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子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值 被引量：424
1
作者 沈铿 郎景和 +4 位作者 黄惠芳 吴鸣 石敏 潘凌亚 崔全才 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期264-266,共3页
目的　明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查 (活检 )代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断与治疗中的价值。方法　回顾性分析近 5年来 ,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者 5 4... 目的　明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查 (活检 )代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断与治疗中的价值。方法　回顾性分析近 5年来 ,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者 5 4例 ,采用自身对照法 ,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果。结果　宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者 2 2例 (4 0 7% ) ,不符合者 32例 (5 9 3% )。在因除外浸润癌而行宫颈锥切术的 31例中 ,与阴道镜下多点活检的病理检查结果一致者仅 13例 (4 1 9% )。宫颈锥切术后 ,因发现早期浸润癌 ,行广泛子宫切除术者 2例 (3 7% ) ;因CINⅢ级 (CINⅢ )或微小浸润癌行全子宫切除术者 13例 (2 4 1% )。 39例(73 2 % )患者宫颈锥切术后密切随诊 ,保留了生育功能。在平均为 18 3个月的随诊期内 ,无一例出现宫颈细胞学检查异常 ,其中 3例妊娠并已分娩。宫颈锥切术主要的并发症是术后出血。结论　宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值 ,它不能被阴道镜下多点活检所取代。对于患有CINⅢ又要保留生育功能的年轻患者 。 展开更多
关键词 子宫颈上皮内瘤样病变 子宫切除术 阴道镜检查 子宫颈锥切术
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妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的诊治与预防 被引量：140
2
作者 金力 沈铿 +4 位作者 郎景和 黄惠芳 潘家琦 戴晴 王书杰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期488-490,共3页
　目的　探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓（ Ｄ Ｖ Ｔ） 的诊断治疗要点及预防措施。方法　回顾性分析１１ 例妇科 Ｄ Ｖ Ｔ 患者和１８ 例有 Ｄ Ｖ Ｔ 倾向患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果　发生 Ｄ Ｖ Ｔ的高危因... 　目的　探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓（ Ｄ Ｖ Ｔ） 的诊断治疗要点及预防措施。方法　回顾性分析１１ 例妇科 Ｄ Ｖ Ｔ 患者和１８ 例有 Ｄ Ｖ Ｔ 倾向患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果　发生 Ｄ Ｖ Ｔ的高危因素为中老年妇女、肥胖、原发病多为盆腔恶性肿瘤，特别是子宫内膜癌。辅助诊断方法以彩色多普勒血流显像为最佳。治疗采用肝素或低分子肝素如速避凝抗凝治疗，均取得较好效果。结论　中老年、肥胖的肿瘤患者，特别是恶性肿瘤患者是术后并发 Ｄ Ｖ Ｔ 的高危人群，手术前后应采取预防措施。抗凝治疗对 Ｄ Ｖ Ｔ有较好疗效。 展开更多
关键词 生殖器肿瘤 女性 深静脉血栓 DVT
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西藏自治区妇女子宫颈人乳头状瘤病毒感染现状调查及相关因素分析 被引量：102
3
作者 靳琼 沈铿 +12 位作者 李辉 周先荣 黄惠芳 冷金花 章文华 龚晓明 程雪梅 索朗 祝燕春 郎景和 鲁重美 王萍 莫文秀 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期898-902,共5页
目的了解我国西藏自治区妇女宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）感染率和亚型分布及与HPV感染相关的因素。方法于2007年8月，采用整群抽样的方法对西藏自治区拉萨、日喀则和那曲3个地区的3036例妇女进行流行病学问卷凋杏和HPVDNA分型检测，并对... 目的了解我国西藏自治区妇女宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）感染率和亚型分布及与HPV感染相关的因素。方法于2007年8月，采用整群抽样的方法对西藏自治区拉萨、日喀则和那曲3个地区的3036例妇女进行流行病学问卷凋杏和HPVDNA分型检测，并对与HPV感染相关的因素进行单因素及多网素分析。结果3036例妇女中，HPV感染患者为279例，总感染率为9．19％（279／3036），其中高危型HPV、低危型HPV和HPV复合感染率分别为7．05％（214／3036）、2．14％（65／3036）和1．32％（40／3036）；不同年龄、民族、地区妇女间HPV感染率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。HPV感染的亚型中，HPV16（1．52％）最常见，其次为HPV33（1．42％）、58（1．22％）、52（1．15％）和31（1．05％）；不同年龄妇女中，HPV感染的亚型分布也略有不同。单因素分析显示，婚姻状态、初次性生活年龄和妊娠次数为影响HPV感染的危险因素（P〈0．05）。多因素分析表明，吸烟（P=0．027）、性伴侣数（P=0．198）和初次性生活年龄（P=0．237）为影响HPV感染的独立危险因素。结论两藏自治区妇女宫颈HPV感染率低于国内外平均水平，其最常见的亚型为HPV16。影响HPV感染的独立危险因素为吸烟、性伴侣数和初次性生活年龄。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒感染 乳头状瘤病毒科 DNA 病毒 危险因素 子宫颈
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45岁以下子宫内膜癌患者的临床分析 被引量：71
4
作者 高劲松 沈铿 +5 位作者 郎景和 黄惠芳 潘凌亚 吴鸣 金滢 陈琼华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期159-161,共3页
目的　总结 45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法　回顾性分析北京协和医院52例 45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料 ,并将其分为≤ 3 5岁年龄组 (A组 ,17例 )与 3 5～ 45岁年龄组 (B组 ,3 5例 )进行比较分析。结果　 45岁以下内膜... 目的　总结 45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法　回顾性分析北京协和医院52例 45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料 ,并将其分为≤ 3 5岁年龄组 (A组 ,17例 )与 3 5～ 45岁年龄组 (B组 ,3 5例 )进行比较分析。结果　 45岁以下内膜癌患者占内膜癌总数的 12 7% ,随年龄的增加 ,发病人数有增加的趋势 ,约 50 %的患者合并未产、不育、月经失调、子宫内膜增生 ,2 9%合并肥胖 ,2 3 %合并多囊卵巢 ,其中A组合并多囊卵巢的比例为 53 % ,合并内膜不典型增生的比例为 59% ,较B组明显增高 (分别为 9%、2 6% ) ,差异有显著性 (P <0 0 5)。按国际妇产科联盟 (FIGO)标准手术病理分期Ⅰ期占 82 % ,其中A组均为Ⅰ期子宫内膜样腺癌 ;B组有高危因素的患者比例占 2 6% ,但除了分期有升高的趋势 (P <0 0 5)外 ,其余差异均无显著性 (P >0 0 5)。治疗以手术为主 ,另有 2例患者采用孕激素治疗保留生育功能 ,获得缓解。 2例复发。结论　 45岁以下子宫内膜癌患者多合并不育、月经失调、内膜增生、肥胖、多囊卵巢 ,表明其发生与雌激素有关 ;期别以Ⅰ期为主 ,尤其是≤ 3 5岁者 ,高危因素少 ,预后较好。对于早期 (Ⅰa期 ) 展开更多
关键词 子宫内膜癌 临床分析 诊断 治疗 子宫内膜增生 多囊卵巢综合征
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妇科手术泌尿系统损伤42例临床分析 被引量：77
5
作者 彭萍 沈铿 +3 位作者 郎景和 吴鸣 黄惠芳 潘凌亚 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期595-597,T001,共4页
目的　探讨妇科手术泌尿系统损伤的临床特点和处理。方法　对 1990年 1月 1日至2 0 0 1年 12月 31日期间在北京协和医院妇科手术中发生的 4 2例泌尿系统损伤的类型、时间、术后尿瘘的发生和诊治经过 ,进行回顾性分析。结果　在 12 84 9... 目的　探讨妇科手术泌尿系统损伤的临床特点和处理。方法　对 1990年 1月 1日至2 0 0 1年 12月 31日期间在北京协和医院妇科手术中发生的 4 2例泌尿系统损伤的类型、时间、术后尿瘘的发生和诊治经过 ,进行回顾性分析。结果　在 12 84 9例妇科手术中 ,发生泌尿系统损伤 4 2例 ,发生率为 0 33%。其中 ,输尿管损伤 11例 ,包括输尿管下段损伤 5例、近膀胱入口段损伤 4例和骨盆入口段损伤 2例 ,发生率为 0 0 9% ;膀胱损伤 31例 ,均发生于膀胱底部或后壁 ,发生率为 0 2 4 %。发现损伤的时间 ,术中 32例 (76 % ) ,术后 10例 (2 4 % )。尿瘘形成 14例 (33% ) ,其中 10例经过尿、血和引流液电解质、肌酐和尿素氮含量的比较而明确尿瘘存在 ;9例行美蓝实验和 (或 )膀胱镜检查 ,其中 4例经此项检查诊断为膀胱瘘 ;8例经静脉肾盂造影诊断为输尿管瘘。经过术中及时修补、置入输尿管双J管和 (或 )保留尿管开放治疗 ,4 1例治愈。结论　大部分妇科手术泌尿系统损伤 ,经及时诊断和处理 ,预后较好。 展开更多
关键词 泌尿系统损伤 临床分析 妇科外科手术 术中 并发症 诊断 临床特点 治疗
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虹膜识别算法的研究及实现 被引量：50
6
作者 黄惠芳 胡广书 《红外与激光工程》 EI CSCD 北大核心 2002年第5期404-409,共6页
Daugman提出的虹膜识别算法具有准确性高、速度快的优点 ,但是有关该算法的具体实现却未见文献报道。对Daugman的算法进行了研究 ,并尝试该算法的实现 ,提出了一种新的粗定位和精定位相结合的算法来快速定位虹膜。在滤波过程中仅利用了... Daugman提出的虹膜识别算法具有准确性高、速度快的优点 ,但是有关该算法的具体实现却未见文献报道。对Daugman的算法进行了研究 ,并尝试该算法的实现 ,提出了一种新的粗定位和精定位相结合的算法来快速定位虹膜。在滤波过程中仅利用了实部滤波器就可减少代码长度 ,而不影响识别效果 ,其中包括图像的预处理、多尺度 2DGabor滤波器的构造 ,虹膜码及Ham ming距离的计算等。实验结果表明 ,该方法计算速度快 ,提取特征的效果好 ,可用于实际的身份鉴别系统。 展开更多
关键词 虹膜识别 虹膜定位 GABOR滤波器 特征提取 HAMMING距离 身份鉴别
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120例产后盆底康复治疗的临床效果观察 被引量：54
7
作者 赖俏红 黄惠芳 《当代医学》 2011年第25期7-8,共2页
目的结合临床实践经验,探讨产后盆底康复治疗的临床效果。方法选取2009年12月～2010年12月期间,收治的产后女性120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组应用阴道哑铃训练,观察组在对照... 目的结合临床实践经验,探讨产后盆底康复治疗的临床效果。方法选取2009年12月～2010年12月期间,收治的产后女性120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组应用阴道哑铃训练,观察组在对照组基础上以生物反馈联合电刺激治疗(使用法国PhenixUSB4低频神经肌肉高级智能型治疗仪)。比较两组患者治疗前后的盆底肌力测定情况,探讨产后盆底康复治疗的临床应用价值。结果随访结果显示,两组患者经过康复治疗,其盆底肌强度都得到不同程度的恢复,且治疗前后各级患者数差别有统计学意义(P<0.05),两组相比,观察组中Ⅱ级、Ⅲ级患者数明显低于对照组,且其Ⅴ级患者数明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌肉训练可以改善产后盆底肌力,有助于提高产后性生活质量及预防治疗产后尿失禁、盆腔脏器脱垂等,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 产后盆底康复治疗 阴道哑铃训练 生物反馈联合电刺激
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大剂量孕激素治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生患者的妊娠结局及相关因素分析 被引量：54
8
作者 曹冬焱 俞梅 +7 位作者 杨佳欣 沈铿 黄惠芳 成宁海 孙正怡 邓成艳 郁琦 何方方 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期519-522,共4页
目的 了解大剂量孕激素保守治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生的妊娠结局及相关因素.方法 1996年6月至2010年1月北京协和医院收治的年轻早期子宫内膜癌（38例）及子宫内膜重度不典型增生患者（13例）共51例,采用连续口服大剂... 目的 了解大剂量孕激素保守治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生的妊娠结局及相关因素.方法 1996年6月至2010年1月北京协和医院收治的年轻早期子宫内膜癌（38例）及子宫内膜重度不典型增生患者（13例）共51例,采用连续口服大剂量孕激素治疗,每3个月诊刮了解子宫内膜变化情况,病理检查证实完全缓解后给予个体化的后续治疗.回顾性分析其妊娠结局及相关因素.结果 51例患者的中位年龄为29岁.有45例（88％,45/51）患者获得完全缓解,迫切要求生育且随诊满3个月者有34例.共有16例患者成功妊娠22次,妊娠率为47％（16/34）；12例获得活产儿,生育率为35％（12/34）.年龄＞35岁和≤35岁者妊娠率分别为0/2和50％（16/32）,治疗前有和无不孕症病史者妊娠率分别为40％ （8/20）和8/14,子宫内膜癌和重度不典型增生患者妊娠率分别为40％（10/25）和6/9；分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.采用体外受精-胚胎移植助孕、口服促排卵药物及未助孕治疗期待自然妊娠者妊娠率分别为7/7、6/16和3/11,3者比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 大剂量连续口服孕激素保守治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生可获得较高的完全缓解率；辅助生殖技术可显著提高治疗后的妊娠率. 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 子宫内膜增生 孕激素类 妊娠结局 妊娠率 生育力 生殖技术 辅助
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子宫内膜癌206例临床分析 被引量：43
9
作者 吴鸣 沈铿 +4 位作者 郎景和 黄荣丽 黄惠芳 潘凌亚 邓元琪 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期620-621,共2页
关键词 治疗 诊断 子宫内膜癌 临床分析
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腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术治疗早期子宫颈癌的临床分析 被引量：47
10
作者 沈铿 郎景和 +7 位作者 杨佳欣 陈亦乐 向阳 华克勤 黄惠芳 潘凌亚 吴鸣 丰有吉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期222-225,共4页
目的探讨腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术（LVRT）治疗早期宫颈癌的临床效果、手术指征和高危患者的处理原则.方法回顾性分析2003年12月至2005年11月2年间,16例早期宫颈癌患者进行LVRT的临床资料.结果 16例患者平均年龄为29岁（26～34岁）... 目的探讨腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术（LVRT）治疗早期宫颈癌的临床效果、手术指征和高危患者的处理原则.方法回顾性分析2003年12月至2005年11月2年间,16例早期宫颈癌患者进行LVRT的临床资料.结果 16例患者平均年龄为29岁（26～34岁）,11例未生育,4例已有子女,但所有患者均要求保留生育功能.国际妇产科联盟（FIGO）分期为2例Ⅰa2期,13例Ⅰb1期和1例Ⅰb2期;15例鳞癌,1例腺鳞癌.手术的平均时间3.20 h,平均出血量320 ml.16例患者中无泌尿道、肠道损伤和术中大出血等严重并发症发生.平均随诊时间13个月,1例复发,复发率为6%.无患者在治疗后的随诊期内妊娠.结论对早期宫颈癌患者施行以LVRT为主的保留生育功能的治疗是可行的. 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 生育力 腹腔镜检查 阴式广泛性子宫颈切除术 早期
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宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及其结局的影响 被引量：43
11
作者 贺豪杰 潘凌亚 +1 位作者 黄惠芳 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期515-517,共3页
目的探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者妊娠及其结局的影响。方法对北京协和医院妇产科1999年至2005年间收治的111例因 CIN 实施宫颈锥切术的患者进行电话随访,术前无原发不孕、年龄≤40岁、未生育过、有生育要求的35例患者纳入... 目的探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者妊娠及其结局的影响。方法对北京协和医院妇产科1999年至2005年间收治的111例因 CIN 实施宫颈锥切术的患者进行电话随访,术前无原发不孕、年龄≤40岁、未生育过、有生育要求的35例患者纳入本研究。对35例患者的妊娠时间、妊娠周数、妊娠结局和终止妊娠方式进行回顾性分析。结果 (1)35例患者,年龄23～40岁,平均31岁。35例患者中有25例获得26次妊娠,妊娠率为74%(26/35),与该25例患者宫颈锥切术前的妊娠率(69%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)25例妊娠患者中,1例异位妊娠,4例自然流产。其中已分娩的13例患者中,1例早产行剖宫产术,早产率为8%(1/13);胎膜早破2例,胎膜早破发生率为15%(2/13);无低出生体重儿发生;10例行剖宫产术,剖宫产率为77%(10/13)。(3)已分娩的13例患者中,宫颈锥切高度平均为2.0 cm(1.0～3.0 cm),锥切宽度平均为2.5 cm(1.5～3.0 cm)。结论宫颈锥切术对 CIN 患者的妊娠及其结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率。 展开更多
关键词 子宫颈 锥形切除术 生育力 妊娠结局
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子宫内膜癌肌层浸润深度的评估 被引量：37
12
作者 彭萍 沈铿 +5 位作者 郎景和 黄惠芳 吴鸣 崔全才 姜玉新 谭莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期679-682,共4页
目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评... 目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评估 ,并分析 91例 (79例为Ⅰ期 ,12例为同期的Ⅱ～Ⅳ期患者 )子宫内膜癌患者血清CA12 5水平与子宫内膜癌的关系。结果　术前B超判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 62 6%和 47 8% ,特异性分别为 67 7%和90 0 % ;术中肉眼观察判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 5 9 6%和 73 9% ,特异性分别为 76 5 %和 94 6% ;术后大体标本测量判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 70 0 %和 94 4% ,特异性分别 92 0 %和 97 7%。子宫内膜癌手术病理分期Ⅰ期患者血清CA12 5水平异常 (≥ 3 5kU/L)的发生率为 8% (6/79) ,Ⅱ～Ⅳ期患者的发生率为 5 8% (7/12 ) ,血清CA12 5水平异常的发生率与手术病理分期的期别有极显著相关性 (P <0 0 0 1) ,而与子宫内膜癌肌层浸润深度无显著相关性 (P >0 0 5 )。结论　术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度有一定帮助 ,其中术后大体标本测量的准确性相对较好。血? 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 子宫肌层 肿瘤浸润 CA-125抗原
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不同手术方式对Ⅰ期子宫内膜癌患者生存及复发的影响 被引量：32
13
作者 高劲松 沈铿 +3 位作者 郎景和 黄惠芳 吴鸣 潘凌亚 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期90-93,共4页
目的　了解不同手术方式对Ⅰ期子宫内膜癌患者术后生存及复发的影响。方法　回顾性分析 1986～ 1996年行手术治疗的Ⅰ期子宫内膜癌患者 110例 ,根据手术方式不同将其分为 3组 ,行全子宫 +双侧附件切除术者为A组 (5 4例 ) ;行广泛或次广... 目的　了解不同手术方式对Ⅰ期子宫内膜癌患者术后生存及复发的影响。方法　回顾性分析 1986～ 1996年行手术治疗的Ⅰ期子宫内膜癌患者 110例 ,根据手术方式不同将其分为 3组 ,行全子宫 +双侧附件切除术者为A组 (5 4例 ) ;行广泛或次广泛性全子宫切除术者为B组 (14例 ) ;行全子宫 +双侧附件切除 (或广泛性全子宫切除或次广泛全子宫切除 ) +盆腔淋巴结清扫术者为C组 (4 2例 ) ,分析 3组的生存和复发情况。结果　A、B、C 3组的 5年生存率分别为 89 5 %、90 5 %、95 1% ,3组间比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。随诊超过 2年的 71例中 9例复发 ,复发率为 12 7% ;9例复发者中 7例于 3年内复发 ,其中盆腔局部复发 8例 ,远处转移 5例 ;A、B、C 3组的复发率分别为 13 9%、9 1%、12 5 % ,其中盆腔局部复发率分别为 13 9%、9 1%、8 3% ,远处转移率分别为 2 8%、9 1%、12 5 % ,分别比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　手术方式不是影响Ⅰ期子宫内膜癌患者生存率的主要因素 ,扩大手术范围或行淋巴结清扫术并不能显著提高患者的生存率。远处转移在术后复发患者中占有相当的比例 ,辅助治疗时应考虑术后复发的这种特点。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 妇科手术 手术方式 存活率 肿瘤复发
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血清CA125值的变化对判断上皮性卵巢癌疗效及预后的临床研究 被引量：35
14
作者 周慧梅 黄惠芳 +4 位作者 潘凌亚 沈铿 吴鸣 杨佳欣 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期204-206,共3页
目的探讨化疗前后CA125变化对上皮性卵巢癌疗效、预后判定的临床价值。方法对北京协和医院1989-12-01-2001-12-01初治的203例上皮性卵巢癌患者进行血清CA125的检测,计算化疗2疗程后血清CA125值较化疗前下降的百分比,观察CA125不同组复... 目的探讨化疗前后CA125变化对上皮性卵巢癌疗效、预后判定的临床价值。方法对北京协和医院1989-12-01-2001-12-01初治的203例上皮性卵巢癌患者进行血清CA125的检测,计算化疗2疗程后血清CA125值较化疗前下降的百分比,观察CA125不同组复发中位时间及生存期限的差异。结果203例患者中有102例复发,CA125下降≥75%组、50%～<75%组、<50%组各组复发的中位时间差异有显著性(F=8.422,P<0.001),且CA125下降<50%组的复发时间短;Kaplan-Meier法计算生存率,得出化疗2疗程后CA125值下降水平≥75%组的中位生存时间为42.8个月,50%～<75%组为34.6个月,<50%组为24.0个月,CA125上升组为9.3个月,以log-rank时序检验比较各组生存率曲线的分布差异有显著性(χ2=33.097,P<0.001);COX风险模型分析上皮性卵巢癌预后的多因素结果表明CA125下降水平、FIGO分期、术后残存病灶大小与卵巢上皮癌预后明显相关。结论化疗2疗程后CA125值与化疗前下降的百分比对上皮性卵巢癌的预后评定有一定的临床价值,检测该指标可协助判断复发,尽早予以相应的治疗措施。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 CA125 血清 化疗
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甘蓝型油菜浙双72菜用和油用研究 被引量：34
15
作者 孙利祥 黄惠芳 +2 位作者 管耀祖 龚辉 葛常青 《中国油料作物学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期32-35,共4页
浙双72油菜不同播期、移栽密度及采薹长度对菜薹、菜籽产量及经济效益影响的研究表明,浙双72早播可以提高菜薹、菜籽产量,播期以9月1日为宜,移栽密度10.5×104株/hm2为佳。采薹对株高、一次分枝有较大影响,但对产量影响不明显,采薹... 浙双72油菜不同播期、移栽密度及采薹长度对菜薹、菜籽产量及经济效益影响的研究表明,浙双72早播可以提高菜薹、菜籽产量,播期以9月1日为宜,移栽密度10.5×104株/hm2为佳。采薹对株高、一次分枝有较大影响,但对产量影响不明显,采薹长度以10cm为好。浙双72作为菜用和油用栽培,单位面积产值明显增加,可在生产上大面积推广种植。 展开更多
关键词 甘蓝型油菜 浙双72品种 菜用栽培 油用栽培 播期 移栽密度 采薹长度 经济效益 菜籽产量 菜薹产量
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宫颈原位癌118例临床分析 被引量：33
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作者 杨佳欣 沈铿 +3 位作者 郎景和 黄惠芳 吴鸣 潘凌亚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期300-302,共3页
目的 了解宫颈原位癌的临床特点及治疗方法，总结不同治疗方法对宫颈癌患者生存、复发、及妊娠的影响。方法 回顾性分析1987年1月至2002年10月行手术治疗的118例宫颈原位癌患者的临床表现、诊断方法、手术方式、病理结果及预后情况。患... 目的 了解宫颈原位癌的临床特点及治疗方法，总结不同治疗方法对宫颈癌患者生存、复发、及妊娠的影响。方法 回顾性分析1987年1月至2002年10月行手术治疗的118例宫颈原位癌患者的临床表现、诊断方法、手术方式、病理结果及预后情况。患者的年龄24～77岁，平均38．8岁，宫颈细胞学检查以宫颈上皮内瘤变Ⅲ及宫颈高度鳞状上皮内瘤变为主。118患者接受了阴道镜检查，以多象限的病变为主。全部的患者接受了宫颈锥切手术，手术方式有冷刀锥切和电刀锥切两种。结果 冷刀锥切64例，占54％；电刀锥切54例，占46％。两种方式在病理切净程度、手术并发症等方面差异均无统计学意义。71例（60％）患者接受锥切手术后随诊，47例（40％）患者接受全子宫（或加双附件）切除手术。17例患者宫颈锥切手术后妊娠。随诊118例患者未见有肿瘤的复发。结论 宫颈原位癌的确诊应通过宫颈锥切手术，其中宫颈细胞学检查、阴道镜检查均起着重要作用。对于年轻的宫颈原位癌可以行单纯的宫颈锥切手术治疗，以保留生育功能。对于随诊困难并已经绝经的妇女可以行全子宫双附件切除手术。 展开更多
关键词 宫颈原位癌 宫颈锥切手术 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜 全子宫切除手术
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仿生物电刺激治疗卵巢储备功能下降患者的疗效 被引量：32
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作者 何淑明 梁丽霞 +1 位作者 黄惠芳 林楠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1851-1855,共5页
目的观察仿生物电刺激治疗对卵巢储备功能下降患者的短期治疗效果。方法回顾性分析就诊的65例卵巢储备功能下降或卵巢早衰患者的临床病历资料,按照治疗方案分为A、B、C 3组,A组(23例)采取雌孕激素序贯治疗,B组(22例)采取仿生物电刺激,C... 目的观察仿生物电刺激治疗对卵巢储备功能下降患者的短期治疗效果。方法回顾性分析就诊的65例卵巢储备功能下降或卵巢早衰患者的临床病历资料,按照治疗方案分为A、B、C 3组,A组(23例)采取雌孕激素序贯治疗,B组(22例)采取仿生物电刺激,C组(20例)采取仿生物电刺激+雌孕激素序贯治疗。通过监测治疗前后临床症状及体征评分、阴道彩色多普勒参数及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH),比较不同治疗方案的疗效。结果各组治疗后阴道彩色多普勒参数及血清性激素结果差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢平均容积(OAV)、卵巢动脉搏动指数(PI)差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗前后子宫内膜厚度、OAV、卵巢动脉阻力指数(RI)、卵巢间质动脉的收缩期峰值(PSV)差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗前后子宫内膜厚度、OAV、窦卵泡计数(AFCs)、卵巢间质动脉血流收缩期最大血流速度与舒张期末血流速度比值、PI、RI、PSV差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗前后FSH、E2差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗前后FSH、临床症状及体征评分差异有统计学意义(P=0.00);C组治疗前后FSH、E2、临床症状及体征评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论仿生物电刺激治疗用于卵巢储备功能下降或卵巢早衰的治疗中,与雌孕激素序贯治疗的效果相当,并可改善患者临床症状及体征,值得临床推广,长期疗效有待追踪。 展开更多
关键词 仿生物电刺激治疗 卵巢储备功能下降 卵巢早衰 雌孕激素序贯疗法
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紫杉醇在卵巢癌治疗中的应用 被引量：26
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作者 王彦 黄荣丽 黄惠芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期439-441,共3页
紫杉醇（ｔａｘｏｌ）是天然植物的产物。１９６３年，首先从太平洋西岸原始森林的紫杉树树皮中分离和提取，由于其来源缺乏及难溶于水的特点，临床应用进展缓慢。１９７９年，发现紫杉醇具有促进细胞微管蛋白聚合、凝固成束并防止其解... 紫杉醇（ｔａｘｏｌ）是天然植物的产物。１９６３年，首先从太平洋西岸原始森林的紫杉树树皮中分离和提取，由于其来源缺乏及难溶于水的特点，临床应用进展缓慢。１９７９年，发现紫杉醇具有促进细胞微管蛋白聚合、凝固成束并防止其解聚的独特作用机理，而引起人们的重视... 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 药物疗法 紫杉醇
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控制医院感染不容忽视医疗废物的管理 被引量：29
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作者 沈谷雨 朱立红 黄惠芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期72-73,共2页
目的加强对医疗废物的管理以控制医院感染的发生。方法建立专门组织,制定管理制度,加强培训,落实管理措施,加强督查考核。结果通过对医疗废物的收集、贮存、处置、登记进行严格地全程管理,可有效预防医院感染的发生。结论预防医院感染,... 目的加强对医疗废物的管理以控制医院感染的发生。方法建立专门组织,制定管理制度,加强培训,落实管理措施,加强督查考核。结果通过对医疗废物的收集、贮存、处置、登记进行严格地全程管理,可有效预防医院感染的发生。结论预防医院感染,加强对医疗废物的环节管理也是不容忽视的重要一环。 展开更多
关键词 医院感染 医疗废物管理 控制
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高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者孕激素治疗的临床分析 被引量：28
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作者 俞梅 沈铿 +5 位作者 杨佳欣 黄惠芳 吴鸣 潘凌亚 郎景和 连利娟 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期242-245,共4页
目的探讨35岁以下高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者采用孕激素治疗以保留患者子宫的疗效,并随访其治疗后的生育情况.方法采用回顾性分析的方法对1991年至2005年北京协和医院收治的35岁以下、接受孕激素治疗（以醋酸甲羟... 目的探讨35岁以下高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者采用孕激素治疗以保留患者子宫的疗效,并随访其治疗后的生育情况.方法采用回顾性分析的方法对1991年至2005年北京协和医院收治的35岁以下、接受孕激素治疗（以醋酸甲羟孕酮为主）的25例高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生患者的临床病理资料进行研究.其中,子宫内膜样癌8例（内膜癌组）,子宫内膜重度不典型增生17例（不典型增生组）.孕激素治疗前对患者进行全面的分期评估,治疗后每1～6个月诊刮以评价疗效,对有生育要求者随访其生育情况.结果内膜癌组患者孕激素治疗前经全面的分期评估,证实为早期、高分化子宫内膜样癌.除1例子宫内膜样癌患者尚未评估疗效外,内膜癌组其他7例及不典型增生组17例患者治疗后有效者分别为6例（6/7）、17例（100%）;缓解者分别为5例（5/7）、14例（82%）;缓解后复发者分别为1例（1/5）、3例（21%）,复发时间为缓解后6～30个月;随访缓解后要求生育的14例患者中,内膜癌组4例患者尚未生育,不典型增生组10例患者中4例妊娠共7次.1例自然受孕后失访;3例经促排卵治疗后受孕并足月分娩,其中1例产后人工流产3次.结论对于要求保留子宫的高分化子宫内膜样癌及子宫内膜重度不典型增生的年轻患者,孕激素治疗是一种治疗选择.孕激素治疗前应对子宫内膜样癌患者进行详细全面的分期评估,辅助生殖措施的介入有望提高治疗后的妊娠率. 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 子宫内膜增生 孕激素类 高分化子宫内膜样癌 子宫内膜重度不典型增生
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