2003—2004年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药分析 被引量：236

1

作者 王辉 陈民钧 +18 位作者 倪语星 陈冬梅 孙自庸 陈燕 赵旺胜 邹雄 俞云松 胡志东 黄心宏 徐英春 谢秀丽 褚云卓 王倩 梅亚宁 田彬 张蓓 孔庆莲 于秀娟 潘玉红 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1295-1303,共9页

目的连续监测2003—2004年中国不同地区十家教学医院临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性。方法非重复的1760株革兰阴性杆菌中,2003年871株,2004年889株。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等数十种广谱抗菌药物的最低抑... 目的连续监测2003—2004年中国不同地区十家教学医院临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性。方法非重复的1760株革兰阴性杆菌中,2003年871株,2004年889株。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等数十种广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs),数据分析采用WHONET5.3软件。结果10种抗菌药物对于1115株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感率依次为:美罗培南、亚胺培南(敏感率99%)>哌拉西林/三唑巴坦(86.3%)>阿米卡星(81.8%)>头孢吡肟(76.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(75.1%)>头孢他啶(74.8%)>头孢噻肟(54.8%)、头孢曲松(51.8%)>环丙沙星(48.6%);美罗培南、亚胺培南的MIC90分别为0.125μg/ml、1μg/ml。超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率,大肠埃希菌(56.8%)高于肺炎克雷伯菌(42.3%)和奇异变形杆菌(12.1%)。对于大肠埃希菌,抗菌活性在80%以上的药物除碳青霉烯类之外,还有哌拉西林/三唑巴坦(93.4%)、头孢他啶(86%)和阿米卡星(83.3%);肺炎克雷伯菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感性为84.6%,头孢他啶的敏感性从82.3%降至69.9%,低于头孢吡肟(77.2%)。50%以上的阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松耐药。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌和黏质沙雷菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感率(67.7%～96.4%)略高于头孢吡肟(68.8%～77.5%)及头孢哌酮/舒巴坦(59.7%～87.5%)。这4种菌对阿米卡星的敏感率(70%～83.7%)高于环丙沙星(48.1%～79.5%)。所有摩根摩根菌和普通变形杆菌对美罗培南、亚胺培南敏感,头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦的敏感性在90%以上。绿脓假单胞菌对美罗培南的敏感性最高(84%),其次是阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶和亚胺培南(72.5%～76.6%)。多重耐药的鲍曼不动杆菌从2003年的33%升至2004年的48%,2004年此菌对碳青霉烯类的耐药率增至18%。对于洋葱伯克霍尔德菌,敏感性最高的� 展开更多

关键词 革兰氏阴性杆菌 药物监测 微生物敏感性试验 医院 教学

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2006年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药状况 被引量：77

2

作者 王辉 陈民钧 +12 位作者 倪语星 孔庆莲 梅亚宁 俞云松 廖康 孙自镛 胡志东 褚云卓 黄心宏 于秀娟 赵旺盛 徐英春 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期623-627,共5页

目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后，采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度（MICs）。结果10种抗菌药物对于629株肠... 目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后，采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度（MICs）。结果10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性的敏感率由大至小依次为：美罗培南（敏感率99．8％）、亚胺培南（敏感率99．5％）、哌拉西林／三唑巴坦（91．3％）、阿米卡星（89．3％）、头孢毗肟（83．8％）、头孢哌酮／舒巴坦（79．7％）、头孢他啶（74．7％）、头孢噻肟（57．7％）、头孢曲松（56．6％）、环丙沙星（53．6％）。大肠埃希菌中超广谱13内酰胺酶（ESBL）的发生率为59．0％，高于肺炎克雷伯菌（33．0％）和奇异变形杆菌（8．0％）。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，抗菌活性最高的依次是美罗培南、亚胺培南（99．2％～100％）、哌拉西林／三唑巴坦（90．8％～97．0％）、阿米卡星（83．8％～92．4％）。头孢吡肟对肺炎克雷伯菌的活性高于其对大肠埃希菌的活性（85．4％VS．65．2％）。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌，活性最高的依次为美罗培南、亚胺培南（99．2％～100％）、阿米卡星（85．2％～92．6％）、头孢吡肟（81．5％～85．9％）、哌拉西彬三唑巴坦（73．4％～87．2％）、头孢哌酣舒巴坦（65．6％～77．7％）和环丙沙星（53．1％～72．3％）。对于铜绿假单胞菌，活性最高的药物依次为阿米卡星（83．5％）、美罗培南（79．1％）、哌拉西林／三唑巴坦（74．1％）和亚胺培南（70．9％）。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮／舒巴坦的敏感性最高，敏感率分别为79．1％、73．4％、54．7％。多重耐药的鲍曼不动杆菌达到53．0％。对于洋葱伯克霍尔德菌，抗菌活性较高的依次是 展开更多

关键词 革兰阴性菌 抗药性 细菌 药物监测 微生物敏感性试验 医院 教学

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2010年CMSS对革兰阴性杆菌耐药性监测报告 被引量：56

3

作者 王辉 赵春江 +16 位作者 王占伟 倪语星 陈民钧 徐英春 俞云松 张莉滟 梅亚宁 褚云卓 胡志东 廖康 张晓兵 孙自镛 徐修礼 黄心宏 张菲菲 张冀霞 王启 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期897-904,共8页

目的 监测2010年中国革兰阴性杆菌的耐药性.方法 收集2010年9-12月全国13家教学医院的1 259株非重复的革兰阴性杆菌.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC.药敏结果判断采用CLSI 2011年M100-S21标准.... 目的 监测2010年中国革兰阴性杆菌的耐药性.方法 收集2010年9-12月全国13家教学医院的1 259株非重复的革兰阴性杆菌.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC.药敏结果判断采用CLSI 2011年M100-S21标准.结果 14种抗菌药物对845株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性依次为美罗培南829株（98.1％）、阿米卡星794株（94.0％）、亚胺培南761株（90.0％）、哌拉西林/他唑巴坦739株（87.5％）、头孢吡肟701株（83.0％）、厄他培南696株（82.4％）、头孢哌酮/舒巴坦678株（80.3％）、黏菌素637株（75.4％）、头孢他啶591株（70.0％）、环丙沙星499株（59.1％）、头孢西丁463株（54.8％）、头孢曲松452株（53.5％）、头孢噻肟442株（52.3％）、米诺环素435株（51.5％）.大肠埃希菌中ESBL的发生率为61.3％ （106/173）,高于肺炎克雷伯菌[41.2％ （70/170）].大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦保持较好的敏感性,而对环丙沙星、头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高.肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和黏菌素的敏感率均保持在90％以上,而对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高.阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌,对美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南的敏感率都保持在80.0％以上.对于铜绿假单胞菌敏感性较高的药物为黏菌素（98.4％,182株）、阿米卡星（85.9％,159株）、哌拉西林/他唑巴坦（80.0％,148株）、头孢他啶（79.5％,147株）、美罗培南（74.1％,137株）、环丙沙星（74.1％,137株）、头孢吡肟（73.5％,136株）、亚胺培南（71.9％,132株）和头孢哌酮/舒巴坦（70.8％,131株）.鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的敏感率小于37.0％,对米诺环素敏感率为47.8％.97.8％（176� 展开更多

关键词 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 微生物敏感性试验

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近年急性重症胆管炎胆汁病原学及药敏分析 被引量：22

4

作者 许春森 黄长玉 +3 位作者 黄建富 陈大良 黄心宏 殷凤峙 《肝胆外科杂志》 2001年第2期108-109,共2页

目的　探讨近年急性重症胆管炎 (ACST)主要病原微生物及其对常用抗生素的耐药情况 ,以指导临床用药。方法　术中抽取 ACST胆汁 ,应用法国生物梅里埃公司细菌自动分析系统分离菌株 ,同时进行抗生素药敏测定。结果　 2 4例ACST培养出 30... 目的　探讨近年急性重症胆管炎 (ACST)主要病原微生物及其对常用抗生素的耐药情况 ,以指导临床用药。方法　术中抽取 ACST胆汁 ,应用法国生物梅里埃公司细菌自动分析系统分离菌株 ,同时进行抗生素药敏测定。结果　 2 4例ACST培养出 30株病原微生物 ,阳性率 10 0 % ,其中大肠艾希菌 9株 (30 % ) ,肺炎克雷伯菌 8件 (2 6 .6 % ) ,铜绿假单胞菌 5株(16 .6 % ) ,肠球菌 6株 (2 0 % )。革兰氏阴性杆菌对复方新若明耐药率达 10 0 % ,对庆大霉素、丁胺卡那耐药率分别为 5 8.3%、37.5 % ,对氨苄青霉素耐药率为 79.16 % ,对阿莫西林 /克拉维酸 (β-内胺酶抑制 )亦达 75 % ,对头孢一代 (头孢唑林钠 )耐药率2 9.1% ,对头孢三代 (头孢噻肟钠、头孢噻吩 )亦达 2 9.1%和 37.5 %。 6例肠球菌中对青霉素、头孢菌素、万古霉素普遍敏感。结论　急性重症胆管炎主要病原菌是大肠艾希菌 ,肺炎克雷伯菌 ,铜绿假单胞菌及肠球菌 。 展开更多

关键词 感染 急性重症胆管炎 抗药性 微生物 治疗

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2001～2003年社区呼吸道感染病原菌耐药动态 被引量：19

5

作者 张秀珍 胡云建 +3 位作者 赵敏 倪语星 许淑珍 黄心宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期744-748,共5页

目的　调查头孢克洛及其他 5种抗生素对社区获得呼吸道感染病原菌体外抗菌活性。方法　多中心收集菌株 ,集中复检菌种和检测细菌对 6种抗生素的 MIC值 ;菌种复检采用自动细菌鉴定系统 VITED- cc4的 GPI或NHI卡或特异单克隆乳胶试剂 ;Et... 目的　调查头孢克洛及其他 5种抗生素对社区获得呼吸道感染病原菌体外抗菌活性。方法　多中心收集菌株 ,集中复检菌种和检测细菌对 6种抗生素的 MIC值 ;菌种复检采用自动细菌鉴定系统 VITED- cc4的 GPI或NHI卡或特异单克隆乳胶试剂 ;Etest方法测试菌株 MIC值。结果　共检测 6 11株菌 ,其中 30 9株流感嗜血菌、12 0株肺炎链球菌、6 1株粘膜炎莫拉菌、6 1株敏感的金黄色葡萄球菌和 6 0株 β-溶血性链球菌 ;2 0 0 3年监测结果表明 :35 .8%耐青霉素肺炎链球菌 ,高耐株由 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的 8%上升至 10 % ;耐氨苄西林流感嗜血菌为 9.4 % ,阿奇霉素对肺炎链球菌、β-溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌的耐药率分别由 2 0 0 1～ 2 0 0 2年的 74 .2 %、6 3.2 %和33.3%上升至 82 .5 %、88.3%和 5 7.4 %。结论　 2 0 0 3年社区呼吸道感染主要病原菌对常用抗生素的耐药率有不同程度的上升 ;头孢克洛对所检测的病原菌均有良好的抗菌活性 ,可作为社区中轻度呼吸道感染经验治疗的首选药物。 展开更多

关键词 2001~2003年 社区呼吸道感染 耐药动态 头孢克洛

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改良Hodge试验检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的性能评估 被引量：17

6

作者 杨启文 郑瑞 +20 位作者 王辉 陈民钧 徐英春 吴伟元 俞云松 孙自镛 童明庆 张嵘 廖康 曹彬 黄心宏 朱莲娜 倪语星 季萍 卓超 苏丹虹 范红 刘文恩 徐修礼 孙宏莉 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1122-1127,共6页

目的 评估改良Hodge试验在碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌中检测碳青霉烯酶的效能.方法 收集2004-2008年我国16家教学医院的49株碳青霉烯类药物敏感性降低（亚胺培南、美罗培由或厄他培南的MIC≥2μg/ml）的肠杆菌科细菌;采用... 目的 评估改良Hodge试验在碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌中检测碳青霉烯酶的效能.方法 收集2004-2008年我国16家教学医院的49株碳青霉烯类药物敏感性降低（亚胺培南、美罗培由或厄他培南的MIC≥2μg/ml）的肠杆菌科细菌;采用对倍琼脂稀释法测定其对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的MIC;通过改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;利用加苯硼酸或苯唑西林的改良Hodge试验区分碳青霉烯酶或AmpCs/ESBLs导致的阳性结果 ;采用PCR检测包括NDM-1型碳青霉烯酶基因在内的多种β内酰胺酶基因,并对PCR阳性产物测序鉴定.结果 49株菌中,36株菌对亚胺培南不敏感（MIC〉4μg/ml）,31株菌对美罗培由不敏感（MIC〉4μg/ml）,47株菌对厄他培南不敏感（MIC〉2μg/ml）.49株临床分离菌中23株菌改良Hodge试验刚性,包括9株弱阳性和14株强阳性.经过对菌株进行β内酰胺酶基因PCR和测序,发现9株Hodge弱阳性菌株中2株携带blaKPC-2,7株不携带碳青霉烯酶基因,但携带blaampC/blaESBL;14株强阳性菌株中4株携带blaKPC-2,8株携带blaIMP-4,2株携带blaIMP-8;26株改良Hodge试验阴性菌株均未携带碳青霉烯酶基因.所有49株菌均未检测到blaNDM-1.以碳青霉烯酶基因检测为标准,则改良Hodge试验对检测碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科菌中碳青霉烯酶的敏感度为100%,特异度为79%,阳性预测值为70%,阴性预测值为100%,准确性为86%.结论 改良Hodge试验具有很好的敏感性,但存在一些假阳性结果 .利用苯硼酸和苯唑西林可有效区分改良Hodge试验的假阳性和真阳性. 展开更多

关键词 肠杆菌科 Β内酰胺酶类 细菌蛋白质类 卡巴配能类 微生物敏感性试验

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革兰阴性杆菌耐药状况研究——2008中国美罗培南敏感性监测(CMSS)报告 被引量：15

7

作者 王辉 陈民钧 +9 位作者 孙宏莉 倪语星 黄心宏 胡志东 褚云卓 俞云松 廖康 于秀娟 梅亚宁 孙自镛 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期44-48,共5页

目的监测2008年中国革兰阴性(G-)杆菌的耐药性。方法收集2008年9月至12月国内10家教学医院收集的1057株非重复的G-杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度。结果10种抗菌药物对于715株... 目的监测2008年中国革兰阴性(G-)杆菌的耐药性。方法收集2008年9月至12月国内10家教学医院收集的1057株非重复的G-杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度。结果10种抗菌药物对于715株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性排在前3位的依次为美罗培南(敏感性99.4%)、亚胺培南(敏感性99.3%)、阿米卡星(90.4%)。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,抗菌活性最高的是:美罗培南、亚胺培南(97.9%～100%)、哌拉西林/三唑巴坦(87.2%～97.9%)、阿米卡星(82.3%～92.9%)。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌,活性最高的依次为美罗培南、亚胺培南(97.4%～100%)、阿米卡星(87.2%～91.9%)、头孢吡肟(82.4%～93.5%)。对于铜绿假单胞菌,活性最高的药物为阿米卡星(77.4%)、美罗培南(76%)、哌拉西林/三唑巴坦(70.5%)和亚胺培南(70.5%)。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最高,分别为58.6%、57%、49.2%。对于洋葱伯克霍尔德菌,抗菌活性较高的是头孢他啶(77.4%)、美罗培南(75.5%)、哌拉西林/三唑巴坦(69.8%)。结论碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药性增加,尤其是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药性显著增加,值得关注。 展开更多

关键词 革兰阴性杆菌 药物监测 抗微生物药物敏感性试验

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整合子与多重耐药大肠埃希菌相关性研究 被引量：10

8

作者 李彬 傅蔷 +2 位作者 黄心宏 曹颖平 潘玉红 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第2期135-137,141,共4页

目的探讨整合子在多重耐药大肠埃希菌耐药性中的作用。方法对临床分离的93株多重耐药大肠埃希菌的I、Ⅱ型整合酶基因进行检测,并分析药敏结果。结果多重耐药临床分离株中Ⅰ型整合子阳性率为60.2%。所检出整合子共有3种长度即1000、1600... 目的探讨整合子在多重耐药大肠埃希菌耐药性中的作用。方法对临床分离的93株多重耐药大肠埃希菌的I、Ⅱ型整合酶基因进行检测,并分析药敏结果。结果多重耐药临床分离株中Ⅰ型整合子阳性率为60.2%。所检出整合子共有3种长度即1000、1600和2000 bp;主要携带aadA和dfrA类基因盒;未检出Ⅱ型整合子。结论整合子形成是细菌产生多重耐药的重要原因。 展开更多

关键词 多重耐药 大肠埃希菌 整合子

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福州市儿童腹泻病原菌分析 被引量：9

9

作者 郑宗富 郭维植 +2 位作者 黄心宏 徐海滨 林杰 《海南医学》 CAS 2005年第11期120-121,共2页

目的了解3年来本市儿童腹泻病原菌属、种(型)分布,监测其药物敏感情况,为临床诊治提供参考。方法按规范取腹泻患者粪便标本进行常规病原菌鉴定,并对分离病原菌(含条件致病菌)作药敏试验。结果从220份粪便标本中分离出142株病原菌(含条... 目的了解3年来本市儿童腹泻病原菌属、种(型)分布,监测其药物敏感情况,为临床诊治提供参考。方法按规范取腹泻患者粪便标本进行常规病原菌鉴定,并对分离病原菌(含条件致病菌)作药敏试验。结果从220份粪便标本中分离出142株病原菌(含条件致病菌),分离率为64.5%。其中肺炎克雷伯氏菌49株占34.5%,沙门氏菌、EPEC、ETEC、EIEC、铜绿假单胞菌分别有5株、6株、3株、2株、3株,部分菌株产ESBLs。结论儿童腹泻病原菌分布较广,条件致病菌所占比例较高,多数菌株耐药谱广,应引起临床重视。 展开更多

关键词 儿童腹泻 病原菌 分析

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2004-2009年我院常见病原菌的耐药性变迁分析 被引量：9

10

作者 战榕 陈菁 +1 位作者 黄心宏 潘玉红 《福建医科大学学报》 2010年第3期205-209,共5页

目的了解我院2004年1月-2009年12月常见病原菌耐药性变迁的情况,为临床合理用药提供依据。方法细菌鉴定及药敏分析采用Vitek-60系统或手工鉴定和K-B法进行药敏试验,数据分析采用WHO-NET5.5软件处理。结果共收集病原菌22 005株,其中革兰... 目的了解我院2004年1月-2009年12月常见病原菌耐药性变迁的情况,为临床合理用药提供依据。方法细菌鉴定及药敏分析采用Vitek-60系统或手工鉴定和K-B法进行药敏试验,数据分析采用WHO-NET5.5软件处理。结果共收集病原菌22 005株,其中革兰阳性菌占27.3%,革兰阴性菌占72.7%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株的检出率分别波动于59.7%～67.0%和67.3%～85.6%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,耐万古霉素菌株中粪肠球菌检出率波动于0～2.4%,屎肠球菌波动于3.0%～6.1%。大肠埃希菌产ESBLs菌株的检出率呈逐年增高的趋势,从46.0%上升至63.4%;肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株检出率波动于32.6%～42.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物仍高度敏感,耐药率均<1%。非发酵菌中铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌对多数测试抗菌药物的耐药性均<30%,鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率近年有上升趋势,2009年对亚胺培南、美洛培南耐药率分别达17.9%,16.5%。结论 6年中各类细菌对测试抗菌药物的耐药性变迁呈小幅波动状态,其中革兰阴性菌对三四代头孢菌素耐药性的增加以及多重耐药菌株检出数的增加,应引起重视。 展开更多

关键词 万古霉素 肠球菌属 革兰氏阳性菌 Β内酰胺酶类 大肠杆菌 抗菌药 葡萄球菌 金黄色 微生物敏感性试验 抗药性 细菌 药物耐受性

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重症监护病房感染的病原菌及耐药性分析 被引量：5

11

作者 潘玉红 李松森 黄心宏 《海峡预防医学杂志》 CAS 2005年第1期48-49,共2页

[目的]了解我院重症监护病房(ICU)感染患者的病原菌种类分布及耐药状况,为临床用药提供参考。[方法]回顾性分析2002年3月至2004年3月我院ICU感染患者标本中病原菌的检出情况及其对抗菌药的敏感性。[结果]ICU患者中分离出338株细菌,其中... [目的]了解我院重症监护病房(ICU)感染患者的病原菌种类分布及耐药状况,为临床用药提供参考。[方法]回顾性分析2002年3月至2004年3月我院ICU感染患者标本中病原菌的检出情况及其对抗菌药的敏感性。[结果]ICU患者中分离出338株细菌,其中革兰阴性杆菌173株(51.2%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌;革兰阳性球菌79株(23.4)%,主要为葡萄球菌、肠球菌等;真菌86株(25.4%),主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌。在检出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLS)的分别占32.4%和54.6%,在金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占70.0%。[结论]加强ICU中病原菌的种类和耐药性监测,合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 医院感染 消毒 病原菌 耐药性 抗菌药 重症监护病房

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多重耐药大肠埃希菌基因分型及其与耐药表型的关系 被引量：7

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作者 李彬 黄心宏 +2 位作者 傅蔷 曹颖平 潘玉红 《福建医科大学学报》 2010年第1期59-61,共3页

目的分析福州地区临床分离的多重耐药大肠埃希菌的基因型及其与细菌耐药表型的关系。方法收集临床分离的多重耐药大肠埃希菌88株,采用K-B法进行药敏试验,多重PCR法进行基因分型。结果多重PCR法可将大肠埃希菌分为4个基因型,其中检出D型4... 目的分析福州地区临床分离的多重耐药大肠埃希菌的基因型及其与细菌耐药表型的关系。方法收集临床分离的多重耐药大肠埃希菌88株,采用K-B法进行药敏试验,多重PCR法进行基因分型。结果多重PCR法可将大肠埃希菌分为4个基因型,其中检出D型42株,B2型17株,A型17株,B1型12株。4组基因型对阿米卡星、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和妥布霉素的耐药率差别有统计学意义(P<0.05)。结论多重耐药大肠埃希菌对多种抗生素具有很高的耐药性。基因分型以致病性较强的B2型与D型为主,应采取相应措施预防院内感染。 展开更多

关键词 大肠杆菌O157 药物耐受性 聚合酶链反应 基因型 序列分析

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1994～2004年我院烧伤创面菌群和药敏情况分析 被引量：4

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作者 楼非鸿 吴伯瑜 +2 位作者 黄心宏 杨际慧 陈昭宏 《福建医药杂志》 CAS 2005年第2期36-38,共3页

目的　了解烧伤创面细菌分布及对抗菌药物的敏感性的变化。方法　从烧伤创面培养出1254 株菌, 采用Kirby Bauer纸片扩散法进行药敏试验。结果　创面感染以革兰氏阴性菌为主(57 42%), 革兰氏阳性菌占32 62%; 前后5 年相比较, 金黄色葡萄... 目的　了解烧伤创面细菌分布及对抗菌药物的敏感性的变化。方法　从烧伤创面培养出1254 株菌, 采用Kirby Bauer纸片扩散法进行药敏试验。结果　创面感染以革兰氏阴性菌为主(57 42%), 革兰氏阳性菌占32 62%; 前后5 年相比较, 金黄色葡萄球菌由11 21%上升至23 96%, 铜绿假单胞菌由19 76%下降至8 85%。金黄色葡萄球菌对美罗培南敏感率为90 51%, 万古霉素敏感率为88 14%, 亚胺培南敏感率为77 63%;铜绿假单胞菌对美罗培南敏感率为97 26%, 多粘菌素B敏感率为94 75%, 亚胺培南敏感率为82 11%。SD Ag冷霜、利福平、氟哌酸仍保持较高的药物敏感率, 而头孢类抗生素药敏率明显降低。结论　头孢类抗生素耐药性严重, 1%SD Ag冷霜、利福平对创面感染仍有效, 美罗培南为烧伤感染治疗的首选药物。 展开更多

关键词 药敏情况分析 Kirby-Bauer纸片扩散法 2004年 创面菌群 金黄色葡萄球菌 铜绿假单胞菌 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 美罗培南 头孢类抗生素 抗生素耐药性 创面感染 亚胺培南 多粘菌素B 药物敏感率 SD-AG 抗菌药物 细菌分布

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2003-2010年中国13家教学医院主要非发酵革兰阴性杆菌耐药性分析 被引量：5

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作者 陈宏斌 王启 +17 位作者 王辉 赵春江 王占伟 倪语星 陈民钧 徐英春 俞云松 张莉滟 梅亚宁 褚云卓 胡志东 廖康 张晓兵 孙自镛 徐修礼 黄心宏 张菲菲 张冀霞 《临床检验杂志（电子版）》 2012年第2期87-92,共6页

目的了解2003—2010年临床分离三种主要非发酵革兰阴性杆菌的耐药性变迁状况。方法收集2003—2010年12家教学医院收集的1610株非重复的非发酵革兰阴性杆菌,菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定亚胺培南等广谱抗菌药物的最低抑菌... 目的了解2003—2010年临床分离三种主要非发酵革兰阴性杆菌的耐药性变迁状况。方法收集2003—2010年12家教学医院收集的1610株非重复的非发酵革兰阴性杆菌,菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定亚胺培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果铜绿假单胞菌对多黏菌素的敏感率最高(98.2%),继之为阿米卡星(80.6%)、美罗培南(70.7%)、哌拉西林/他唑巴坦(64%)和亚胺培南(55.8%)。鲍曼不动杆菌对多粘菌素的敏感率达97.4%,继之为亚胺培南(65%)、美罗培南(63.5%)和米诺环素(58.6%)。对洋葱伯克霍尔德菌,敏感性相对较高的抗菌药物有米诺环素(71.9%)、头孢他啶(69.6%)和美罗培南(68.8%)。随着时间的推移,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率发生了明显的增加,亚胺培南由4.5%增加到61.7%,美罗培南由4.5%增加到62.8%。结论非发酵革兰阴性杆菌对部分抗生素的耐药性明显增加,应加强耐药性检测。 展开更多

关键词 非发酵革兰阴性杆菌 药物监测 抗微生物药物敏感性试验

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8株与诊断血清交叉凝集的肠杆菌分离与鉴定 被引量：5

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作者 陈建辉 谢一俊 +2 位作者 吴珍红 陈亮 黄心宏 《预防医学文献信息》 2004年第2期180-181,共2页

关键词 交叉凝集 诊断血清 肠杆菌科细菌 常见 腹泻病人 检出 体检 分离与鉴定 菌株 福建

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酶免疫法检测儿童粪便幽门螺杆菌抗原63例 被引量：5

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作者 李松森 陈志星 +3 位作者 潘玉红 黄心宏 郑浩 陈征 《福建医药杂志》 CAS 2005年第1期119-121,共3页

目的探讨酶免疫法检测儿童幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA) 在诊断幽门螺杆菌 (Hp) 感染中的价值。方法用酶免疫法检测63例胃部不适患者粪便标本 HpSA, 并同时进行传统的胃镜组织学法和快速尿素酶试验 (RUT)。通过两者相比较, 对酶免疫测定... 目的探讨酶免疫法检测儿童幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA) 在诊断幽门螺杆菌 (Hp) 感染中的价值。方法用酶免疫法检测63例胃部不适患者粪便标本 HpSA, 并同时进行传统的胃镜组织学法和快速尿素酶试验 (RUT)。通过两者相比较, 对酶免疫测定法进行初步评价。结果酶免疫测定法的敏感性为 89. 5%, 特异性为83. 3%, 准确性为96 8%, 阳性预测值为94. 4%, 阴性预测值为91. 1%。结论酶免疫测定法检测HpSA具有较高的敏感性和特异性, 而且方法简便, 取材方便, 并适合流行病学调查, 是一项值得推广的临床检测方法。 展开更多

关键词 酶免疫法 酶免疫测定法 幽门螺杆菌 SA 抗原 诊断 儿童 学法 结论 取材

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634株胆汁分离菌鉴定及耐药性分析 被引量：4

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作者 李彬 傅蔷 黄心宏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第6期531-533,共3页

目的:了解胆汁中病原菌的分布和耐药状况。方法:回顾性分析667份临床胆汁标本中分离的致病菌分布及药敏结果。结果:分离的634株致病菌中,革兰阳性菌248株,革兰阴性菌369株,念珠菌17株。革兰阳性球菌中以肠球菌属为主,共210株(84.7%);革... 目的:了解胆汁中病原菌的分布和耐药状况。方法:回顾性分析667份临床胆汁标本中分离的致病菌分布及药敏结果。结果:分离的634株致病菌中,革兰阳性菌248株,革兰阴性菌369株,念珠菌17株。革兰阳性球菌中以肠球菌属为主,共210株(84.7%);革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌为主,共162株(43.9%)。革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低,革兰阴性菌对阿米卡星耐药率最低。结论:胆汁分离菌的鉴定及耐药性分析结果可以指导临床选择敏感药物。 展开更多

关键词 胆道疾病 微生物敏感试验 胆汁 细菌培养法

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舒普深体外抗菌活性分析 被引量：3

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作者 黄心宏 潘玉红 陈秀英 《海峡药学》 2000年第3期113-114,共2页

采用改良 K- B法检测临床常见感染菌对舒普深的耐药性 ,并与头孢哌酮及其他常用抗生素进行对照试验。结果表明试验菌株对舒普深的耐药率为 3.9% ,对头孢哌酮的耐药率为 2 8.7% ,两者有显著性差异 (P<0 .0 0 5 ) ;所测的 13种抗生素 ... 采用改良 K- B法检测临床常见感染菌对舒普深的耐药性 ,并与头孢哌酮及其他常用抗生素进行对照试验。结果表明试验菌株对舒普深的耐药率为 3.9% ,对头孢哌酮的耐药率为 2 8.7% ,两者有显著性差异 (P<0 .0 0 5 ) ;所测的 13种抗生素 ,除泰能耐药率为 1.6%低于舒普深外 ,其余抗生素的耐药率都在 2 2 .5 %～ 90 .7%之间 ,耐药率均高于舒普深。 展开更多

关键词 舒普深 耐药性 K-B法 体外抗菌活性

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清开灵治疗小儿病毒性咽炎82例疗效观察 被引量：3

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作者 王旭萌 沈翎 +1 位作者 陈惠萍 黄心宏 《中国现代药物应用》 2008年第15期24-25,共2页

目的 探讨清开灵对病毒性咽炎的治疗作用。方法 将临床确诊为病毒性咽炎的82例患儿，随机分为清开灵治疗组和利巴韦林治疗组。清开灵组：清开灵冲剂0．5g／次，3～4次／d口服，连崩4—5d；利巴韦林组：口服利巴韦林颗粒（新博林，Ribavi... 目的 探讨清开灵对病毒性咽炎的治疗作用。方法 将临床确诊为病毒性咽炎的82例患儿，随机分为清开灵治疗组和利巴韦林治疗组。清开灵组：清开灵冲剂0．5g／次，3～4次／d口服，连崩4—5d；利巴韦林组：口服利巴韦林颗粒（新博林，Ribavirin Granules）10mg／（kg·d），3次／d，疗程4～5d。观察两组疗效。结果清开灵组在退热、咳嗽、咽痛、咽充血消失时间均较利巴韦林组显著缩短（P〈0．01）；治疗总有效率也明显提高（P〈0．01）。结论清开灵治疗小儿急性病毒性咽炎疗效明显优于利巴韦林，应作为治疗小儿病毒性咽炎的推荐首选药物。 展开更多

关键词 咽炎 病毒 清开灵 利巴韦林

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肠球菌的耐药性分析 被引量：3

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作者 潘玉红 黄心宏 卓德祥 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期380-381,共2页

目的　研究临床分离的肠球菌对常用抗生素的耐药性及肠球菌与感染性疾病的关系。方法　应用 VITEK全自动微生物分析仪对临床标本中分离的 88株肠球菌进行鉴定和药物敏感试验。结果　肠球菌对临床常用 9种抗生素耐药率以呋喃妥因及万古... 目的　研究临床分离的肠球菌对常用抗生素的耐药性及肠球菌与感染性疾病的关系。方法　应用 VITEK全自动微生物分析仪对临床标本中分离的 88株肠球菌进行鉴定和药物敏感试验。结果　肠球菌对临床常用 9种抗生素耐药率以呋喃妥因及万古霉素最低 ,分别为 1.5 %、2 .3% ;其次为氨苄西林和青霉素G,分别为 2 1.3%、34 .1%。而对氯霉素、诺氟沙星、四环素及高浓度的庆大霉素、链霉素均呈一定程度耐药 ,耐药率都在 43%以上。结论　肠球菌对临床常用 9种抗生素以呋喃妥因及万古霉素最为敏感。本地区所流行菌株对青霉素 G仍有较高敏感率。高度耐氨基糖苷类的肠球菌已有相当比例。 展开更多

关键词 肠球菌 耐药性 氨基糖苷类

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