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脑脊液引流速度和引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后脑脊液生化指标和并发症的影响
1
作者 龚绍慧 龚绍赟 +2 位作者 黄丹坪 徐建平 张永安 《中国当代医药》 CAS 2024年第31期33-36,共4页
目的分析脑脊液引流速度和引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者术后脑脊液生化指标和并发症的影响。方法选择2021年1月至2023年3月的上饶市人民医院收治的60例aSAH患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(引流速度5 ml/h... 目的分析脑脊液引流速度和引流量对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者术后脑脊液生化指标和并发症的影响。方法选择2021年1月至2023年3月的上饶市人民医院收治的60例aSAH患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(引流速度5 ml/h,引流量<250 ml)和研究组(引流速度10 ml/h,引流量≥250 ml),各30例。比较两组围手术期指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸(LAC)、氯化物(CL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)、并发症发生率。结果两组的围手术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前和治疗1、3 d后的CRP、IL-6、CL时间比较差异有统计学意义(P<0.05),LAC时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3 d后的CRP、IL-6、LAC、CL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的MoCA-BJ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高引流速度、高引流量的脑室外引流术可更好地促进脑脊液各项指标恢复,改善患者认知功能,减少并发症发生。 展开更多
关键词 脑脊液 引流速度 引流量 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑脊液生化指标 并发症
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P2X4调控NLRP1/Caspase-1通路在脑出血炎性损伤中的作用机制
2
作者 吴远水 黄小丽 +2 位作者 徐建平 黄丹坪 熊成英 《中国当代医药》 CAS 2024年第23期4-8,共5页
目的探讨嘌呤能受体2X4(P2X4)调控含NLR家族pyrin结构域蛋白1(NLRP1)/半胱氨酸天冬氨酸酶1(Caspase-1)通路在脑出血炎性损伤中的作用机制,为寻找脑出血治疗新措施提供实验依据。方法选取100只8~10周C57BL/6雄性小鼠建立脑出血模型,采用... 目的探讨嘌呤能受体2X4(P2X4)调控含NLR家族pyrin结构域蛋白1(NLRP1)/半胱氨酸天冬氨酸酶1(Caspase-1)通路在脑出血炎性损伤中的作用机制,为寻找脑出血治疗新措施提供实验依据。方法选取100只8~10周C57BL/6雄性小鼠建立脑出血模型,采用随机数字表法分为对照组、模型组、P2X4激动剂组、P2X4拮抗剂组、NLRP1激动剂组,每组各20只。对照组、模型组经小鼠经腹腔给予15μl生理盐水,P2X4激动剂组给予15μl胞苷5′-三磷酸(5′-CTP);P2X4拮抗剂组小鼠经腹腔注射15μl P2X4特异性拮抗剂5-BDBD;NLRP1激动剂组给予15μl胞壁酰二肽(MDP)。在实验第1、3、5、7天进行改良神经功能缺损评分(mNSS),采用ELISA法测量炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)测定P2X4、NLRP1、Caspase-1蛋白表达,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)法测定P2X4、NLRP1、Caspase-1 mRNA表达,并进行组间比较。结果建模后第1、3、5、7天,模型组的mNSS评分高于对照组,P2X4激动剂组、NLRP1激动剂组的mNSS评分高于模型组,而P2X4拮抗剂组的mNSS评分低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。建模后第1、3、5、7天,模型组的IL-1β、TNF-α水平高于对照组,P2X4激动剂组、NLRP1激动剂组的IL-1β、TNF-α高于模型组,而P2X4拮抗剂组的IL-1β、TNF-α低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组的P2X4、NLRP1、Caspase-1 mRNA和蛋白表达高于对照组,P2X4激动剂组、NLRP1激动剂组的相应指标均高于模型组,而P2X4拮抗剂组的相应指标低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论P2X4通过调控NLRP1/Caspase-1通路参与脑出血炎性损伤的发生发展,抑制该通路对改善炎症反应有一定积极作用,值得深入研究。 展开更多
关键词 脑出血 炎症损伤 嘌呤能受体2X4 含NLR家族pyrin结构域蛋白1/半胱氨酸天冬氨酸酶1
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改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响研究 被引量：2
3
作者 徐建平 龚绍慧 +2 位作者 张永安 黄丹坪 马丽娜 《四川生理科学杂志》 2023年第8期1417-1418,1433,共3页
目的:分析改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月本院收治的82例中等量高血压脑出血患者,根据不同术式将患者分为观察组(改良立体定向软通道微创穿刺引流术,... 目的:分析改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响。方法:选取2019年4月至2022年4月本院收治的82例中等量高血压脑出血患者,根据不同术式将患者分为观察组(改良立体定向软通道微创穿刺引流术,n=43)和对照组(经颞硬通道微创穿刺引流术,n=39)。对比两组治疗前、治疗3 m后的神经功能及自理能力、临床疗效,记录治疗期间患者的并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。术后3 m,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于对照组,日常生活活动能力量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在中等量高血压脑出血患者的治疗中,采取改良立体定向软通道微创穿刺引流术有助于促进患者神经功能恢复、减少术后并发症,临床疗效显著。 展开更多
关键词 改良立体定向软通道 中等量高血压脑出血 疗效 神经功能
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介入栓塞术手术时机对颅内动脉瘤患者神经功能及预后的影响
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作者 余斌 陈旭 黄丹坪 《当代医学》 2023年第25期40-43,共4页
目的探究介入栓塞术手术时机对颅内动脉瘤患者神经功能及预后的影响。方法选取2019年12月至2020年12月上饶市人民医院收治的100例颅内动脉瘤患者作为研究对象,将治疗时间距发病时间≤3 d的患者作为早期治疗组(n=53),治疗时间距发病时间&... 目的探究介入栓塞术手术时机对颅内动脉瘤患者神经功能及预后的影响。方法选取2019年12月至2020年12月上饶市人民医院收治的100例颅内动脉瘤患者作为研究对象,将治疗时间距发病时间≤3 d的患者作为早期治疗组(n=53),治疗时间距发病时间>3 d的患者作为延期治疗组(n=47),比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、正常生活功能评分(BI)、栓塞程度、并发症发生情况和预后效果。结果治疗前,两组NIHSS、BI评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,BI评分高于治疗前,且早期治疗组NIHSS评分低于延期治疗组,BI评分高于延期治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期治疗组完全栓塞率高于延期治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组大部分栓塞率和部分栓塞率比较差异无统计学意义。早期治疗组并发症总发生率为1.89%,低于延期治疗组的14.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间点Rankin量表评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组Rankin量表评分比较差异无统计学意义;术后2、3个月,两组Rankin量表评分均低于前一时间点,且早期治疗组低于延期治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入栓塞术对颅内动脉瘤患者神经功能和预后情况的改善效果显著,且可减少并发症发生。 展开更多
关键词 介入栓塞 颅内动脉瘤 神经功能 预后 手术时机
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