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不同每搏变异度指导肝移植术中容量治疗对患者早期预后的影响 被引量：3
1
作者 刘民强 刘永 +6 位作者 钟祥鹏 马明飞 刘丽 黄煦晨 李嘉欣 吴强 何仁亮 《重庆医学》 CAS 2021年第5期795-799,共5页
目的观察不同每博变异度(SVV)指导肝移植手术中容量治疗对患者早期预后的影响。方法选取2018年1月至2019年6月全身麻醉下行同种异体肝移植术患者40例,分为A组和B组,每组20例。所有患者均在SVV指导下进行输液治疗,其中A组以SVV≤9%作为... 目的观察不同每博变异度(SVV)指导肝移植手术中容量治疗对患者早期预后的影响。方法选取2018年1月至2019年6月全身麻醉下行同种异体肝移植术患者40例,分为A组和B组,每组20例。所有患者均在SVV指导下进行输液治疗,其中A组以SVV≤9%作为容量反应性的参考,B组以SVV≤13%作为参考,观察两组患者麻醉前(T1)、切皮即刻(T2)、无肝前5 min(T3)、无肝期30 min(T4)、新肝期30 min(T5)及术毕(T6)生命体征变化及术后早期恢复情况。结果两组患者一般资料、术中出入量及生命体征变化未见明显差异。与术前比较,所有患者麻醉恢复质量评分术后3 d均有不同程度下降(P<0.05),术后7 d逐渐恢复术前水平(P>0.05),术后14 d和30 d均高于术前(P<0.05),但两组间各时点的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组术后30 d内并发症的发生率均较低,B组术后切口愈合不良发生率较A组更低(P<0.05),但两组术后其他并发症发生情况及住院时间未见明显差异(P>0.05)。结论肝移植术中采用SVV≤13%或SVV≤9%作为容量治疗的参考均可安全指导术中输液管理,二者对患者早期预后的影响无明显区别。 展开更多
关键词 每搏变异度 肝移植 容量治疗
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新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的影响因素分析
2
作者 韩亚坤 余德慧 +2 位作者 黄煦晨 郑强虎 何仁亮 《海南医学》 CAS 2021年第17期2201-2204,共4页
目的探讨新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的相关影响因素。方法回顾性分析2020年1~11月深圳市第三人民医院收治的69例新型冠状病毒肺炎重症患者的临床资料。通过电子病历系统收集患者的基本信息,实验室检查基线值和诊疗方案,包括... 目的探讨新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的相关影响因素。方法回顾性分析2020年1~11月深圳市第三人民医院收治的69例新型冠状病毒肺炎重症患者的临床资料。通过电子病历系统收集患者的基本信息,实验室检查基线值和诊疗方案,包括高血压病史、糖尿病病史、胸部CT、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白、血红蛋白和T淋巴细胞的基线值,病程1周内中药清肺排毒汤、洛匹那韦/利托那韦、激素和胸腺法新使用情况,无创通气、输血史等。根据是否有创机械通气分为有创机械通气组22例和非有创通气组47例。采用单因素及多因素Logistic回归分析有创机械通气的独立危险因素。结果有创通气组与非有创通气组患者的年龄[(63.05±8.84)岁vs(56.55±11.85)岁]、基线白蛋白[(37.76±4.45)g/L vs(40.43±4.46)g/L]、病程1周内未使用清肺排毒汤(73%vs 23%)或洛匹那韦/利托那韦(77%vs 32%)、输血史(64%vs 13%)比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程1周内未使用清肺排毒汤或洛匹那韦/利托那韦及有输血史是重症患者有创机械通气的独立危险因素(P<0.05)。结论病程1周内未使用清肺排毒汤或洛匹那韦/利托那韦、有输血史为新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的独立高危因素。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 有创机械通气 中医药 洛匹那韦/利托那韦 输血史
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