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肺移植手术体外膜肺氧合患者术后死亡的因素分析 被引量：7
1
作者 王桂龙 彭倩 +4 位作者 黄志菲 王志萍 王谦 朱幸沨 陈静瑜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1219-1221,共3页
肺移植是终末期肺疾病的有效治疗方式,然而这类患者病程迁延多伴严重的肺和心脏疾病,其中最常见的为呼吸衰竭和不同程度的肺动脉高压。围术期病情的恶化和手术麻醉期间施行单肺通气在一定程度上使原本处于代偿边缘或失代偿的心肺功能进... 肺移植是终末期肺疾病的有效治疗方式,然而这类患者病程迁延多伴严重的肺和心脏疾病,其中最常见的为呼吸衰竭和不同程度的肺动脉高压。围术期病情的恶化和手术麻醉期间施行单肺通气在一定程度上使原本处于代偿边缘或失代偿的心肺功能进一步恶化,甚至威胁生命。体外膜肺氧合（extracorporeal memberane oxygenation,ECMO）技术作为一项心肺功能的生命支持技术。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 肺移植手术 单肺通气 生命支持 麻醉期 因素分析 肺动脉高压 呼吸衰竭 OXYGENATION 呼吸循环衰竭
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不同浓度罗哌卡因在老年髋关节置换术患者中的麻醉效果比较研究 被引量：3
2
作者 黄志菲 《临床合理用药杂志》 2018年第27期21-22,共2页
目的比较不同浓度罗哌卡因在老年髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选取无锡市人民医院2015年1月—2017年3月收治的行髋关节置换术患者75例,随机分为A、B、C组,每组25例。A、B、C组分别采用0.5%、0.15%、0.25%罗哌卡因进行麻醉。比较... 目的比较不同浓度罗哌卡因在老年髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选取无锡市人民医院2015年1月—2017年3月收治的行髋关节置换术患者75例,随机分为A、B、C组,每组25例。A、B、C组分别采用0.5%、0.15%、0.25%罗哌卡因进行麻醉。比较3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间及平面消退时间,并观察3组患者不良反应发生情况。结果 3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者平面消退时间短于A组,B组平面消退时间短于C组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.15%罗哌卡因在老年髋关节置换术中麻醉效果更为明显,其可更有效地缩短患者平面消退时间,提高麻醉效果。 展开更多
关键词 髋关节置换术 老年人 罗哌卡因 麻醉效果
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羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛在心脏瓣膜置换患者术后镇痛中的效果及对炎症因子水平的影响
3
作者 彭倩 顾美蓉 +1 位作者 王桂龙 黄志菲 《中国医药科学》 2023年第17期152-155,共4页
目的 探讨心脏瓣膜置换患者术后镇痛中应用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛干预的效果。方法 选择南京医科大学附属无锡人民医院在2020年4月至2023年1月收治的心脏瓣膜置换术患者62例,依据随机数表法分两组,每组各31例。对照组采用地佐辛镇... 目的 探讨心脏瓣膜置换患者术后镇痛中应用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛干预的效果。方法 选择南京医科大学附属无锡人民医院在2020年4月至2023年1月收治的心脏瓣膜置换术患者62例,依据随机数表法分两组,每组各31例。对照组采用地佐辛镇痛,观察组采用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛。比较两组心率、平均动脉压、炎症因子水平及不良反应发生率。结果 麻醉后观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);麻醉后观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组麻醉后的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为6.45%较对照组25.81%低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 心脏瓣膜置换患者术后镇痛中应用羟考酮与地佐辛联合泵注镇痛效果明显,患者的HR、MAP趋于正常水平,其炎症因子水平明显下降,应激反应减轻,可有效减少患者发生不良反应,临床上可借鉴及推广。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 镇痛 羟考酮 地佐辛 炎症因子
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对幼儿美术作品评价策略的探析
4
作者 孙晶 黄志菲 《科教导刊（电子版）》 2015年第3期96-97,共2页
在幼儿美术活动中，对美术活动较好的呈现形式之一是幼儿美术作品。开展对美术作品评价是非常重要的一个环节，也是幼儿美术活动的重要组成部分。正确地对幼儿美术作品进行评价，可以激发幼儿的兴趣，增强幼儿的创造欲望。要想实现幼儿... 在幼儿美术活动中，对美术活动较好的呈现形式之一是幼儿美术作品。开展对美术作品评价是非常重要的一个环节，也是幼儿美术活动的重要组成部分。正确地对幼儿美术作品进行评价，可以激发幼儿的兴趣，增强幼儿的创造欲望。要想实现幼儿美术作品对于幼儿的价值，可以在评价主体、评价内容、评价标准等方面采取有效的策略来实现其价值，促进幼儿全面的发展。 展开更多
关键词 幼儿美术作品 评价 策略
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纳洛酮预防舒芬太尼诱发呛咳后术后恶心呕吐的研究 被引量：5
5
作者 黄志菲 曹君利 +1 位作者 王桂龙 王志萍 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第6期151-154,共4页
目的:观察纳洛酮对麻醉诱导时出现舒芬太尼诱发呛咳反应(SIC)的腹腔镜胆囊切除患者的术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:选择南京医科大学附属无锡人民医院择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者,在麻醉诱导时静脉推注舒芬太尼后出现呛咳... 目的:观察纳洛酮对麻醉诱导时出现舒芬太尼诱发呛咳反应(SIC)的腹腔镜胆囊切除患者的术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:选择南京医科大学附属无锡人民医院择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者,在麻醉诱导时静脉推注舒芬太尼后出现呛咳反应共144例为研究对象。采用随机数表法将病例分为观察组与对照组。在手术结束时,观察组予静推纳洛酮0.2μg/kg,对照组予以静推0.2 mL/kg生理盐水。记录2组患者术后24 h内PONV发生率、PONV严重程度分级及24h内止吐药物使用情况。结果:观察组与对照组术后24h内出现PONV的患者分别为18例、37例,观察组的PONV发生率显著低于对照组。2组患者PONV严重程度分级的比较差异无统计学意义。观察组与对照组术后24h内分别有13例和26例使用了止吐药物,观察组止吐药使用率显著低于对照组。纳洛酮使用是影响术后PONV发生的独立危险因素。结论:小剂量纳洛酮对行腹腔镜胆囊切除的SIC患者的干预会降低PONV的发生,能够减少术后止吐药物的应用。 展开更多
关键词 纳洛酮 舒芬太尼诱发呛咳反应 术后恶心呕吐
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筒析表现性评价促进学生问题解决能力的提高
6
作者 黄志菲 《科教导刊（电子版）》 2013年第25期33-33,共1页
解决问题的能力已成为个人素质和能力的重要组成部分，大多数专家学者都把解决问题的能力当做是人的一种核心能力。学生解决问题能力的发展受到学校的重视，但是也受到传统的教育观和评价观的阻碍。表现性评价是一种要求学生完成真实情... 解决问题的能力已成为个人素质和能力的重要组成部分，大多数专家学者都把解决问题的能力当做是人的一种核心能力。学生解决问题能力的发展受到学校的重视，但是也受到传统的教育观和评价观的阻碍。表现性评价是一种要求学生完成真实情境中的实际任务，通过对学生在任务中表现出来的知识和能力进行价值判断，强调真实情境、关注学习过程、有助于促进学生解决问题能力的提升。 展开更多
关键词 解决问题能力 表现性评价 促进能力发展
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