丙硫氧嘧啶（ propylthiouracil，PTU）是主要用于治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的硫脲类药物。PTU自上市以来，其相关药物不良反应报道逐渐增多；PTU所致药物性肝病可发展为急性肝衰竭，进展快、大部分需要肝移植、预后差、病死率高，...丙硫氧嘧啶（ propylthiouracil，PTU）是主要用于治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的硫脲类药物。PTU自上市以来，其相关药物不良反应报道逐渐增多；PTU所致药物性肝病可发展为急性肝衰竭，进展快、大部分需要肝移植、预后差、病死率高，近年备受关注。因此，美国食品和药品管理局于2009年对PTU进行使用限制。美国甲状腺协会和美国临床内分泌医师协会（ American Thyroid Association-American Association of Clinical Endocrinologists，ATA-AACE ）指南推荐，PTU仅适用于妊娠早期、甲亢危象以及对甲巯咪唑不敏感但又拒绝131 I或手术治疗的甲亢患者。由于缺乏大型临床对照研究，妊娠合并甲亢的药物治疗选择仍存在争议。目前，我国指南尚未对PTU的使用范围进行限制，但临床实践中多数内分泌科医师按ATA-AACE指南的推荐进行处方。展开更多
文摘丙硫氧嘧啶（ propylthiouracil，PTU）是主要用于治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的硫脲类药物。PTU自上市以来，其相关药物不良反应报道逐渐增多；PTU所致药物性肝病可发展为急性肝衰竭，进展快、大部分需要肝移植、预后差、病死率高，近年备受关注。因此，美国食品和药品管理局于2009年对PTU进行使用限制。美国甲状腺协会和美国临床内分泌医师协会（ American Thyroid Association-American Association of Clinical Endocrinologists，ATA-AACE ）指南推荐，PTU仅适用于妊娠早期、甲亢危象以及对甲巯咪唑不敏感但又拒绝131 I或手术治疗的甲亢患者。由于缺乏大型临床对照研究，妊娠合并甲亢的药物治疗选择仍存在争议。目前，我国指南尚未对PTU的使用范围进行限制，但临床实践中多数内分泌科医师按ATA-AACE指南的推荐进行处方。
