重组人脑利钠肽对中国人群急性心力衰竭影响的Meta分析 被引量：18

1

作者 陆明 黄好华 +1 位作者 罗建春 赵子粼 《中国循证医学杂志》 CSCD 2010年第5期570-577,共8页

目的系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗中国人群急性充血性心力衰竭的疗效及其不良反应。方法全面检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2009年第3期)、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库中关于... 目的系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗中国人群急性充血性心力衰竭的疗效及其不良反应。方法全面检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2009年第3期)、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库中关于在中国人群应用rhBNP治疗急性充血性心力衰竭的文献资料,由两名评价员按纳入与排除标准独立选择试验和提取资料,并按照Cochrane系统评价员手册的4条质量评价标准评价纳入文献的方法学质量,采用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入19个随机对照试验,其中rhBNP组561例,对照病例551例,研究地点均在国内,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性。Meta分析结果显示:左室射血分数rhBNP治疗组优于空白对照组[WMD=7.22,95%CI(3.15,11.291),P=0.0005]、心功能等级的改善rhBNP治疗组优于空白对照组[OR=5.48,95%C(I1.61,18.65),P=0.007]、硝酸甘油组[OR=3.60,95%C(I2.02,6.41),P<0.0001]及硝普钠组[OR=4.89,95%CI(2.59,9.24),P<0.00001];不良反应发生率rhBNP治疗组与空白对照组相比差异无统计学意义[OR=3.21,95%CI(0.12,85.20),P=0.49],但明显少于硝酸甘油组[OR=0.23,95%CI(0.11,0.47),P<0.0001]及硝普钠组[OR=0.30,95%CI(0.11,0.82),P=0.02]。敏感性分析显示结果稳定性较好。结论 rhBNP能有效改善中国人群心力衰竭患者的血流动力学及心功能等级,治疗量安全性好,推荐临床使用。 展开更多

关键词 重组脑利钠肽 急性心力衰竭 心功能 随机对照试验 META分析

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重组人脑利钠肽对心肌梗死后心功能和血流动力学的影响 被引量：14

2

作者 罗建春 叶常青 +4 位作者 赵子粼 马利贤 罗霞 黄好华 黄梁艳 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期706-708,共3页

脑利钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）是由32个氨基酸残基组成的17环状多肽，BNP通过与其受体结合，从而介导一系列生理学效应。正常成人体内少量BNP主要参与调节体循环和水盐平衡，维持心脏组织微环境稳态，可以明显改善心功能。... 脑利钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）是由32个氨基酸残基组成的17环状多肽，BNP通过与其受体结合，从而介导一系列生理学效应。正常成人体内少量BNP主要参与调节体循环和水盐平衡，维持心脏组织微环境稳态，可以明显改善心功能。重组人脑利钠肽（rhBNP），国外商品名为奈西利肽（nesiritide），是以基因重组技术制成的高纯度无菌冻干粉剂，已经被美国FDA批准为急性失代偿性心力衰竭治疗的一线用药， 展开更多

关键词 重组人脑利钠肽 心功能 血流动力学 急性失代偿性心力衰竭 心肌梗 死后 基因重组技术 氨基酸残基

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臭氧自血疗法对代谢综合征患者的临床疗效观察 被引量：10

3

作者 赵子粼 鄢莉 +2 位作者 黄好华 马利贤 罗建春 《四川医学》 CAS 2010年第10期1499-1500,共2页

目的探讨臭氧自血疗法对代谢综合征患者的近期临床疗效。方法体检发现MS患者138例,随机分为两组,每组69例。对照组采用生活方式性干预,臭氧组加用臭氧自血疗法,隔日1次,7次为1疗程。3个月后,观察两组患者体重、腰围、代谢指数变化,并测... 目的探讨臭氧自血疗法对代谢综合征患者的近期临床疗效。方法体检发现MS患者138例,随机分为两组,每组69例。对照组采用生活方式性干预,臭氧组加用臭氧自血疗法,隔日1次,7次为1疗程。3个月后,观察两组患者体重、腰围、代谢指数变化,并测定血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白的变化。结果经过3个月的治疗,两组干预后体重、BMI、SBP、TG均有明显下降(P<0.05),臭氧组更加显著(P<0.01)。空腹血糖在臭氧组下降明显(P<0.05)。结论臭氧自血疗法结合生活方式性干预可以改善代谢综合征患者的临床症状和生活质量。 展开更多

关键词 臭氧 代谢综合征

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二胎返岗女护士工作-家庭冲突与心理弹性、工作退缩行为的相关性研究 被引量：9

4

作者 吴卫华 程玉芹 +3 位作者 翁菊 黄好华 宋晶 文淑娟 《中国实用护理杂志》 2021年第31期2467-2472,共6页

目的了解二胎返岗女护士工作-家庭冲突与心理弹性、工作退缩行为的现状,探讨三者之间的关系,进一步分析心理弹性在工作-家庭冲突与工作退缩行为之间是否存在中介作用。方法采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)中文版、工作-家庭... 目的了解二胎返岗女护士工作-家庭冲突与心理弹性、工作退缩行为的现状,探讨三者之间的关系,进一步分析心理弹性在工作-家庭冲突与工作退缩行为之间是否存在中介作用。方法采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)中文版、工作-家庭冲突量表(WFC)、工作退缩行为量表(WWBS)对303名二胎返岗女护士进行调查。结果二胎返岗女护士WFC总分为(53.22±13.63)分,其中时间方面得分最高,为(18.92±5.00)分,行为方面得分最低,为(16.92±6.07)分;WWBS总分为(18.79±4.26)分,其中心理退缩维度得分为(13.99±3.53)分,行为退缩维度得分为(4.80±1.22)分;CD-RISC总分为(88.81±16.45)分。WFC各维度得分及总分与WWBS各维度得分及总分呈正相关(r值为0.122~0.396,P<0.05或0.01),CD-RISC各维度得分及总分与WFC、WWBC各维度及总分呈负相关(r值为-0.320~-0.094,P<0.05或0.01)。结构方程模型分析显示,心理弹性在工作-家庭冲突与工作退缩行为间起到部分中介作用。结论心理弹性的培养是缓和二胎返岗护士工作-家庭冲突,改善工作退缩行为状况的有效途径。 展开更多

关键词 心理弹性 工作-家庭冲突 退缩行为 调查

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临床护理人员组织伦理气氛对职业倦怠的影响 被引量：9

5

作者 宋晶 黄好华 《护理研究》 北大核心 2020年第19期3487-3489,共3页

[目的]了解我国临床护理人员组织伦理气氛及职业倦怠现状,并探讨组织伦理气氛对职业倦怠的影响。[方法]采用护士组织伦理气氛认知量表与职业倦怠问卷对1700名临床护理人员进行问卷调查。[结果]临床护理人员组织伦理气氛均分为(3.64±... [目的]了解我国临床护理人员组织伦理气氛及职业倦怠现状,并探讨组织伦理气氛对职业倦怠的影响。[方法]采用护士组织伦理气氛认知量表与职业倦怠问卷对1700名临床护理人员进行问卷调查。[结果]临床护理人员组织伦理气氛均分为(3.64±0.65)分,职业倦怠均分为(3.90±0.81)分。关怀型组织伦理气氛对职业倦怠水平有负性预测作用(P<0.01)。[结论]医院伦理气氛的营造有助于提高临床护理人员对医院伦理气氛的认知水平,减少职业倦怠,形成正确的职业认同感,增强临床护理人员工作积极性与主动性。 展开更多

关键词 护士 组织伦理气氛 职业倦怠 离职意愿 工作压力 影响因素

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冠状动脉旁路移植患者术后疲劳发展轨迹及影响因素研究

6

作者 文淑娟 徐延红 +6 位作者 吴卫华 侯利利 黄好华 姜晓梅 程玉芹 刘玉春 李思琪 《护士进修杂志》 2024年第16期1721-1727,共7页

目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲劳发展轨迹及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年8月在我院心脏外科行CABG的145例患者为研究,随访过程中剔除18例,最终共纳入124例患... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲劳发展轨迹及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年8月在我院心脏外科行CABG的145例患者为研究,随访过程中剔除18例,最终共纳入124例患者。分别在出院前1 d及出院后1、2、4个月采用一般资料调查表、中文版多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)及Barthel指数评定量表对患者术后疲劳水平进行追踪调查,利用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)识别潜在的术后疲劳轨迹类别,采用多分类logistic回归分析患者术后疲劳轨迹类别的影响因素。结果患者术后MFI-20得分随时间呈下降趋势(F=310.039,P<0.001),得分从出院前1 d(58.44±8.65)分降至出院后4个月(36.92±9.89)分;最终识别出3种术后疲劳轨迹类别,根据其特征分别命名为中至轻度明显下降组、中度缓慢下降组、重至中度缓慢下降组,分别占比53.2%、32.3%、14.5%。单因素分析显示:有无心肌梗死病史、有无脑卒中病史、NYHA心功能分级、术后ICU停留天数、术后左室射血分数(LVEF)、红细胞计数、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、日常生活活动能力与术后疲劳轨迹类别有关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:术后ICU停留天数、有无心肌梗死病史、NYHA心功能分级、有无脑卒中病史、日常生活活动能力是CABG患者术后疲劳轨迹类别的主要影响因素(均P<0.05)。结论CABG患者术后疲劳发展轨迹存在异质性,医护人员应根据不同变化轨迹制定针对性护理措施,积极改善可控因素,缓解患者术后疲劳程度。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 疲劳 纵向研究 潜类别增长模型 影响因素 护理

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心血管疾病患者远程心脏康复体验质性研究的Meta整合

7

作者 文淑娟 黄好华 +4 位作者 徐延红 侯利利 程玉芹 吴卫华 李思琪 《中华现代护理杂志》 2024年第5期576-583,共8页

目的系统评价心血管疾病(CVD)患者远程心脏康复体验的质性研究,为临床开展及改善远程心脏康复服务提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库... 目的系统评价心血管疾病(CVD)患者远程心脏康复体验的质性研究,为临床开展及改善远程心脏康复服务提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网中关于CVD患者远程心脏康复体验的质性研究,检索时限为建库至2023年8月。根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,运用汇集性整合法对研究结果进行整合。结果共纳入13篇文献,提炼出52个研究结果,归纳为11个类别,综合形成CVD患者参与远程心脏康复的益处、CVD患者参与远程心脏康复的促进因素、CVD患者参与远程心脏康复的障碍因素,以及CVD患者对远程心脏康复的期望与建议4个整合结果。结论 CVD患者参与远程心脏康复获益明显,未来应进一步关注影响患者参与远程心脏康复的因素,依据患者需求和建议,积极研发适用于国内的远程心脏康复工具,优化远程康复模式。 展开更多

关键词 心血管疾病 远程心脏康复 体验 Meta整合

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经皮冠状动脉介入术后发生不良心脏事件的危险因素及防范措施研究现状 被引量：4

8

作者 文淑娟 姚芬芬 +2 位作者 程玉芹 黄好华 曹琴琴 《护士进修杂志》 2020年第2期123-126,共4页

经皮冠脉介入术后不良心脏事件的发生率较高,严重影响患者的健康结局。临床研究发现,不良心脏事件的发生是由多种危险因素导致的,提高医护人员对危险因素的识别,加强对危险因素的管理对患者的预后具有重要意义。因此本研究旨在对经皮冠... 经皮冠脉介入术后不良心脏事件的发生率较高,严重影响患者的健康结局。临床研究发现,不良心脏事件的发生是由多种危险因素导致的,提高医护人员对危险因素的识别,加强对危险因素的管理对患者的预后具有重要意义。因此本研究旨在对经皮冠脉介入后不良心脏事件的发生率,危险因素和防范措施进行综述,以期对预防经皮冠脉介入后不良心脏事件的发生提供理论基础和方法借鉴。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入术 不良心脏事件 护理措施

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臭氧自血疗法治疗心肌炎后心律失常的护理 被引量：2

9

作者 黄好华 黄梁艳 《全科护理》 2015年第6期543-544,共2页

[目的]总结46例心肌炎后心律失常病人在综合治疗基础上应用臭氧自血疗法的护理经验。[方法]从心理、休息、饮食、吸氧、用药等方面给予常规护理,并予以积极的臭氧自血疗法相关专业护理,如正确使用臭氧、全程严密观察等。[结果]医用臭氧... [目的]总结46例心肌炎后心律失常病人在综合治疗基础上应用臭氧自血疗法的护理经验。[方法]从心理、休息、饮食、吸氧、用药等方面给予常规护理,并予以积极的臭氧自血疗法相关专业护理,如正确使用臭氧、全程严密观察等。[结果]医用臭氧自血疗法治疗心肌炎后心律失常病人总有效率达91.30%,不良反应及副反应少。[结论]采取全程全方位优质护理可提高臭氧自血疗法对心肌炎后心律失常疗效,减少不良反应,改善预后。 展开更多

关键词 心肌炎后心律失常 臭氧自血疗法 护理

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臭氧自血疗法对高脂血症患者内皮功能的影响 被引量：2

10

作者 罗建春 鄢莉 +2 位作者 黄好华 马利贤 赵子粼 《西北国防医学杂志》 CAS 2010年第6期448-449,共2页

血管内皮功能损伤是动脉粥样硬化的最早期变化,它出现于血管形态学改变之前,也是心血管疾病的早期重要指标之一。臭氧是一种强氧化剂,但能否改善血管内皮功能尚少见报道。本研究旨在观察臭氧自血疗法对血管内皮功能的影响，从而探讨臭... 血管内皮功能损伤是动脉粥样硬化的最早期变化,它出现于血管形态学改变之前,也是心血管疾病的早期重要指标之一。臭氧是一种强氧化剂,但能否改善血管内皮功能尚少见报道。本研究旨在观察臭氧自血疗法对血管内皮功能的影响，从而探讨臭氧在预防和治疗心血管疾病中的作用。 展开更多

关键词 输血疗法 臭氧 高脂血症 内皮功能

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变异型心绞痛多支冠脉痉挛伴T波电交替1例 被引量：1

11

作者 黄好华 黄亚 +1 位作者 蓝云峰 陈琪 《临床心电学杂志》 2011年第6期437-438,共2页

患者男、54岁,因＂间断发作性心前区疼痛10年,加重3天＂入院。患者于2001年4月某日清晨起床连续吸烟2支后,突然出现心前区疼痛,呈针刺样闷痛,伴呼吸困难,持续约5min缓解。随后约2~3个月发作1次,清晨6~7点钟发作最多,偶尔有凌晨睡眠中疼醒。

关键词 变异型心绞痛 冠脉痉挛 ST-T电交替

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GSK-3抑制剂对大鼠肝脏创伤的保护作用

12

作者 陆明 黄好华 +1 位作者 汤礼军 田伏洲 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1003-1006,共4页

目的探讨糖原合成酶激酶-3（glycogen synthase kinase-3，GSK-3）抑制剂和葡萄糖联合应用对大鼠肝脏创伤救治的影响及其机制。方法健康SD大鼠49只，全部建立大鼠肝脏撞击破裂伤模型。先取42只建模大鼠随机分为三组，即对照组（氯化钠... 目的探讨糖原合成酶激酶-3（glycogen synthase kinase-3，GSK-3）抑制剂和葡萄糖联合应用对大鼠肝脏创伤救治的影响及其机制。方法健康SD大鼠49只，全部建立大鼠肝脏撞击破裂伤模型。先取42只建模大鼠随机分为三组，即对照组（氯化钠组）、葡萄糖组、GGI组（葡萄糖＋GSK-3抑制剂联合应用组）（n=14）。各组再随机分为缺血前和再灌注4h两个亚组（n=7）。剩余7只建模大鼠为再灌注4b假手术组。测定各组外周血中AST及ALT含量、肝组织糖原及ATP含量、Ca^2＋ -ATP酶活性及Ca^2＋浓度。结果与缺血前比较，再灌注4h各组肝糖原和ATP含量均明显降低（P〈0.01）；而除假手术组外，各组外周血ALT、AST水平及肝组织Ca^2＋浓度均明显增高，肝组织Ca^2＋ -ATP酶活性均明显降低（P〈0.01）。缺血前，肝组织糖原含量：对照组〈葡萄糖组〈GGI组（P〈0.01）；ATP含量：对照组〈葡萄糖组／GGI组（P〈0.01或P〈0.05），葡萄糖组和GGI组间差异均无统计学意义；余指标差异无统计学意义。再灌注4h，肝脏糖原含量：对照组／葡萄糖组〈GGI组〈假手术组（P〈0.01），对照组和葡萄糖组间差异无统计学意义；外周血ALT、AST含量和肝脏组织Ca^2＋浓度：对照组〉葡萄糖组〉GGI组〉假手术组（P〈0.01或P〈0.05）；肝脏组织ATP含量和Ca^2＋ -ATP酶活性：对照组〈葡萄糖组〈GGI组〈假手术组（P〈0.01或P〈0.05）。结论联合应用GSK-3抑制剂和葡萄糖能加强葡萄糖对大鼠肝脏撞击破裂伤的保护作用，其机制可能与GSK-3抑制剂能在肝脏缺血前有效地增强肝脏以葡萄糖为底物的糖原合成作用，短时间内快速地提高肝糖原贮备，从而减轻大鼠创伤后肝脏的热缺血／再灌注损伤。 展开更多

关键词 肝糖原 葡萄糖 糖原合酶激酶-3 再灌注损伤 肝破裂

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