3D打印技术在骨科学教学中的应用 被引量：13

1

作者 卢冰 鲜爱明 王跃 《中华医学教育杂志》 2018年第2期257-260,共4页

目的观察3D打印技术在骨科学教学中的应用效果，探讨其应用的可行性和有效性。方法根据患者的影像学资料，运用3D打印技术制作骨科学教学模型。选取四川省人民医院骨科2015级60名规范化培训住院医师为研究对象，其中男性48名，女性12名... 目的观察3D打印技术在骨科学教学中的应用效果，探讨其应用的可行性和有效性。方法根据患者的影像学资料，运用3D打印技术制作骨科学教学模型。选取四川省人民医院骨科2015级60名规范化培训住院医师为研究对象，其中男性48名，女性12名，将其随机分为实验组和对照组，每组住院医师30名；实验组采用3D打印技术模型教学，对照组采用传统教学方法。结果3D打印技术制作的骨骼模型，有助于住院医师在短时间内理解并掌握关节周围复杂骨折的影像学和骨折分型特点，并对手术方案和手术技巧有基本理解。结论3D打印技术用于骨科学教学直观、形象、生动，效果优于传统教学方法，具有良好的应用前景，值得在骨科住院医师规范化培训中应用和推广。 展开更多

关键词 3D打印 骨科学 住院医师培训 应用

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3D打印技术在复杂肩胛骨骨折修复术中的辅助应用 被引量：12

2

作者 卢冰 鲜爱明 +1 位作者 刘攀 王跃 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第5期340-344,共5页

目的探讨3D打印技术在复杂肩胛骨骨折手术中的临床应用价值。方法从我院2016年1月至2016年12月收治的肩胛骨骨折患者中,选取6例复杂肩胛骨骨折病例,应用3D打印技术制备患者的肩胛骨骨折模型。根据模型设计手术方案、手术入路、复位顺序... 目的探讨3D打印技术在复杂肩胛骨骨折手术中的临床应用价值。方法从我院2016年1月至2016年12月收治的肩胛骨骨折患者中,选取6例复杂肩胛骨骨折病例,应用3D打印技术制备患者的肩胛骨骨折模型。根据模型设计手术方案、手术入路、复位顺序;在模拟手术过程确定重建接骨板的放置位置、长度并预弯塑形;确定螺钉长度及钉道方向。将结果与实际手术情况进行对比,并记录手术时间。结果6例手术均顺利完成,完全符合术前设计的手术方案,术中选取的重建接骨板、螺钉数与螺钉长度均与模拟手术完全一致。术后复查影像资料显示骨折复位满意。所有患者均获8~12个月的随访,平均10个月,优良率达87%。结论 3D打印技术应用于复杂肩胛骨骨折的治疗,有助于术前制订手术计划并模拟手术操作;能有效缩短手术时间,提高手术质量,降低手术难度。 展开更多

关键词 打印 三维 肩胛骨 骨折 骨折固定术 内

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3D打印技术在肩关节骨性关节炎全肩关节置换术中的应用研究 被引量：5

3

作者 鲜爱明 卢冰 +1 位作者 王跃 刘攀 《中华肩肘外科电子杂志》 2018年第2期105-114,共10页

目的探讨3D打印技术在全肩关节置换术治疗肩关节骨性关节炎的应用价值。方法 2014年5月至2016年5月四川省人民医院骨科收治的肩关节骨关节炎患者12例,其中男4例,女8例;年龄48~81岁,平均(58.5±13.2)岁。累及侧别:左5例,右7例。其中... 目的探讨3D打印技术在全肩关节置换术治疗肩关节骨性关节炎的应用价值。方法 2014年5月至2016年5月四川省人民医院骨科收治的肩关节骨关节炎患者12例,其中男4例,女8例;年龄48~81岁,平均(58.5±13.2)岁。累及侧别:左5例,右7例。其中原发性盂肱关节骨关节炎5例,肱骨头缺血性坏死继发盂肱关节骨关节炎4例,创伤性盂肱关节骨关节炎3例。术前应用3D打印技术制备患者双侧肩关节模型,在健侧模型上测定相关解剖学参数,用于假体型号的选择与置入。在患侧模型上观察病变情况,模拟手术过程。记录并与术中情况比较。比较末次随访与术前的肩关节活动度、Constant评分和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。采用SPSS 17.0软件对数据进行t检验分析。结果 12例患者均顺利完成人工全肩关节置换术手术,术中选取的假体型号、截骨平面均与模拟手术完全一致。术后影像学资料证实假体组件均按计划精确置入。12例患者术后获随访(16.0±3.8)个月,13~25个月,末次随访Constant评分和VAS与术前对比均有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访无神经血管损伤,无感染、假体松动,无假体肱骨头上移等严重并发症。结论 3D打印技术用于人工全肩关节置换术治疗原发性和继发性盂肱关节骨关节炎,有助于术前制定手术计划并模拟手术操作,降低手术难度,提高手术质量。 展开更多

关键词 3D打印 骨关节炎 肩关节置换 人工关节

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髓内钉及动力髋螺钉治疗老年稳定性股骨转子间骨折的比较 被引量：5

4

作者 卢冰 王跃 +1 位作者 刘攀 鲜爱明 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2017年第5期260-264,共5页

目的比较股骨近端髓内钉(PFN)及动力髋螺钉(DHS)治疗老年稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月,四川省人民医院骨科收治的76例老年稳定性股骨转子间骨折患者,根据手术方式分为PFN组(n=40)和DHS组(n=36)... 目的比较股骨近端髓内钉(PFN)及动力髋螺钉(DHS)治疗老年稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月,四川省人民医院骨科收治的76例老年稳定性股骨转子间骨折患者,根据手术方式分为PFN组(n=40)和DHS组(n=36)。随访并比较两组患者受伤至手术时间、术前血红蛋白(HGB)、红细胞压积(Hct)、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数、骨折愈合时间、住院费用以及髋关节功能Harris评分、术后并发症等指标。结果 76例患者均获得完整随访,随访时间为12~23个月,平均(17±4)个月。两组患者受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数、骨折愈合时间、术后12个月Harris髋关节功能等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFN组发生2例髓钉远端骨折,DHS组术后出现髋内翻1例,两组差异无统计学意义。PFN组患者的住院费用[(3.2±0.6)万元]高于DHS组[(2.2±0.4)元],差异有统计学意义(t=4.471,P<0.05)。结论PFN和DHS两种内固定术式治疗股骨转子间骨折各有优、缺点和适应证,应用DHS治疗老年稳定性股骨转子间骨折是一个可行的选择,手术操作简单,价格低廉,且可获得满意的内固定效果。 展开更多

关键词 老年人 髋骨折 骨折固定术 内

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恒古骨伤愈合剂辅助正清风痛宁治疗膝骨关节炎临床观察

5

作者 鲜爱明 唐新军 +4 位作者 朱文艺 舒利 夏雪 胡玉斌 张会 《光明中医》 2024年第21期4263-4266,共4页

目的观察恒古骨伤愈合剂辅助正清风痛宁关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2021年11月—2023年11月在成都温江赛灵医院中医康复科住院治疗的膝骨关节炎患者300例,采用随机数字表法分为对照组150例(单纯正清风痛宁膝关节腔注... 目的观察恒古骨伤愈合剂辅助正清风痛宁关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2021年11月—2023年11月在成都温江赛灵医院中医康复科住院治疗的膝骨关节炎患者300例,采用随机数字表法分为对照组150例(单纯正清风痛宁膝关节腔注射)和观察组150例(口服恒古骨伤愈合剂辅助正清风痛宁关节腔注射)。记录2组患者治疗前后膝关节疼痛评分(VAS)、膝关节功能评分(Lysholm)变化,根据治疗前后各项评分指标评价治疗效果。结果治疗1个疗程后,对照组膝关节VAS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分明显低于观察组(P<0.05),临床总有效率低于观察组(P<0.05)。结论恒古骨伤愈合剂辅助正清风痛宁关节腔注射治疗膝骨关节炎,疗效优于单纯使用正清风痛宁关节腔灌注。 展开更多

关键词 痹证 膝骨关节炎 恒古骨伤愈合剂 正清风痛宁 关节腔灌注

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钛基表面纳米银复合涂层的缓释性能 被引量：3

6

作者 鲜爱明 张晓岗 +3 位作者 曹力 王佳明 彭理斌 胡洋 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第39期6335-6341,共7页

背景:骨科植入材料表面改性可以减少或避免细菌黏附,利用金属表面的特殊涂层释放抑菌及杀菌成分可以预防骨科术后感染。目的:选择不同的制备参数,在医用纯钛表面沉积羟基磷灰石/纳米银复合涂层,观测复合材料表面银离子在模拟体液中的缓... 背景:骨科植入材料表面改性可以减少或避免细菌黏附,利用金属表面的特殊涂层释放抑菌及杀菌成分可以预防骨科术后感染。目的:选择不同的制备参数,在医用纯钛表面沉积羟基磷灰石/纳米银复合涂层,观测复合材料表面银离子在模拟体液中的缓释性能。方法:利用脉冲电化学方法,在含银、钙、磷离子的溶液中实现纳米银和羟基磷灰石在钛表面的共沉积,再高温烧结处理制得复合涂层钛材料,用扫描电镜、X射线衍射仪、能谱仪对其形貌、组成进行表征。将分别含有0.5,1 mmol/L银的复合涂层钛材料浸泡在模拟体液中,在不同的时间点用原子能吸收光谱法检测Ag+浓度。结果与结论:复合涂层是由纳米针状羟基磷灰石和点状的银颗粒相互交织成的网状结构,纳米银颗粒在涂层中均匀分布。高温处理后涂层变得致密,羟基磷灰石的晶化度提高,银颗粒在烧结后无团聚现象。在模拟体液中,第1-7天Ag+释放量最大,第7-30天Ag+释放量趋于稳定并维持有效抗菌浓度。含0.5 mmol/L银复合涂层钛材料在30 d时Ag+释放总量低于细胞毒性浓度,含1.0 mmol/L银复合涂层钛材料在30 d时Ag+释放总量接近细胞毒性浓度的临界值,因此含0.5 mmol/L银电解液制备的材料用于临床更安全可靠。 展开更多

关键词 生物材料 缓释材料 纳米银 羟基磷灰石 钛金属 电泳沉积 复合涂层 银离子缓释性能 抗菌活性 新疆维吾尔自治区自然科学基金

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钛基表面纳米银复合涂层体外抗菌活性及生物安全性评价 被引量：2

7

作者 鲜爱明 张晓岗 +3 位作者 曹力 徐恩洁 彭理斌 胡洋 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第52期8387-8392,共6页

背景:羟基磷灰石是骨的主要成分,具有诱导成骨细胞的功能。纳米银具有广谱和高效的抗菌效果,钛基表面羟基磷灰石/纳米银复合涂层材料既有生物活性又具有抗菌特性。目的:研究钛基表面羟基磷灰石/纳米银复合涂层体外抗菌作用及影响因素,... 背景:羟基磷灰石是骨的主要成分,具有诱导成骨细胞的功能。纳米银具有广谱和高效的抗菌效果,钛基表面羟基磷灰石/纳米银复合涂层材料既有生物活性又具有抗菌特性。目的:研究钛基表面羟基磷灰石/纳米银复合涂层体外抗菌作用及影响因素,评价钛基表面羟基磷灰石/纳米银复合涂层的生物相容性和安全性。方法:选取浓度0,0.5,1.0 mmol/L银溶液制备钛基表面沉积的羟基磷灰石/纳米银复合涂层样品,将其浸提液与金黄色葡萄球菌与材料共培养,进行体外抗菌定性分析。按照国家和国际标准化组织对生物材料相容性检测标准,对健康成年昆明小鼠、新西兰兔进行热原试验、溶血试验、急性毒性试验、皮肤刺激试验,综合评价材料的生物相容性和安全性。结果与结论:钛基表面沉积制备的羟基磷灰石/纳米银复合涂层材料体外对金黄色葡萄球菌有明显抗菌作用,复合材料中银含量越高抗菌作用越明显,且动物实验中未出现明显的热原反应、溶血反应、急性毒性反应、皮肤刺激反应,与不含银的纯羟基磷灰石材料相比,生物相容性差异无显著性意义。说明钛基表面沉积制备的羟基磷灰石/纳米银复合材料,体外对金黄色葡萄球菌具有良好的抗菌作用,且具有良好的生物相容性。 展开更多

关键词 生物材料 纳米生物材料 纳米银 医用钛 组织相容性 羟基磷灰石 骨科植入物 脉冲电泳涂层 抗菌活性 金黄色葡萄球菌 生物安全性 新疆维吾尔自治区自然科学基金

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兔膝人工关节假体纳米银复合涂层抗菌性能的研究 被引量：1

8

作者 鲜爱明 张晓岗 +2 位作者 曹力 彭理斌 胡洋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1119-1121,共3页

目的 建立兔膝关节置换（TKA）术后金黄色葡萄球菌感染模型,检测复合涂层人工关节假体兔体内的抗菌性能.方法 设计制作兔膝人工关节假体,48只新西兰兔随机分为对照组和实验A、B组（n=16）.实验A组植入0.5mmol/L纳米银/羟基磷灰石（Ag/H... 目的 建立兔膝关节置换（TKA）术后金黄色葡萄球菌感染模型,检测复合涂层人工关节假体兔体内的抗菌性能.方法 设计制作兔膝人工关节假体,48只新西兰兔随机分为对照组和实验A、B组（n=16）.实验A组植入0.5mmol/L纳米银/羟基磷灰石（Ag/HA）人工关节假体;实验B组植入1.0 mmol/L Ag/HA人工关节假体;对照组植入普通人工关节假体.术后14 d膝关节腔内注入金黄色葡萄球菌液0.5 ml（1×10^6 CFU/ml）.检测兔体温、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血清降钙素原（PCT）水平的变化.2周后处死兔,膝关节周围组织取材行细菌培养.结果 对照组兔体温、血清CRP值、ESR值、PCT值均高于实验组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.实验A组感染率为23.08％（3/16）;实验B组为12.50％（2/16）;对照组为100.00％（16/16）.实验组与对照组之间差异有统计学意义（P＜0.05）;实验A、B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 Ag/HA复合涂层人工关节假体动物体内对金黄色葡萄球菌有良好的抗菌活性. 展开更多

关键词 羟基磷灰石 纳米银 金黄色葡萄球菌 抗菌活性 人工关节假体

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钛基表面纳米银复合涂层的组织相容性研究

9

作者 鲜爱明 张晓岗 +2 位作者 曹力 彭理斌 胡洋 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第2期178-181,共4页

目的探讨钛基表面羟基磷灰石/纳米银(HA/Ag)复合涂层的组织相容性,为进一步临床研究和应用奠定基础。方法应用脉冲电泳方法,根据不同浓度的钙-磷-银电解液,在钛金属表面沉积3种复合涂层材料。按国家和ISO对生物材料相容性的检测标准,检... 目的探讨钛基表面羟基磷灰石/纳米银(HA/Ag)复合涂层的组织相容性,为进一步临床研究和应用奠定基础。方法应用脉冲电泳方法,根据不同浓度的钙-磷-银电解液,在钛金属表面沉积3种复合涂层材料。按国家和ISO对生物材料相容性的检测标准,检测钛基表面HA/Ag复合涂层的生物相容性。以新西兰兔、昆明小鼠进行热原试验、皮肤刺激试验、急性毒性试验和溶血试验。结果静脉注射材料浸提液后,兔体温升高值<0.6℃。浸提液皮内注射法及划痕法观察72 h,兔局部皮肤无红肿、渗出、溃烂等刺激反应。腹腔注射浸提液后,小鼠未出现异常症状,体质量有增加趋势。3种材料溶血率均低于生物医用材料溶血国际标准(5%)。结论在钛基表面沉积制备的HA/Ag纳米复合材料,具有良好的组织相容性。 展开更多

关键词 羟基磷灰石 纳米银 电泳涂层 组织相容性 动物试验

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钛基表面抗菌复合涂层的研究进展

10

作者 鲜爱明 曹力 《医学综述》 2014年第22期4089-4091,共3页

羟基磷灰石(HA)具有良好的化学稳定性和生物相容性,是一种优异的人工骨,广泛应用于骨组织修复和替换。纳米银安全无毒、抗菌谱广,不产生耐药菌,释放的银离子可以反复杀菌。纳米银医疗产品已经用于临床各个领域,取得了很好的疗效。骨科... 羟基磷灰石(HA)具有良好的化学稳定性和生物相容性,是一种优异的人工骨,广泛应用于骨组织修复和替换。纳米银安全无毒、抗菌谱广,不产生耐药菌,释放的银离子可以反复杀菌。纳米银医疗产品已经用于临床各个领域,取得了很好的疗效。骨科感染推动了植入物表面HA纳米银复合涂层的研究,但还有许多技术难题需要多学科交叉研究。 展开更多

关键词 羟基磷灰石 纳米银 抗菌 钛合金

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老年桡骨远端C型骨折的手术选择及疗效分析 被引量：1

11

作者 鲜爱明 张晓岗 曹力 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第25期261-262,共2页

目的比较外固定和切开复位内固定治疗老年桡骨远端C型骨折的疗效,为临床治疗决策提供依据。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月我院收治的36例桡骨远端C型骨折患者,其中外固定支架治疗21例;切开复位锁定加压钢板(LCP)治疗15例。依据X... 目的比较外固定和切开复位内固定治疗老年桡骨远端C型骨折的疗效,为临床治疗决策提供依据。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月我院收治的36例桡骨远端C型骨折患者,其中外固定支架治疗21例;切开复位锁定加压钢板(LCP)治疗15例。依据X线片和腕关节功能综合评判患者恢复程度。应用SPSS 19.0统计学软件Nemenyi法秩和检验,<0.05为差异有统计学意义。结果病例随访时间为6~18.2个月,平均为15.3个月。所有骨折均获愈合,无血管神经损伤。LCP组无切口感染,优良率:93.33%。外固定组有3例出现钉道异常分泌物,优良率:76.19%。结果比较,LCP组疗效优于外固定组(<0.05),差异有统计学意义。结论老年桡骨远端C型骨折切开复位LCP钢板内固定,疗效优于外固定治疗。 展开更多

关键词 骨折 桡骨远端C型 手术 疗效分析

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钛基表面羟基磷灰石/纳米银复合涂层的生物相容性 被引量：1

12

作者 鲜爱明 张晓岗 +1 位作者 彭理斌 曹力 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期141-141,共1页

前期我们采用脉冲电化学的方法,在医用纯钛表面实现了羟基磷灰石/纳米银（HA/Ag）共沉积.经体外抑菌实验,证实HA/Ag复合涂层对金黄色葡萄球菌有良好的抗菌作用.我们按国家和国际标准化组织（ISO）对生物材料检测标准,探讨材料的生物相容性.

关键词 生物相容性 羟基磷灰石 复合涂层 纯钛表面 纳米银 国际标准化组织 金黄色葡萄球菌 体外抑菌实验

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钛基表面纳米银复合涂层体外抗菌及缓释性能研究

13

作者 鲜爱明 张晓岗 +2 位作者 徐恩洁 彭理斌 曹力 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2283-2283,共1页

我们应用脉冲电化学方法,在钛表面制备羟基磷灰石纳米银（HA/Ag）复合涂层,体外行金黄色葡萄球菌抗菌实验;应用石墨炉原子吸收光谱法（GFAAS）,检测银离子在模拟体液（SBF）中的释放量,探讨材料的抗菌作用及银离子的缓释性能.一、材料... 我们应用脉冲电化学方法,在钛表面制备羟基磷灰石纳米银（HA/Ag）复合涂层,体外行金黄色葡萄球菌抗菌实验;应用石墨炉原子吸收光谱法（GFAAS）,检测银离子在模拟体液（SBF）中的释放量,探讨材料的抗菌作用及银离子的缓释性能.一、材料和方法1．体外抑菌分析：将不同浓度银溶液制备的1、2、3号样品（0、1．0、0．5mmol）体外作黄色葡萄球菌抑菌实验。 展开更多

关键词 缓释性能 体外抗菌 复合涂层 纳米银 钛表面 石墨炉原子吸收光谱法 金黄色葡萄球菌 电化学方法

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