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CTA对颅内多发动脉瘤的诊断准确性 被引量：22
1
作者 黄钦江 郭宗铎 +5 位作者 张晓冬 周孟 孙晓川 吕发金 朱继 何朝晖 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期330-333,共4页
目的探究三维CT血管造影技术(Three dimentional computed tomography angiography,3D-CTA)在诊断颅内多发动脉瘤方面的价值。方法回顾性分析2011年7月至2015年3月我科数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA)诊断的7... 目的探究三维CT血管造影技术(Three dimentional computed tomography angiography,3D-CTA)在诊断颅内多发动脉瘤方面的价值。方法回顾性分析2011年7月至2015年3月我科数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA)诊断的74例颅内多发动脉瘤患者的CTA与DSA资料,对比两种检查方法对动脉瘤的检出差异。结果 DSA诊断动脉瘤177个,CTA诊断动脉瘤175个,以DSA为金标准,CTA正确检出动脉瘤171个,正确检出率96.6%,其中165个诊断正确,正确诊断率96.5%。CTA漏诊动脉瘤6个,误诊动脉瘤10个。结论CTA对颅内多发动脉瘤的检出率和正确诊断率均较高,但栓塞手术史、血管痉挛、动脉瘤大小、数目及阅片者经验影响CTA对多发动脉瘤的诊断,临床上有必要将其与DSA检查相结合,避免漏诊及误诊。 展开更多
关键词 颅内多发动脉瘤 CTA DSA
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介入栓塞治疗小型与中大型颅内未破裂动脉瘤的效果对比 被引量：8
2
作者 郑鉴峰 张晓冬 +4 位作者 郭宗铎 朱继 何朝晖 黄钦江 孙晓川 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期288-291,306,共5页
目的比较颅内未破裂的小型动脉瘤(最大直径≤5 mm)和中大型动脉瘤的介入栓塞治疗效果。方法回顾性分析我科2011年6月至2014年8月收治的颅内未破裂动脉瘤54例,根据动脉瘤直径大小不同将其分为2组:小型动脉瘤组16例(最大直径≤5 mm)和中... 目的比较颅内未破裂的小型动脉瘤(最大直径≤5 mm)和中大型动脉瘤的介入栓塞治疗效果。方法回顾性分析我科2011年6月至2014年8月收治的颅内未破裂动脉瘤54例,根据动脉瘤直径大小不同将其分为2组:小型动脉瘤组16例(最大直径≤5 mm)和中大型动脉瘤组38例。患者均行介入栓塞治疗,出院后3个月通过门诊及电话随访,出院后6个月通过我科DSA随访,比较两组栓塞率、并发症发生率、复发率等。结果 1小型动脉瘤组16例(100%)完全栓塞,13例(81.3%)支架辅助弹簧圈栓塞,中大型动脉瘤组36例(92.1%)完全栓塞,24例(63.2%)支架辅助弹簧圈栓塞,小型动脉瘤组完全栓塞率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);2小型动脉瘤组2例(12.5%)发生脑血管痉挛,中大型动脉瘤组5例(15.8%)发生脑血管痉挛,1例(2.6%)发生术中动脉瘤破裂,小型动脉瘤组并发症发生率稍低,但差异无统计学意义(P>0.05);3小型动脉瘤组14例(87.5%)恢复良好,11例(68.8%)DSA随访示无复发;大型动脉瘤组30例(78.9%)恢复良好,26例(68.4%)DSA随访示3例(7.9%)复发,小型动脉瘤组良好预后率稍高,复发率稍低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内未破裂的小型动脉瘤和中大型动脉瘤采取介入栓塞治疗效果均较好。 展开更多
关键词 未破裂 颅内动脉瘤 治疗性栓塞
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CTA在颅内动脉瘤临床应用中的进展 被引量：4
3
作者 黄钦江 孙晓川 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期638-640,F0003,共4页
颅内动脉瘤伴或不伴蛛网膜下腔出血（subarachnoid haenlorrhage，SAH）发病率约9／10万，但波动较大，可高达20／10万，发病后若采取保守治疗，第1个月内死亡率高达50％～60％，首次出血后即使临床症状完全康复，在发病后6个月内也有1... 颅内动脉瘤伴或不伴蛛网膜下腔出血（subarachnoid haenlorrhage，SAH）发病率约9／10万，但波动较大，可高达20／10万，发病后若采取保守治疗，第1个月内死亡率高达50％～60％，首次出血后即使临床症状完全康复，在发病后6个月内也有1／3患者死于再出血。因此早期诊断并及时处理动脉瘤就显得尤为重要。 展开更多
关键词 动脉瘤 CT血管成像
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慢性硬膜下血肿诊治进展
4
作者 黄钦江 洪伟 +4 位作者 李锐 李文勇 万纯友 李硕 杜江 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期33-38,共6页
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)是中老年人常见的中枢神经系统疾病之一,发病率逐年升高。钻孔引流手术是公认的治疗慢性硬膜下血肿的有效方式之一,但术后仍存在不可忽视的复发率,同时伴随着人口老年化,基础疾病多,手... 慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)是中老年人常见的中枢神经系统疾病之一,发病率逐年升高。钻孔引流手术是公认的治疗慢性硬膜下血肿的有效方式之一,但术后仍存在不可忽视的复发率,同时伴随着人口老年化,基础疾病多,手术风险大,部分患者甚至由于长期服用抗凝或抗血小板药物,存在手术禁忌。近年来,在慢性硬膜下血肿的诊治方面取得了一些进展,比如口服阿托伐他汀可促进慢性硬膜下血肿吸收、小剂量地塞米松用于治疗慢性硬膜下血肿、神经内镜辅助治疗分隔型慢性硬膜下血肿以及脑膜中动脉栓塞手术降低慢性硬膜下血肿患者复发率。同时,随着影像学技术的发展,CT及MRI在诊断慢性硬膜下血肿方面也取得了一些进展。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀 钻孔 复发 栓塞
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自发性蛛网膜下腔出血首次血管造影阴性患者诊治进展
5
作者 黄钦江 李锐 +2 位作者 李文勇 万纯友 洪伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期364-368,共5页
自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage,sSAH)是神经外科常见的危急重症之一,目前仍有较高的致死致残率。针对该类患者,尽快完善计算机断层扫描血管造影(computed tomographic angiography,CTA)或数字减影脑血管造... 自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage,sSAH)是神经外科常见的危急重症之一,目前仍有较高的致死致残率。针对该类患者,尽快完善计算机断层扫描血管造影(computed tomographic angiography,CTA)或数字减影脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查明确出血原因及部位,并根据确定的原因尽快采取手术治疗,这对改善患者预后显得尤为重要。然而,有部分患者首次血管造影存在假阴性,其原因包括多方面,如中脑周围蛛网膜下腔出血、微小动脉瘤、血栓性动脉瘤、颅内血管畸形、脊髓血管畸形以及阅片者经验等。首次造影阴性的患者必须复查,尤其是针对那些发病后头颅CT平扫高度怀疑动脉瘤患者,复查建议在早期(<2周)及中期(2~8周)进行,同时需提高对微小血管病变的警惕性及识别能力,借助于最新影像学技术,提高对病因的首次检出率。 展开更多
关键词 自发性 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 计算机断层扫描血管造影 数字减影脑血管造影
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以SAH为首发表现的非动脉瘤性脑血管病CT表现 被引量：1
6
作者 黄钦江 郭宗铎 +3 位作者 张晓冬 孙晓川 朱继 何朝晖 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期444-446,共3页
与动脉瘤性蛛网膜下腔出血相比,非动脉瘤性脑血管疾病致蛛网膜下腔出血的患者临床相对少见,有时容易对其病因作出错误判断,且该类疾病治疗方式及治疗疗效不同于DSA检查阴性的蛛网膜下腔出血,如中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血。
关键词 蛛网膜下腔出血 非动脉瘤性脑血管疾病
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颅内多发动脉瘤的血管内治疗 被引量：1
7
作者 黄钦江 郭宗铎 +3 位作者 张晓冬 孙晓川 朱继 何朝晖 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期485-488,共4页
目的：探讨颅内多发动脉瘤血管内治疗的适应证、可行性、疗效及预后。方法：收集2011年4月至2014年9月于我科诊断并行栓塞治疗的63例颅内多发动脉瘤患者的临床资料,并对其疗效和适应证进行回顾性分析。结果：63例患者共150个动脉瘤,其... 目的：探讨颅内多发动脉瘤血管内治疗的适应证、可行性、疗效及预后。方法：收集2011年4月至2014年9月于我科诊断并行栓塞治疗的63例颅内多发动脉瘤患者的临床资料,并对其疗效和适应证进行回顾性分析。结果：63例患者共150个动脉瘤,其中47例为2个,10例为3个,4例为4个,2例为5个。55例一期栓塞所有动脉瘤,1例分次栓塞动脉瘤,7例只处理责任动脉瘤。共栓塞动脉瘤139个,其中138个（99.3%）完全栓塞,1个（0.7%）为次全栓塞,80个使用支架。出院时格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome scale,GOS）：5分45例,4分7例,3分6例,2分5例。出院后5～48月27例患者进行DSA随访,3例3个动脉瘤复发,其中1例同时伴有新生。结论：血管内治疗能一期栓塞颅内多发动脉瘤,疗效较好,致密栓塞以及防治术后并发症是保证疗效的重要因素。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗
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