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自动痔疮套扎术在中重度直肠前突致出口梗阻型便秘的临床应用 被引量:9
1
作者 马存林 杨云 +1 位作者 冯作鹏 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第10期924-925,共2页
目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)对临床上直肠前突致出口梗阻型便秘治疗的临床应用价值。方法选择60例中重度直肠前突致出口梗阻型便秘患者,均给予RPH术治疗,观察术后治疗效果。结果 60例患者均1次手术成功,手术时间30~45 min,平均为37.5... 目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)对临床上直肠前突致出口梗阻型便秘治疗的临床应用价值。方法选择60例中重度直肠前突致出口梗阻型便秘患者,均给予RPH术治疗,观察术后治疗效果。结果 60例患者均1次手术成功,手术时间30~45 min,平均为37.5 min;术后随访3~6个月,其中22例治愈,30例显效,5例好转,3例无效,治疗有效率为95%;术后无1例发生严重并发症。结论 RPH术能有效缓解中重度直肠前突致出口梗阻型便秘患者的临床症状,该术式操作简便、创伤小、痛苦轻、费用低、术后恢复快,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 直肠前突 出口梗阻 便秘 自动痔疮套扎术
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盆底表面肌电生物反馈治疗失迟缓性便秘疗效观察 被引量:7
2
作者 张光鑫 +1 位作者 张孝通 朱智慧 《人民军医》 2012年第12期1218-1219,共2页
目的:观察表面肌电介导盆底生物反馈治疗盆底失迟缓性便秘的临床疗效。方法:选取失迟缓性便秘96例,随机分为观察组46例及对照组50例,观察组采用表面肌电介导盆底生物反馈治疗,对照组采用单纯药物治疗,对临床疗效进行对照评估。结果:观... 目的:观察表面肌电介导盆底生物反馈治疗盆底失迟缓性便秘的临床疗效。方法:选取失迟缓性便秘96例,随机分为观察组46例及对照组50例,观察组采用表面肌电介导盆底生物反馈治疗,对照组采用单纯药物治疗,对临床疗效进行对照评估。结果:观察组总有效率91.3%,治疗前后肛管排便舒张压、肛管静息压和表面肌电评估基线值均显著改善,总有效率非常显著高于对照组(P<0.01)。结论:表面肌电介导盆底生物反馈治疗盆底失迟缓性便秘疗效确定,值得推广。 展开更多
关键词 盆底失迟缓 便秘 表面肌电
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PPH术后并发症的分析与处理 被引量:6
3
作者 马存林 +1 位作者 冯作鹏 张孝通 《中国伤残医学》 2013年第12期111-112,共2页
目的:探讨PPH(吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术)术后并发症的产生原因及处理措施。方法:对应用PPH治疗II^IV期内痔、环状混合痔、直肠粘膜内脱垂120例患者中,通过对手术方法的改进来防止术后并发症的临床效果进行分析。结果:PPH术后并发... 目的:探讨PPH(吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术)术后并发症的产生原因及处理措施。方法:对应用PPH治疗II^IV期内痔、环状混合痔、直肠粘膜内脱垂120例患者中,通过对手术方法的改进来防止术后并发症的临床效果进行分析。结果:PPH术后并发症包括术后吻合口原发性出血2例(占1.7%),继发性出血6例(占5%),尿潴留18例(占15%),急便感30例(占25%),吻合口狭窄1例(占0.8%),吻合口感染3例(占2.5%),肛门坠胀、疼痛42例(占35%),本组未发现直肠阴道瘘等病例。结论:术前对患者疾病的评估不充分,术前准备不规范,通过严格手术指征以及手术操作技术的提高可以降低PPH术后并发症。 展开更多
关键词 PPH手术 并发症 防止措施
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分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的有效性研究 被引量:5
4
作者 马存林 徐正新 《内蒙古中医药》 2011年第20期1-2,共2页
目的:探讨分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性,为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法:采用前瞻性研究,运用样本估计,试验组、对照组各23例,试验组采用分段开窗旷置结合挂浮线引流术,试验组采用传统... 目的:探讨分段开窗旷置结合挂浮线引流术治疗复杂性肛瘘的可行性和安全性,为治疗复杂性肛瘘的临床研究提供思路和依据。方法:采用前瞻性研究,运用样本估计,试验组、对照组各23例,试验组采用分段开窗旷置结合挂浮线引流术,试验组采用传统"切开挂线术",对两组主观性、客观性指标进行对比。结果:治疗和随访期内,试验组和对照组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形情况均有显著差别(P<0.05),直肠感觉功能和肛门节制功能检测结果,术前无明显差别,术后有显著差别(P<0.05)。结论:试验组在手术安全性和保护肛门功能方面优于对照组,使复杂肛瘘的手术治疗更加安全有效。 展开更多
关键词 分段 开窗 旷置 切扩 挂线 置管 引流 复杂性肛瘘 安全性
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氯诺昔康联合复方亚甲蓝治疗肛门病术后疼痛的疗效观察 被引量:4
5
作者 冯作鹏 +3 位作者 张光鑫 秦川 杨明 李彩娥 《中国肛肠病杂志》 2019年第12期49-50,共2页
为探讨肛门病术后应用氯诺昔康联合复方亚甲蓝镇痛的临床效果,将60例肛门病手术患者分为观察组与对照组。观察组30例使用氯诺昔康片口服联合复方亚甲蓝局部封闭镇痛,对照组30例口服氯诺昔康片镇痛,比较2组患者镇痛效果及不良反应。结果... 为探讨肛门病术后应用氯诺昔康联合复方亚甲蓝镇痛的临床效果,将60例肛门病手术患者分为观察组与对照组。观察组30例使用氯诺昔康片口服联合复方亚甲蓝局部封闭镇痛,对照组30例口服氯诺昔康片镇痛,比较2组患者镇痛效果及不良反应。结果显示,观察组术后疼痛程度低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,肛门病术后,使用氯诺昔康联合复方亚甲蓝止痛效果良好,不良反应发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肛门病 氯诺昔康 亚甲蓝 疗效
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盆底失弛缓型便秘直肠感觉功能及肛管动力学变化 被引量:4
6
作者 张光鑫 +1 位作者 张孝通 杨凤霞 《西北国防医学杂志》 CAS 2013年第2期120-122,共3页
目的:通过研究盆底失弛缓型便秘直肠感觉功能及肛管动力学变化,了解盆底失弛缓型便秘的肛管直肠动力学特征,以期研究盆底失弛缓型便秘的发病机理,确定最佳的治疗方法。方法:采用ZJ-D3直肠压力测定仪、生物刺激反馈仪,对36例盆底失弛缓... 目的:通过研究盆底失弛缓型便秘直肠感觉功能及肛管动力学变化,了解盆底失弛缓型便秘的肛管直肠动力学特征,以期研究盆底失弛缓型便秘的发病机理,确定最佳的治疗方法。方法:采用ZJ-D3直肠压力测定仪、生物刺激反馈仪,对36例盆底失弛缓型便秘患者与28例健康对照者分组进行直肠一肛管的压力变化测定及表面肌电状态评估,测定直肠一肛管的压力变化及直肠对容量刺激的感觉阈值、排便阈值、直肠的顺应性和表面肌电基线并比较其差别。结果:直肠肛门的收缩压、肛门内外扩约肌的净减压,与对照组相比差异无显著性(P>0.01),而直肠肛管的静息压、肛管高压带长度、肛管直肠的屏障压、直肠对量刺激的感觉阈值、排便阈值、直肠的顺应性及前基线与对照组差别显著(P<0.01)。结论:直肠感觉功能异常及盆底肌肉动作不协调是盆底失弛缓型便秘的主要发病原因。 展开更多
关键词 盆底失弛缓型便秘 肛门直肠测压 肛管动力学
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NF-κB p65基因沉默条件下HT29细胞中Survivin表达活性的研究 被引量:3
7
作者 马存林 邓海军 《内蒙古中医药》 2011年第18期44-45,共2页
目的:以特异性siRNA转染结肠癌细胞HT29,沉默NF-κB p65基因的表达,研究肿瘤细胞中NF-κB p65调节Survivin基因的表达。方法:以噻唑蓝(MTT)法观察对细胞增殖活性的影响,明确最佳的作用浓度。通过Western Blot检测结肠癌细胞内NF-κB p65... 目的:以特异性siRNA转染结肠癌细胞HT29,沉默NF-κB p65基因的表达,研究肿瘤细胞中NF-κB p65调节Survivin基因的表达。方法:以噻唑蓝(MTT)法观察对细胞增殖活性的影响,明确最佳的作用浓度。通过Western Blot检测结肠癌细胞内NF-κB p65及Survivin蛋白表达水平的变化。将设计合成好的特异性针对NF-κB p65基因的片段,体外转染结肠癌细胞株HT29,Western Blot检测NF-κB p65基因沉默效应,进而观察对结肠癌细胞内Survivin蛋白表达水平的影响,明确NF-κB p65是否有Survivin表达的调节作用。结果:siRNA干扰后细胞内NF-κB p65蛋白表达水平降低,较对照细胞组差异有统计学意义(P<0.01)。同时NF-κB p65基因沉默后,取消了先前缺氧条件下细胞内Survivin的表达增高,与对照细胞组相比无统计学意义差异(P>0.05)。结论:采用特异性siRNA片段对结肠癌进行靶向NF-κB p65基因沉默,能有效降低Survivin基因的表达,抑制Survivin可能通过多种信号转导通路参与肿瘤的发生发展过程。 展开更多
关键词 NF-ΚB P65 SURVIVIN 结肠癌细胞HT29 基因沉默
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便秘型肠易激综合征患者肛门直肠感觉及动力学变化的临床研究 被引量:3
8
作者 冯作鹏 +3 位作者 张光鑫 秦川 杨明 李彩娥 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第1期38-41,共4页
目的探讨便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的肛门动力学及肛门直肠感觉功能变化及其盆底肌电压情况。方法选择2014年12月1日至2017年12月1日期间中国人民解放军联勤保障部队942医院消化内科收治的IBS-C患者36例(IBS-C组)及健康自愿者28例... 目的探讨便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的肛门动力学及肛门直肠感觉功能变化及其盆底肌电压情况。方法选择2014年12月1日至2017年12月1日期间中国人民解放军联勤保障部队942医院消化内科收治的IBS-C患者36例(IBS-C组)及健康自愿者28例(对照组),分别采用ZJ-D3型肛肠压力检测仪和生物刺激反馈仪检测2组受试者的直肠肛管压力(肛管静息压、直肠静息压、肛管直肠压差、肛管高压带长度、直肠感觉阈值及直肠顺应性)和盆底肌电压变化并进行比较。结果 IBS-C组的直肠静息压和肛管静息压分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但IBS-C组的肛管直肠压差明显高于对照组(t=4.371,P=0.017),IBS-C组的肛管高压带长度明显长于对照组(t=6.180,P=0.042)。IBS-C组盆底肌的最大肌电压、最小肌电压及电压频率均明显高于对照组(t=3.386,P=0.031;t=5.763,P=0.042;t=8.410,P<0.001)。结论肛门直肠动力学和直肠感觉功能异常可能是IBS-C的重要病因之一,IBS-C可能存在异常的盆底肌肌电压变化。 展开更多
关键词 便秘型肠易激综合征 肛门直肠动力学 肛门直肠感觉
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闭合性腹部外伤的首诊误诊因素探讨(附72例病例分析) 被引量:2
9
作者 卿三华 +2 位作者 巴明臣 闻英 邓海军 《临床急诊杂志》 CAS 2005年第3期8-9,共2页
目的探讨闭合性腹部外伤误诊的原因,提高腹部外伤的诊断和治疗水平。方法对我院1997~2003年收治的857例闭合性腹部外伤病例中72例首诊误诊患者(其中外院转诊64例)进行回顾性分析。结果本组72例患者最后都经剖腹手术确诊,多脏器损伤12例... 目的探讨闭合性腹部外伤误诊的原因,提高腹部外伤的诊断和治疗水平。方法对我院1997~2003年收治的857例闭合性腹部外伤病例中72例首诊误诊患者(其中外院转诊64例)进行回顾性分析。结果本组72例患者最后都经剖腹手术确诊,多脏器损伤12例,单一脏器损伤58例,无脏器损伤2例。损伤脏器依次为:小肠(27.6%)、脾(21.8%)、肝(18.4%)、十二指肠(10.3%)、胰腺(5.7%)、大肠(5.7%)等。有8例患者出现术后并发症,发生率11.1%。本组72例患者中假阴性检查结果:查体移动性浊音(8/72 1.1%)、腹腔穿刺(12/57 21.1%)、B 超(6/47 12.7%)、X 光片(16/43 37.2%)、CT 检查(2/1825.0%)及腹腔穿刺假阳性(2/57 3.5%)都直接、间接造成了误诊。结论闭合性腹部外伤的误诊多发生于单一脏器的损伤,首诊医生的忽视,不恰当的辅助检查及其假性结果是造成误诊的原因。 展开更多
关键词 闭合性腹部损伤 剖腹术 误诊 假阴性 假阳性
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美沙拉秦联合乳果糖、枯草杆菌治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效 被引量:1
10
作者 马成仁 +1 位作者 马存林 冯作鹏 《中国肛肠病杂志》 2015年第1期15-17,共3页
为观察口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效,将72例便秘型溃疡性结肠炎患者分为治疗组38例和对照组34例。治疗组采用口服美沙拉秦肠溶片联合乳果糖口服液和枯草杆菌二联活菌肠溶... 为观察口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效,将72例便秘型溃疡性结肠炎患者分为治疗组38例和对照组34例。治疗组采用口服美沙拉秦肠溶片联合乳果糖口服液和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗;对照组口服美沙拉秦肠溶片治疗。两组均治疗4周,观察两组疗效及复发率。结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组(100%VS79.4%,P〈0.05),复发率明显低于对照组(2.6%VS14.7%,P〈0.05)。结果表明,口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎临床疗效显著,复发率低,较单用美沙拉秦能更好地改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 便秘型溃疡性结肠炎 美沙拉秦 乳果糖 枯草杆菌
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经会阴行改良Delorme术治疗完全性直肠脱垂16例 被引量:1
11
作者 马存林 王贺桐 +2 位作者 冯作鹏 杨凤霞 《中国肛肠病杂志》 2014年第7期44-45,共2页
为观察改良Delorme术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,对16例成人完全性直肠脱垂患者行改良Delorme术治疗。结果显示,16例均顺利完成手术,无手术死亡病例。平均手术时间为75min(60∽110min),平均住院时间为6d(5~9d)。15例一次性... 为观察改良Delorme术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效,对16例成人完全性直肠脱垂患者行改良Delorme术治疗。结果显示,16例均顺利完成手术,无手术死亡病例。平均手术时间为75min(60∽110min),平均住院时间为6d(5~9d)。15例一次性手术治愈,1例在随访过程中复发,再次采用PPH治愈。结果表明,改良后的Delorme术式治疗成人完全性直肠脱垂,患者痛苦小,手术操作简便,手术时间和住院时间明显缩短,住院费用低,手术安全性高,且术后控便能力明显提高,复发率低,患者满意度高。 展开更多
关键词 直肠脱垂 改良Delorme术 疗效
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两种手术方式对肛门直肠动力学影响的比较观察
12
作者 马存林 +1 位作者 冯作鹏 马成仁 《人民军医》 2014年第10期1072-1073,共2页
目的:观察比较超声刀Milligan-Morgen手术与传统外剥内扎术对肛门直肠动力学的影响。方法:选择重度混合痔408例,随机分为对照组280例和观察组128例。对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用超声刀Milligan-Morgen手术。观察比较两组术后... 目的:观察比较超声刀Milligan-Morgen手术与传统外剥内扎术对肛门直肠动力学的影响。方法:选择重度混合痔408例,随机分为对照组280例和观察组128例。对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用超声刀Milligan-Morgen手术。观察比较两组术后肛管静息压、肛管收缩压、直肠感知阈值、直肠最大容量阈值的差异。结果:术前肛肠动力学各指标两组比较,差异不显著(P>0.05);术后1周,观察组肛管静息压非常显著低于对照组(P<0.01),肛管最大收缩压、直肠感知阈值和直肠最大容受阈值非常显著大于对照组(P<0.01);术后2个月,观察组肛管静息压显著低于对照组(P<0.05),肛管最大收缩压、直肠感知阈值和直肠最大容受阈值显著大于对照组(P<0.05)。结论:超声刀Milligan-Morgen手术比传统外剥内扎术对肛管直肠动力学影响小,术后恢复快。 展开更多
关键词 外剥内扎术 Milligan-Morgen手术
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35例闭合性十二指肠损伤的早期诊断分析
13
作者 马力群 +2 位作者 张光鑫 李晓军 邓海军 《内蒙古中医药》 2009年第9X期32-33,共2页
目的:探索闭合性十二指肠损伤患者早期诊断方法,以提高十二指肠损伤的早期确诊率,降低患者手术并发症发生率和死亡率。方法:采用作者所建腹部外伤数据库,收取广州南方医院、宁夏银川解放军第五医院1995~2006年收治十二指肠损伤患者35例... 目的:探索闭合性十二指肠损伤患者早期诊断方法,以提高十二指肠损伤的早期确诊率,降低患者手术并发症发生率和死亡率。方法:采用作者所建腹部外伤数据库,收取广州南方医院、宁夏银川解放军第五医院1995~2006年收治十二指肠损伤患者35例,对其早期诊断方法、诊断结果及漏诊、误诊原因进行回顾性分析。结果:术前13例(37.1%)患者剖腹前得到明确诊断;22(62.9%)例患者术前首诊漏诊,其中19例(54.3%)患者剖腹探查术后确诊,3例(8.6%)患者首次剖腹探查术后仍漏诊。结论:十二指肠损伤发病率低,漏诊率高,术前诊断困难,术中仍易被漏诊。行腹腔穿刺及CT、口服泛影葡胺造影、腹部X光片及腹部B超检查的综合应用有利于明确诊断,可减少术后并发症,降低死亡率的发生。 展开更多
关键词 十二指肠损伤 诊断
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328倒闭合性腹部外伤的诊治处理分析 被引量:1
14
作者 卿三华 《岭南现代临床外科》 2003年第4期268-269,共2页
目的 提高腹部外伤的诊断和治疗水平。方法 回顾我院近4年来收治腹部外伤病人328例,进行经验总结。结果 行剖腹手术26例,治愈289例,好转17例,死亡22例。结论 腹部外伤患者,腹腔穿刺诊断、B超仍是快捷有效的诊断方法。手术止血是最根本... 目的 提高腹部外伤的诊断和治疗水平。方法 回顾我院近4年来收治腹部外伤病人328例,进行经验总结。结果 行剖腹手术26例,治愈289例,好转17例,死亡22例。结论 腹部外伤患者,腹腔穿刺诊断、B超仍是快捷有效的诊断方法。手术止血是最根本的治疗措施,同时应积极手术,因长时间腹腔污染造成的危害远大于阴性探查。 展开更多
关键词 闭合性腹部损伤 剖腹术
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肛裂切除并内括约肌切断术前术后肛肠动力学变化的临床意义分析 被引量:4
15
作者 马存林 +1 位作者 冯作鹏 张孝通 《内蒙古中医药》 2013年第31期32-32,共1页
目的:通过肛肠动力学检测方法探讨肛裂切除并同位内括约肌切断术治疗肛裂对患者肛门功能的影响及临床意义。方法:我科自2009年8月至2012年8月采用该手术方法治疗肛裂70例,术前术后均进行肛管直肠测压,测量肛管收缩反射(ACR)、肛管舒张反... 目的:通过肛肠动力学检测方法探讨肛裂切除并同位内括约肌切断术治疗肛裂对患者肛门功能的影响及临床意义。方法:我科自2009年8月至2012年8月采用该手术方法治疗肛裂70例,术前术后均进行肛管直肠测压,测量肛管收缩反射(ACR)、肛管舒张反射(ADR)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP),进行对比分析。结果:本组70例患者均痊愈出院。术后患者ARP显著减低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),ACR、ADR均为阳性,AMCP、ALCT、RRP与术前比较无统计学意义(P>0.05)。结论:肛裂患者行肛裂切除并同位内括约肌切断术后可引起肛管内括约肌压力降低,解除括约肌痉挛,改善肛门血流灌注,但肛门自制功能正常。 展开更多
关键词 肛裂 肛管直肠压力 肛门功能评估
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闭合性腹部外伤首诊误诊72例分析
16
作者 卿三华 +2 位作者 巴明臣 闻英 邓海军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第1期13-13,共1页
1 对象与方法 男44例,女28例,年龄12-76岁,90%年龄18-37岁。我院首诊8例,我院二诊64例,痊愈65例,死亡5例,好转2例,病死率6.7%。
关键词 首诊误诊 闭合性腹部外伤 年龄
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头孢曲松钠致急性肾功能不全1例
17
作者 马忠俭 许军鹏 《人民军医》 2015年第11期1291-1291,共1页
1病例报告患者男,21岁。因肛门肿物脱出伴疼痛3天,以血栓性混合痔入院治疗。查体:体温36.8℃,脉搏78/min,呼吸18次/min,血压110/60mmHg,心肺听诊无特殊,四肢活动及二便正常。实验室检查:红细胞4.80×10^9/L,白细胞5.77×10^9... 1病例报告患者男,21岁。因肛门肿物脱出伴疼痛3天,以血栓性混合痔入院治疗。查体:体温36.8℃,脉搏78/min,呼吸18次/min,血压110/60mmHg,心肺听诊无特殊,四肢活动及二便正常。实验室检查:红细胞4.80×10^9/L,白细胞5.77×10^9/L,血红蛋白143g/L,血小板179×10^9/L,肝肾功能正常。 展开更多
关键词 头孢曲松钠 肾结石 肾功能不全
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