目的:探讨冠心病患者PCI术后发生对比剂肾病(Contrast Media Induced Nephropathy,CIN)的预测因素。方法:入选2015年1月至2015年9月长海医院确诊为冠心病并接受PCI治疗的≥75岁老年患者共计317例,根据CIN评分分成CIN评分低分组(4-10分)...目的:探讨冠心病患者PCI术后发生对比剂肾病(Contrast Media Induced Nephropathy,CIN)的预测因素。方法:入选2015年1月至2015年9月长海医院确诊为冠心病并接受PCI治疗的≥75岁老年患者共计317例,根据CIN评分分成CIN评分低分组(4-10分)、CIN评分中分组(11-16分)、CIN评分高分组(≥16分),分析比较不同CIN评分组患者的术后对比剂肾病的发生情况;对相关危险因素进行单因素及多因素分析,探讨冠心病PCI患者发生对比剂肾病的独立预测因子。结果:317例冠心病PCI患者中,14例发生CIN(4.4%),CIN评分高分组比例最高(4例,11.8%,P=0.042)。单因素分析表明,CIN风险评分、术前GFR、术前肌钙蛋白、术前总胆固醇、急性心肌梗死、Syntax评分在术后CIN发生中存在显著的统计学差异(P<0.05),为独立的风险预测因素。多因素Logistic回归分析结果显示,CIN风险评分在术后CIN发生中存在显著的统计学差异(95%CI:1.37-7.78,P<0.05),术前GFR在术后CIN发生中存在显著的统计学差异(95%CI:1.01-1.07P<0.05),两者均为独立预测因子。结论:CIN风险评分、术前GFR是高龄冠心病患者PCI术后发生CIN的独立预测因子。展开更多
1病例资料患者男,64岁,因"腹痛伴恶心、呕吐1 d"于2019年11月10日就诊于海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊。体格检查:血压120/75mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),心率64 min^(-1),神志清,精神较差,消瘦,全身重度黄染,甲状...1病例资料患者男,64岁,因"腹痛伴恶心、呕吐1 d"于2019年11月10日就诊于海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊。体格检查:血压120/75mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),心率64 min^(-1),神志清,精神较差,消瘦,全身重度黄染,甲状腺不肿大,未触及结节,心肺检查无阳性发现;腹软,无压痛,肠鸣音减弱,约1~2 min^(-1),四肢无水肿,神经系统阴性。既往有肝癌伴骨转移、肝硬化、脾脏切除术病史,否认甲状腺疾病、冠心病、糖尿病、肾脏病等病史。展开更多
文摘目的:探讨冠心病患者PCI术后发生对比剂肾病(Contrast Media Induced Nephropathy,CIN)的预测因素。方法:入选2015年1月至2015年9月长海医院确诊为冠心病并接受PCI治疗的≥75岁老年患者共计317例,根据CIN评分分成CIN评分低分组(4-10分)、CIN评分中分组(11-16分)、CIN评分高分组(≥16分),分析比较不同CIN评分组患者的术后对比剂肾病的发生情况;对相关危险因素进行单因素及多因素分析,探讨冠心病PCI患者发生对比剂肾病的独立预测因子。结果:317例冠心病PCI患者中,14例发生CIN(4.4%),CIN评分高分组比例最高(4例,11.8%,P=0.042)。单因素分析表明,CIN风险评分、术前GFR、术前肌钙蛋白、术前总胆固醇、急性心肌梗死、Syntax评分在术后CIN发生中存在显著的统计学差异(P<0.05),为独立的风险预测因素。多因素Logistic回归分析结果显示,CIN风险评分在术后CIN发生中存在显著的统计学差异(95%CI:1.37-7.78,P<0.05),术前GFR在术后CIN发生中存在显著的统计学差异(95%CI:1.01-1.07P<0.05),两者均为独立预测因子。结论:CIN风险评分、术前GFR是高龄冠心病患者PCI术后发生CIN的独立预测因子。
文摘1病例资料患者男,64岁,因"腹痛伴恶心、呕吐1 d"于2019年11月10日就诊于海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊。体格检查:血压120/75mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),心率64 min^(-1),神志清,精神较差,消瘦,全身重度黄染,甲状腺不肿大,未触及结节,心肺检查无阳性发现;腹软,无压痛,肠鸣音减弱,约1~2 min^(-1),四肢无水肿,神经系统阴性。既往有肝癌伴骨转移、肝硬化、脾脏切除术病史,否认甲状腺疾病、冠心病、糖尿病、肾脏病等病史。
