血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤临床疗效及预后危险因素分析 被引量：34

1

作者 黄蔚文 赵岳峰 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第4期446-449,457,共5页

目的:探讨血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤患者临床疗效及预后危险因素分析。方法:选取116例行血管内介入栓塞术治疗的前循环破裂颅内动脉瘤患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均行血管内介入栓塞术治疗... 目的:探讨血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤患者临床疗效及预后危险因素分析。方法:选取116例行血管内介入栓塞术治疗的前循环破裂颅内动脉瘤患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均行血管内介入栓塞术治疗,比较所有患者手术后的栓塞效果以及手术前后的改良Rankin量表(MRS)评分,术后随访6个月,依据患者格拉斯哥预后(GOS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析前循环破裂颅内动脉瘤患者血管内介入栓塞术后预后不良的危险因素。结果:所有前循环破裂颅内动脉瘤患者术后动脉瘤血管平均栓塞范围(98.49±9.12)%,完全栓塞达90.52%,术后MRS评分较术前明显下降(P<0.05);预后不良组和预后良好组在高血压病史、入院时GCS评分、Hunt-Hess分级、CT-Fisher分级和发病至手术时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、CT-Fisher分级3~4级是前循环破裂颅内动脉瘤患者血管内介入栓塞术后预后不良的独立危险因素。结论:血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤可获得较好的栓塞效果,改善患者神经功能,临床效果肯定。但有高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、CT-Fisher分级3~4级均是导致患者术后预后不良的独立危险因素,临床应予以重视并积极防范。 展开更多

关键词 血管内介入栓塞术 前循环破裂颅内动脉瘤 疗效 预后 危险因素

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超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床效果 被引量：9

2

作者 黄蔚文 《临床医学研究与实践》 2020年第14期53-55,共3页

目的探讨超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月在我院接受小骨窗开颅血肿清除术治疗的86例老年HICH患者的病例资料,按照患者出血至手术间隔时间分为观察组(≤出血后6 h... 目的探讨超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月在我院接受小骨窗开颅血肿清除术治疗的86例老年HICH患者的病例资料,按照患者出血至手术间隔时间分为观察组(≤出血后6 h)与对照组(出血后7~24 h),每组43例。比较两组的治疗效果。结果观察组达到血肿完全清除患者占比高于对照组(P<0.05)。两组术后再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的NSE、NPY、D-D水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。手术后6个月,观察组GOS评分高于对照组,且NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。手术后6个月,两组SIS及Barthel指数评分均显著高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论超早期小骨窗开颅血肿清除术治疗老年HICH有良好的效果,不仅可提高血肿清除率,保护脑神经,改善患者的神经功能和生活质量,而且不增加再出血风险。 展开更多

关键词 老年 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 超早期

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颅内压监测在30例重型颅脑损伤中的应用效果 被引量：7

3

作者 刘礼锋 田传勇 +3 位作者 李明升 黄蔚文 郭有伟 刘阳 《临床医学研究与实践》 2018年第3期105-106,共2页

目的探讨颅内压监测在重型颅脑损伤中的应用效果。方法对在我院行颅内压监测的重型颅脑损伤30例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行持续颅内压监测,依据颅内压监测数值指导脱水及是否行手术治疗。结果 30例重型颅脑损伤患者中,... 目的探讨颅内压监测在重型颅脑损伤中的应用效果。方法对在我院行颅内压监测的重型颅脑损伤30例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行持续颅内压监测,依据颅内压监测数值指导脱水及是否行手术治疗。结果 30例重型颅脑损伤患者中,肺部感染7例,消化道出血3例,肾功能损害2例,电解质紊乱5例。根据治疗3个月后的GOS评分,恢复良好12例,中残9例,重残6例,植物生存1例,死亡2例。结论颅内压监测应用于重型颅脑损伤患者可提高救治成功率,降低患者不良反应发生率,改善预后。 展开更多

关键词 颅内压监测 重型颅脑损伤 GOS评分

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微创下置管抽吸液化引流术对脑出血患者的疗效分析 被引量：6

4

作者 黄蔚文 《实用中西医结合临床》 2018年第3期33-35,共3页

目的:探讨微创下置管抽吸液化引流手术与保守治疗对脑出血患者疗效的影响。方法:选取2015年9月~2016年11月我院收治的脑出血患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组予以内科保守治疗,观察组接受微创钻孔置管血肿抽吸液化引流术... 目的:探讨微创下置管抽吸液化引流手术与保守治疗对脑出血患者疗效的影响。方法:选取2015年9月~2016年11月我院收治的脑出血患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组予以内科保守治疗,观察组接受微创钻孔置管血肿抽吸液化引流术治疗。比较两组治疗前后血清炎症因子水平、神经功能、生活质量以及临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05;治疗前,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平以及ESS、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ESS、ADL评分均明显高于对照组,IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血效果明显优于保守治疗,能够有效抑制炎症反应,改善患者神经功能,提高其生活质量。 展开更多

关键词 脑出血 微创下置管抽吸液化引流手术 保守治疗 疗效分析

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胸椎脊髓肿瘤切除术后胸椎后凸畸形的发生率和相关因素分析

5

作者 何立锋 黄蔚文 程宏涛 《颈腰痛杂志》 2024年第3期514-517,共4页

目的 探讨胸椎脊髓肿瘤切除术后后凸畸形的发生率和相关因素。方法 回顾性分析2014年1月至2017年10月在该院接受胸段脊髓肿瘤切除术的53例患者资料,术前和末次随访时对患者手术最上端椎体上缘(UV)和最下端椎体下缘(LV)之间的后凸角度(UV... 目的 探讨胸椎脊髓肿瘤切除术后后凸畸形的发生率和相关因素。方法 回顾性分析2014年1月至2017年10月在该院接受胸段脊髓肿瘤切除术的53例患者资料,术前和末次随访时对患者手术最上端椎体上缘(UV)和最下端椎体下缘(LV)之间的后凸角度(UV-LV)进行测量,计算术前和术后后凸角差值(ΔUV-LV),ΔUV-LV>10°定义为术后后凸畸形。根据是否存在后凸畸形,将患者分为术后后凸畸形组(PK组)和非术后后凸畸形组(NPK组)。比较两组患者的人口统计学特征、肿瘤级别、病理类型、手术方法等资料,并采用多元线性回归分析验证与ΔUV-LV相关的影响因素。结果 术后有19例(35.85%)患者ΔUV-LV>10°,纳入PK组;34例患者(64.15%)ΔUV-LV≤10°,纳入NPK组。两组患者年龄、性别、随访时间、手术节段、肿瘤位置、病理类型等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术方法、椎板成形节段、放射治疗等资料差异均无统计学意义(P>0.05);PK组患者椎板切除术节段、未固定患者椎板切除节段的比例均高于NPK组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,年龄、性别、手术部位、肿瘤位置、病理类型、手术方法、椎板成形节段、放射治疗、术前UV-LV与ΔUV-LV不存在相关性;椎板切除术节段、未固定患者椎板切除节段与ΔUV-LV呈显著正相关(P<0.05)。对Spearman相关性分析存在统计学意义的变量,在α=0.05水平上进行多元线性回归分析,结果显示,椎板切除术节段数与ΔUV-LV呈正相关(P<0.05)。ROC分析显示,椎板切除术节段预测PK的灵敏度为68.4%,特异性为93.9%,Cut-off为3节段,AUC为0.800,95%CI为0.666~0.898。结论 胸段脊髓肿瘤患者术后后凸畸形发生率较高,椎板切除节段数是术后发生后凸畸形的风险因素,对于≥4个椎板切除术的患者可在术中考虑行预防性固定。 展开更多

关键词 脊髓肿瘤 肿瘤切除术 后凸畸形 脊柱畸形 发生率

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电视机与显示终端(VDT)辐射剂量及有关人员的眼部调查 被引量：3

6

作者 刘金铃 董丽珍 +7 位作者 黄衍赞 李利君 徐向东 蔡新立 王秀华 屈宗明 黄蔚文 李明敏 《中华眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 1992年第S1期320-322,共3页

当今,电视机及显示终端的普遍使用,视屏辐射剂量及其对人眼部是否造成影响的问题,越来越为人们所关注,本文就此问题进行了调查研究,兹报导如下:

关键词 辐射剂量 VDT 显示终端 视屏 热释光元件 热释光剂量计 眼晶体 辐射水平 放射防护 最大允许剂量

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早期气管切开治疗颅脑外伤和脑出血的疗效分析 被引量：2

7

作者 黄蔚文 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第10期1643-1645,共3页

目的探讨严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开的临床疗效。方法选取我院2014年10月~2017年10月收治的严重颅脑外伤和脑出血昏迷患者150例,将之排号纳入电脑随机分为对照组和研究组各75例。对照组常规气管切开术治疗,研究组接受早... 目的探讨严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开的临床疗效。方法选取我院2014年10月~2017年10月收治的严重颅脑外伤和脑出血昏迷患者150例,将之排号纳入电脑随机分为对照组和研究组各75例。对照组常规气管切开术治疗,研究组接受早期气管切开术治疗,观察两组临床疗效。结果研究组总有效率比对照组显著更高(P<0.05);研究组病情控制时间及住院时间均显著比对照组更短(P<0.05);研究组发热、高碳酸血症、严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合征发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗严重颅脑外伤和脑出血昏迷采用早期气管切开能有效提高疗效,降低并发症发生率,利于患者恢复,值得推广。 展开更多

关键词 颅脑外伤 脑出血 早期气管切开

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微机终端与电视机的辐射对眼部影响调查

8

作者 刘金铃 董丽珍 +8 位作者 黄衍赞 李利君 徐向东 周燕 蔡新立 王秀华 屈宗明 黄蔚文 李明敏 《实用眼科杂志》 CSCD 1993年第12期730-733,共4页

当代微机终端(Visual Video DisplayTerminal:VDT)及电视机的普遍应用,视屏辐射剂量及其对人眼部是否造成危害的问题,越来越为人们所关注。本文就此问题进行了调查研究,兹报导如下:工作方法与对象(一)视屏辐射剂量的测量:采用热释光剂... 当代微机终端(Visual Video DisplayTerminal:VDT)及电视机的普遍应用,视屏辐射剂量及其对人眼部是否造成危害的问题,越来越为人们所关注。本文就此问题进行了调查研究,兹报导如下:工作方法与对象(一)视屏辐射剂量的测量:采用热释光剂量片测量法,应用片状氟化锂热释光元件((?)5mm),测前每个元件均逐个进行刻度,所得数据减去同一实验室中本底均值,分别测定了美制机型为VT241,IVAS,VT220及PC 计算机终端(彩色或黑白,视屏分别为12—21时)的辐射剂量,包括视屏表面、距10cm、20cm、30cm 的辐射剂量。 展开更多

关键词 微机 终端 电视机 放射损伤 眼

原文传递

重型颅脑损伤患者外周血miR-122-5p表达水平变化及其对近期预后的预测价值 被引量：1

9

作者 黄蔚文 赵岳峰 《卒中与神经疾病》 2021年第1期88-91,共4页

目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者外周血miR-122-5p表达水平变化及其对近期预后的预测价值。方法选择2016年3月-2019年8月本院收治的sTBI患者作为sTBI组,同期体检的健康志愿者作为对照组,检测外周血miR-122-5p的表达水平;随访sTBI组的近... 目的探讨重型颅脑损伤(sTBI)患者外周血miR-122-5p表达水平变化及其对近期预后的预测价值。方法选择2016年3月-2019年8月本院收治的sTBI患者作为sTBI组,同期体检的健康志愿者作为对照组,检测外周血miR-122-5p的表达水平;随访sTBI组的近期预后并分为死亡患者和好转患者,分析预后的影响因素及miR-122-5p相对表达水平对预后的预测价值。结果 sTBI组患者外周血miR-122-5p的相对表达水平明显低于对照组(P<0.05),且与格拉斯哥昏迷评分(GCS)呈负相关(P<0.05);与sTBI组中好转患者比较,死亡患者的入院时APACHEⅡ评分及GCS、外周血miR-122-5p的相对表达水平明显降低,合并脑疝的比例、多发脑挫裂伤的比例、WBC、CRP水平明显升高(P<0.05);logistics回归分析显示,合并脑疝、APACHEⅡ评分、GCS、多发脑挫裂伤、miR-122-5p相对表达水平是sTBI患者预后的影响因素;ROC曲线分析显示,外周血miR-122-5p相对表达水平预测sTBI患者预后的最佳截点为0.515。结论 sTBI患者外周血miR-122-5p相对表达水平降低与病情加重有关,且对近期预后具有预测价值。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 miR-122-5p 近期预后 影响因素 预测

原文传递

冬施混凝土防冻剂选用

10

作者 李秋启 理立波 黄蔚文 《化学建材》 1997年第4期169-170,共2页

简述了碱骨料反应及其反应类型。通过对冬施混凝土防冻剂含碱量的计算，指出了防冻剂对碱骨料反应的影响及造成的危害。

关键词 碱骨料反应 防冻剂 冬期施工 混凝土

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双灰粉（粉煤灰、窑灰）水泥的研究 被引量：1

11

作者 黄蔚文 王淑英 +1 位作者 孟庆斌 黄晶雯 《粉煤灰》 1995年第1期25-27,共3页

以工业废料（粉煤灰、窑灰）进行分析，研制砌筑抹灰用水泥。文章论述了其水化机理及其取得效果。

关键词 工业废料、砌筑水泥

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一种新型屋面板──万力复合板结构性能检验

12

作者 李秋启 黄蔚文 郭玉祥 《房材与应用》 1997年第6期42-43,共2页

万力复合板是一种轻质、高强、隔热、美观、施工方便的新型建材，是集承重、保温和防水于一体的新型复合板材。本文主要是从承重方面来说明这种新型复合板材在构件结构性能中体现的优越性。

关键词 屋面板 复合板 轻质隔热材料 防水 结构性能检验

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旧民用建筑加层方案及技术措施的探讨

13

作者 严和康 赵晓忱 黄蔚文 《低温建筑技术》 北大核心 1994年第2期15-18,共4页

对旧民用建筑接楼加层的各种方案、有关技术措施及应注意的问题，进行了分析与探讨。

关键词 旧民用建筑 接楼加层 加固

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复合屋面板结构性能检验

14

作者 黄蔚文 李秋启 霍建坤 《低温建筑技术》 北大核心 1999年第2期25-26,共2页

复合屋面板是一种轻质、高强、施工方便的新型构件，是集承重保温和防水于一体的新型复合板。文中主要从承重方面来说明这种新型复合板在构件性能中的优越性。

关键词 复合屋面板 检验 构件 结构性能

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粉煤灰水泥砂浆配合比设计（摘要）

15

作者 黄蔚文 《粉煤灰》 1995年第1期42-42,共1页

粉煤灰水泥砂浆配合比设计（摘要）黄蔚文（齐齐哈尔市建筑科学研究所）我们利用齐市造纸厂皿级粉煤灰，采用４２５号水泥配制７５号粉煤灰水泥砂浆，水泥取代率采用１８％，超量系数采用１．８；仍用４２５号水泥配制１００号水泥粉煤... 粉煤灰水泥砂浆配合比设计（摘要）黄蔚文（齐齐哈尔市建筑科学研究所）我们利用齐市造纸厂皿级粉煤灰，采用４２５号水泥配制７５号粉煤灰水泥砂浆，水泥取代率采用１８％，超量系数采用１．８；仍用４２５号水泥配制１００号水泥粉煤灰水泥砂浆，水泥取代率采用１５％，... 展开更多

关键词 配合比设计 水泥砂浆 粉煤灰 水泥取代率 建筑科学研究 齐齐哈尔市 超量系数 粉煤灰砂浆 煤灰水 测试结果

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