经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者临床疗效及性功能的影响对比研究 被引量：14

1

作者 谭健秋 黄秋宝 +4 位作者 程伟文 陈咏佳 许华强 陈光耀 阮永同 《中国医学创新》 CAS 2018年第18期58-61,共4页

目的:观察并评价经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术在治疗前列腺增生过程中的临床疗效及对性功能的影响。方法:选取本院2014年7月-2017年2月就诊的102例前列腺增生患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例。对... 目的:观察并评价经尿道前列腺电切术、经尿道等离子前列腺剜除术在治疗前列腺增生过程中的临床疗效及对性功能的影响。方法:选取本院2014年7月-2017年2月就诊的102例前列腺增生患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组予以经尿道前列腺电切术,观察组予以经尿道等离子前列腺剜除术,观察两组手术情况、术后性功能影响情况及临床指标。结果:观察组手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术中出血量均少于对照组,且切除组织量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,观察组患者逆行射精5例,性功能减退或丧失2例,阴茎勃起硬度下降3例;对照组逆行射精20例,性功能减退或丧失9例,阴茎勃起硬度下降10例。术后6个月,观察组IIEF-5评分有所升高;术后12个月,观察组IIEF-5评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两种不同的手术方式对术后患者的性功能均有影响,观察组对性功能的影响均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Qmax、QOL评分升高显著,IPSS评分降低显著,且均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺剜除术效果良好,可有效提升手术相关指标,对性功能影响少,有益于患者的快速康复。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道前列腺电切术 性功能

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膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌TUR-BT术后预防复发的观察 被引量：6

2

作者 陈咏佳 黄秋宝 +4 位作者 陈矛 陈光耀 谭健秋 程伟文 许敏妹 《锦州医科大学学报》 CAS 2020年第2期89-93,共5页

目的研究膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)术后复发的预防效果,为患者的术后辅助治疗提供指导。方法选取我院于2015年1月至2017年1月收治的82例非肌层浸润性膀胱癌患者进行研究,按照随机数字表法,随机... 目的研究膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)术后复发的预防效果,为患者的术后辅助治疗提供指导。方法选取我院于2015年1月至2017年1月收治的82例非肌层浸润性膀胱癌患者进行研究,按照随机数字表法,随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=41)。两组患者均行TUR-BT术,术后对照组行常规膀胱灌注化疗,治疗组行膀胱热灌注化疗。治疗过程中及随访期间,观察并比较两组患者临床治疗效果、术后2年内复发情况以及不良反应发生情况。结果灌注化疗后随访12~24个月,治疗组1年复发率、2年复发率以及总体复发率分别为0%、7.32%以及7.32%,对照组1年复发率、2年复发率以及总体复发率分别为14.63%、31.71%以及46.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(9.76%)与对照组(19.51%),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱热灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌TUR-BT术后复发的预防效果较好,可减少患者2年内复发率,且不增加不良反应,较为安全,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 膀胱热灌注化疗 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤切除术 吡柔比星 术后复发

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显微镜下经外环精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张效果及预后分析 被引量：5

3

作者 谭健秋 吴映红 +3 位作者 钟慧媛 黄秋宝 程伟文 阮永同 《中国医药科学》 2018年第11期226-229,共4页

目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量... 目的分析2种不同手术方式应用于精索静脉曲张治疗的临床效果。方法选取193例我院2013年1月~2017年7月收治的精索静脉曲张患者,分为开放手术组(100例)、显微镜手术组(93例),观察比较两组的治疗的手术时间、住院时间、并发症以及精液质量等情况。结果显微镜手术组的手术时间显著高于开放手术组,住院时间短于开放手术组(P<0.05)。显微镜手术组无并发症发生,开放手术并发症发生率为24.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。显微镜手术组治疗后精子密度为(27.8±3.9)×10~6/m L,精子活力为(48.1±5.2)%,与开放手术比较均显著较优(P<0.05)。结论显微镜下经外环精索静脉结扎术方式在精索静脉曲张治疗中均具有较好疗效,其住院时间更短、并发症更少,精液质量更高,更有助于患者术后恢复,可加强应用。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 显微镜 手术方式 外环精索静脉结扎术

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经尿道1470 nm激光切除术与TURis治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较 被引量：4

4

作者 谭健秋 黄秋宝 +4 位作者 冯能贵 许华强 程伟文 陈光耀 陈咏佳 《临床医学工程》 2019年第7期881-882,共2页

目的对比经尿道1 470 nm激光切除术与经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的应用价值。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月我院156例NMIBC患者的临床资料,根据治疗术式分为激光组(n=74,经尿道1 470 nm激光切除... 目的对比经尿道1 470 nm激光切除术与经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的应用价值。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月我院156例NMIBC患者的临床资料,根据治疗术式分为激光组(n=74,经尿道1 470 nm激光切除术)和TURis组(n=82, TURis)。观察两组的手术情况、并发症情况及复发情况。结果激光组的手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率均优于TURis组(P <0.05)。两组的术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TURis相比,经尿道1 470 nm激光切除术治疗NMIBC在改善手术情况、降低并发症发生率等方面更具优势。 展开更多

关键词 经尿道1470nm激光切除术 经尿道双极等离子电切术 非肌层浸润性膀胱癌 并发症 复发

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F18/F16微通道经皮肾镜取石术与标准通道手术治疗肾铸形结石疗效观察 被引量：3

5

作者 陈咏佳 冯能贵 +4 位作者 许华强 陈光耀 黄秋宝 谭健秋 许敏妹 《中国医药科学》 2020年第6期13-16,46,共5页

目的 探讨F18/F16微通道经皮肾镜取石术与标准通道手术治疗肾铸形结石的疗效.方法 选取2017年1月~2018年12月在我院经F18/F16微通道经皮肾镜取石术的66例肾铸形结石患者作为观察组,选取同时期在我院进行标准通道手术的62例肾铸形结石患... 目的 探讨F18/F16微通道经皮肾镜取石术与标准通道手术治疗肾铸形结石的疗效.方法 选取2017年1月~2018年12月在我院经F18/F16微通道经皮肾镜取石术的66例肾铸形结石患者作为观察组,选取同时期在我院进行标准通道手术的62例肾铸形结石患者为对照组.对两组临床指标、肾盂内压、结石清除率、肾功能指标及并发症发生率进行对比分析.?结果观察组手术时间(125.43±12.74)min长于对照组(103.32±6.73)min,差异有统计学意义(P<0.05),但其术中出血量(113.76±14.94)mL、输液量(1274.34±219.35)mL明显少于对照组(155.54±11.43)mL、(1543.43±284.94)mL,此外其住院时间(11.43±2.54)d明显的短于对照组(17.34±3.54)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组碎石前、中、后肾盂内压(10.37±1.25)、(28.84±4.95)、(20.74±3.84)mm Hg均明显的高于对照组(7.43±1.34)、(20.65±4.32)、(14.94±2.85)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).两组一期手术的结石清除率分别为93.93%和74.19%,差异有统计学意义(P<0.05).手术前后,两组血白细胞值、尿白细胞值、降钙素原、及血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者发热、感染、延迟性出血及脓毒血症等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 F18/F16微通道经皮肾镜取石术具有减少术中出血量、输液量,提高结石清除率等优势,对患者肾功能无不良影响,且并发症无明显提高,具有较高的安全性. 展开更多

关键词 微通道经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 肾铸形结石 肾盂内压 结石清除率

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肾盂输尿管癌患者术中行区域淋巴结清扫的临床价值分析 被引量：1

6

作者 黄秋宝 陈光耀 +1 位作者 陈咏佳 谭健秋 《黑龙江医药》 CAS 2022年第1期196-198,共3页

目的:探讨在肾盂输尿管癌患者术中行区域淋巴结清扫的临床价值。方法:选择2015年9月至2019年9月我院收治的肾盂输尿管癌患者80例,所有患者均进行腹腔镜根治性肾输尿管切除术+膀胱袖套状切除术+区域淋巴结清扫术(LND)。观察围术期指标及... 目的:探讨在肾盂输尿管癌患者术中行区域淋巴结清扫的临床价值。方法:选择2015年9月至2019年9月我院收治的肾盂输尿管癌患者80例,所有患者均进行腹腔镜根治性肾输尿管切除术+膀胱袖套状切除术+区域淋巴结清扫术(LND)。观察围术期指标及术后并发症发生率及生活质量评分,并在术后进行18个月随访,评价预后情况。结果:80例肾盂输尿管癌患者顺利完成手术治疗,围术期无死亡病例,术中未出现中转开放手术;手术平均时间(138.28±18.85)min,术中平均出血量(192.34±28.34)mL,术后平均引流时间(6.25±0.35)天;术后并发症发生率为7.50%(6/80);淋巴结平均切除7枚,术后进行18个月随访,出现复发6例、转移5例;术前患者生活质量评分为(53.14±6.34)分,低于术后3个月(81.67±8.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾盂输尿管癌患者术中行区域淋巴结清扫安全可行,术后并发症较少,手术时间短,出血量少,且便于发现常规检查遗漏的转移淋巴结,有利于提高生活质量,改善患者预后。 展开更多

关键词 肾盂输尿管癌 腹腔镜根治术 区域淋巴结清扫 安全性

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经腹腹腔镜下右肾周筋膜解剖研究及其在腹腔镜右肾切除中应用价值 被引量：1

7

作者 阮永同 陈光耀 +2 位作者 谭健秋 黄秋宝 梁健峰 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2020年第2期106-111,共6页

目的通过研究经腹途径腹腔镜下右肾肾周筋膜的分层结构,为腹腔镜筋膜入路右肾切除手术的可行性及安全性提供解剖学依据。方法在国内外学者对肾周筋膜研究的基础上结合CT肾周筋膜的呈现,对经腹途径腹腔镜下肾周筋膜分层结构进行研究,并... 目的通过研究经腹途径腹腔镜下右肾肾周筋膜的分层结构,为腹腔镜筋膜入路右肾切除手术的可行性及安全性提供解剖学依据。方法在国内外学者对肾周筋膜研究的基础上结合CT肾周筋膜的呈现,对经腹途径腹腔镜下肾周筋膜分层结构进行研究,并以此为基础设计好手术的筋膜入路及分离途径并应用于指导经腹腹腔镜下右肾切除术,记录2015年1月至2019年6月来自阳江市中医医院和人民医院的45例患者的术中肾周筋膜观察结果及手术时间、出血及术中术后并发症等。结果经腹途径腹腔镜下肾周间隙周围存在一个潜在连续的由疏松纤维条索填充的无血管层面,这个无血管层面存在于相邻的两层肾周筋膜之间,45例患者均按术前设计的手术路径顺利完成手术,其中42例患者可以很好或较好的保持筋膜完整性的情况下完成分离,2例脓肾患者及1例无功能肾患者由于粘连明显未能保持分离面筋膜完整性,平均手术时间73 min,平均出血50 ml,术后引流管时间2.7 d,术中无肠管及下腔静脉损伤病例,术后无肠漏及严重的继发出血病例,无围手术期死亡病例。结论肾周筋膜的分层结构及肾周间隙周围存在的连续的潜在无血管层面为经腹途径腹腔镜筋膜入路右肾切除有效的解剖依据,经腹腹腔镜下筋膜入路右肾切除是安全可行的,可以让手术更加安全及出血更少。 展开更多

关键词 肾周筋膜 肾周间隙 肾筋膜 腹腔镜 肾切除术 层面外科学 解剖学

原文传递

TUKEP术中楔形保留前叶组织前列腺对患者术后并发症及生活质量影响观察 被引量：1

8

作者 陈咏佳 程伟文 +4 位作者 陈矛 冯能贵 许华强 黄秋宝 谭健秋 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第6期722-723,共2页

目的探讨TUKEP术中楔形保留前叶组织对患者术后并发症及对生活质量的影响。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治的前列腺患者200例,按照治疗方式不同分为研究组和对照组两组,每组各100例。对照组行标准TUKEP手术治疗,研究组在标准TUKE... 目的探讨TUKEP术中楔形保留前叶组织对患者术后并发症及对生活质量的影响。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治的前列腺患者200例,按照治疗方式不同分为研究组和对照组两组,每组各100例。对照组行标准TUKEP手术治疗,研究组在标准TUKEP术中楔形保留前叶组织。对比两组患者手术情况以及尿流动力学指标的差异。结果研究组患者手术时间等指标与住院时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组患者Qmax以及FUI指标未出现显著差异,研究组MUCP、CMG指标显著高于对照组(P<0.05);尿失禁发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量改善程度显著好于对照组(P<0.05)。结论在对前列腺患者进行手术治疗的过程中,TUKEP术中楔形保留前叶组织效果显著,具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 TUKEP 前列腺 楔形 生活质量

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腹腔镜肾盂切开联合肾镜治疗多发性肾结石的临床研究

9

作者 黄秋宝 陈光耀 +3 位作者 曾纪莲 陈咏佳 谭健秋 程伟文 《临床医学工程》 2022年第8期1047-1048,共2页

目的 探讨腹腔镜肾盂切开联合肾镜在多发性肾结石患者中的应用价值。方法 100例多发性肾结石患者随机分为两组各50例,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组采用腹腔镜肾盂切开联合肾镜碎石取石术治疗,比较两组的手术情况、术后并发... 目的 探讨腹腔镜肾盂切开联合肾镜在多发性肾结石患者中的应用价值。方法 100例多发性肾结石患者随机分为两组各50例,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组采用腹腔镜肾盂切开联合肾镜碎石取石术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症及结石残留情况。结果 观察组的术中出血量、术前术后血红蛋白(Hb)变化值、术后并发症发生率均低于对照组,结石完全清除率高于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜肾盂切开联合肾镜碎石取石术治疗多发性肾结石的效果较好,能够降低术中出血量,更好地清除结石,减少术后并发症发生。 展开更多

关键词 多发性肾结石 腹腔镜肾盂切开 肾镜碎石取石术

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16F微通道经皮肾镜联合1470nm激光治疗肾盂旁囊肿的疗效观察

10

作者 陈咏佳 冯能贵 +4 位作者 许华强 陈光耀 黄秋宝 谭健秋 许敏妹 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2020年第4期283-287,共5页

目的探讨16 F微通道经皮肾镜联合1470 nm半导体激光治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法回顾性选取广东医科大学附属阳江医院2016年1月至2018年12月收治的49例肾盂旁囊肿患者为研究对象。按照治疗方式不同将所有患者分为两组,其中观察组24... 目的探讨16 F微通道经皮肾镜联合1470 nm半导体激光治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法回顾性选取广东医科大学附属阳江医院2016年1月至2018年12月收治的49例肾盂旁囊肿患者为研究对象。按照治疗方式不同将所有患者分为两组,其中观察组24例进行16 F微通道经皮肾镜联合1470 nm半导体激光治疗,对照组25例进行腹腔镜肾盂旁囊肿去顶减压术。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间治疗前后视觉模拟评分(VAS)及复查情况。结果观察组患者手术时间(33±5)min、术中出血量(18±4)ml、术后卧床时间(16±3)h及住院时间(4.1±0.8)d均明显少于对照组(54±10)min、(49±12)ml、(29±6)h、(5.7±1.2)d,二者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分(3.82±1.03)分明显低于对照组(5.53±1.24)分,二者差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后进行复查,症状缓解率(91.67%vs 76.00%),并发症发生率(4.17%vs 8.00%)及复发率(0.00%vs 4.00%)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论16 F微通道经皮肾镜联合1470 nm半导体激光治疗肾盂旁囊肿临床疗效显著,可缩短手术时间,降低出血量,降低患者术后疼痛程度,促进康复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 经皮肾镜 1470 nm 半导体激光 肾盂旁囊肿

原文传递

显微镜下血管鞘膜内分离技术在精索静脉结扎中的应用

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作者 阮永同 谭健秋 +1 位作者 黄秋宝 叶应林 《国际医药卫生导报》 2020年第21期3247-3249,共3页

目的探索显微镜下血管鞘膜内分离技术在精索静脉结扎术中的可行性和安全性。方法67例精索静脉曲张患者均采用了显微镜下血管鞘膜内分离技术用于游离结扎精索静脉,记录手术时间、术中游离出来的静脉数目、动脉数目,统计术后并发症发生例... 目的探索显微镜下血管鞘膜内分离技术在精索静脉结扎术中的可行性和安全性。方法67例精索静脉曲张患者均采用了显微镜下血管鞘膜内分离技术用于游离结扎精索静脉,记录手术时间、术中游离出来的静脉数目、动脉数目,统计术后并发症发生例数,统计患者术后精液改善百分率。结果67例患者都顺利完成手术,平均手术时间42.8 min,游离静脉9.2条,侧支3.6条,保留动脉1.1条,术后没有并发睾丸萎缩、鞘膜积液等病例,没有复发病例,精液改善率是85.1%。结论显微镜下血管鞘膜内分离技术在精索静脉结扎术中应用是安全可行及有效的,可降低手术难度,保护动脉,降低手术并发症。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 显微镜手术 血管鞘膜

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中国鲜食玉米收获机械化的发展现状及对策 被引量：5

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作者 黄秋宝 《南方农机》 2018年第22期60-60,共1页

农业发展机械化是社会进步的重要体现,玉米作为中国主要的粮食作物之一,种植范围广泛,但到目前为止,玉米的收获机械化水平都不高,为农民带来繁重体力劳动的同时,也影响了中国农业机械化综合水平的提升。文章就中国鲜食玉米收获机械化发... 农业发展机械化是社会进步的重要体现,玉米作为中国主要的粮食作物之一,种植范围广泛,但到目前为止,玉米的收获机械化水平都不高,为农民带来繁重体力劳动的同时,也影响了中国农业机械化综合水平的提升。文章就中国鲜食玉米收获机械化发展现状进行简要阐述,并且提出相应的改革措施,期望为中国玉米收获机械化进程提供一份推力。 展开更多

关键词 玉米收获 机械化 现状 措施

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