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头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎的临床观察 被引量:13
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作者 冯靖雄 朱华林 +5 位作者 刘丛海 彭绍贤 孙小东 唐昊 蒋东坡 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第8期1083-1087,共5页
目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的疗效和安全性。方法:选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。在常规治疗的基础上,对照组... 目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的疗效和安全性。方法:选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g,加入5%葡萄糖注射液100 m L,静脉滴注,每日2次;并依据病原学检查及药敏试验结果选择合适的抗菌药物。观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液100 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、炎症标志物[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平、住院时间,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(95.24%)和显效率(47.62%)均显著高于对照组的83.33%和23.81%,住院时间[(15.24±3.53)d]显著短于对照组[(18.43±4.21)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者CD8^+、TNF-α、hs-CRP、PCT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗SAP疗效显著,可有效改善患者免疫功能,降低机体炎症水平,缩短住院时间,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 头孢哌酮钠舒巴坦钠 参麦注射液 卒中相关性肺炎 老年 免疫功能 疗效 安全性
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临床药师参与调解药患纠纷体会 被引量:7
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作者 张成贵 曹琼 《医药导报》 CAS 2011年第4期531-532,共2页
目的回顾性分析总结临床药师参与调解临床药患纠纷案例,为临床药师参与处理药患纠纷提供经验参考。方法对临床药师参与调解的36例具体药患纠纷案例进行分析。结果 36例药患纠纷均得到圆满的解决。结论临床药师参与调解药患纠纷时可以利... 目的回顾性分析总结临床药师参与调解临床药患纠纷案例,为临床药师参与处理药患纠纷提供经验参考。方法对临床药师参与调解的36例具体药患纠纷案例进行分析。结果 36例药患纠纷均得到圆满的解决。结论临床药师参与调解药患纠纷时可以利用自身专业知识为患者提供药学专业服务,在医护药技等多方协调和配合下效果肯定,有利于改善药患关系,树立良好形象,促进医院临床药学的发展。 展开更多
关键词 临床药师 药患纠纷 调解
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1320份重点监控药物病历合理用药集中评价与分析 被引量:7
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作者 刘丛海 罗荔 +8 位作者 吴美霖 彭绍贤 张琳 冯靖雄 谭尧月 冯亚男 韩倩 张丽君 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1134-1136,共3页
目的:了解四川省达州市(以下简称“该市”)重点监控药物使用情况,分析其合理性,为规范重点监控药物管理提供参考依据。方法:该市卫生健康委员会组建合理用药评价专家组,制定符合区域特点的重点监控药物目录,建立制度体系、评分细则、评... 目的:了解四川省达州市(以下简称“该市”)重点监控药物使用情况,分析其合理性,为规范重点监控药物管理提供参考依据。方法:该市卫生健康委员会组建合理用药评价专家组,制定符合区域特点的重点监控药物目录,建立制度体系、评分细则、评价流程和排序规则。采取系统抽样方法,抽取2018年3月该市22家二级以上医疗机构中住院时间为5~30d、使用了重点监控药物的出院病历1320份,进行合理用药集中评价,采用Excel 2017软件对评价结果进行统计与分析。结果:1320份重点监控药物病历中,不合理用药病历351份,占26.59%,中医院和民营医院不合理用药较突出;不合理用药共710例次,其中,无指征用药237例次(占33.38%),用法与用量不适宜263例次(占37.04%),联合用药不适宜185例次(占26.06%),药物遴选不当25例次(占3.52%)。结论:该市重点监控药物的临床应用还存在不合理现象,建议医疗机构加强人才培养,行政主管部门加强监管,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 重点监控药物 合理用药 处方点评 评价模式
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重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素分析及干预对策 被引量:7
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作者 冯靖雄 +4 位作者 兰清 刘丛海 李文彬 彭绍贤 丁桂兰 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第10期87-90,共4页
目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞... 目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组。记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析。结果机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素(P<0.05)。结论在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐美罗培南 铜绿假单胞菌 假单胞菌感染 危险因素
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卡托普利的不良反应 被引量:6
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作者 《临床合理用药杂志》 2009年第5期58-59,共2页
目的探讨防治卡托普利不良反应的对策。方法对临床应用卡托普利的不良反应报道进行分析。结果卡托普利的不良反应仅占极少数,且其发生与用药剂量、个体差异、用药时间、患者全身状况及伴随症状等多种因素有关。结论临床应用卡托普利应... 目的探讨防治卡托普利不良反应的对策。方法对临床应用卡托普利的不良反应报道进行分析。结果卡托普利的不良反应仅占极少数,且其发生与用药剂量、个体差异、用药时间、患者全身状况及伴随症状等多种因素有关。结论临床应用卡托普利应严格掌握用药指征,合理使用,才能取得更好的临床效果。 展开更多
关键词 卡托普利 不良反应 临床应用
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哌拉西林他唑巴坦诱导的自身免疫性溶血性贫血1例病例分析 被引量:1
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作者 张丽君 刘丛海 +1 位作者 彭绍贤 《临床合理用药杂志》 2023年第10期136-139,共4页
目的 分析哌拉西林他唑巴坦诱导的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断和处理措施。方法 临床药师对1例使用哌拉西林他唑巴坦抗感染后出现AIHA的病例进行分析,总结哌拉西林他唑巴坦诱发AIHA的发现和处理经验,为临床用药提供参考。结果 停... 目的 分析哌拉西林他唑巴坦诱导的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断和处理措施。方法 临床药师对1例使用哌拉西林他唑巴坦抗感染后出现AIHA的病例进行分析,总结哌拉西林他唑巴坦诱发AIHA的发现和处理经验,为临床用药提供参考。结果 停用哌拉西林他唑巴坦,制定个体化溶血性贫血对症治疗及后续抗感染方案,及时阻止了药害事件的加重,同时有效控制肺部感染。结论 临床药师利用专业优势及职业敏感性,为患者的用药安全提供保障。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 自身免疫性溶血性贫血 支气管扩张 干燥综合征 抗感染
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头颈肿瘤放射治疗后口干症的临床分析 被引量:4
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作者 刘斌 《医疗卫生装备》 CAS 2008年第6期87-88,共2页
目的:探讨放射治疗头颈肿瘤后产生口干症的影响因素。方法:对2005年8月~2006年1月收治的头颈肿瘤82例,在放疗期间每周末询问患者的口干情况,根据结果分析口干症的严重程度及影响。结果:当患者所接受放射剂量逐增时,口干症的发生率有非... 目的:探讨放射治疗头颈肿瘤后产生口干症的影响因素。方法:对2005年8月~2006年1月收治的头颈肿瘤82例,在放疗期间每周末询问患者的口干情况,根据结果分析口干症的严重程度及影响。结果:当患者所接受放射剂量逐增时,口干症的发生率有非常显著的差异(χ2=26.24,P<0.001);年龄低于40岁组口干症的发生率与40岁以上组比较无明显差异(χ2=0.026,P>0.05)。结论:头颈肿瘤放射治疗后可以发生口干症,与患者所受放射总剂量有关;而当患者接受高剂量照射时,患者年龄对口干症的发生率影响不大。放疗期间应尽可能降低或延迟口干症的发生,保证放疗质量。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 放射治疗 口干症
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临床药师参与肺部感染伴脓毒血症患者的抗感染治疗实践 被引量:3
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作者 刘丛海 吴美霖 +3 位作者 彭绍贤 张琳 冯靖雄 《中国医院用药评价与分析》 2019年第2期232-233,237,共3页
目的:探讨临床药师对肺部感染伴脓毒血症患者实施药学监护的模式。方法:针对1例肺部感染伴脓毒血症患者,临床药师全程跟踪治疗经过,通过预判、佐证,协助医师适时调整和制订个体化用药方案。结果:临床药师为患者提供了高效的药学服务,患... 目的:探讨临床药师对肺部感染伴脓毒血症患者实施药学监护的模式。方法:针对1例肺部感染伴脓毒血症患者,临床药师全程跟踪治疗经过,通过预判、佐证,协助医师适时调整和制订个体化用药方案。结果:临床药师为患者提供了高效的药学服务,患者的感染得到了及时控制。结论:临床药师应利用专业优势及职业敏感性,为临床提供高效优质的药学服务。 展开更多
关键词 肺部感染 脓毒血症 糖尿病 药学监护
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我院烧伤患者创面细菌耐药性分析及抗菌药物的选择 被引量:2
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作者 张成贵 曹琼 《中国医院用药评价与分析》 2009年第2期104-106,共3页
目的:了解我院烧伤科患者创面细菌耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:2006~2007年我院收治的108例烧伤患者创面分泌物及焦痂的细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析、总结。结果:在分离的169株细菌中,革兰阴性杆菌为12... 目的:了解我院烧伤科患者创面细菌耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:2006~2007年我院收治的108例烧伤患者创面分泌物及焦痂的细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析、总结。结果:在分离的169株细菌中,革兰阴性杆菌为123株,占72.78%,革兰阳性球菌为46株,占27.2%。主要菌种有:不动杆菌48株(28.4%),金葡菌38株(22.48%),大肠埃希菌17株(10.6%),铜绿假单胞菌16株(9.47%),肺炎克雷伯菌14株(8.28%),阴沟肠杆菌12株(7.1%)等。结论:我院烧伤科细菌耐药性的情况比较严重,与病房条件和抗菌药物的不合理使用存在一定的关系。抗菌药物的选用应参照烧伤患者近期的细菌生态学调查和细菌耐药性监测结果和患者的临床表现,所选药物尽量覆盖所有的致病菌,重视细菌培养及药敏试验,并依据结果调整用药。 展开更多
关键词 烧伤创面 细菌 耐药性 抗菌药物 药敏试验
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临床药学规范化培训学员实践培训模式研究 被引量:2
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作者 冯靖雄 李瑜 +1 位作者 陈洁 《宿州教育学院学报》 2016年第4期87-88,共2页
分析临床药学规范化培训学员实践培训模式实施效果,总结经验。自2012年9月,达州市中心医院临床药师培训基地,陆续接收11名学员,进行实践培训,培训由带教组负责,临床药学科药师负责每周理论教学,临床医师负责实践教学。培养11位规范化培... 分析临床药学规范化培训学员实践培训模式实施效果,总结经验。自2012年9月,达州市中心医院临床药师培训基地,陆续接收11名学员,进行实践培训,培训由带教组负责,临床药学科药师负责每周理论教学,临床医师负责实践教学。培养11位规范化培训学员,人均实际学习时间24周,理论培训100学时,临床实践培训880学时;双项评价良好,测试结果较满意。实践培训模式已形成系统的规范路径,注重理论教学、实践教学相结合,教学质量较好,但尚缺乏灵活性,教学质量受学员、教师关系等因素影响,应制定落实更灵活的教学策略。 展开更多
关键词 临床药学 规范化培训 实践培训
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老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性及预后分析 被引量:2
11
作者 冯靖雄 邓强 +1 位作者 张成贵 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第20期1-3,共3页
目的分析老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性及预后的关系。方法选取100例老年脑梗死患者作为观察组和100例同期非脑梗死患者作为对照组,观察和比较2组颈动脉粥样硬化斑块情况、治疗前和治疗3个月、6个月后神经功能缺损评分(NIHSS... 目的分析老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性及预后的关系。方法选取100例老年脑梗死患者作为观察组和100例同期非脑梗死患者作为对照组,观察和比较2组颈动脉粥样硬化斑块情况、治疗前和治疗3个月、6个月后神经功能缺损评分(NIHSS评分)和日常生活活动能力评分(Barthel指数评分)。结果 2组颈动脉粥样硬化斑块检出率分别为86%和17%,观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组软斑和混合斑的比例显著高于对照组(P<0.05),无斑块比例显著低于对照组(P<0.05);重型患者中有软斑和混合斑的比例显著高于中型患者(P<0.05),中型患者显著高于轻型患者(P<0.05);轻型患者中无斑块和有硬斑患者比例显著高于中型和重型患者(P<0.05);有软斑和混合斑患者治疗前和治疗后3个月、6个月的NIHSS评分显著高于有硬斑患者(P<0.05),有硬斑患者治疗前和治疗后3个月、6个月的NIHSS评分显著高于无斑块患者(P<0.05),有硬斑和无斑块患者在治疗3个月、6个月的Barthel指数评分显著高于有软斑和混合斑的患者(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块的形成是与老年脑梗死发病具有相关性的危险因素,颈动脉粥样硬化斑块的类型与患者的病情具有相关性,有软斑和混合斑患者的神经功能损害和生活能力缺失症状更加严重、预后情况更差,有硬班和无斑块患者的神经功能损害症状较轻,预后情况较好。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉 动脉粥样硬化
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我院妇科门诊处方抗菌药物使用分析 被引量:2
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作者 张成贵 曹琼 《临床合理用药杂志》 2011年第9期132-133,共2页
目的了解妇科门诊应用抗菌药物的合理性。方法随机抽取该院妇科门诊2009年1~12月处方,分析抗菌药物使用情况。结果共抽查4576张处方,其中抗菌药物处方3492张,抗菌药物使用率为76.31%。抗菌药物使用类别分别为:喹诺酮类、大环内酯类、β... 目的了解妇科门诊应用抗菌药物的合理性。方法随机抽取该院妇科门诊2009年1~12月处方,分析抗菌药物使用情况。结果共抽查4576张处方,其中抗菌药物处方3492张,抗菌药物使用率为76.31%。抗菌药物使用类别分别为:喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类、林可霉素类、抗真菌类、抗厌氧菌类、氨基糖苷类和复方制剂类。不合理用药处方数为2142张,占抗菌药物处方张数的61.34%,不合理用药的主要类型分别为超疗程用药、不合理联合用药、用药方法不合理等。结论该院妇科门诊抗菌药物不合理使用表现形式多样,应引起领导及相关人员的重视,并加强干预和管理。 展开更多
关键词 抗菌药物 妇科门诊 合理用药 使用分析
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达州市中心医院药品使用存在的风险及防范措施 被引量:1
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作者 张成贵 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第27期6791-6792,共2页
关键词 药剂学管理 风险调节
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我院有效开展临床药学工作的实践 被引量:1
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作者 张成贵 《中国药业》 CAS 2008年第19期47-47,共1页
目的通过临床药学服务工作的开展,使患者获得细致、周到、安全、有效、合理、经济的用药指导。方法对医院开展临床药学服务工作进行回顾性分析、总结。结果开展临床药学服务工作以来,处方书写合格率由以前的80%上升到98%以上,不合理用... 目的通过临床药学服务工作的开展,使患者获得细致、周到、安全、有效、合理、经济的用药指导。方法对医院开展临床药学服务工作进行回顾性分析、总结。结果开展临床药学服务工作以来,处方书写合格率由以前的80%上升到98%以上,不合理用药现象得到了有效控制。结论不断完善工作内容和流程,有效开展临床药学工作,可以提高医疗质量、减少医疗事故和医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 临床药学 合理用药 实践
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