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不同剂量右美托咪定对地佐辛联合氟比洛芬酯术后剖宫产妇镇痛效应及早期康复的影响 被引量:61
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作者 向军 +1 位作者 罗德兴 《广东医学》 CAS 2018年第1期21-26,共6页
目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对地佐辛联合氟比洛芬酯术后剖宫产妇静脉自控镇痛(PCIA)效应及早期康复的影响。方法选择单纯细针蛛网膜下腔阻滞(腰麻)下行剖宫产术的产妇120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为4组(DF组、D1组、D2组和D3组),每... 目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对地佐辛联合氟比洛芬酯术后剖宫产妇静脉自控镇痛(PCIA)效应及早期康复的影响。方法选择单纯细针蛛网膜下腔阻滞(腰麻)下行剖宫产术的产妇120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为4组(DF组、D1组、D2组和D3组),每组30例。DF组PCIA泵内药物配方为地佐辛25 mg配伍氟比洛芬酯150 mg镇痛液100 mL。4组PCIA泵内分别加入Dex 0、0.3、0.4、0.5μg/kg加入镇痛液100 mL中,其负荷剂量(LD)为5 mL。行随机双盲对照观察。4组采用的腰麻,术中麻醉平面达T6,术后采用PCIA模式进行静脉镇痛;PCIA均采用LCP模式:LD+持续输注剂量(CI)2 mL+单次自控按压剂量(Bolus)2 mL,镇痛24 h。观察术后即刻、2、4、6、8、12、24 h时行静息时宫缩痛VAS评分、活动时伤口VAS评分、Ramsay镇静评分;记录各组产妇PCIA用药量,PCIA泵的按压次数(P1)和实际有效次数(P2)及可能发生的不良反应、术后排气时间、产妇对其镇痛效果和综合舒适满意度。结果 D2组和D3组PCIA泵用药总量、地佐辛和氟比洛芬酯用药量明显少于DF组和D1组(P<0.05),D2组和D3组静息宫缩痛和动态痛VAS评分在术后4~24 h明显低于DF组(P<0.05);在术后4~12 h明显低于D1组(P<0.05);且术后6~24 h各时段PCIA按压次数(P1)及实际有效次数(P2)明显少于DF组和D1组(P<0.05)。D3组Ramsay评分在术后2~24 h明显升高,且低血压和心动过缓发生率明显高于D1组、D2组和DF组(P<0.05);D1组、D2组、D3组恶心、呕吐和寒战发生率明显少于DF组(P<0.05),其中使用中剂量Dex术后镇痛产妇的舒适满意度最高,排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dex可增强剖宫产手术后产妇地佐辛联合氟比洛芬酯静脉镇痛的效应,减少不良反应,有利于提高产妇的舒适满意度,可加速产妇早期康复,其PCIA应用Dex负荷剂量及持续输注最佳推荐剂量为0.4μg/kg。 展开更多
关键词 剖宫产 右美托咪定 地佐辛 氟比洛芬酯 静脉自控镇痛
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糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中氧化应激相关基因和能量代谢相关基因的表达及其意义 被引量:27
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作者 陈刚 林丽香 +5 位作者 庄维特 姚瑾 梁继兴 林帆 林建立 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第3期196-199,共4页
目的 比较正常大鼠和糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中基因表达的差异 ,探讨糖尿病性心肌病的发病机制。 方法  ( 1)实验大鼠分为 2组 ,正常对照组 6只 ,糖尿病性心肌病组 6只 ;( 2 )从心肌组织中抽提mRNA ,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光... 目的 比较正常大鼠和糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中基因表达的差异 ,探讨糖尿病性心肌病的发病机制。 方法  ( 1)实验大鼠分为 2组 ,正常对照组 6只 ,糖尿病性心肌病组 6只 ;( 2 )从心肌组织中抽提mRNA ,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记 ,获得两组动物来源的cDNA探针 ;( 3)cDNA探针与基因表达谱芯片杂交 ,结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计。 结果 氧化应激相关基因和能量代谢相关基因的表达水平在糖尿病性心肌病时明显下调。 结论 氧化应激和能量代谢障碍在糖尿病性心肌病发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌病 大鼠 心肌组织 氧化应激反应 基因表达 能量代谢 心血管病
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内皮型一氧化氮合酶基因多态性与原发性高血压、2型糖尿病的关系 被引量:24
3
作者 林丽香 陈鸣钦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期16-19,共4页
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因 2 7bp数目可变的串联重复序列 (VNTR)多态性与中国汉族人原发性高血压 (EH)、2型糖尿病 (DM)的关系。方法  (1)聚合酶链反应 (PCR) 琼脂糖凝胶电泳检测基因型。 (2 )硝酸盐还原酶法测定空腹... 目的 探讨内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)基因 2 7bp数目可变的串联重复序列 (VNTR)多态性与中国汉族人原发性高血压 (EH)、2型糖尿病 (DM)的关系。方法  (1)聚合酶链反应 (PCR) 琼脂糖凝胶电泳检测基因型。 (2 )硝酸盐还原酶法测定空腹血清一氧化氮代谢物 (NOx)水平。 (3)放免法检测葡萄糖耐量试验时血清免疫活性胰岛素 (IRI)、C肽 (CP)。结果  (1)EH组、2型DM组a等位基因频率显著高于对照组 (0 .10 9对 0 .0 5 1;0 .12 9对 0 .0 5 1,P均 <0 .0 5 )。 2型DM组aa +ab基因型频率显著高于对照组 (0 .2 2 4对 0 .10 3,P <0 .0 5 )。 (2 )对照组内aa +ab基因型空腹血清NOx明显低于bb基因型 (P <0 .0 5 )。 (3)EH组aa +ab基因型空腹、糖负荷后血清IRI、CP均高于bb基因型 ,其中部分时点差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。 2型DM组aa+ab与bb基因型间各个点血清IRI、CP变化方向不一致。 (4 )EH组内aa +ab基因型HOMA IR显著高于bb基因型 (P <0 .0 5 )。结论 eNOS基因 2 7bpVNTR多态性与中国汉族人EH及 2型DM发生有关 ,a等位基因可能通过减少内皮基础NO释放参与EH发病 ,通过胰岛素抵抗机制参与EH和 2型DM的发病。 展开更多
关键词 高血压 非胰岛素依赖型糖尿病 多态现象 一氧化氮事酶 基因
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七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者血液流变学影响的比较 被引量:21
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作者 江鹏 邱柳基 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1946-1947,共2页
目的比较七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者血液流变学的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级40例行结肠癌根治术的患者,分七氟醚吸入组(S组,n=20)和丙泊酚静脉麻醉组(P组,n=20),两组患者分别在麻醉前(T0)、诱导后90 min(T1)、诱导后150 ... 目的比较七氟醚与丙泊酚麻醉对结肠癌根治术老年患者血液流变学的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级40例行结肠癌根治术的患者,分七氟醚吸入组(S组,n=20)和丙泊酚静脉麻醉组(P组,n=20),两组患者分别在麻醉前(T0)、诱导后90 min(T1)、诱导后150 min(T2)、入PACU 30 min(T3)抽取颈内静脉血5 mL,检测全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果两组各时间点各检测指标差异无统计学意义(P>0.05)。S组和P组组内比较,T1和T2时间点较T0时间点,全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均显著下降(P<0.05);红细胞聚集指数和红细胞变形指数在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。P组T1和T2时间点,患者全血中切黏度较T0时间点下降(P<0.05);S组T2时间点,患者全血中切黏度显著低于T0时间点(P<0.05)。结论从血液流变学角度而言,七氟醚或丙泊酚麻醉能降低血栓形成风险,均能安全用于老年患者结肠癌根治术。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 血液流变学 老年 肿瘤
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2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的筛查及相关危险因素的分析 被引量:20
5
作者 陈刚 傅飞还 +3 位作者 梁继兴 李连涛 林丽香 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期22-26,共5页
目的探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的筛查及相关危险因素的分析。方法选用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)北京版量表作为认知功能的测评工具,选择2型糖尿病轻度认... 目的探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的筛查及相关危险因素的分析。方法选用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)北京版量表作为认知功能的测评工具,选择2型糖尿病轻度认知功能障碍患者58例为研究对象,2型糖尿病无认知功能障碍30例为对照。检测入选病例的HbA1c血脂、肝肾功能和尿微量白蛋白水平。结果与对照组比较,MCI组HbA1c[(10.48±2.38对9.28±2.19)%,P〈0.05]、总胆固醇[(4.87±1.18对4.18±1.04)mmoL/L,P〈0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C,(2.97±0.87对2.37±0.61)mmol/L,P〈0.01]水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低[(1.08±0.34对1.25±0.33)mmol/L,P〈0.05],甘油三酯、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐、尿微量白蛋白差异无统计学意义。两组糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、体重指数、腹围差异具有统计学意义(均P〈0.05)。MCI组MoCA评分与HbA1c(r=-0.396,P=0.002)和LDL—C(r=-0.275,P=0.036)呈负相关。多因素回归分析显示,HbA1c是影响MoCA评分最为显著的因素。结论2型糖尿病病程、肥胖、合并糖尿病并发症、血糖控制不良和血脂紊乱等因素与认知功能障碍相关。提示控制血糖、血脂,减轻体重,减少并发症有助于改善认知功能。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 轻度认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表
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垂体肿瘤239例临床特征分析 被引量:19
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作者 陈刚 卓雅芬 +4 位作者 姚瑾 梁继兴 李连涛 林丽香 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期662-665,共4页
目的探讨垂体瘤的临床特征及治疗方案。方法回顾性分析福建省立医院自1994年1月至2007年6月间收住的239例垂体瘤患者的临床资料。结果239例垂体腺瘤中,男性93例(38.9%),女性146例(61.1%)。诊断时的平均年龄为(43.8±14... 目的探讨垂体瘤的临床特征及治疗方案。方法回顾性分析福建省立医院自1994年1月至2007年6月间收住的239例垂体瘤患者的临床资料。结果239例垂体腺瘤中,男性93例(38.9%),女性146例(61.1%)。诊断时的平均年龄为(43.8±14.9)岁(范围为3.9~77岁)。依据临床表现、影像学及内分泌检查、免疫组织化学染色所示,催乳素瘤为最常见的肿瘤(26.8%)。手术治疗179例(74.9%),其中经蝶入路108例(60.3%),经额入路71例(39.7%),非手术治疗及随访者60例(25.1%)。结论垂体瘤可表现为内分泌异常、神经系统症状或其他原因行MRI意外发现;催乳素瘤为最常见的肿瘤。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 疾病特征
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用基因芯片技术研究糖尿病性心肌病大鼠心肌组织的部分基因表达谱 被引量:13
7
作者 陈刚 林丽香 +5 位作者 庄维特 姚瑾 梁继兴 林帆 林建立 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期493-495,共3页
目的 比较正常大鼠和糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中基因表达的差异 ,探讨糖尿病性心肌病的发病机制。方法  (1)实验大鼠分为两组 ,一组为正常对照组 ,另一组为糖尿病性心肌病组 ;(2 )从心肌组织中抽提mRNA ,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧... 目的 比较正常大鼠和糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中基因表达的差异 ,探讨糖尿病性心肌病的发病机制。方法  (1)实验大鼠分为两组 ,一组为正常对照组 ,另一组为糖尿病性心肌病组 ;(2 )从心肌组织中抽提mRNA ,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记 ,获得两组动物来源的cDNA探针 ;(3)cDNA探针与基因表达谱芯片杂交 ,结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计。结果  (1)氧化应激相关基因和能量代谢相关基因的表达水平在糖尿病性心肌病时明显下调 ;(2 )S腺苷蛋氨酸合成酶和精氨酸酶的表达水平在糖尿病性心肌病时明显上调。结论  (1)氧化应激和能量代谢障碍在糖尿病性心肌病发病机制中起重要作用 ;(2 )S腺苷蛋氨酸合成酶、精氨酸酶通过影响糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中同型半胱氨酸、一氧化氮的含量在糖尿病性心肌病发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 基因芯片技术 糖尿病性心肌病 大鼠 心肌组织 基因表达谱 发病机制
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甲状腺结节良恶性的多因素分析研究 被引量:14
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作者 李连涛 毕文凯 +4 位作者 温俊平 林丽香 梁继兴 陈刚 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期156-157,共2页
甲状腺结节在临床上十分常见,尽管大多数结节被证实是良性病变,但约5%的甲状腺结节是恶性的。我们回顾性分析福建省立医院2009年1月至12月接受甲状腺切除术的595例福州市甲状腺结节患者的临床资料,探讨甲状腺结节患者临床病理因素... 甲状腺结节在临床上十分常见,尽管大多数结节被证实是良性病变,但约5%的甲状腺结节是恶性的。我们回顾性分析福建省立医院2009年1月至12月接受甲状腺切除术的595例福州市甲状腺结节患者的临床资料,探讨甲状腺结节患者临床病理因素与结节良恶性之间的相关性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性 多因素分析 甲状腺切除术 临床病理因素 临床资料 2009年 良性病变
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牙周治疗对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响 被引量:11
9
作者 陈钢 杨国红 +8 位作者 翁文鑫 郑竞 粱继兴 温俊平 李连涛 林纬 陈刚 江启钦 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2015年第10期645-648,共4页
为观察牙周基础治疗对糖尿病患者牙周状况及糖化血红蛋白(HbA1c)的影响,收集2011年1月至2013年12月在福建省立医院内分泌科门诊、病房及体检中心就诊的2型糖尿病合并慢性牙周炎患者102例,其中男58例,女44例,平均年龄(45±9... 为观察牙周基础治疗对糖尿病患者牙周状况及糖化血红蛋白(HbA1c)的影响,收集2011年1月至2013年12月在福建省立医院内分泌科门诊、病房及体检中心就诊的2型糖尿病合并慢性牙周炎患者102例,其中男58例,女44例,平均年龄(45±9)岁。按随机数字法分为两组,干预组51例,给予糖尿病和牙周炎的系统治疗,对照组51例,仅予降血糖治疗。牙周临床检查指标为探诊深度(PD),牙周附着丧失(CAL),龈沟液中的天冬氨酸转氨酶(AST),血糖控制指标为HbA1c。牙周治疗组在经龈上洁治3个月和龈下刮治3个月后,记录固定牙位同一位点牙周指标及相应时期的HbA。无牙周治疗组记录固定牙位同一位点牙周炎指标及相应时期HbA1c。组间差异采用独立样本t检验,计数资料比较采用卡方检验,P〈0.05为差异有统计学意义。龈上浩治后各组牙周状况及血糖状况无明显变化。龈下刮治后3个月,与对照组相比,干预组PD(1.9±0.6)mm、CAL(1.8±0.7)mm、AST(364±105)mmol/L均低于对照组(2.6±0.6)mm、(2.2±0.6)mm、(532±112)mmol/L均有明显下降(t=2.438、3.375、3.591,均P〈0.05),同时干预组HbA1c(7.3±1.9)%也较对照组(8.1±1.9)%明显下降(χ2=2.831,P〈0.05)。结果表明,龈上洁治结合龈下刮治不仅能显著改善2型糖尿病患者的牙周组织炎症状况,同时可能对患者的血糖控制有所改善。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白 糖基化 牙周病
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不同剂量右美托咪定联合小剂量地佐辛对日间结肠镜检查患者快速康复的影响 被引量:10
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作者 邱柳基 陈裕强 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第12期1918-1922,共5页
目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)联合小剂量地佐辛对日间结肠镜检查患者快速康复的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择本院拟行无痛日间结肠镜检查患者160例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为4组,各40例。4组患者术前均静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,C... 目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)联合小剂量地佐辛对日间结肠镜检查患者快速康复的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择本院拟行无痛日间结肠镜检查患者160例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为4组,各40例。4组患者术前均静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,C组(对照组):静脉注射丙泊酚1.0~1.5 mg/kg,追加泵注丙泊酚,直至脑电双频指数(BIS)值在60时进行结肠镜检查,手术期间通过调整丙泊酚输注速度维持麻醉深度BIS值在50~60之间;D1组:负荷剂量(LD)Dex 0.8μg/kg+生理盐水稀释至20 mL,静脉均速泵注10 min后,静泵丙泊酚方法同C组,直至BIS在60时进行结肠镜检查,手术期间持续输注剂量(CI)均速泵注Dex 20 min,维持麻醉深度BIS值在50~60之间;D2组:Dex 1.0μg/kg+生理盐水20 mL静脉泵注丙泊酚和Dex(LD+CI)方法同D1组;D3组:Dex 1.2μg/kg+生理盐水20 mL静脉泵注丙泊酚和Dex(LD+CI)方法同D1组。观察4组麻醉前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、插结肠镜过肛门时(T2)、插镜回盲部检查时(T3)、退镜完毕(T4)5个时间段平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、BIS变化情况、丙泊酚剂量、苏醒时间以及不良麻醉事件发生率,记录4组患者术中体动及术中知晓发生情况。结果结肠镜检查前BIS值调控在58~62,手术期间BIS值维持在50~60;4组患者手术时间基本相似(P>0.05);术后患者的苏醒时间、术后患者下床时间、患者返回时间D1组、D2组和D3组显著短于C组(P<0.05),而D2组和D3组又短于D1组(P<0.05);D1组、D2组和D3组术中丙泊酚用量显著少于C组(P<0.05),而D2组和D3组又少于D1组(P<0.05)。术后患者对术中和复苏期间综合舒适度优良级及操作医生满意度级D1组、D2组和D3组显著高于C组(P<0.05),而D2组和D3组又优于D1组(P<0.05)。术中知晓率C组显著高于D1组、D2组和D3组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);D1组、D2组和D3组基本相同(P>0.05),D2组和D3组体动低于C组和D1组(P<0.05);D3组窦性心动� 展开更多
关键词 右美托咪定 地佐辛 丙泊酚 脑电双频指数 日间手术 快速康复
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不同比例的胰岛素起始剂量强化方案治疗2型糖尿病效果比较 被引量:11
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作者 周雪 《山东医药》 CAS 2019年第11期81-84,共4页
目的比较不同起始剂量的胰岛素强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法将90例需行胰岛素强化治疗的T2DM患者分为A、B、C三组,每组30例,均给予胰岛素"三短一长"强化降糖方案,即每日睡前注射甘精胰岛素+三餐前注射门冬胰... 目的比较不同起始剂量的胰岛素强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法将90例需行胰岛素强化治疗的T2DM患者分为A、B、C三组,每组30例,均给予胰岛素"三短一长"强化降糖方案,即每日睡前注射甘精胰岛素+三餐前注射门冬胰岛素强化降糖,胰岛素初始总剂量0. 5 U/(kg d),其中A组胰岛素起始方案采用50%甘精胰岛素+50%门冬胰岛素,B组胰岛素起始方案采用30%甘精胰岛素+70%门冬胰岛素,C组胰岛素起始方案采用40%甘精胰岛素+60%门冬胰岛素。治疗10 d时,记录每日三餐前及睡前共4个时点的血糖谱,统一根据血糖变化采用预设胰岛素调整方案调整胰岛素用量,比较三组血糖达标率、低血糖发生率、血糖达标所用的时间、血糖达标时单位体质量胰岛素用量以及治疗第1、10天的平均空腹血糖。结果 C组血糖达标率高于A、B组(P均<0. 05),A、B两组血糖达标率差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组血糖<3. 9 mmol/L的发生率较其他两组高(P均<0. 05)。C组血糖达标所用的时间较其他两组短(P均<0. 05)。三组血糖达标后胰岛素用量差异无统计学意义(P均> 0. 05)。三组治疗第10天的平均空腹血糖均较治疗第1天下降(P均<0. 05)。结论我国T2DM患者可能更适合基础胰岛素比例稍少而餐时胰岛素比例稍高的方案,40%甘精胰岛素+60%门冬胰岛素起始治疗方案可有效降低T2DM患者的空腹血糖、不增加胰岛素用量,具有达标时间短、达标率高、低血糖发生率低等优势,优于其他两种方案。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 门冬胰岛素 2型糖尿病 强化治疗 胰岛素 餐后血糖
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老年2型糖尿病患者中血清胎球蛋白A水平与性激素及骨代谢指标的相关性研究 被引量:9
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作者 豆路沙 林冰倩 +6 位作者 林纬 林建立 梁继兴 李连涛 陈刚 温俊平 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1049-1054,共6页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者中血清胎球蛋白A水平与性激素及骨代谢指标的相关性。方法为横断面研究。选择2014年1至10月在福建省立医院内分泌科就诊的老年T2DM患者为研究对象,检测总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、碱性磷酸... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者中血清胎球蛋白A水平与性激素及骨代谢指标的相关性。方法为横断面研究。选择2014年1至10月在福建省立医院内分泌科就诊的老年T2DM患者为研究对象,检测总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、碱性磷酸酶、血清胎球蛋白A、腰椎和股骨颈骨密度(BMD)值及血清骨代谢指标[β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素和Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)]、性激素指标(雌二醇、睾酮和游离睾酮指数)。采用t检验、秩和检验及χ^(²)检验进行不同性别组间的比较。采用Pearson相关分析法及多元线性回归分析法分析经Lg转换后的胎球蛋白A水平与临床各指标之间的相关性。结果共纳入103例老年T2DM患者,其中女48例,男55例。不同性别间老年T2DM患者血清胎球蛋白A水平差异无统计学意义(P>0.05)。女性BMD值低于男性[腰椎分别为(0.739±0.117)和(0.930±0.161)g/cm^(2),股骨颈分别为(0.650±0.095)和(0.824±0.116)g/cm^(2),均P<0.01],女性患者的β-CTX、骨钙素和PINP高于男性(均P<0.01)。男性患者的血清胎球蛋白A与β-CTX呈负相关(r=-0.307,P=0.024),与BMD及T值无相关性;女性患者的血清胎球蛋白A与股骨颈BMD呈负相关(r=-0.336,P=0.020),与腰椎BMD、股骨颈T值均无相关性。在不同性别的老年T2DM患者中,血清胎球蛋白A与雌二醇、睾酮及游离睾酮指数均无相关性(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,男性HDL-C(β=0.349,P<0.01)、碱性磷酸酶(β=-0.295,P=0.024)及β-CTX(β=-0.039,P=0.026)是血清胎球蛋白A水平的独立影响因素;女性总胆固醇(β=0.280,P=0.026)及股骨颈BMD(β=-0.083,P=0.05)是血清胎球蛋白A水平的独立影响因素。结论老年T2DM患者血清胎球蛋白A水平与性激素指标无相关性,胎球蛋白A是老年T2DM男性患者BMD的保护因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨密度 胎球蛋白A 性激素
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糖尿病与轻度认知功能障碍 被引量:8
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作者 陈刚 蔡梁椿 +1 位作者 梁继兴 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期258-260,共3页
轻度认知功能障碍(MCI)是老年性痴呆重要的危险因素之一,临床上对老年性痴呆干预疗效较差,对MCI的治疗效果较理想,因此,对MCI病因和发病机制的研究有极其重要的临床意义。研究表明,糖尿病可以造成脑组织结构和功能的损害,导致MC... 轻度认知功能障碍(MCI)是老年性痴呆重要的危险因素之一,临床上对老年性痴呆干预疗效较差,对MCI的治疗效果较理想,因此,对MCI病因和发病机制的研究有极其重要的临床意义。研究表明,糖尿病可以造成脑组织结构和功能的损害,导致MCI。笔者课题组2011年12月在《Diabetes Care》发表了“2型糖尿病轻度认知功能障碍患者血清可溶性晚期糖基化终末产物受体水平及相关因素研究”,旨在揭示糖尿病与MCI的关系。 展开更多
关键词 糖尿病 轻度认知功能障碍 可溶性晚期糖基化终末产物受体
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合并高血压的老年2型糖尿病患者血压控制目标探讨 被引量:7
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作者 姚瑾 赖晓兰 +8 位作者 毕文凯 杨沙丽 陈竹凤 温俊平 梁继兴 李连涛 林丽香 陈刚 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第3期158-161,共4页
目的探讨老年2型糖尿病合并高血压患者降压的目标值。方法选取2008年1月至2011年1月在福建省立医院内科就诊的707例65岁以上老年2型糖尿病合并高血压患者,其中男324例,女383例,平均年龄(72±6)岁。按收缩压(SBP)高低分为收... 目的探讨老年2型糖尿病合并高血压患者降压的目标值。方法选取2008年1月至2011年1月在福建省立医院内科就诊的707例65岁以上老年2型糖尿病合并高血压患者,其中男324例,女383例,平均年龄(72±6)岁。按收缩压(SBP)高低分为收缩压严格控制组(130mm Hg≤SBP〈140mmHg,1mmHg=0.133kPa)235例,收缩压宽松控制组(140mmHg≤SBP〈160mm Hg)472例,两组患者收缩压水平均维持至少3年。所有患者进行12导联心电图检查,预估肾小球滤过率(eGFR)通过Cockcroft—Gault公式计算。将心电图aVL导联R波的电压(RaVL)作为心血管风险的替代指标,将eGFR作为评价肾功能的指标。以RaVL≥0.57mV和〈0.57mV作为二分类变量,使用logistic回归法分析心血管疾病风险。结果收缩压宽松控制组与严格控制组RaVL分别为:0,55(0.50~0.59)、0.58(0.52~0.64)mV,差异无统计学意义(F:0.235,P〉0.05)。收缩压宽松控制组eGFR为55.6(53.2~58.0)ml/min,低于收缩压严格控制组[59.6(56.2~63.1)ml/min],但差异无统计学意义(F=1.289,P〉0.05)。将RaVL≥0.57mV及RaVL〈0.57mV作为因变量进行多因素logistic回归分析发现,收缩压宽松控制组RaVL≥0.57mV的风险与收缩压严格控制组相比差异无统计学意义(OR=0.927,95%CI:0.567~1.514,P〉0.05)。结论老年2型糖尿病合并高血压患者收缩压的目标值控制在140mm Hg以下可能并不改善心血管和肾脏预后。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 老年患者 心血管疾病风险
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多发性内分泌腺瘤病六例临床分析 被引量:7
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作者 郑燕慧 陈年慧 +8 位作者 张小凯 林纬 梁继兴 李连涛 陈清石 温俊平 林丽香 陈刚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期470-473,共4页
目的探讨多发性内分泌腺瘤病(MEN)的临床特点和治疗,提高对其认识水平。方法同颐性分析2011年11月至2012年9月在福建省立医院就诊的6例MEN患者的临床资料。结果6例患者中MENI型3例,MEN2A制2例,MEN2B型1例。临床表现上冈涉及的腺体... 目的探讨多发性内分泌腺瘤病(MEN)的临床特点和治疗,提高对其认识水平。方法同颐性分析2011年11月至2012年9月在福建省立医院就诊的6例MEN患者的临床资料。结果6例患者中MENI型3例,MEN2A制2例,MEN2B型1例。临床表现上冈涉及的腺体不同而异。治疗上目前手术仍为主要手段。结论对于MEN,提倡早诊断、早治疗。MEN也经常需要多学科的综合会诊。 展开更多
关键词 多发性内分泌腺瘤病 临床分析
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糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中S腺苷蛋氨酸合成酶基因的表达及其意义 被引量:6
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作者 陈刚 林丽香 +3 位作者 庄维特 姚瑾 梁继兴 《福建医科大学学报》 2002年第2期144-146,共3页
目的 比较正常大鼠和糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中基因表达的差异 ,探讨糖尿病性心肌病的发病机制。 方法 实验大鼠分为两组 :对照组和糖尿病性心肌病组。从心肌组织中抽提 m RNA,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记 ,获得两组动物来源... 目的 比较正常大鼠和糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中基因表达的差异 ,探讨糖尿病性心肌病的发病机制。 方法 实验大鼠分为两组 :对照组和糖尿病性心肌病组。从心肌组织中抽提 m RNA,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记 ,获得两组动物来源的 c DNA探针。c DNA探针与基因表达谱芯片杂交 ,结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计。 结果  S腺苷蛋氨酸合成酶的表达水平在糖尿病性心肌病时明显上调。 结论  S腺苷蛋氨酸合成酶通过影响糖尿病性心肌病大鼠心肌组织中高半胱氨酸的含量在糖尿病性心肌病发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌疾病 S-腺苷甲硫氨酸合成酶 基因表达 半胱氨酸 大鼠
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妊娠合并甲状旁腺功能亢进症病例报道二例并文献复习
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作者 陈林川 林纬 +4 位作者 梁继兴 李连涛 陈刚 温俊平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期342-344,共3页
妊娠合并甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)在临床中并不常见。本文通过对2例妊娠期间发现高钙血症并确诊为原发性甲旁亢患者的临床诊治进行分析,对妊娠期间钙磷相关代谢的变化,妊娠合并甲旁亢的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗进行文... 妊娠合并甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)在临床中并不常见。本文通过对2例妊娠期间发现高钙血症并确诊为原发性甲旁亢患者的临床诊治进行分析,对妊娠期间钙磷相关代谢的变化,妊娠合并甲旁亢的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗进行文献复习,以期早期识别并诊治该病,改善母婴不良结局的发生。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 妊娠 钙磷代谢 诊断 手术治疗
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暴发性1型糖尿病的临诊应对 被引量:6
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作者 巩雪莹 +1 位作者 林丽香 陈刚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期83-86,共4页
暴发性1型糖尿病(FT1D)是鉴别出来的一种特发性1型糖尿病的新亚型,主要临床表现为起病急骤,胰岛β细胞迅速破坏,出现高血糖症状1周内即发生糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,发病时血糖很高而HbA1c多接近正常,常伴血清胰酶水平升高... 暴发性1型糖尿病(FT1D)是鉴别出来的一种特发性1型糖尿病的新亚型,主要临床表现为起病急骤,胰岛β细胞迅速破坏,出现高血糖症状1周内即发生糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,发病时血糖很高而HbA1c多接近正常,常伴血清胰酶水平升高。发病前多有类感冒样或胃肠道症状。本病具体发病机制尚未完全明确,可能在遗传背景基础上与病毒感染、自身免疫及妊娠等有关。本文报道2例FT1D,并对其临床特点、诊断、治疗等做一文献复习。 展开更多
关键词 暴发性1型糖尿病 诊断 治疗
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两种镇痛方式对妇科术后病人镇痛效果的比较 被引量:5
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作者 罗德兴 乐胜 +1 位作者 高晓枫 《热带医学杂志》 CAS 2008年第6期605-607,共3页
目的观察硬膜外吗啡术后镇痛与静脉曲马多复合芬太尼术后镇痛这两种镇痛方式对妇科术后病人镇痛效果比较。方法将80例心功能(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的妇科手术病人随机分成A、B组,每组各40例。A组病人采用硬膜外持续微量注射镇痛泵(PCEA)泵入吗... 目的观察硬膜外吗啡术后镇痛与静脉曲马多复合芬太尼术后镇痛这两种镇痛方式对妇科术后病人镇痛效果比较。方法将80例心功能(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的妇科手术病人随机分成A、B组,每组各40例。A组病人采用硬膜外持续微量注射镇痛泵(PCEA)泵入吗啡术后镇痛,B组病人采用静脉自控微量注射镇痛泵(PCIA)泵入曲马多复合芬太尼术后镇痛。观察并记录病人术后的疼痛情况、头痛头晕、恶心呕吐、术后排气、拔除尿管后的第一次排尿时间以及意外脱管等。结果两组间视觉模拟评分(VAS)评分比较、头痛头晕、恶心呕吐总发生率、术后排气均无统计学意义(P>0.05)。A组拔除尿管后的第一次排尿时间较B组短(P<0.05)。结论静脉联合应用曲马多和芬太尼镇痛安全有效,有利于术后病人充分配合治疗和早期活动,促进早期康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 术后镇痛 硬膜外 静脉 妇科术后
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2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与动脉硬化的关系 被引量:5
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作者 陈刚 杨沙丽 +8 位作者 刘加河 李红 姚瑾 傅飞还 粱继兴 李连涛 江启钦 林丽香 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期971-972,共2页
引用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)北京版量表作为认知功能的主要测评工具,将2型糖尿病患者90例分为轻度认知功能障碍(MCI)组与对照组.发现动脉硬化在2型糖尿病MCI发生发展中起重要作用,提早防治动脉硬化... 引用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)北京版量表作为认知功能的主要测评工具,将2型糖尿病患者90例分为轻度认知功能障碍(MCI)组与对照组.发现动脉硬化在2型糖尿病MCI发生发展中起重要作用,提早防治动脉硬化有助于改善认识功能. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 轻度认知功能障碍 蒙特利尔认知评估量表 痴呆 动脉硬化
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