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肾移植后胰岛移植治疗2型糖尿病1例 被引量：2
1
作者 刘婷婷 陈旭春 +9 位作者 牛猛 王树森 王晓黎 鲍志野 孙赫 李弘 刘文师 韩阳 刘永锋 程颖 《实用器官移植电子杂志》 2022年第5期395-400,共6页
目的探讨肾移植后行胰岛移植治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的安全性及有效性。方法1例慢性肾功能衰竭合并T2DM的患者在肾移植术后3个月行胰岛移植治疗。患者在移植前依赖胰岛素治疗,用量为1.26 U/(kg·d)。采用TIP... 目的探讨肾移植后行胰岛移植治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的安全性及有效性。方法1例慢性肾功能衰竭合并T2DM的患者在肾移植术后3个月行胰岛移植治疗。患者在移植前依赖胰岛素治疗,用量为1.26 U/(kg·d)。采用TIPS入路手术:经颈内静脉插入穿刺导管,通过肝右静脉,在肝实质内穿刺门静脉右支,建立门体通道,置管入门静脉主干,将移植的胰岛细胞缓慢注入受者肝脏中。免疫诱导应用巴利昔单抗,联合依那西普。术后免疫抑制方案继续应用他克莫司、吗替麦考酚酯。术后监测血糖、糖化血红蛋白、胰岛素功能系列、以及外源胰岛素用量等。结果术后当日血糖正常,暂停外源胰岛素,术后1周空腹血糖4.8~8.5 mmol/L,餐后血糖6.9~15.1 mmol/L,术后1周外源胰岛素总量较术前下降了50.14%。术后1周受者糖化血红蛋白为6.3%(术前为6.6%)。术后空腹及餐后C肽及胰岛素水平较术前均有所增长。术后1周行胰岛素释放及C肽释放试验结果提示移植胰岛功能部分恢复,胰岛素分泌有节律。结论肾移植后胰岛移植对胰岛素依赖的2型糖尿病是一种有效且安全的治疗方式。 展开更多
关键词 胰岛移植 2型糖尿病 免疫抑制剂
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胃肠道结石的诊治体会 被引量：3
2
作者 鲍志野 罗英伟 +1 位作者 周仁义 辛世杰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期104-106,共3页
目的探讨胃肠道结石的病因,诊断,常见发生部位及治疗。方法回顾性分析住院治疗的42例胃肠道结石的临床资料。结果(1)胃肠道结石常见于胃和回肠末端,全组胃和十二指肠结石13例(2例手术,4例行胃镜下取石,7例非手术治疗),肠结石并肠梗阻29... 目的探讨胃肠道结石的病因,诊断,常见发生部位及治疗。方法回顾性分析住院治疗的42例胃肠道结石的临床资料。结果(1)胃肠道结石常见于胃和回肠末端,全组胃和十二指肠结石13例(2例手术,4例行胃镜下取石,7例非手术治疗),肠结石并肠梗阻29例(10例手术治疗,19例非手术治疗)。(2)行CT检查者16例,其中有12例(75.0%)发现结石;行胃镜检查者12例,均发现结石。(3)手术治疗12例,其中单发结石6例,多发结石6例,胃镜下取石4例;非手术治疗26例。42例均治愈。结论CT和内镜检查可提高胃肠道结石诊断率。治疗宜采取综合治疗,包括手术治疗、胃镜下取石、非手术治疗以及肠梗阻导管治疗。 展开更多
关键词 胃肠道结石/治疗 肠梗阻
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微量透析技术在评估心脏死亡猪肝脏热缺血损伤程度中的应用价值 被引量：1
3
作者 易德会 鲍志野 +1 位作者 刘浩 刘永锋 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期369-373,共5页
目的应用微量透析技术评估心脏死亡猪供肝的热缺血损伤程度,并筛选出相关指标。方法以猪为实验对象,建立心脏死亡模型并对肝脏进行不同时间热缺血操作,利用微量透析技术监测能量代谢指标(葡萄糖、乳酸、丙酮酸、甘油及乳酸/丙酮酸比值)... 目的应用微量透析技术评估心脏死亡猪供肝的热缺血损伤程度,并筛选出相关指标。方法以猪为实验对象,建立心脏死亡模型并对肝脏进行不同时间热缺血操作,利用微量透析技术监测能量代谢指标(葡萄糖、乳酸、丙酮酸、甘油及乳酸/丙酮酸比值)在不同热缺血时间点的变化,同时评估各热缺血时间点供肝组织病理学变化。结果随着热缺血时间的延长,肝组织病理损伤进行性加重。葡萄糖、丙酮酸水平热缺血早期轻度下降,随热缺血时间延长而升高;甘油水平随热缺血时间延长,逐渐升高;乳酸水平在热缺血20min后明显升高;乳酸与丙酮酸比值在热缺血20min后明显升高。乳酸水平以及乳酸/丙酮酸比值随热缺血时间的延长而增高。乳酸水平及乳酸/丙酮酸比值与肝缺血时间(即肝病理损伤程度)呈明显的正相关性(P<0.001,P<0.001,相关系数分别为0.682和0.453)。以热缺血30min作为供肝不可用,乳酸的ROC曲线下面积为0.950,丙酮酸的曲线下面积为0.885。以热缺血30min作为供肝不可用,乳酸水平以及乳酸/丙酮酸比值均可作为判断供肝是否可用的指标(P<0.001,P<0.001),乳酸的曲线下面积为0.950,丙酮酸的曲线下面积为0.885;当乳酸阈值选取2.3736时,其敏感性达90%,特异性达95%。当乳酸/丙酮酸比值阈值选取0.0257时,其敏感性达80%,特异性达83%。结论乳酸水平及乳酸/丙酮酸比值与肝缺血时间呈明显的正相关性,可以作为热缺血损伤的检测指标。 展开更多
关键词 猪 肝脏 热缺血 微量透析技术 评估
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建立小鼠腹部心脏移植模型联合尾静脉注射的实践体会(附视频) 被引量：1
4
作者 鲍志野 朱嘉亿 +6 位作者 蹇骞 潘崎 刘博千 张景旭 赵柯艺 易才彧 刘浩 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期171-174,181,共5页
目的总结建立稳定的小鼠腹部心脏移植模型联合尾静脉注射的实践体会。方法实验练习包括50对供、受体为昆明小鼠的同系移植,40对供、受体为C57BL/6J小鼠的同系移植;正式实验包括10对供、受体为C57BL/6J小鼠的同系移植,30对以Balb/c小鼠... 目的总结建立稳定的小鼠腹部心脏移植模型联合尾静脉注射的实践体会。方法实验练习包括50对供、受体为昆明小鼠的同系移植,40对供、受体为C57BL/6J小鼠的同系移植;正式实验包括10对供、受体为C57BL/6J小鼠的同系移植,30对以Balb/c小鼠为供体、C57BL/6J小鼠为受体的同种异系移植。记录手术过程中每个步骤的时间(包括供体心脏摘取和修整时间、受体血管吻合等)。术后每日观察移植心脏搏动持续时间及受体存活时间,同时记录移植小鼠的尾静脉注射所需时间。同系移植术后30 d、同种异系移植术后7 d行移植心脏病理学检查(各5只)。结果正式实验心脏移植成功率为90%。供体心脏摘取和修整时间为(13.9±0.6)min,受体冷缺血时间为(14.2±1.2)min,血管吻合时间为(34.2±3.1)min,总手术时间为(86.6±5.4)min,术后同系移植小鼠移植心脏存活时间达到100 d以上,术后30 d病理学检查显示仅有少量炎症细胞浸润。同种异系移植小鼠因发生排斥反应,存活时间为(7.2±0.5)d。术后7 d病理学检查示心肌大量炎症细胞浸润,呈急性细胞性排斥反应表现。尾静脉注射超过200次后,成功率达90%。结论本研究成功建立了稳定的小鼠腹部心脏移植模型。同时进行尾静脉注射可有效地利用预实验的小鼠。 展开更多
关键词 腹部心脏移植 心脏移植 尾静脉注射 小鼠 移植免疫 器官移植 排斥反应 炎症细胞
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肝移植术后肠道菌群失调的诊疗策略
5
作者 鲍志野 刘浩 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期469-474,共6页
肝移植术后会发生多种近期以及远期并发症。在术后早期,由于多重耐药菌的产生很容易导致各种感染,其中之一表现为肠道菌群失调。在过去的十年中,一系列研究发现肠道菌群在维持肠道稳态方面具有重要功能。肠道菌群通过多种途径与其他器... 肝移植术后会发生多种近期以及远期并发症。在术后早期,由于多重耐药菌的产生很容易导致各种感染,其中之一表现为肠道菌群失调。在过去的十年中,一系列研究发现肠道菌群在维持肠道稳态方面具有重要功能。肠道菌群通过多种途径与其他器官相互影响,其中肠肝轴是最关键的体内微环境调节通道之一。肠道菌群在数量和成分上的改变均能导致肠道菌群失调。无论在局部还是全身系统,肠道菌群与免疫系统都存在广泛的交互作用。本文着重探讨肝移植术后肠道菌群失调发生的危险因素、肠道菌群失调对肝移植受者的影响以及相关的治疗方案。 展开更多
关键词 肝移植 肠道菌群失调 益生菌 粪便菌群移植 短链脂肪酸 SHANNON多样性指数 全肠外营养(TPN) 选择性消化道去污(SDD)
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救治三岁以下小儿烧伤合并呼吸障碍11例 被引量：1
6
作者 刘晓虹 孙亚楠 +2 位作者 王瑜慧 王文博 鲍志野 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期564-565,共2页
小儿烧伤病情进展快，易发生并发症，救治难度大。2005年2月-2012年3月，中国医科大学附属第一医院救治3岁以下烧伤患儿伴呼吸障碍11例，效果佳，现介绍如下。
关键词 呼吸障碍 小儿烧伤 救治 附属第一医院 中国医科大学 病情进展 烧伤患儿 并发症
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无黄疸表现壶腹周围癌25例诊治体会
7
作者 鲍志野 吴刚 +2 位作者 钟鑫平 王凤山 刘永锋 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期558-558,共1页
临床上存在少数无黄疸表现的壶腹周围癌病人，容易被外科医生漏诊。中国医科大学附属第一医院2006年1月至2010年12月收治25例无黄疸表现的壶腹周围癌病人。现将其诊治经验总结报告如下。
关键词 壶腹周围癌 梗阻性黄疸 肿瘤标记物
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