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慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见(2009,深圳) 被引量：207
1
作者 张声生 李乾构 +1 位作者 黄穗平 黄绍刚 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2010年第3期207-209,共3页
关键词 胃炎 慢性浅表性 中医诊疗标准 共识
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基于“寒热虚实”辨证治疗功能性消化不良:患者评价结局的随机对照试验 被引量：29
2
作者 张声生 赵鲁卿 +9 位作者 王垂杰 沈洪 黄穗平 魏玮 汪红兵 吴兵 李玉峰 刘亚军 黄绍刚 来要良 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期65-71,共7页
目的:从患者的角度,评价中药基于"寒热虚实"辨证治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将来自5个分中心的527例功能性消化不良患者,基于"寒热虚实"辨证分为脾胃虚弱(寒... 目的:从患者的角度,评价中药基于"寒热虚实"辨证治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法将来自5个分中心的527例功能性消化不良患者,基于"寒热虚实"辨证分为脾胃虚弱(寒)、脾虚气滞、脾胃湿热、寒热错杂4个证型,分别随机给予中药1、2、3、4号配方或安慰剂治疗。中药及安慰剂均为配方颗粒,分早晚2次服用,每次150m L。两组治疗疗程均为4周,治疗结束后4周进行随访。评价指标为基于患者评价的消化道症状积分,包括消化道总体症状积分和单项症状积分,分别在第0、4、8周观察记录。结果:4种证型患者接受治疗4周后及随访时,试验组消化道总体症状积分和单项症状积分改善均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。临床试验期间未出现与药物相关的不良反应。结论:中药基于"寒热虚实"辨证治疗功能性消化不良,可改善患者的临床症状,效果明显优于安慰剂,且安全性良好。 展开更多
关键词 功能性消化不良 “寒热虚实”辨证 随机对照试验 患者评价结局 不良反应
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消化性溃疡复发机理的中西医研究进展 被引量：24
3
作者 黄绍刚 周福生 +1 位作者 王汝俊 黄志新 《新中医》 CAS 北大核心 2002年第3期73-75,共3页
就消化性溃疡复发与幽门螺杆菌(HP)、胃酸高分泌、溃疡愈合质量(QOUH)、自由基损伤、胃肠激素分泌紊乱、多巴胺等相关因素的关系,以及近年来健脾清热化瘀法在抗溃疡复发中的应用作了较全面的综述。认为脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发... 就消化性溃疡复发与幽门螺杆菌(HP)、胃酸高分泌、溃疡愈合质量(QOUH)、自由基损伤、胃肠激素分泌紊乱、多巴胺等相关因素的关系,以及近年来健脾清热化瘀法在抗溃疡复发中的应用作了较全面的综述。认为脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素,而胃热血瘀是其标,脾虚胃瘀热是其发病的重要病理环节,而益气清热化瘀则是抗溃疡复发之大法。提出今后治疗应以提高溃疡愈合质量为前提,通过流行病学研究加深对溃疡复发的中医学认识,以调整相关脏腑功能为重点,辨证与辨病相结合进行抗溃疡复发的研究。 展开更多
关键词 消化性溃疡 复发 病因学 治疗 中西医结合治疗 研究进展
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疏肝健脾方干预腹泻型肠易激综合征内脏高敏感性大鼠的效应机制 被引量：26
4
作者 吴皓萌 敖海清 +3 位作者 黄绍刚 郭丽丽 朱艳芳 徐志伟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期317-320,共4页
目的:研究疏肝健脾方干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感性大鼠的效应机制。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝健脾组、阳性对照组,采用4%醋酸灌肠复合慢性心理应激法制备IBS-D内脏高敏感性模型,灌胃给药,空白组和模型组予0... 目的:研究疏肝健脾方干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感性大鼠的效应机制。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝健脾组、阳性对照组,采用4%醋酸灌肠复合慢性心理应激法制备IBS-D内脏高敏感性模型,灌胃给药,空白组和模型组予0.9%氯化钠溶液,疏肝健脾组予疏肝健脾方,阳性对照组予匹维溴铵。检测粪便含水率、腹壁撤退反射(AWR)评分和血清5-HT、SP、NPY、NGF、VIP和CGRP等指标。结果:与空白组比较,模型组大鼠粪便含水率,40、60、80mm Hg压力值下AWR评分,血清5-HT和SP升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,疏肝健脾组大鼠粪便含水率,60、80mm Hg压力值下AWR评分,血清5-HT下降(P<0.01,P<0.05)。结论:IBS-D大鼠内脏高敏感性与5-HT和SP的异常升高相关,疏肝健脾方通过降低血清5-HT而改善IBS-D内脏高敏感性。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脑肠轴 脑肠肽 内脏高敏感性 疏肝健脾
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脾虚瘀热病机在消化性溃疡中的意义 被引量：18
5
作者 黄绍刚 周福生 +1 位作者 黄穗平 张学斌 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期728-729,740,共3页
在系统整理消化性溃疡的病因病机论述和辨证论治文献,总结本病中西医治疗进展的基础上,结合临证经验,提出脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素,在消化性溃疡的发病中脾胃虚弱是其根本,而胃热血瘀是其标,脾虚胃瘀热是其发病的重要... 在系统整理消化性溃疡的病因病机论述和辨证论治文献,总结本病中西医治疗进展的基础上,结合临证经验,提出脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素,在消化性溃疡的发病中脾胃虚弱是其根本,而胃热血瘀是其标,脾虚胃瘀热是其发病的重要病理环节。故健脾清热化瘀法是一种行之有效的抗溃疡及复发的方法。 展开更多
关键词 消化性溃疡/病因学 消化性溃疡/中医病机 @脾虚瘀热
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脾虚证模型大鼠血清中血管活性肠肽和胆囊收缩素的变化及四君子汤的干预作用 被引量：21
6
作者 张海燕 陈君千 +2 位作者 张望 黄绍刚 黄穗平 《吉林中医药》 2014年第6期609-611,共3页
目的研究脾虚证模型大鼠血清中血管活性肠肽(VIP)和胆囊收缩素(CCK)的变化以及四君子汤的干预作用,探讨四君子汤调节大鼠胃肠动力的机制。方法采用饥饱失常加劳倦加破气耗气方法复制脾虚大鼠模型,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、四... 目的研究脾虚证模型大鼠血清中血管活性肠肽(VIP)和胆囊收缩素(CCK)的变化以及四君子汤的干预作用,探讨四君子汤调节大鼠胃肠动力的机制。方法采用饥饱失常加劳倦加破气耗气方法复制脾虚大鼠模型,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、四君子汤组、莫沙必利组,用Elisa法测定每组大鼠血清中血管活性肠肽和胆囊收缩素的含量。结果模型组大鼠血清中血管活性肠肽含量(28.60±41.88)明显减少,与正常组(51.55±16.22)比较差异具有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠血清中胆囊收缩素(3.55±2.53)含量明显升高,与正常组(2.05±0.67)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,四君子汤组大鼠血清中血管活性肠肽(57.51±13.25)、莫沙必利组大鼠血清中血管活性肠肽(61.63±27.46)均较模型组显著升高(P<0.05),四君子汤组大鼠血清胆囊收缩素(2.29±0.81)较模型组显著降低(P<0.05)。结论四君子汤能调节脾虚证大鼠的胃肠激素,从而纠正其胃肠功能紊乱,这是四君子汤治疗脾虚证的作用机制之一。 展开更多
关键词 脾虚证 血管活性肠肽(VIP) 胆囊收缩素(CCK) 四君子汤 大鼠
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基于胃微环境探讨中医药防治胃癌前病变的机制 被引量：21
7
作者 吴皓萌 黄绍刚 +2 位作者 王凤云 温艳冬 唐旭东 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期245-250,共6页
当前我国胃癌发病率为10.26%,死亡率为12.45%,分别位居我国恶性肿瘤发病和死亡的第2位与第3位,医疗资源消耗巨大,防控形势严峻。癌症发生发展一般经历癌前病变、原位癌和浸润癌3个阶段,将防治关口提前至癌前病变阶段的主动策略具有重要... 当前我国胃癌发病率为10.26%,死亡率为12.45%,分别位居我国恶性肿瘤发病和死亡的第2位与第3位,医疗资源消耗巨大,防控形势严峻。癌症发生发展一般经历癌前病变、原位癌和浸润癌3个阶段,将防治关口提前至癌前病变阶段的主动策略具有重要意义。随着消化内镜诊疗技术普及,胃早癌和重度异型增生的"早诊早治"得到一定程度解决,但多数胃癌前病变既不适宜内镜下黏膜切除,又缺乏有效治疗药物,加上长期临床动态监测,给患者带来巨大身心负担。胃肠道微环境主要是由胃肠道菌群、胃肠道化学屏障、机械屏障、免疫屏障和胃肠道神经等构成的动态平衡系统,新近研究表明胃微环境失衡是引起胃癌前病变发生发展的关键机制。中医认为胃癌前病变是正虚和邪实长期相互作用的结果,临证时常将其置于慢性胃炎背景下,结合Correa提出的炎-癌转化模式及中医病机演变规律辨证论治;其基本治则是扶正祛邪,基本治法是健脾清热化湿,并根据辨证结果,联合运用疏肝理气、化痰散结、活血化瘀、清热解毒和补益虚损等治法干预。该文论述了胃微环境失衡与胃癌前病变的相关性,从调节胃微环境方面总结归纳了中医药干预胃癌前病变的方法和机制,认为中医药通过调节胃内菌群紊乱、消退胃黏膜炎症和改善异常免疫反应等,改善胃微环境从而防治胃癌前病变。 展开更多
关键词 胃微环境 胃癌前病变 中医药疗法
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黄芩苷对溃疡性结肠炎患者信号转导和转录激活因子表达的影响 被引量：18
8
作者 于丰彦 黄绍刚 +4 位作者 张海燕 迟宏罡 邹颖 吕汝西 郑学宝 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期419-424,共6页
目的研究黄芩苷对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者信号转导和转录激活因子表达的干预作用。方法选取2010年6月—2011年1月广东省中医院大学城分院和南方医科大学南方医院消化内科门诊、住院部及消化内镜中心的患者作为研究对象... 目的研究黄芩苷对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者信号转导和转录激活因子表达的干预作用。方法选取2010年6月—2011年1月广东省中医院大学城分院和南方医科大学南方医院消化内科门诊、住院部及消化内镜中心的患者作为研究对象,其中UC患者33例(UC组),腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者30例(IBS-D组),以30名健康体检者为健康对照组。取不同浓度的黄芩苷体外干预UC患者外周血单个核细胞。采用Q-PCR检测不同浓度黄芩苷体外干预下UC患者IL23R基因表达;应用Western blot法检测各组外周血单个核细胞信号转导和转录激活因子(STAT)4、STAT6及磷酸化(p)-STAT4、p-STAT6蛋白表达,ELISA法检测各组血清中IFN-γ、IL-4及IL-10水平变化,同时检测不同浓度黄芩苷对UC患者外周血单个核细胞蛋白表达及细胞因子IFN-γ、IL-4及IL-10水平的影响。结果与阴性对照组比较,浓度为40μmo L黄芩苷对US患者IL23R基因表达明显下降(P<0.01)。与健康对照组和IBS-D组比较,US组患者p-STAT4/STAT4值均增高(P<0.05),p-STAT6/STAT6值均下降(P<0.05),IFN-γ、IL-4及IL-10水平均升高(P<0.05)。UC患者在体外黄芩苷干预下,分别与阴性对照组、黄芩苷5、10μmo L组比较,浓度为20、40μmo L黄芩苷p-STAT4/STAT4值均下降(P<0.05),浓度为20、40μmo L/L黄芩苷pSTAT6/STAT6值均增高(P<0.05);浓度为20、40μmo L黄芩苷IFN-γ、IL-4水平降低(P<0.05),IL-10水平升高(P<0.05)。结论浓度为40μmo L黄芩苷的体外抑制p-STAT4/STAT4,调节p-STAT6/STAT6及相关细胞因子,使免疫平衡而缓解溃疡性结肠的炎症反应。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 信号转导和转录激活因子4 信号转导和转录激活因子6 磷酸化信号转导和转 录激活因子6 信号转导和转录激活因子6 黄芩苷
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基于聚类分析的腹泻型肠易激综合征中医证候特征研究 被引量：17
9
作者 黄绍刚 丁冠福 黎颖婷 《新中医》 CAS 2013年第8期40-43,共4页
目的:观察腹泻型肠易激综合征中医证候特征,并提取各证型的辨证要点。方法:制定临床信息采集表,采用横断面设计的临床流行病学方法,对240例临床病例进行前瞻性临床调查,建立数据库,采用描述性分析、聚类分析、主成分分析等统计学方法进... 目的:观察腹泻型肠易激综合征中医证候特征,并提取各证型的辨证要点。方法:制定临床信息采集表,采用横断面设计的临床流行病学方法,对240例临床病例进行前瞻性临床调查,建立数据库,采用描述性分析、聚类分析、主成分分析等统计学方法进行数据处理和分析。结果:经聚类分析得到4个主要证型分别为肝郁脾虚证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证和脾胃湿热证。肝郁脾虚证:腹痛即泻,泻后痛减、腹胀痛、肠鸣矢气,症状随抑郁、紧张等情绪出现而发作或加重,精神抑郁,善太息、急躁易怒、食少纳差,舌淡苔白,脉弦细或脉细;脾胃气虚证:大便时溏时泻,或常夹有黏液、餐后即泻、腹痛绵绵、劳累或受凉后症状发作或加重,食少纳差、食后腹胀,脘闷不舒、神疲懒言,体倦乏力,舌淡苔白或苔白腻、舌体胖有齿印,脉细;脾肾阳虚证:晨起腹泻,完谷不化、腹部冷痛,得温痛减、畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多,舌淡苔白,脉沉;脾胃湿热证:腹痛即泻,泻后痛减、泻下急迫、泻而不爽,粪色黄而臭、口干口苦、小便黄、烦渴引饮、肛门灼热,舌红苔黄腻,脉滑。结论:腹泻型肠易激综合征主要的中医证型有肝郁脾虚证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证、脾胃湿热证4个证型,其中肝郁脾虚证、脾胃气虚证所占比例最大,提示肝郁、脾虚为本病最主要的病机。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 中医证候 聚类分析
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黄芩苷对溃疡性结肠炎患者细胞因子表达的影响 被引量：17
10
作者 于丰彦 黄绍刚 +5 位作者 张海燕 叶华 迟宏罡 邹颖 吕汝西 郑学宝 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2014年第6期864-872,共9页
【目的】探讨活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者外周血中多种细胞因子的变化以及不同浓度的黄芩苷的干预作用。【方法】应用实时定量PCR法(Q-PCR)检测UC患者外周血单个核细胞IL4R、IL6R、IL23R、RORC的表达,采用酶联免疫... 【目的】探讨活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者外周血中多种细胞因子的变化以及不同浓度的黄芩苷的干预作用。【方法】应用实时定量PCR法(Q-PCR)检测UC患者外周血单个核细胞IL4R、IL6R、IL23R、RORC的表达,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及体外黄芩苷干预下上述指标的变化情况。【结果】通过Q-PCR检测发现UC患者外周血IL4R、IL6R、IL23R、RORC基因表达较肠易激综合征(IBS-D)组和健康对照组均有不同程度的增高,在体外不同浓度的黄芩苷的干预下,均有不同程度的降低,以20μmol/L和40μmol/L对上述指标的降低作用更明显。ELISA检测血清中细胞因子,UC组IFN-γ、IL-5、IL-6与IBS-D组和健康对照组比较均有不同程度的升高,而IL-4、IL-10及TGF-β较IBS-D组和健康对照组稍降低;20μmol/L和40μmol/L的黄芩苷可引起IFN-γ、IL-5、IL-6明显降低,IL-4、IL-10明显升高。【结论】较高浓度的黄芩苷能够明显抑制RORC、IL23R的表达,使IFN-γ、IL-5、IL-6等细胞因子的水平降低和IL-4、IL-10及TGF-β1水平升高,说明黄芩苷可以调节免疫平衡而缓解溃疡性结肠的炎症反应。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎/中药疗法 细胞因子 黄芩苷/药理学
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从心肝脾论治腹泻型肠易激综合征伴焦虑或抑郁状态 被引量：17
11
作者 吴皓萌 秦书敏 +3 位作者 郑欢 李间清 黄绍刚 唐旭东 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期4494-4497,共4页
焦虑和抑郁等精神心理异常不仅是诱发肠易激综合征(IBS)的重要因素,同时是IBS最常合并的病理状态,可加重患者肠道症状,引起躯体症状障碍,增加治疗难度,影响药物疗效,给患者造成巨大身心负担,降低生活质量。近年来,中医药治疗腹泻型肠易... 焦虑和抑郁等精神心理异常不仅是诱发肠易激综合征(IBS)的重要因素,同时是IBS最常合并的病理状态,可加重患者肠道症状,引起躯体症状障碍,增加治疗难度,影响药物疗效,给患者造成巨大身心负担,降低生活质量。近年来,中医药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)注重中医心功能失调对IBS肠道功能和精神心理的影响,并逐渐从肝脾论治发展到从心肝脾论治的新阶段。文章围绕焦虑和抑郁对IBS-D发生发展和治疗的影响,以中医心肝脾功能异常与IBS-D伴焦虑或抑郁的联系为纽带,重点阐述了从心肝脾论治的思路和方法,强调从肝脾论治以改善肠道症状是基础,从心脾和心肝论治精神心理症状是主要手段,两者同步治疗可提高疗效。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 焦虑 抑郁 肝郁脾虚 心肝脾论治
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从厥阴之义论厥阴病 被引量：15
12
作者 陈梓越 李奕诗 +2 位作者 周红 黄绍刚 胡延滨 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1521-1523,共3页
《伤寒论》厥阴病篇条文繁杂,使得后世对于厥阴病的认识亦说法不一,争议颇多。故认为厥阴病既以"厥阴"为名,从"厥阴"一词的含义入手探究厥阴病的病机当有其合理性。认为厥阴的含义,一为阴寒凝盛,一为阳气待发,综合... 《伤寒论》厥阴病篇条文繁杂,使得后世对于厥阴病的认识亦说法不一,争议颇多。故认为厥阴病既以"厥阴"为名,从"厥阴"一词的含义入手探究厥阴病的病机当有其合理性。认为厥阴的含义,一为阴寒凝盛,一为阳气待发,综合两者可知厥阴病之病机在于阴寒闭郁阳气,阳气当发而不发,故厥阴病主证当为寒凝阳郁证,其主方应为当归四逆汤,而当归四逆汤进一步演变则成为乌梅丸。同时基于对"厥阴"含义的探究得出,厥阴病阴极阳生的变化以阳气不虚为前提,故厥阴病并非六经病之最后阶段。 展开更多
关键词 厥阴 厥阴病 病机 主方
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从肠道菌群-胆汁酸代谢轴失调探讨腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚的机制 被引量：15
13
作者 吴皓萌 郑欢 +5 位作者 秦书敏 占凯 饶珂寒 唐旭东 王凤云 黄绍刚 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3123-3127,共5页
内脏高敏和肠黏膜屏障损伤是腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的重要病理生理机制,肠道菌群-胆汁酸代谢轴失调与其密切相关。新近发现,肠道菌群-胆汁酸代谢轴失调可经TGR5/5-HT/5-HT3R和TGR5-JNK引起内脏高敏与肠黏膜屏障损伤,进而导致脑-肠... 内脏高敏和肠黏膜屏障损伤是腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的重要病理生理机制,肠道菌群-胆汁酸代谢轴失调与其密切相关。新近发现,肠道菌群-胆汁酸代谢轴失调可经TGR5/5-HT/5-HT3R和TGR5-JNK引起内脏高敏与肠黏膜屏障损伤,进而导致脑-肠互动异常。已知IBS-D肝郁脾虚与脑-肠互动异常相关,结合“肝主疏泄调节胆汁分泌与排泄”理论,在临床与基础研究相互印证下,肠道菌群-胆汁酸代谢轴失调导致脑-肠互动异常可能是IBS-D核心病机肝郁脾虚的重要生物学机制之一,这对指导中医药防治IBS-D有重要的理论与实践意义。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚 疏肝健脾 肠道菌群 胆汁酸 脑-肠互动 机制
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黄绍刚辨治腹泻型肠易激综合征经验 被引量：14
14
作者 郑欢 吴皓萌 +3 位作者 秦书敏 黎颖婷 陈君千 黄绍刚 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第9期1448-1451,共4页
黄绍刚教授认为“肝郁脾虚,心神失调”是腹泻型肠易激综合征的基本病机,腹痛责之于肝,泄泻责之于脾,腹泻型肠易激综合征迁延难愈则多与心神失调相关;提出“疏肝健脾、养心安神”为腹泻型肠易激综合征的基本治疗大法,采用自制中药复方肠... 黄绍刚教授认为“肝郁脾虚,心神失调”是腹泻型肠易激综合征的基本病机,腹痛责之于肝,泄泻责之于脾,腹泻型肠易激综合征迁延难愈则多与心神失调相关;提出“疏肝健脾、养心安神”为腹泻型肠易激综合征的基本治疗大法,采用自制中药复方肠激灵治疗腹泻型肠易激综合征,临床疗效满意。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚 心神失调 黄绍刚
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消化性溃疡发病与复发的中医病机探微 被引量：11
15
作者 黄绍刚 周福生 +1 位作者 黄穗平 张学斌 《新中医》 CAS 北大核心 2005年第3期6-7,共2页
脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素,而胃热血瘀是其标,脾虚瘀热是其发病的重要病理环节,故健脾清热化瘀法不仅可以抗溃疡及复发,而且还能调整紊乱的消化功能,提高愈合质量,并降低复发率。
关键词 消化性溃疡 中医病因和病机 中医治法
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中药复方肠激灵治疗腹泻型肠易激综合征随机对照临床研究 被引量：12
16
作者 黄绍刚 黎颖婷 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2013年第2期152-156,161,共6页
【目的】综合评价中药复方肠激灵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将80例纳入研究的患者以2∶1的比例随机分为治疗组(54例)和对照组(26例)。治疗组给予肠激灵方治疗,对照组给予得舒特、黛力新治疗。2组疗程均为4周,... 【目的】综合评价中药复方肠激灵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将80例纳入研究的患者以2∶1的比例随机分为治疗组(54例)和对照组(26例)。治疗组给予肠激灵方治疗,对照组给予得舒特、黛力新治疗。2组疗程均为4周,并随访半年。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后症状评分和生活质量量表评分变化情况。【结果】在治疗4周后,治疗组总有效率为83.33%,对照组为61.54%,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组各症状均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);除腹痛、情绪不安外,治疗组各症状较对照组显著改善(P<0.05)。在随访过程中,治疗组的疗效均较对照组好(P<0.05);治疗组大部分症状改善均比对照组显著(P<0.05)。生存质量方面,治疗组在治疗后及随访过程中,大部分评分与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且大部分评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】中药复方肠激灵能缓解IBS-D患者症状,提高患者生存质量,其近期疗效和远期疗效均优于西药对照组。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 中药疗法 肠激灵 治疗应用 疏肝健脾法
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乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析 被引量：13
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作者 苏良伟 郑欢 +1 位作者 黄马养 黄绍刚 《中国中医急症》 2019年第9期1554-1558,共5页
目的探讨乌梅丸方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法通过PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万... 目的探讨乌梅丸方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法通过PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库检索乌梅丸治疗IBS-D的临床随机对照实验(RCTs),时限为建库至2018年6月23日。文献质量采用Cochrane手册中Cochrane风险偏倚工具进行评估;质量评价及数据提取均由两名评价员独立完成。纳入研究的数据分析应用RevMan5.3软件。结果最终纳入9篇文献,共计753例患者,其中实验组394名,对照组359名,Meta分析显示乌梅丸加减治疗IBS-D的临床有效率高于对照组[OR=3.67,95%CI(2.31,5.83),P<0.00001],且在改善腹痛[SMD=-0.65,95%CI(-0.71,-0.59),P<0.01]、腹泻[SMD=-0.45,95%CI(-0.52,-0.37),P<0.01]症状和复发率[RR=0.28,95%CI(0.14,0.54),P<0.01]上优于常规西药治疗,不良反应情况仅有2项研究报道,1项研究报道常规西药出现不良反应,实验组方面未出现不良反应;另1项研究未报道不良反应的发生。敏感性分析结果显示,疗效评价结果较稳定。发表偏倚方面,“漏斗图”显示对称,提示偏倚较小。结论乌梅丸加减治疗IBS-D的临床疗效优于常规西药治疗,而且复发率低,不良反应较少,在腹痛、腹泻症状改善方面较明显。但因纳入研究样本量较少,纳入研究的方法学和研究质量较低,故本结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 乌梅丸 META分析
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周福生教授论治便秘经验摭拾 被引量：10
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作者 黄绍刚 周福生 《中医药学刊》 2002年第5期583-584,共2页
本文较系统地总结了周福生教授对便秘之病因病机、脏腑关系及辨证论治的独到见解。其病机不不外乎虚、实两方面 ,实者为邪滞胃肠 ,壅塞不通 ,尤以气机郁滞多见 ;虚者为肠失温润 ,推动无力 ,尤以津枯失润多见 ,且虚实之间可相互转化。其... 本文较系统地总结了周福生教授对便秘之病因病机、脏腑关系及辨证论治的独到见解。其病机不不外乎虚、实两方面 ,实者为邪滞胃肠 ,壅塞不通 ,尤以气机郁滞多见 ;虚者为肠失温润 ,推动无力 ,尤以津枯失润多见 ,且虚实之间可相互转化。其脏腑关系 :便秘的病位虽在肠 ,系大肠传导失常所致 ,但与脾胃肺肝肾等脏腑有密切关系。其治疗要点 :分为虚秘与实秘两大类 ,虚者多而实者少 ,应辨证求因 ,主张调畅气机为主 ,养血润肠为辅 ,参以清热通下 ,益气温阳等法。临床上常分四型论治 ,分别选用疏肝理肺、导滞通便 ;滋阴养血 ,肠润通便 ;益气通幽 ,气斡通便 ;温阳祛寒 ,肠暖通便等法治疗。 展开更多
关键词 周福生 便秘 病机 脏腑 治疗 辨证论治
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自噬对腹泻型肠易激综合征内脏高敏感性形成的作用机制 被引量：12
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作者 吴皓萌 唐旭东 +1 位作者 王凤云 黄绍刚 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期6261-6264,共4页
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床常见的功能性肠病,内脏高敏感性是IBS-D的核心病理生理机制之一,脊髓后角中枢敏化是形成IBS-D内脏高敏感性的重要途径。近年来研究发现,自噬可能通过调控中枢敏化的诱导、形成和维持,参与了内脏高敏感... 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床常见的功能性肠病,内脏高敏感性是IBS-D的核心病理生理机制之一,脊髓后角中枢敏化是形成IBS-D内脏高敏感性的重要途径。近年来研究发现,自噬可能通过调控中枢敏化的诱导、形成和维持,参与了内脏高敏感性的形成,其机制可能与自噬调节分子哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)影响中枢敏化NMDAR-PKC-ERK1/2关键信号通路相关。具体表现为激活mTOR抑制自噬,蛋白激酶C(PKC)活性升高,导致痛阈降低并提高机体对疼痛的敏感性;阻断mTOR促进自噬,PKC活性降低,可提升痛阈并降低机体对疼痛的敏感性。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 内脏高敏感性 自噬 中枢敏化 蛋白激酶C 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
原文传递
疏肝降脂片治疗非酒精性脂肪肝38例 被引量：8
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作者 张北平 黄绍刚 黄穗平 《陕西中医》 北大核心 2005年第9期881-882,共2页
目的:观察疏肝、活血、祛瘀类中药配伍治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,予口服疏肝降脂片(柴胡、郁金、首乌、绵茵陈、枳实、山楂、川朴、丹参)。对照组22例予口服血脂康。结果... 目的:观察疏肝、活血、祛瘀类中药配伍治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,予口服疏肝降脂片(柴胡、郁金、首乌、绵茵陈、枳实、山楂、川朴、丹参)。对照组22例予口服血脂康。结果:治疗组和对照组在治疗前后ALT、AST、TG的差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组在治疗后ALT、TC、B超改善情况的总有效率组间相比有显著性差异(P<0.05),但二组在治疗后AST、TC相比无显著性差异(P>0.05)。提示:疏肝降脂片治疗非酒精性脂肪肝的疗效优于西医常规治疗,在中医症侯的改善上优于西医治疗。 展开更多
关键词 脂肪肝/中医药疗法 疏肝解郁药/治疗应用 活血祛瘀药/治疗应用 @疏肝降脂片 非酒精性脂肪肝 中药配伍治疗 降脂片 疏肝 显著性差异 西医常规治疗
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