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艾滋病合并结核病186例临床分析 被引量：29
1
作者 谢志满 苏汉珍 黄绍标 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1393-1395,共3页
目的:探讨艾滋病合并结核病患者的临床特点。方法:回顾分析186例艾滋病合并结核病患者临床表现、辅助检查及诊治情况。结果:22例CD4+T淋巴细胞>200/mm3,单纯肺结核16例(72.7%),肺外结核及肺结核并肺外结核占6例(27.3%),多数肺结核患... 目的:探讨艾滋病合并结核病患者的临床特点。方法:回顾分析186例艾滋病合并结核病患者临床表现、辅助检查及诊治情况。结果:22例CD4+T淋巴细胞>200/mm3,单纯肺结核16例(72.7%),肺外结核及肺结核并肺外结核占6例(27.3%),多数肺结核患者X线表现典型;101例CD4+T淋巴细胞0～100/mm3,单纯肺结核66例(45.2%),肺外结核及肺结核并肺外结核80例(54.8%),多数肺结核患者X线表现不典型;有78人有结核诊断直接依据,其中10例大便涂片找到抗酸杆菌。结论:随着CD4+T淋巴细胞计数的下降肺外结核发病率显著增加,CD4+T淋巴细胞<100/mm3时肺结核患者X线表现不典型,大便可作为晚期艾滋病患者筛查结核的样本来源。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核病 双重感染
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广西横县2007—2011年老年艾滋病感染者/艾滋病患者流行病学特征分析 被引量：23
2
作者 梁飞立 何艳英 +3 位作者 黄绍标 招忠满 郑培衡 卢灿健 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第24期2631-2632,共2页
目的分析广西横县老年人艾滋病疫情及流行趋势,为针对性地开展该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析广西横县2007—2011年老年人艾滋病疫情。结果广西横县2007—2011年总报告HIV/AIDS 1 905例,其中老年组... 目的分析广西横县老年人艾滋病疫情及流行趋势,为针对性地开展该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析广西横县2007—2011年老年人艾滋病疫情。结果广西横县2007—2011年总报告HIV/AIDS 1 905例,其中老年组797例(42.0%)。2007年共报告老年HIV/AIDS 41例(16.3%),2011年302例(55.2%),平均增长率为50.8%。疫情波及大部分乡镇,与总体病例分布一致。患者年龄50～87(64.0±7.9)岁。男性占79.9%。农民占88.0%。大部分为文盲及小学文化程度。95.0%病例经异性感染途径感染。结论广西横县老年艾滋病疫情发展迅速,应加强该人群艾滋病防控工作。 展开更多
关键词 艾滋病感染者 艾滋病患者 老年人 流行病学特征
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381例艾滋病住院患者死亡原因分析 被引量：22
3
作者 冯瑞芳 马烨 +9 位作者 刘中夫 张福杰 杨燕 黄绍标 何浩岚 陆娟 雷素云 赵红心 代丽丽 何云 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1237-1241,共5页
目的了解中国部分艾滋病抗病毒治疗定点医院住院艾滋病患者的死亡原因及其相关影响因素。方法在7所省级艾滋病抗病毒治疗定点医院收集2009--2010年艾滋病住院死亡患者的死因及相关医疗信息，采用CoDe编码系统归类，应用logistic回归分... 目的了解中国部分艾滋病抗病毒治疗定点医院住院艾滋病患者的死亡原因及其相关影响因素。方法在7所省级艾滋病抗病毒治疗定点医院收集2009--2010年艾滋病住院死亡患者的死因及相关医疗信息，采用CoDe编码系统归类，应用logistic回归分析患者是否死于艾滋病相关原因的影响因素。结果7所医院共收集381例艾滋病患者的临床医疗及死因信息，患者以男性为主（82．4％），30～45岁占多数，生前曾接受抗病毒治疗（ART）者占32．3％。252例（66．1％）死于艾滋病相关原因，其中机会性感染占92-4％，以结核菌、肺孢子菌、马尔尼菲青霉菌感染为主。在非艾滋病相关死亡原因中，前三位依次是非艾滋病相关感染、肝炎、非艾滋病相关肿瘤，分别占29．5％、22，5％、10．1％。患者死亡前一年内有注射吸毒行为、未接受ART、合并机会性感染、未合并肝炎及死亡前最近一次CD4＋T淋巴细胞计数水平较低的病例，死于艾滋病相关原因的风险较高。结论机会性感染、非艾滋病相关感染、肝炎是艾滋病患者最主要的前三位死因，接受ART的患者死于非艾滋病相关原因的风险低于未接受ART者，且治疗时间越长，死于非艾滋病相关原因的比例越低。 展开更多
关键词 艾滋病 死亡原因 相关疾病 抗病毒治疗
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老年艾滋病抗病毒治疗六年生存情况及其影响因素分析 被引量：17
4
作者 梁飞立 何艳英 +4 位作者 黄绍标 郑培衡 邓梅花 何燕 苏齐鉴 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第20期165-166,共2页
目的分析广西横县老年艾滋病患者抗病毒治疗长期生存率及其影响的危险因素。方法采用寿命表法分析2005年9月至2011年10月在广西横县人民医院接受抗病毒治疗的老年艾滋病患者176例生存率,采用Cox比例风险回归模型分析影响生存率的危险因... 目的分析广西横县老年艾滋病患者抗病毒治疗长期生存率及其影响的危险因素。方法采用寿命表法分析2005年9月至2011年10月在广西横县人民医院接受抗病毒治疗的老年艾滋病患者176例生存率,采用Cox比例风险回归模型分析影响生存率的危险因素。结果 6年间死于艾滋病相关疾病27例,总病死率15.34%(27/176)。第1～6年累计生存率分别是89.00%、81.00%、74.00%、65.00%、65.00%、65.00%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示:壮族死亡危险度比汉族高(HR=7.328,95%CI:2.861～18.771),WHO临床Ⅰ期或Ⅱ期死亡危险度比Ⅲ期或Ⅳ期低(HR=0.246,95%CI:0.103～0.586),血红蛋白低者死亡风险度较高(HR=0.977,95%CI:0.957～0.997),CD4细胞计数低者死亡危险度较高(HR=0.995,95%CI:0.991～1.000)。结论广西横县老年HIV/AIDS抗病毒治疗后的生存率较低,HIV临床Ⅲ期或Ⅳ期、血红蛋白低、CD4细胞计数低、壮族是影响本组老年HIV/AIDS生存率的独立危险因素。及早抗病毒治疗、关注壮族患者可能是提高该县老年HIV/AIDS生存率的关键。 展开更多
关键词 老年人 获得性免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 危险因素 生存率
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HAART时代HIV/AIDS住院病人机会性感染疾病谱分析 被引量：16
5
作者 韦林华 张彤 +4 位作者 吴锋耀 黄绍标 卢祥婵 何琦 陈朝友 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期454-457,共4页
目的了解高效抗反转录病毒治疗（HAART）时代,住院艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）机会性感染疾病谱的特征和变化。方法回顾性调查并分析2012年1月1日至2015年12月31日,在南宁第四人民医院感染病区的住... 目的了解高效抗反转录病毒治疗（HAART）时代,住院艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）机会性感染疾病谱的特征和变化。方法回顾性调查并分析2012年1月1日至2015年12月31日,在南宁第四人民医院感染病区的住院HIV/AIDS病人的人口学特征,实验室检查结果,机会性感染、合并疾病及预后等。结果共调查符合标准的住院HIV/AIDS病人6 222例,年龄中位数48岁,共诊断合并疾病19 712例次,其中机会性感染13 802次（70.02%）。细菌性肺炎（44.17%）、肺结核（34.73%）、口腔念珠菌感染（31.36%）、马尔尼菲青霉菌病（17.52%）、肺外结核（16.68%）、真菌性肺炎（14.27%）、肺孢子菌肺炎（8.65%）、巨细胞病毒感染（4.61%）、单纯疱疹（3,57%）、带状疱疹感染（3.23%）为病人住院治疗的主要机会性感染。非HIV相关疾病有电解质紊乱（14.51%）及肝功能异常（10.38%）、高血压及心脏病（7.23%）、乙型肝炎（6.49%）、皮炎（6.28%）等。HIV相关肿瘤有淋巴瘤65例、宫颈癌32例、卡波西肉瘤40例,非HIV相关肿瘤284例。住院期间死亡604例（9.71%）,自动出院608例（9.77%）,平均住院（17±26）日。住院前接受HAART有2 393例（38.46%）,治疗方案主要为拉米夫定（3TC）＋替诺福韦（TDF）＋依非韦仑（EFV）（13.37%）,齐多夫定（AZT）＋3TC＋EFV（11.99%）,AZT＋3TC＋奈韦拉平（NVP）（11.37%）。结论广西南部地区的HIV/AIDS病人住院原因主要为机会性感染,老年男性病人比率高。常见疾病为细菌性肺炎、肺结核、口腔念珠菌感染等,马尔尼菲青霉菌病有地域特色,需加强艾滋病防护知识宣教、早期筛查及纳入HAART。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 机会性感染 疾病谱
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马尔尼菲青霉病93例临床分析 被引量：15
6
作者 庄晓晟 梁伶 +5 位作者 黄绍标 刘燕芬 罗虹 李菊裳 韦高 吴易 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期69-72,共4页
目的:分析广西壮族自治区马尔尼菲青霉病(PSM)的发病情况、临床特征、诊治及预后。方法:回顾性分析93例PSM患者的临床资料。结果:93例患者中并发艾滋病(AIDS)84例,非AIDS 9例。主要临床表现为发热、皮损、消瘦、贫血、淋巴结增大、咳嗽... 目的:分析广西壮族自治区马尔尼菲青霉病(PSM)的发病情况、临床特征、诊治及预后。方法:回顾性分析93例PSM患者的临床资料。结果:93例患者中并发艾滋病(AIDS)84例,非AIDS 9例。主要临床表现为发热、皮损、消瘦、贫血、淋巴结增大、咳嗽等。并发AIDS患者全身中毒症状严重,皮损泛发,且有坏死。93例患者中CD4^+细胞下降84例,临床标本马尔尼菲青霉菌培养阳性率由高到低依次为:血液、组织或脓液、骨髓。使用氟康唑、伊曲康唑及两性霉素B单独或联合治疗,以两性霉素B联合伊曲康唑口服疗效最佳。结论:广西壮族自治区PSM好发于AIDS患者,临床表现不典型,两性霉素B治疗效果肯定;合并AIDS的PSM患者与非AIDS患者在临床表现、治疗和预后有所不同。 展开更多
关键词 马尔尼菲青霉病 艾滋病 临床分析
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晚期艾滋病合并青霉菌病151例临床分析 被引量：15
7
作者 黄绍标 汤卓 +5 位作者 兰江 刘燕芬 秦英梅 谢志满 欧汝志 谢宁 《中国艾滋病性病》 CAS 2009年第5期521-523,共3页
目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的临床表现特点、诊断和治疗。方法对151例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病例的临床表现、实验室和影像学检查、治疗与转归的资料,进行系统的回顾性分析。结果临床表现以中高度发热、乏力和头面部皮疹... 目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的临床表现特点、诊断和治疗。方法对151例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病病例的临床表现、实验室和影像学检查、治疗与转归的资料,进行系统的回顾性分析。结果临床表现以中高度发热、乏力和头面部皮疹多见。B超可见肝脾肿大和腹主动脉旁淋巴结肿大。实验室检查:白细胞正常或降低,血小板进行性下降;丙氨酸转氨酶(ALT)升高;CD4T细胞<50/μl。马尔尼菲青霉菌培养延长至16天时,阳性率达94.3%。治疗分为症状期、维持和预防复发治疗,好转出院率分别为81.5%、96.1%和88.0%。结论临床上同时具备中高度发热、中重度乏力、头面部和颈部丘疹性皮疹、浅表肿大淋巴结质中偏硬、B超腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、肝脾肿大、白细胞正常或降低、进行性血小板降低、ALT升高、CD4<50个细胞/μl之中的数个症状体征及实验室检查结果,而且普通抗感染治疗无效时,应高度怀疑马尔尼菲青霉菌感染的可能,应追问该病流行区域居住史和旅行史,并积极作病原学检查确诊。 展开更多
关键词 艾滋病 青霉菌病 马尔尼菲青霉菌病 培养 诊断 治疗
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艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉菌病患者危险因素分析 被引量：14
8
作者 吴念宁 邹俊 +3 位作者 农影星 谢志满 黄绍标 彭智鹏 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第15期157-160,共4页
目的探讨影响艾滋病(AIDS)合并播散型马尔尼菲青霉菌病(DPSM)患者预后的危险因素。方法 300例经病原学确诊的AIDS合并DPSM患者,分成死亡组与生存组。应用Logistic回归分析29个可能影响疾病预后的临床和实验室指标,筛选影响其预后的危险... 目的探讨影响艾滋病(AIDS)合并播散型马尔尼菲青霉菌病(DPSM)患者预后的危险因素。方法 300例经病原学确诊的AIDS合并DPSM患者,分成死亡组与生存组。应用Logistic回归分析29个可能影响疾病预后的临床和实验室指标,筛选影响其预后的危险因素。结果 300例患者中,死亡64例,病死率为21.33%。单因素分析显示:影响AIDS合并DPSM预后的因素12项:CD4+计数、ALT、AST、血清白蛋白、血红蛋白、血小板计数、消化道出血、腹痛、肝大、脾大、抗真菌疗程、培养出马尔尼菲青霉菌(PM)时间。12项因素Logistic回归模型分析显示,筛选出血小板计数降低(OR=1.024,95%CI:1.002～1.048,P=0.036)及抗真菌治疗时间短(OR=1.147,95%CI:1.030～1.278,P=0.012)为AIDS合并DPSM死亡的危险因素。29项多因素Logistic回归分析,越短时间培养出PM,死亡率越高(OR=1.696,95%CI:1.028～2.381,P=0.002)。结论血小板减少是DPSM患者死亡的主要危险因素,CD4+计数、ALT、AST、血清白蛋白、血红蛋白、消化道出血、腹痛、肝大、脾大为预后相关因素;及时、足疗程抗真菌治疗可减少死亡;PM的致病力对预后有重要影响。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 危险因素 马尔尼菲青霉菌病
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老年HIV/AIDS患者的临床特点 被引量：13
9
作者 吴念宁 谢志满 +2 位作者 黄绍标 李伟新 刘燕芬 《广西医学》 CAS 2011年第5期561-563,共3页
目的探讨老年人类免疫缺陷病毒(HIV-Ⅰ型)感染者和艾滋病(AIDS)患者的临床特点。方法对281例年龄≥60岁的老年HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其人群特征、传播途径、常见症状体征、常见机会性感染、临床转归。结果 281例老... 目的探讨老年人类免疫缺陷病毒(HIV-Ⅰ型)感染者和艾滋病(AIDS)患者的临床特点。方法对281例年龄≥60岁的老年HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其人群特征、传播途径、常见症状体征、常见机会性感染、临床转归。结果 281例老年患者占同期住院患者的12.2%,其中男性231例(82.2%)、女性50例(17.8%)。异性性传播214例,怀疑意外感染3例,感染原因不明64例。临床表现以发热(56.6%)、咳嗽(54.1%)、乏力(52.7%)多见。并发机会性感染272例(96.8%),其中二重或多重感染198例(70.5%),呼吸系统感染202例(71.9%),消化系统感染157例(55.9%),血液系统感染83例(29.5%)。住院期间死亡27例(9.6%)。结论老年HIV感染以异性性传播为主。常见症状是发热、咳嗽、乏力。二重或多重机会性感染多见。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 老年 临床特点
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广西艾滋病马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行病学调查 被引量：13
10
作者 覃江龙 秦英梅 +7 位作者 卢亦波 廖柏明 蓝健 黄绍标 磨立达 黄妹青 黄金萍 吴念宁 《中国热带医学》 CAS 2019年第9期896-899,共4页
目的分析广西HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行情况,为艾滋病抗反转录病毒治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月在南宁市第四人民医院感染科住院治疗的6 956例HIV/AIDS患者的临床资料,对筛选出血液或骨髓马尔... 目的分析广西HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌机会性感染的流行情况,为艾滋病抗反转录病毒治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月在南宁市第四人民医院感染科住院治疗的6 956例HIV/AIDS患者的临床资料,对筛选出血液或骨髓马尔尼菲蓝状菌培养阳性的患者进行统计分析。结果广西住院HIV/AIDS患者中马尔尼菲蓝状菌感染率为15.60%(1 085/6 956)。各年龄组HIV/AIDS患者马尔尼菲蓝状菌感染率的差异有统计学意义(P<0.01),发病以中壮年为主。男性感染率为16.29%,女性为13.36%,男性高于女性(P<0.01)。不同民族人群的感染率差异无统计学意义(P>0.05)。不同CD4+T细胞计数患者的感染率比较差异有统计学意义(P<0.01),以≤50 cells/μL者感染率最高(33.03%)。桂东地区感染率最高(20.72%),桂北地区最低(12.70%)。季节里4月份感染率最高(22.31%)。结论广西住院HIV/AIDS患者中马尔尼菲蓝状菌的感染率为15.60%,作为广西艾滋病常见的机会性感染,临床上需要加强对马尔尼菲蓝状菌的诊断和治疗。 展开更多
关键词 艾滋病 机会性感染 马尔尼菲蓝状菌
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艾滋病合并结核病患者抗结核治疗中肝损伤情况调查 被引量：13
11
作者 吴念宁 黄绍标 +2 位作者 陈万 彭智鹏 彭认平 《临床肺科杂志》 2012年第3期461-462,共2页
目的了解艾滋病合并结核病(HIV/TB)患者在标准化抗结核治疗中肝损伤的发生情况及对预后的影响。方法对361例HIV/TB患者在抗结核治疗最初2月内(强化期)肝损伤发生率、程度、预后情况进行总结,并随机抽取382例抗HIV阴性结核病患者做对照... 目的了解艾滋病合并结核病(HIV/TB)患者在标准化抗结核治疗中肝损伤的发生情况及对预后的影响。方法对361例HIV/TB患者在抗结核治疗最初2月内(强化期)肝损伤发生率、程度、预后情况进行总结,并随机抽取382例抗HIV阴性结核病患者做对照。结果 HIV/TB组肝损伤总发生率为40.2%,严重肝损伤发生率为10.8%,因肝损伤更改抗结核方案为14.4%,治疗失败率为7.8%;HIV阴性组肝损伤总发生率为21.7%、严重肝损伤率为4.5%、更改抗结核方案者为5.2%、治疗失败率为0.8%,两组比较有统计学意义。结论 AIDS/TB患者抗结核治疗中易发生肝损伤,严重肝损伤患者增多,需更改治疗方案。 展开更多
关键词 艾滋病 结核 抗结核药物 肝损伤
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广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者178例临床分析 被引量：13
12
作者 梁飞立 何艳英 +4 位作者 黄绍标 郑培衡 招忠满 邓梅花 郑培秋 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第3期296-298,共3页
目的了解广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)临床特征。方法分析2009年1月—2011年12月在广西横县人民医院住院的178例老年HIV/AIDS的临床表现、机会性感染及非艾滋病相关疾病。结果 178例患者中,农民占82.0%,文化水平... 目的了解广西横县住院老年艾滋病感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)临床特征。方法分析2009年1月—2011年12月在广西横县人民医院住院的178例老年HIV/AIDS的临床表现、机会性感染及非艾滋病相关疾病。结果 178例患者中,农民占82.0%,文化水平低,年龄(64.51±8.42)岁,90.0%患者经异性传播途径感染。CD4细胞计数中位数141个/μL(4～799个/μL)。主要临床表现是纳差(57.9%)、乏力(48.9%)、消瘦(51.7%)、发热(43.8%)、咳嗽(57.3%)及口腔病损(41.0%)、肺部啰音(42.7%)、淋巴结肿大(22.5%)。常见机会性感染以口腔炎、肺部炎症、结核病为主,50.0%存在2种或以上感染。多数患者存在非艾滋病相关疾病。总病死率达20.8%。结论老年HIV/AIDS患者临床表现及机会性感染与非老年患者相似,但多数存在多重感染,且合并各种非艾滋病相关疾病,病死率高。 展开更多
关键词 老年人 艾滋病感染者 艾滋病患者 横县
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高效抗反转录病毒治疗(HAART)对艾滋病患者血清炎性标志物水平影响研究 被引量：13
13
作者 冯润川 黄绍标 +1 位作者 覃英梅 苏国生 《医学研究杂志》 2016年第7期156-159,共4页
目的观察艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)对其血清炎性标志物(TNF-α、Ang-Ⅱ、hs-CRP)水平影响,并与正常人水平比较。方法监测36例HIV/AIDS患者(观察组)接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)前和治疗后(6、12个月)的血清高敏C反应蛋... 目的观察艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)对其血清炎性标志物(TNF-α、Ang-Ⅱ、hs-CRP)水平影响,并与正常人水平比较。方法监测36例HIV/AIDS患者(观察组)接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)前和治疗后(6、12个月)的血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、血管紧张素-Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)水平,并与36例健康体检者(对照组)相应血清炎性标志物比较。以流式细胞计数法检测CD4+T细胞数、CD4+T/CD8+T值。结果 AIDS接受HAART组治疗前、治疗后6、12个月及正常人静脉hs-CRP、TNF-α、Ang-Ⅱ水平分别为7.37±1.55ml/L,0.75±0.24ng/L,97.2±7.6pg/L、4.65±1.48ml/L,0.48±0.20ng/L,90.0±8.2pg/L、3.82±1.45ml/L,0.40±0.16ng/L,87.2±7.4pg/L和2.68±1.08ml/L,0.32±0.16ng/L,64.2±10.5pg/L。与治疗前比较,治疗6、12个月后的hs-CRP、TNF-α、Ang-Ⅱ水平均有明显降低(P均<0.05);CD4+T细胞数、CD4+T/CD8+T比值升高。结论高效抗反转录病毒治疗可以降低艾滋病患者血清hs-CRP、TNF-α、Ang-Ⅱ等炎性指标水平,提高机体免疫系统功能,控制艾滋病疾病发展。 展开更多
关键词 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 高敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子 血管紧张素-Ⅱ
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HIV/TB病人抗结核治疗强化期发生药物性肝炎的研究 被引量：13
14
作者 吴念宁 陈万 +5 位作者 邹俊 彭智鹏 谢志满 黄绍标 李伟新 卢祥婵 《中国艾滋病性病》 CAS 2014年第1期13-16,共4页
目的了解广西地区人类免疫缺陷病毒(HIV)及结核(TB)双重感染病人(HIV/TB病人),在标化抗结核治疗强化期药物性肝炎的发生情况,分析发生药物性肝炎的影响因素。方法以同期HIV阴性的TB病人作对照,选择16个可能对发生药物性肝炎产生影响的... 目的了解广西地区人类免疫缺陷病毒(HIV)及结核(TB)双重感染病人(HIV/TB病人),在标化抗结核治疗强化期药物性肝炎的发生情况,分析发生药物性肝炎的影响因素。方法以同期HIV阴性的TB病人作对照,选择16个可能对发生药物性肝炎产生影响的因素进行Spearman相关性分析,对单因素分析有统计学意义的影响因素进行Logistic回归模型多因素分析。结果符合观察条件的HIV/TB病人共369例,药物性肝炎发生率为22.8%(84例);HIV阴性的TB共350例,药物性肝炎发生率为13.1%(46例),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。HIV/TB组治疗失败47例,其中与药物性肝炎相关占63.8%。单因素分析HIV/TB病人药物性肝炎的危险因素为女性、体质量减少、合并乙型肝炎病毒(HBV)或/和丙型肝炎病毒(HCV)感染、既往有肝损伤病史、血清蛋白降低、低CD+4T淋巴细胞计数、静脉途径用药、用药后嗜酸性粒细胞计数升高;多因素分析显示:体质量减少、既往有肝损伤病史、低CD+4T淋巴细胞计数、静脉用药、用药后嗜酸性粒细胞计数升高,是导致药物性肝炎的危险因素。结论 HIV/TB病人抗结核治疗易出现药物性肝炎,对预后影响大;HIV感染后体质下降和免疫异常是导致药物性肝炎发生率高的主要原因。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 结核 药物性肝炎 危险因素
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广西地区老年HIV/AIDS病人并发重症肺炎的临床特点分析 被引量：13
15
作者 陈万 梁纲 +5 位作者 吴锋耀 黄绍标 吴念宁 黎彦君 周建文 何广杰 《中国艾滋病性病》 CAS 北大核心 2016年第12期950-953,共4页
目的了解广西地区老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并重症肺炎的流行病学、病原学分布特点、临床诊治现状及预后影响因素,以提高诊治水平。方法回顾性分析2010年1月至2015年11月,广西艾滋病诊疗中心收治... 目的了解广西地区老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并重症肺炎的流行病学、病原学分布特点、临床诊治现状及预后影响因素,以提高诊治水平。方法回顾性分析2010年1月至2015年11月,广西艾滋病诊疗中心收治的54例老年HIV/AIDS合并重症肺炎患者的临床资料,对其临床特征、死亡相关因素进行多因素分析。结果临床特征主要表现为发热、咳嗽,大多数有口腔真菌白斑并伴随消化道症状。检验指标以Ⅰ型呼吸衰竭为主,白细胞不高,C-反应蛋白及降钙素原计数明显升高,普遍存在肝功能、心肌酶、凝血功能损伤及低蛋白血症。影像学检查多以肺间质毛细血管炎症反应为主,范围多见于两肺同时感染,开始病灶较少,但进展迅速。病原学常见为细菌、真菌及结核菌的混合性感染,结核菌、青霉菌及卡氏肺孢子菌感染多见;Logistic单因素分析提示,pH值、动脉血二氧化碳分压、C-反应蛋白、中性粒细胞比例、血沉、总胆红素、尿素氮、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、CD8+T淋巴细胞计数,以及总蛋白、白蛋白计数下降、合并青霉菌感染,与预后有相关性;Logistic多因素分析显示:肌酸激酶同工酶升高及合并青霉菌感染,是老年HIV/AIDS病人合并重症肺炎病人死亡的危险因素;整体病程进展迅速,死亡率高。结论广西地区老年HIV/AIDS并发重症肺炎患者病情重,临床表现不典型,影像学改变多样,感染病原学多为多种细菌、真菌及结核的混合性感染,结核及青霉菌感染率较高,预后差。认识该地区老年HIV/AIDS病人合并重症肺炎的特点和治疗难点,有利于提高及时诊治和抢救水平。 展开更多
关键词 老年 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 重症肺炎 临床特点 危险因素
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播散性马尔尼菲青霉菌病特征性临床表现的探讨 被引量：12
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作者 吴念宁 黄绍标 +2 位作者 谢志满 邹俊 彭智鹏 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第8期24-27,共4页
目的探讨艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(DPSM)的特征性临床表现。方法回顾性分析449例经病原学确诊的AIDS合并DPSM常见的15项临床表现,并与非DPSM的AIDS456例相比较,筛选出一组典型临床表现。结果确诊DPSM组发热、畏寒、腹痛... 目的探讨艾滋病(AIDS)合并播散性马尔尼菲青霉菌病(DPSM)的特征性临床表现。方法回顾性分析449例经病原学确诊的AIDS合并DPSM常见的15项临床表现,并与非DPSM的AIDS456例相比较,筛选出一组典型临床表现。结果确诊DPSM组发热、畏寒、腹痛、脐窝样皮疹、浅表淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、白细胞减少、血小板减少、ALT升高、AST升高12个表现出现率高于非DPSM组,差异有统计学意义;其中发热、脐窝样皮疹、腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、血小板减少、AST升高5个临床表现以组合形式出现情况,DPSM组5个同时出现为17.4%、4个同时出现为60.6%、3个同时出现为87.8%,而非DPSM组分别为0、1.1%、8.6%。结论发热、脐窝样皮疹、腹主动脉旁/腹腔淋巴结肿大、血小板减少、AST升高是AIDS合并DPSM患者特征性的一组临床表现。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 马尔尼菲青霉菌病
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手机短信提醒方式应用于艾滋病患者抗病毒治疗的研究 被引量：11
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作者 秦英梅 杜丽群 +6 位作者 黄绍标 吴念宁 何琦 卢祥婵 黄金萍 农影星 陈益芹 《广西医科大学学报》 CAS 2013年第1期74-76,共3页
目的:探讨使用手机短信提醒干预方式配合常规的依从性教育应用于艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)提高患者服药依从性,从而减少治疗失败现象的发生。方法:将HAART 80例患者按就诊顺序单双数交替入选方法分为两组,对照组(40例):HA... 目的:探讨使用手机短信提醒干预方式配合常规的依从性教育应用于艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)提高患者服药依从性,从而减少治疗失败现象的发生。方法:将HAART 80例患者按就诊顺序单双数交替入选方法分为两组,对照组(40例):HAART治疗前对患者进行常规的依从性教育。干预组(40例):HAART治疗前对患者进行常规的依从性教育并由医护人员在患者需要服药的时间进行每天两次手机短信提醒。监测两组患者HAART治疗第1年的依从性和治疗失败现象;HAART的基线、1,2,3,4年分别检测CD4+及病毒载量。结果:①HAART第一年服药依从性:对照组为91.7%;干预组为99.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=1823.981,P<0.05)。②对照组HAART第1年死亡3例、失访2例、第2年耐药1例;第4年死亡1例,耐药1例;干预组:HAART第1年时死亡1例,4年无失访、耐药发生;两组比较差异有统计学意义(χ2=6.135,P<0.05)。结论:使用手机短信提醒干预方式配合常规的依从性教育应用于艾滋病患者HAART有助于提高患者服药依从性,从而减少艾滋病患者HAART治疗失败现象的发生。 展开更多
关键词 艾滋病 高效抗反转录病毒治疗 手机短信提醒
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广西艾滋病病毒流行病学分析 被引量：10
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作者 黄绍标 张联庆 +3 位作者 姜春华 韦贞伟 王建玲 鲁文青 《广西医学》 CAS 2005年第7期1057-1058,共2页
自1996年开始首次发现广西本地居民的HIV感染者[1]以来,从各哨点监测及自愿匿名检测HIV抗体结果分析[1,2],广西艾滋病的传播至今仍以静脉吸毒为主,经性传播的比率仍很低.然而,从已经发病的艾滋病病人就诊情况分析,经性途径传播的艾滋病... 自1996年开始首次发现广西本地居民的HIV感染者[1]以来,从各哨点监测及自愿匿名检测HIV抗体结果分析[1,2],广西艾滋病的传播至今仍以静脉吸毒为主,经性传播的比率仍很低.然而,从已经发病的艾滋病病人就诊情况分析,经性途径传播的艾滋病病人所占比率相当高,而且有急增的趋势.现将我院1999年4月至2004年8月住院艾滋病病人作一总结分析如下. 展开更多
关键词 广西 艾滋病病毒 流行病学 静脉吸毒 传播途径
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孕期与产时启动抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播效果评价 被引量：11
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作者 庞俊 刘冬梅 +2 位作者 葛利辉 班子淇 黄绍标 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期723-725,733,共4页
目的对比艾滋病病毒(HIV)感染的孕产妇,经孕期与产时不同时期启动抗反转录病毒治疗(ART)后艾滋病母婴阻断的效果,探讨最大程度地减少通过母婴传播导致儿童艾滋病感染的方法。方法以30对临产时才发现HIV感染并采取紧急方案ART的孕产妇及... 目的对比艾滋病病毒(HIV)感染的孕产妇,经孕期与产时不同时期启动抗反转录病毒治疗(ART)后艾滋病母婴阻断的效果,探讨最大程度地减少通过母婴传播导致儿童艾滋病感染的方法。方法以30对临产时才发现HIV感染并采取紧急方案ART的孕产妇及其婴儿为观察组,以90对孕期开始应用ART的HIV感染孕产妇及其婴儿为对照组,两组均结合适宜的助产服务和人工喂养,婴儿进行HIV-1核酸和HIV抗体检测,判断HIV感染情况并进行对比分析。结果观察组有1例婴儿出生3个月死亡,有2例婴儿2次HIV-1脱氧核糖核酸检测结果均阳性,诊断婴儿HIV感染,其余27例满12~18月龄婴儿HIV抗体检测结果阴性,校正后婴儿HIV感染率为8.17%,对照组90例婴儿早期诊断和满12~18月龄HIV抗体检测结果均为阴性,婴儿HIV感染率为0,两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.102,P<0.05)。结论 HIV感染的孕产妇抗病毒治疗可以降低母婴传播的风险,孕期开始启动ART预防艾滋病母婴传播的效果明显优于产时紧急ART,结合安全分娩和人工喂养可明显降低HIV母婴传播率。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 母婴传播 抗病毒治疗 阻断效果
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HIV/TB双重感染与HIV阴性结核病结核分枝杆菌耐多药现状分析 被引量：10
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作者 林艳荣 许丁空 +3 位作者 汤卓 王祖恩 黄绍标 苏汉珍 《中国艾滋病性病》 CAS 2010年第3期236-238,共3页
目的探讨艾滋病病毒(HIV)/结核病(TB)双重感染的结核分枝杆菌耐多药现状,为HIV/TB双重感染的耐多药结核病的防治,制定合理的预防措施及个体化的治疗方案提供科学依据。方法 2004年1月至2008年12月,在南宁市第四人民医院住院的痰结核分... 目的探讨艾滋病病毒(HIV)/结核病(TB)双重感染的结核分枝杆菌耐多药现状,为HIV/TB双重感染的耐多药结核病的防治,制定合理的预防措施及个体化的治疗方案提供科学依据。方法 2004年1月至2008年12月,在南宁市第四人民医院住院的痰结核分枝杆菌培养阳性的结核病患者,按HIV抗体检测结果分为HIV抗体阳性结核病组(HIV/TB双重感染组)和HIV抗体阴性结核病组,对两组检出的结核分枝杆菌进行菌种鉴定及耐药检测(INH、RFP、EMB、SM),并比较两组结核分枝杆菌的总耐药和多耐药发生率,初始及获得性耐药、耐多药的发生率。结果 HIV/TB双重感染组的149株结核分枝杆菌,发生耐药的61株,总耐药率40.94%,总耐多药率为18.79%;初始耐药率为40.30%,耐多药率为18.66%;获得性耐药率为46.67%,获得性耐多药率为20.0%。HIV抗体阴性结核病组的2152株结核分枝杆菌,总耐多药、初始耐多药及获得性耐多药率分别为15.94%、8.25%、32.36%。结果显示,HIV抗体阳性组初始耐多药率较HIV抗体阴性组高,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HIV/TB双重感染的结核分枝杆菌,对药物的耐药性流行水平有上升趋势,同时多重耐药株增多。结核分枝杆菌耐药性的监测结果 ,是指导临床治疗用药的重要依据。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 结核 分枝杆菌 耐多药
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