手术过程中 ,凝血与抗凝功能减低 ,无肝期与新肝期纤溶功能亢进。 展开更多
关键词 原位肝移植 凝血功能 止血 术前 术中 纤溶功能 抗凝血酶 水平 结论 变化
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活化部分凝血活酶时间标准化问题的探讨 被引量:16
4
作者 王学锋 胡晓波 +3 位作者 程胜利 璩斌 王鸿利 《上海医学检验杂志》 2000年第5期291-292,共2页
目的探讨活化部分凝血活酶时间 (APTT)的标准化问题。方法采用 6种市售进口试剂检测不同水平凝血因子 、 、 、 及不同肝素水平血浆的 APTT。结果不同 APTT试剂对含不同水平凝血因子血浆及肝素的敏感度不同。APTT的结果若以秒表示 ,... 目的探讨活化部分凝血活酶时间 (APTT)的标准化问题。方法采用 6种市售进口试剂检测不同水平凝血因子 、 、 、 及不同肝素水平血浆的 APTT。结果不同 APTT试剂对含不同水平凝血因子血浆及肝素的敏感度不同。APTT的结果若以秒表示 ,同组标本不同试剂的结果有显著的差异。若以比值报告 ,结果无显著性差异。结论不同的检测目的宜选用不同 APTT试剂 ;测定结果以 展开更多
关键词 活化部分凝血活酶时间 标准化 筛选试验
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止、凝血分子标志物监测在急性白血病诊治中的意义 被引量:14
5
作者 吴方 王学锋 +2 位作者 璩斌 王鸿利 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期141-144,共4页
目的 观察急性白血病 (AL)患者止、凝血分子标志物的变化以探索其在AL诊断、治疗及预后判断中的意义。方法 用ELISA法检测 82例AL患者血浆组织因子 (TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血酶 抗凝血酶复合物 (TAT)、尿激酶型纤溶酶原... 目的 观察急性白血病 (AL)患者止、凝血分子标志物的变化以探索其在AL诊断、治疗及预后判断中的意义。方法 用ELISA法检测 82例AL患者血浆组织因子 (TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血酶 抗凝血酶复合物 (TAT)、尿激酶型纤溶酶原激活物 (u PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (u PAR)、纤溶酶 抗纤溶酶复合物 (PAP)。结果 治疗前 ,AL患者TF、TAT、u PA、u PAR显著增高。急性髓系白血病 (AML)患者TFPI、PAP值异常增高。治疗后 ,TF、TAT在AML患者中维持高水平 ;u PA、u PAR在未缓解者持续增高 ;出血严重者PAP、u PA显著升高。结论 不同类型AL患者的止凝血功能异常存在差异 ,可随病情好转逐渐改善。TF、TAT、PAP有助于弥散性血管内凝血防治 ;u PA、u PAR可作为部分AML预后判断的指标。严重出血者需联合应用抗纤溶药。 展开更多
关键词 急性白血病 凝血致活酶 纤维蛋白溶解 止血分子 凝血分子 诊断 治疗
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甘蔗汁冷冻浓缩特性研究初报 被引量:10
6
作者 袁林峰 闵华 +2 位作者 何铎 郭伟 《江西农业学报》 CAS 2002年第1期61-64,共4页
研究了冷冻浓缩工艺对甘蔗汁的影响 ,探讨了搅拌速度、冰相和液相的糖度、浓缩比和溶质损失率之间的关系 ,并对浓缩前后的甘蔗汁进行了感官上的比较 ,结果表明搅拌速度对冷冻浓缩效果作用显著 。
关键词 冷冻浓缩 甘蔗汁 搅拌速度
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氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的半数有效量 被引量:12
7
作者 杭黎华 邵东华 +3 位作者 王洪 周蓓 顾月 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期113-114,共2页
目的测定氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的半数有效量(ED50)。方法选择48例ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻腹腔镜下行胆囊切除术的成年患者,用点斜法测定氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50。结果氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏... 目的测定氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的半数有效量(ED50)。方法选择48例ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻腹腔镜下行胆囊切除术的成年患者,用点斜法测定氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50。结果氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50为0.23mg/kg(95%可信区间:0.08~0.39mg/kg),ED95为0.68mg/kg(95%可信区间:0.41~1.92mg/kg)。结论氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50为0.23mg/kg。 展开更多
关键词 氯胺酮 雷米芬太尼 痛觉过敏
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缺血性中风高凝状态的临床研究 被引量:10
8
作者 王学锋 王鸿利 +5 位作者 余慧贞 支立民 朱立红 邵慧珍 杨景文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第3期142-144,共3页
本文用24项新颖的指标,对121例正常人及40例缺血性中风患者进行了临床研究。结果表明,患者的凝血因子增高,抗凝因子减低,血小板功能亢进,血液粘稠度增加。揭示患者体内有高凝状态存在,为本病的防治提供了依据。
关键词 中风 缺血性 高凝状态 临床
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流程管理在外伤性重型颅脑损伤患者手术救治护理配合中的应用 被引量:11
9
作者 刘菲 《齐鲁护理杂志》 2013年第22期139-140,共2页
目的:探讨流程管理在外伤性重型颅脑损伤患者手术救治护理配合中的应用效果。方法:研究对象为我院收治的70例交通事故导致外伤性重型颅脑损伤患者。手术救治护理配合中的流程管理措施包括人员准备的应急流程、术前用物准备流程、巡回护... 目的:探讨流程管理在外伤性重型颅脑损伤患者手术救治护理配合中的应用效果。方法:研究对象为我院收治的70例交通事故导致外伤性重型颅脑损伤患者。手术救治护理配合中的流程管理措施包括人员准备的应急流程、术前用物准备流程、巡回护士配合流程(接患者流程、配合麻醉抢救流程、配合手术操作流程、安全转送患者流程)、洗手护士配合流程(器械敷料清点流程、术中配合流程)。结果:术毕均成功转入神经外科ICU病房行进一步的损伤后治疗和护理,治愈24例,好转30例,未愈4例,死亡12例。结论:在外伤性重型颅脑损伤患者的手术救治护理配合中应用流程管理,清晰、程序化的工作流程使紧张、繁琐的工作条理化、规范化、简洁化,提高了抢救效率。 展开更多
关键词 流程管理 重型颅脑损伤 护理配合
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缺血性中风患者抗凝与纤溶系统的变化 被引量:9
10
作者 璩斌 王学锋 +5 位作者 张利伟 邓玉英 赵维莅 储海燕 王鸿利 《上海医学检验杂志》 1997年第3期154-155,共2页
为研究缺血性中风患者抗凝及纤溶系统功能的改变,本文应用包括分子标志物凝血酶-抗凝血酶,纤溶酶-抗纤溶酶在内的系列新颖指标对患者组进行了测定。结果显示缺血性中风组蛋白C、蛋白S、α2-抗纤溶酶、纤溶酶原、抗凝血酶III活性降低... 为研究缺血性中风患者抗凝及纤溶系统功能的改变,本文应用包括分子标志物凝血酶-抗凝血酶,纤溶酶-抗纤溶酶在内的系列新颖指标对患者组进行了测定。结果显示缺血性中风组蛋白C、蛋白S、α2-抗纤溶酶、纤溶酶原、抗凝血酶III活性降低、纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶-抗凝血酶、纤溶酶-抗纤溶酶升高,提示缺血性中风患者存在着凝血,纤溶功能的亢进和抗凝功能的抑制。 展开更多
关键词 缺血性中风 中风 抗凝 纤溶
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预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响 被引量:10
11
作者 徐芬华 孙瑛 《现代临床护理》 2011年第11期41-43,共3页
目的探讨预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响。方法选择2008年1月~2009年6月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为对照组,2009年7月~2010年12月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为实验组。对照组全麻下... 目的探讨预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响。方法选择2008年1月~2009年6月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为对照组,2009年7月~2010年12月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为实验组。对照组全麻下采用常规方法留置导尿管,实验组在留置导尿管的过程中实施预防性护理,减少导尿管对尿道的刺激及损伤,比较两组患者苏醒时舒适度的差异。结果两组患者苏醒时及术后2d的尿道刺激反应比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,实验组患者尿道刺激反应轻于对照组。结论对全麻下留置尿管的患者实施预防性护理,能减少导尿管对尿道的刺激及损伤,提高患者苏醒时的舒适度,有利于加强对患者的人性化护理。 展开更多
关键词 全麻 留置导尿管 尿道刺激 舒适度 护理
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氯胺酮抑制瑞芬太尼致患者术后痛觉过敏的量效关系 被引量:8
12
作者 杭黎华 邵东华 +3 位作者 王洪 周蓓 顾月 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期780-781,共2页
目的确定氯胺酮抑制瑞芬太尼致患者腹腔镜胆囊切除术后痛觉过敏的量效关系。方法择期全麻下腹腔镜胆囊切除术患者15例,年龄40~60岁,体重45—80kg,ASA I或Ⅱ级,静脉注射眯达唑仑、芬太尼、阿曲库铵和异丙酚麻醉诱导后,气管插管行... 目的确定氯胺酮抑制瑞芬太尼致患者腹腔镜胆囊切除术后痛觉过敏的量效关系。方法择期全麻下腹腔镜胆囊切除术患者15例,年龄40~60岁,体重45—80kg,ASA I或Ⅱ级,静脉注射眯达唑仑、芬太尼、阿曲库铵和异丙酚麻醉诱导后,气管插管行机械通气。术中静脉输注瑞芬太尼和异丙酚,间断静脉注射阿曲库铵维持麻醉。麻醉诱导后,采用序贯法静脉注射氯胺酮,初始剂量为0.8mg/k,相邻剂量比为2,采用概率单位法计算患者术后痛觉过敏抑制时(气管拔管后10min时VAS评分〈4分)氯胺酮的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间。结果氯胺酮抑制瑞芬太尼术后痛觉过敏的ED50(95%可信区间)为0.23(0.12~0.35)mg/kg,ED95,(95%可信区间)为0.62(0.51~0.68)mg/kg。结论氯胺酮抑制瑞芬太尼致患者腹腔镜胆囊切除术后痛觉过敏的ED50和ED95分另1为0.23、0.62mg/kg。 展开更多
关键词 氯胺酮 哌啶类 痛觉过敏 剂量效应关系 药物
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急性白血病止凝血异常的初步分析 被引量:7
13
作者 璩斌 王学峰 +5 位作者 邓玉英 施新明 赵维莅 沈志祥 王鸿利 《中国实验诊断学》 1999年第2期62-64,共3页
探讨急性白血病(AL)患者的止凝血异常及与出血症状和分型的联系。方法运用ELISA或发色底物法对93例AL患者血浆一系列止凝血指标进行了检测。结果治疗前血浆血栓调节蛋白(TM)、P-选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物(... 探讨急性白血病(AL)患者的止凝血异常及与出血症状和分型的联系。方法运用ELISA或发色底物法对93例AL患者血浆一系列止凝血指标进行了检测。结果治疗前血浆血栓调节蛋白(TM)、P-选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)水平显著升高:纤维蛋白原(Fg)、蛋白C抗原(PC:Ag)、纤溶酶原(PLG)、a2-抗纤溶酶(a2-AP)、纤溶酶原激活抑制物水平低于正常;蛋白C活性(PC:A)、蛋白S抗原水平与正常对照无显著差异。缓解后除PC:A和PC:Ag部分增高外余均恢复至正常范围内。TM和P-选择素与患者发病时白细胞计数相关;血小板计数(PLT)、Fg、SFMC、PLG、a2-AP、D-D与出血程度有关;不同分型的AL患者止凝血改变又有所不同。结论AL发病过程中存在血管内皮细胞损伤、血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活,并随病情的好转而逐渐改善。急性非淋巴细胞白血病以凝血异常和继发性纤溶为主,急性淋巴细胞白血病以抗凝异常和原发性纤溶为主。 展开更多
关键词 急性白血病 止血 凝血 异常
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肝硬化患者凝血功能的研究 被引量:8
14
作者 张利年 王鸿利 +2 位作者 支立民 邵慧珍 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1993年第3期219-222,共4页
本文用4项筛选试验和14项凝血因子为指标,对57例肝硬化患者(代偿期组25例,失代偿期组32例)和121例正常人进行检测。结果发现:HPT的异常检出率代偿期组为77%,失代偿期组为81%;而PT分别为40%和67.5%,APTT分别为48%和73%,TT分别为44%和69%... 本文用4项筛选试验和14项凝血因子为指标,对57例肝硬化患者(代偿期组25例,失代偿期组32例)和121例正常人进行检测。结果发现:HPT的异常检出率代偿期组为77%,失代偿期组为81%;而PT分别为40%和67.5%,APTT分别为48%和73%,TT分别为44%和69%。除FⅧ:C,vMF:Ag和vWF:Ag/Ⅷ:C比值在代偿期组和失代偿期组均较正常对照组为高外(P<0.01,P<0.001),其余则均减低(P<0.05,P<0.001)。因了Ⅶ、Ⅴ和Ⅹ较为敏感,Fg、Ⅴ和Ⅷ的敏感性较差。它们可以作为肝硬化时研究出血、观察病情和判断预后的参考。 展开更多
关键词 肝硬化 凝血试验 凝血因子
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APTT检测试剂敏感性的比较 被引量:8
15
作者 王学锋 胡晓波 +3 位作者 程胜利 璩斌 王鸿利 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期159-160,共2页
关键词 激活部分凝血激酶时间 APTT检测试剂 敏感性 比较
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调控室温预防经尿道等离子体前列腺电切术中体温下降的研究 被引量:7
16
作者 姬文 殷世 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第17期1543-1545,共3页
目的观察调控室温对经尿道等离子体前列腺电切术中病人体温的变化以及术毕病人寒颤发生的情况。方法将180例患者随机分为实验组:调控室温60例;对照甲组:36~37℃温冲洗液60例;对照乙组:变温毯保温60例。实验组:室温在24~26℃;对照组:室... 目的观察调控室温对经尿道等离子体前列腺电切术中病人体温的变化以及术毕病人寒颤发生的情况。方法将180例患者随机分为实验组:调控室温60例;对照甲组:36~37℃温冲洗液60例;对照乙组:变温毯保温60例。实验组:室温在24~26℃;对照组:室温维持在22~24℃。分别记录术前、术中、术毕肛温和寒颤发生情况,并进行统计学比较。结果实验组术中体温维持稳定,手术前后体温变化无显著差异。实验组与对照甲组在术中体温变化和寒颤发生率两方面相比,P>0.05,差异无显著意义;实验组与对照乙组相比,P<0.05,差异有显著意义。结论调控室温在24~26℃可以有效地预防经尿道等离子体前列腺电切术病人术中体温下降。 展开更多
关键词 前列腺电切术 体温 护理
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老年冠心病患者止凝血变化的研究 被引量:5
17
作者 吴方 王学锋 +4 位作者 何清 璩斌 焦洁茹 王鸿利 《上海医学检验杂志》 2000年第2期81-82,84,共3页
本文检测老年冠心病患者的血浆凝血酶 -抗凝血酶 复合物 (TAT)、血管性血友病因子抗原 (v WF:Ag)、蛋白 C抗原 (PC:Ag)、蛋白 S抗原 (PS:Ag)、P-选择素 (P- Selectin)、组织纤溶酶原激活物活性 (t- PA:A)、纤溶酶原激活剂抑制剂活性 (P... 本文检测老年冠心病患者的血浆凝血酶 -抗凝血酶 复合物 (TAT)、血管性血友病因子抗原 (v WF:Ag)、蛋白 C抗原 (PC:Ag)、蛋白 S抗原 (PS:Ag)、P-选择素 (P- Selectin)、组织纤溶酶原激活物活性 (t- PA:A)、纤溶酶原激活剂抑制剂活性 (PAI:A )及 D-二聚体 (D- D) ,并与对照组比较。老年冠心组的 TAT、v WF:Ag、P- Selectin、PS:Ag、t- PA:A、PAI:A、D- D显著升高 (P<0 .0 5 )。其中 ,不稳定型心绞痛的 TAT、t- PA:A、PAI:A、D- D升高更明显 ,并与稳定型心绞痛有显著差异。结果表明 :老年冠心病患者主要表现为凝血系统激活、血管内皮损伤。 展开更多
关键词 冠心病 止血 凝血 纤维蛋白溶解系统 老年人
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颅脑损伤与血凝障碍关系的初步探讨 被引量:6
18
作者 胡秉诚 李国文 +3 位作者 汪道新 王鸿利 支立民 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第3期140-142,共3页
30例不同类型的颅脑损伤,在外伤后24小时内测定凝血功能,部分病员在1周内,2周内,2周以上按病情不同而作复查。其中17例作CT,12例手术治疗。未发现有DIC并发症,但100%病人有凝血功能障碍,其中FDP变化最敏感,其稀释度与病情的严重程度成... 30例不同类型的颅脑损伤,在外伤后24小时内测定凝血功能,部分病员在1周内,2周内,2周以上按病情不同而作复查。其中17例作CT,12例手术治疗。未发现有DIC并发症,但100%病人有凝血功能障碍,其中FDP变化最敏感,其稀释度与病情的严重程度成正比,随病情好转凝血功能趋正常。5例脑震荡有FDP增高,提示脑震荡时有凝血系统功能变化。脑外伤的凝血障碍有自愈趋向。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血凝障碍
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原位肝移植术止凝血变化的初步临床研究 被引量:6
19
作者 王学锋 璩斌 +7 位作者 朱立红 张利伟 支立民 邓玉英 王鸿利 胡晓波 万亮 《上海医学检验杂志》 1997年第3期156-159,共4页
为研究原位肝移植术中的出血与全身止血凝血改变的关系,本文对一例肝豆状核变性患者原位肝移植手术中凝血、抗凝及纤溶系统的功能进行了系统的观察。在移植术中凝血抗凝系统的功能逐渐降低,在无肝期及重新灌注早期达最低点,随后逐渐... 为研究原位肝移植术中的出血与全身止血凝血改变的关系,本文对一例肝豆状核变性患者原位肝移植手术中凝血、抗凝及纤溶系统的功能进行了系统的观察。在移植术中凝血抗凝系统的功能逐渐降低,在无肝期及重新灌注早期达最低点,随后逐渐恢复,而纤溶系统的功能随手术的进行而逐步增强,在无肝期及重新灌注期达最高峰。 展开更多
关键词 肝移植 凝血 纤维蛋白溶解
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小剂量氯胺酮减轻瑞芬太尼致术后痛觉过敏的临床研究 被引量:5
20
作者 杭黎华 邵东华 +3 位作者 王洪 孙文晋 顾月 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期843-844,847,共3页
目的观察小剂量氯胺酮(KT)能否减轻瑞芬太尼致术后痛觉过敏(OI H)及测定其半数有效量(ED50)。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ择期全身麻醉(全麻)腹腔镜下行胆囊切除术的成年患者,随机分组设计,分为瑞芬太尼组(R组)及KT 0.2、0.4、0.6 mg/kg 4组... 目的观察小剂量氯胺酮(KT)能否减轻瑞芬太尼致术后痛觉过敏(OI H)及测定其半数有效量(ED50)。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ择期全身麻醉(全麻)腹腔镜下行胆囊切除术的成年患者,随机分组设计,分为瑞芬太尼组(R组)及KT 0.2、0.4、0.6 mg/kg 4组,每组10例。R组麻醉诱导后,持续泵注瑞芬太尼0.25μg/(kg.min);丙泊酚3~4 mg/(kg.h)维持麻醉。KT0.2、0.4、0.6 mg/kg组,麻醉诱导后静脉注射KT0.2、0.4、0.6 mg/kg,麻醉维持同R组。观察术后患者的苏醒、拔管时间及拔管后10 min的VAS评分及用概率回归法测定KT减轻瑞芬太尼致术后OI H的ED50。结果 R组和KT0.2、0.4、0.6 mg/kg组患者苏醒和拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),拔管后10 min的VAS评分,KT 0.4、0.6 mg/kg组显著低于R组(P<0.01)。KT减轻瑞芬太尼致术后OI H的ED50为0.25 mg/kg(95%可信范围:0.11~0.33 mg/kg)。结论小剂量KT能减轻瑞芬太尼所致的术后OI H,其ED50是0.25 mg/kg。 展开更多
关键词 氯胺酮 痛觉过敏 半数有效量
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