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骨科病人术后尿潴留相关因素分析 被引量:29
1
作者 蔡琳 黄琴 《中国预防医学杂志》 CAS 2009年第6期526-527,共2页
目的了解骨科病人术后尿潴留的相关因素。方法使用回顾性调查方法,对2007年7月至8月骨科225份手术病历进行仔细阅读,并将相关资料逐一输入事先设计的Excel表格中,然后分别汇总,各相关因素经χ2检验求出P值。结果术后尿潴留发生率为46.2... 目的了解骨科病人术后尿潴留的相关因素。方法使用回顾性调查方法,对2007年7月至8月骨科225份手术病历进行仔细阅读,并将相关资料逐一输入事先设计的Excel表格中,然后分别汇总,各相关因素经χ2检验求出P值。结果术后尿潴留发生率为46.22%,其发生与年龄、手术时机、手术部位、手术时间及是否使用PCA有关(P<0.01),与性别及麻醉方式无关(P>0.05)。结论对手术病人进行心理护理、术前卧床排尿训练、尽量缩短手术时间及术后尽早排尿以减少术后尿潴留的发生率。 展开更多
关键词 尿潴留 危险因素 术后病人
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医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:18
2
作者 叶文君 黄琴 丁玎 《中国预防医学杂志》 CAS 2010年第4期394-396,共3页
目的了解医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集医院泌尿道感染患者尿液标本中分离的156株病原菌,进行细菌鉴定和药敏分析,并对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的... 目的了解医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集医院泌尿道感染患者尿液标本中分离的156株病原菌,进行细菌鉴定和药敏分析,并对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测。结果医院泌尿道感染的病原菌主要为革兰阴性(G-)菌72株(46.15%)、其次是真菌55株(35.26%)、革兰阳性(G+)菌29株(18.59%);前5位菌株依次为大肠埃希菌、热带念珠菌、白色念珠菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.50%、73.33%;病原菌对常用抗菌药物产生多重耐药,G-菌对多黏菌素B 100%敏感,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥英、碳青酶烯类的敏感率>80.0%,氨卞青霉素、环丙沙星的耐药率>80.0%;G+菌对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感,青霉素G的耐药率>80.0%。结论重视泌尿道感染病原菌及耐药性检测,以药敏试验选用抗菌药物进行治疗十分重要。 展开更多
关键词 泌尿道感染 病原菌 耐药性 抗菌药物
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不同文化层次住院脑卒中患者疾病防治知识态度调查 被引量:17
3
作者 梁平 吴旭丽 +3 位作者 郁明素 黄琴 叶慧君 林敬 《护理学报》 2008年第12期18-21,共4页
目的了解不同文化层次住院脑卒中患者对疾病防治的知识和态度,为保证健康教育质量、开展干预治疗提供依据。方法采用自行设计问卷对台州市6家市级医院320例住院脑卒中患者进行脑卒中防治知识和态度调查。结果不同文化层次住院脑卒中患... 目的了解不同文化层次住院脑卒中患者对疾病防治的知识和态度,为保证健康教育质量、开展干预治疗提供依据。方法采用自行设计问卷对台州市6家市级医院320例住院脑卒中患者进行脑卒中防治知识和态度调查。结果不同文化层次住院脑卒中患者对治疗原发病、及时就医治疗、按时服药方面的认知率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对经常测量血压、参加健康促进活动、减肥及控制体质量、定期体检接受健康教育方面的认知率差异有统计学意义(P<0.05),文化程度较高者,认知率也相对增加。防治态度方面,不同文化层次患者对调整饮食结构、戒烟的态度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对改变活动方式、戒酒、参加体育运动、控制情绪等防治态度比较有统计学意义(P<0.05)。结论不同学历患者对脑卒中疾病防治知识认知有差异,低、中等学历人群知识缺乏突出;在愿意改变不良生活方式态度上有差异,低、中等学历人群态度不积极。应对住院患者及家属广泛开展健康教育和护理干预,尤其对低、中等学历人群进行重点指导。 展开更多
关键词 脑卒中 文化程度 疾病防治 认知 态度
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脑卒中患者医院感染相关因素分析 被引量:15
4
作者 陈素平 黄琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2584-2585,共2页
目的探讨脑卒中患者医院感染特点,分析医院感染的相关因素,采取有效控制措施以预防医院感染的发生。方法对2009年1-6月出院的781例脑卒中患者进行回顾性调查、分析。结果发生医院感染157例,188例次,医院感染率20.10%,例次感染率24.07%;... 目的探讨脑卒中患者医院感染特点,分析医院感染的相关因素,采取有效控制措施以预防医院感染的发生。方法对2009年1-6月出院的781例脑卒中患者进行回顾性调查、分析。结果发生医院感染157例,188例次,医院感染率20.10%,例次感染率24.07%;感染部位以下呼吸道为主占42.55%,其次是泌尿道感染为28.19%;医院感染的发生与年龄、侵入性操作、住院天数、卒中类型、意识障碍及合并糖尿病有关(P<0.01),与性别无关(P>0.05)。结论严格掌握侵入性操作适应证,遵守无菌操作规程,尽量缩短住院天数,积极治疗慢性疾病。 展开更多
关键词 脑卒中 医院感染 危险因素
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泌尿系感染真菌分布及耐药性分析 被引量:11
5
作者 吴旭丽 黄琴 蔡琳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期192-194,共3页
目的了解泌尿系真菌感染的菌株分布及耐药率,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2009年1-12月送检的1513份尿培养标本进行回顾性调查分析。结果共分离139株真菌,检出率为9.19%,前3位菌株分别是热带假丝酵母菌73株(52.52%)、白色假... 目的了解泌尿系真菌感染的菌株分布及耐药率,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2009年1-12月送检的1513份尿培养标本进行回顾性调查分析。结果共分离139株真菌,检出率为9.19%,前3位菌株分别是热带假丝酵母菌73株(52.52%)、白色假丝酵母菌38株(27.34%)、光滑假丝酵母菌13株(9.35%),所有菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶100.00%敏感,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率分别是36.69%、41.73%、46.76%。结论热带假丝酵母菌的分离率及对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率呈逐年上升趋势,应引起临床医师的高度重视。 展开更多
关键词 泌尿系 真菌 耐药性
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消化内镜多酶清洗的效果评价 被引量:8
6
作者 张冬湘 黄琴 莫云花 《中国消毒学杂志》 CAS 2009年第1期76-77,共2页
目的规范消化内镜的清洗步骤,保证医疗安全,保障人民群众的身体健康。方法把每天使用后的消化内镜随机分成加酶组及水洗组,并在每次使用后及清洗后分别采样作活菌计数检验,计算两组的自然除菌率及清洗后清洁程度评价。结果两组自然除菌... 目的规范消化内镜的清洗步骤,保证医疗安全,保障人民群众的身体健康。方法把每天使用后的消化内镜随机分成加酶组及水洗组,并在每次使用后及清洗后分别采样作活菌计数检验,计算两组的自然除菌率及清洗后清洁程度评价。结果两组自然除菌率和清洗后清洁程度均存在明显差异,P≤0.01。结论消化内镜清洗必须加用多酶清洗液清洗。 展开更多
关键词 消化内镜 多酶清剂 清洗 消毒 效果评价
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住院脑卒中患者疾病相关知识认知状况的调查及分析 被引量:9
7
作者 吴旭丽 黄爱林 +2 位作者 郁明素 黄琴 滕英 《护理与康复》 2009年第11期916-917,共2页
目的了解不同文化程度住院脑卒中患者对疾病的认知水平,为开展健康教育和干预治疗提供依据。方法选择6家医院脑卒中患者320例,设计问卷调查。结果不同文化程度的患者,对脑卒中危险因素、引起脑卒中的相关疾病及治疗的认知比较有统计学... 目的了解不同文化程度住院脑卒中患者对疾病的认知水平,为开展健康教育和干预治疗提供依据。方法选择6家医院脑卒中患者320例,设计问卷调查。结果不同文化程度的患者,对脑卒中危险因素、引起脑卒中的相关疾病及治疗的认知比较有统计学意义。结论脑卒中患者对脑卒中相关知识认知较差,尤以低、中等学历患者为甚,因此需普及疾病相关知识。 展开更多
关键词 脑卒中 疾病知识 认知
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储存时间对消毒后氧气湿化瓶质量的影响 被引量:6
8
作者 黄琴 《中国消毒学杂志》 CAS 2011年第1期19-20,共2页
目的观察消毒后的氧气湿化瓶存放不同时间卫生质量变化,为其科学存放提供依据。方法通过现场采样和细菌检测方法 ,对存放不同时间的消毒后备用氧气湿化瓶质量进行评价。结果在夏季,消毒后氧气湿化瓶室温下存放5 d,合格率为100%,第6天合... 目的观察消毒后的氧气湿化瓶存放不同时间卫生质量变化,为其科学存放提供依据。方法通过现场采样和细菌检测方法 ,对存放不同时间的消毒后备用氧气湿化瓶质量进行评价。结果在夏季,消毒后氧气湿化瓶室温下存放5 d,合格率为100%,第6天合格率下降至76.25%。在冬季,消毒后氧气湿化瓶储存7 d,合格率100%,第8天合格率下降至89.38%。污染湿化瓶检出的细菌均为条件致病菌,以革兰阴性杆菌为主,夏季铜绿假单胞菌检出率最高。结论消毒后氧气湿化瓶夏秋季可储存5 d,冬春季可储存7 d。 展开更多
关键词 消毒 湿化瓶 存放时间 污染
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子宫肌瘤围手术期抗菌药物使用管理效果分析 被引量:5
9
作者 叶文君 黄琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期4124-4125,共2页
目的了解医院妇科对卫生部办公厅《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》执行情况。方法随机抽取2007年1-6月(对照组)和2010年1-6月(观察组)各105例子宫肌瘤手术患者病历,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果对照... 目的了解医院妇科对卫生部办公厅《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》执行情况。方法随机抽取2007年1-6月(对照组)和2010年1-6月(观察组)各105例子宫肌瘤手术患者病历,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果对照组和观察组围手术期抗菌药物使用率均为100.00%;首次给药在术前30 min^2 h、术后抗菌药物平均使用时间及联合用药率对照组和观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物选择种类构成比对照组与观察组相比,硝基咪唑类从41.83%下降至26.57%、头孢菌素类从38.25%下降至33.57%、氟喹诺酮类从16.33%下降至0、而青霉素类从0上升至31.47%。结论子宫肌瘤围手术期抗菌药物选用及首次给药时机把握日趋规范,而术后抗菌药物使用时间的管理有待于进一步加强。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 围手术期 抗菌药物 干预 效果
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耐甲氧西林葡萄球菌感染的相关因素分析 被引量:4
10
作者 黄琴 吴旭丽 李毓芹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期2830-2832,共3页
目的了解住院患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染现状及相关因素,以便采取有效的预防措施。方法采用回顾性调查方法,对2009年1-12月住院患者的各类标本中分离的385份葡萄球菌属感染病历,逐份查阅相关资料并对危险因素进行分析。结果 MR... 目的了解住院患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染现状及相关因素,以便采取有效的预防措施。方法采用回顾性调查方法,对2009年1-12月住院患者的各类标本中分离的385份葡萄球菌属感染病历,逐份查阅相关资料并对危险因素进行分析。结果 MRS的检出率为66.49%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为53.70%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为75.78%;科室分布前3位的分别是重症监护病房(ICU)、神经内科和神经外科;标本主要分布在痰液和血液;感染与年龄、住院时间、入住ICU、联合使用抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂使用及侵入性操作有关(P<0.01)。结论尽量缩短住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗菌药物、尽可能避免入住ICU以减少MRS感染的发生。 展开更多
关键词 葡萄球菌属 甲氧西林 耐药性 相关因素
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社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我保健意识调查及分析 被引量:4
11
作者 蔡琳 吴旭丽 +2 位作者 黄琴 李毓芹 林卫英 《护理与康复》 2009年第10期820-822,共3页
目的了解社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我保健意识,分析影响因素。方法抽查5个社区中确诊为慢性阻塞性肺疾病患者532例。设计问卷,以直接访谈法及邮寄法对患者进行调查。结果不同文化层次、不同经济收入、不同家庭支持程度的患者,在戒... 目的了解社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我保健意识,分析影响因素。方法抽查5个社区中确诊为慢性阻塞性肺疾病患者532例。设计问卷,以直接访谈法及邮寄法对患者进行调查。结果不同文化层次、不同经济收入、不同家庭支持程度的患者,在戒烟、参加锻炼、对氧疗知识了解、对疾病预防知识了解等方面比较有统计学意义。不同年龄组患者自我保健意识(除参加锻炼外)比较无统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者自我保健意识普遍缺乏,尤其是文化程度低、经济收入低、家庭支持差的患者,需对不同层次人群普及健康知识。 展开更多
关键词 社区 阻塞性肺疾病 自我保健
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神经外科病房医院肺部感染病原菌及耐药性分析 被引量:4
12
作者 黄琴 《中国预防医学杂志》 CAS 2008年第2期146-148,共3页
目的了解神经外科医院肺部感染病原菌分布及耐药特点,指导临床合理用药。方法回顾性调查本院神经外科206例痰培养阳性的医院肺部感染病人,并对耐药情况进行分析。结果206份痰标本中共分离出238株病原菌,其中革兰阴性杆菌156株(65.5%),... 目的了解神经外科医院肺部感染病原菌分布及耐药特点,指导临床合理用药。方法回顾性调查本院神经外科206例痰培养阳性的医院肺部感染病人,并对耐药情况进行分析。结果206份痰标本中共分离出238株病原菌,其中革兰阴性杆菌156株(65.5%),革兰阳性球菌38株(16.0%),真菌44株(18.5%)。分离的前5位菌株依次为鲍曼不动杆菌48株(20.2%)、肺炎克雷伯菌46株(19.3%)、大肠埃希菌26株(10.9%)、热带念株菌24株(10.1%)、金黄色葡萄球菌18株(7.6%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率分别为94.4%、86.7%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分离率分别为73.9%、53.8%。结论神经外科医院肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且对常用抗菌药物显示较高的耐药性。 展开更多
关键词 神经外科 医院感染 肺部感染 病原菌 耐药性
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脑卒中患者医院感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:3
13
作者 黄琴 丁玎 陈素平 《浙江预防医学》 2010年第7期54-55,62,共3页
关键词 病原菌分布特点 脑卒中患者 耐药性分析 医院感染 免疫力低下 侵入性操作 2009年 长期卧床
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甲状腺疾病围手术期抗菌药物使用调查 被引量:3
14
作者 黄琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期542-543,共2页
目的了解甲状腺疾病围手术期抗菌药物应用情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据。方法对2008年1~12月243例甲状腺手术病例进行回顾性调查,按调查内容分别输入电脑,并对数据进行汇总分析。结果218例围手术期使用抗菌药物,... 目的了解甲状腺疾病围手术期抗菌药物应用情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供依据。方法对2008年1~12月243例甲状腺手术病例进行回顾性调查,按调查内容分别输入电脑,并对数据进行汇总分析。结果218例围手术期使用抗菌药物,使用率为89.71%,共涉及7大类19种抗菌药物,使用频率最高的是喹诺酮类97例(42.17%),其次是青霉素类/酶抑制剂72例(31.30%);使用时间为1~10 d,平均4.54 d,≤3 d者102例(46.79%),首次用药在术前30 min^2 h 45例(20.64%)、术后171例(78.44%);抗菌药物不合理使用182例(83.49%);发生医院感染共6例,其中手术部位感染2例(0.82%)、下呼吸道感染4例(1.65%)。结论围手术期抗菌药物使用不规范、用药时间长、选药档次高、用药时机不合理等现象,需进一步规范管理,加强培训,加大干预力度,促进抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 围手术期 抗菌药物 医院感染 合理应用
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留置导尿病人泌尿系感染的前瞻性调查 被引量:4
15
作者 黄琴 《护理研究(下旬版)》 2006年第10期2744-2745,共2页
关键词 泌尿系感染 导尿病人 长期留置 前瞻性调查 医院感染 侵入性操作 细菌性 截瘫病人
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葡萄球菌属临床分布及耐药性 被引量:2
16
作者 陈素平 蔡琳 +1 位作者 黄琴 叶文君 《中国消毒学杂志》 CAS 2011年第2期236-237,共2页
目的了解葡萄球菌属临床分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法通过临床标本检测和药敏试验方法,对本医院2009年度住院患者送检的各类标本进行了分离鉴定和检测。结果本年度共分离葡萄球菌属385株,居前3位菌株分别是... 目的了解葡萄球菌属临床分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法通过临床标本检测和药敏试验方法,对本医院2009年度住院患者送检的各类标本进行了分离鉴定和检测。结果本年度共分离葡萄球菌属385株,居前3位菌株分别是金黄色葡萄球菌162株,占42.08%;表皮葡萄球菌68株,占17.66%;溶血葡萄球菌51株,占13.25%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄青霉素/舒巴坦、红霉素的耐药率均在80%以上。所有葡萄球菌对万古霉素100%敏感,对呋喃妥因、利奈唑烷的耐药率均低于5%。结论医院病人标本中葡萄球菌分布比较普遍,以血液、痰液和尿液标本中检出率较高;葡萄球菌属对临床常用抗菌药物普遍耐药,但均对万古霉素敏感。 展开更多
关键词 医院感染 葡萄球菌 临床分布 抗菌药物 耐药性
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外伤性截瘫患者医院感染相关因素分析 被引量:2
17
作者 蔡琳 黄琴 吴旭丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期500-501,共2页
目的了解外伤性截瘫患者医院感染的发病率、感染部位及相关因素,为有针对性进行预防与控制医院感染的发生提供依据。方法对2004年1月-2008年12月出院的168例外伤性截瘫患者进行回顾性调查,通过查阅患者的病案资料,按照事先设计的项... 目的了解外伤性截瘫患者医院感染的发病率、感染部位及相关因素,为有针对性进行预防与控制医院感染的发生提供依据。方法对2004年1月-2008年12月出院的168例外伤性截瘫患者进行回顾性调查,通过查阅患者的病案资料,按照事先设计的项目逐一登记并进行统计汇总。结果发生医院感染55例、69例次,医院感染率32.74%、例次感染率41.07%;感染部位主要为泌尿道31例次(44.93%)、其次为呼吸道19例次(27.53%)、皮肤软组织13例次(18.84%);医院感染相关因素与住院时间、截瘫程度、年龄、手术及侵入性操作有关(P〈0.01);医院感染病原菌主要是条件致病菌,以G^-菌为主。结论针对相关因素,尽量减少侵入性操作、缩短住院时间、加强基础护理、严格无菌观念,以减少医院感染的发生。 展开更多
关键词 截瘫 医院感染 相关因素 病原菌
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医院感染现患率调查结果与分析 被引量:3
18
作者 黄琴 《中国农村卫生事业管理》 2007年第2期122-124,共3页
目的:了解医院感染的现状,评价日常监测资料的准确性,为制定防控措施提供科学依据。方法:采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法,填写统一个案调查表,对2005年4月28日的住院病人进行医院感染现患率调查。结果:医院感染现患率为6.9%,... 目的:了解医院感染的现状,评价日常监测资料的准确性,为制定防控措施提供科学依据。方法:采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法,填写统一个案调查表,对2005年4月28日的住院病人进行医院感染现患率调查。结果:医院感染现患率为6.9%,例次现患率为7.5%;现患率以综合ICU最高,占为44.4%;感染部位以呼吸道感染居首位,占48.6%;抗菌药物使用率为61.2%;医院感染的高危因素是动静脉插管、使用呼吸机、气管切开和基础诊断≥3种;分离的病原体以G-菌占优势,占52.2%。结论:进行医院感染现患率调查便于及时发现医院感染管理中存在的问题,应加强防范措施。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 感染部位 危险因素
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白萝卜汤浸泡治疗化疗药物外渗的疗效观察 被引量:1
19
作者 叶文君 黄琴 《海峡药学》 2010年第3期185-186,共2页
目的探讨化疗药物外渗的治疗效果。方法对109例化疗药物外渗患者随机分为观察组(55例)和对照组(54例),观察组采用白萝卜汤浸泡渗出部位,对照组采用利多卡因局部封闭+50%硫酸镁湿敷渗出部位,并分别在治疗后1d、3d、7d对两组的疗效进行比... 目的探讨化疗药物外渗的治疗效果。方法对109例化疗药物外渗患者随机分为观察组(55例)和对照组(54例),观察组采用白萝卜汤浸泡渗出部位,对照组采用利多卡因局部封闭+50%硫酸镁湿敷渗出部位,并分别在治疗后1d、3d、7d对两组的疗效进行比较。结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论白萝卜汤浸泡治疗化疗药物外渗可明显减轻局部炎性反应,是一种简便、经济、有效的处理方法。 展开更多
关键词 化疗药物 外渗 白萝卜 浸泡
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医院食堂餐具消毒现状调查 被引量:1
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作者 黄琴 《海峡预防医学杂志》 CAS 2008年第1期59-60,共2页
[目的]了解我院食堂餐具消毒保洁情况,防止肠道传染病发生和传播。[方法]每月常规对餐具进行随机采样作细菌培养。[结果]餐具消毒总合格率为90.7%,消毒后即刻采样合格率为94.6%,4 h后90.2%,10 h后82.2%。[结论]加强餐具清洗和消毒后的... [目的]了解我院食堂餐具消毒保洁情况,防止肠道传染病发生和传播。[方法]每月常规对餐具进行随机采样作细菌培养。[结果]餐具消毒总合格率为90.7%,消毒后即刻采样合格率为94.6%,4 h后90.2%,10 h后82.2%。[结论]加强餐具清洗和消毒后的保洁及工作人员手的管理。 展开更多
关键词 餐具卫生 消毒 清洗 保洁
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