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右美托咪定复合舒芬太尼对先天性心脏病患儿镇静效果和围手术期血流动力学的影响 被引量:3
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作者 梁莲兄 韩旭东 +2 位作者 平春枝 张小兰 鲍云 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第14期2006-2010,共5页
目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼对先天性心脏病(CHD)患儿的镇静效果及其对围手术期血流动力学的影响。方法 将拟进行手术矫治的CHD患儿随机分为对照组和试验组。2组患儿均给予丙泊酚2 mg·kg^(-1)、顺式阿曲库铵0.2 mg·kg^(... 目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼对先天性心脏病(CHD)患儿的镇静效果及其对围手术期血流动力学的影响。方法 将拟进行手术矫治的CHD患儿随机分为对照组和试验组。2组患儿均给予丙泊酚2 mg·kg^(-1)、顺式阿曲库铵0.2 mg·kg^(-1)、舒芬太尼0.2μg·kg^(-1)静脉滴注诱导麻醉;对照组患儿置入喉罩机械通气后采取丙泊酚8 mg·kg^(-1)·h^(-1)、舒芬太尼2μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注射维持麻醉,试验组患儿则给予首剂量右美托咪定1μg·kg^(-1)静脉泵注10 min,之后予以右美托咪定0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)、舒芬太尼2μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注射维持麻醉。比较2组患儿围术期指标,术后早期镇静、镇痛评分,围术期血流动力学,以及药物不良反应发生情况。结果 对照组和试验组各55例。试验组与对照组患儿的镇静-躁动(SAS)评分分别为(2.53±0.87)和(3.72±1.06)分,躁动发生率分别为1.82%和12.73%,自主呼吸恢复时间分别为(7.32±2.38)和(10.61±2.97)min,苏醒时间分别为(112.61±3.18)和(120.46±3.48)min,拔管时间分别为(118.67±3.71)和(129.42±5.68)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6、12 h时,试验组的Wong-Baker脸谱镇痛评分分别为(4.38±1.13)和(3.86±1.12)分,FLACC评分分别为(1.83±0.39)和(1.61±0.38)分,Ramsay评分分别为(2.51±0.74)和(2.43±0.68)分;对照组的Wong-Baker脸谱镇痛评分分别为(5.15±1.06)和(5.04±1.09)分,FLACC评分分别为(2.24±0.48)和(2.01±0.41)分,Ramsay评分分别为(2.94±0.96)和(2.78±0.87)分;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。插管时(T1)、切皮时(T2)、手术0.5 h时(T3)、拔管时(T4)时,试验组的平均动脉压(MAP)分别为(76.15±5.37)、(75.61±5.74)、(74.27±6.15)、(73.86±6.07)mmHg,舒张压(DBP)分别为(67.23±5.52)、(64.86±4.68)、(62.67±4.93)、(60.94±5.32)mmHg,收缩压(SBP)分别为(104.62±5.27)、(102.75±5.65)、(101.53±4.75)、(100.61±4.76)mmHg;对照组的MAP分别为(73.58±5.43)、(72.65±6. 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 先天性心脏病 镇静 血流动力学
原文传递
丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌患者麻醉诱导时血流动力学的影响 被引量:3
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作者 葛亮 张鹏 +1 位作者 鲍云 孔令国 《中国现代药物应用》 2020年第17期13-15,共3页
目的研究丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌患者麻醉诱导时血流动力学的影响。方法 90例卵巢癌手术患者,按麻醉诱导方案不同分为丙泊酚组、依托咪酯组、联合组,每组30例。丙泊酚组采用丙泊酚麻醉诱导,依托咪酯组采用依托咪酯麻醉诱导,联... 目的研究丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌患者麻醉诱导时血流动力学的影响。方法 90例卵巢癌手术患者,按麻醉诱导方案不同分为丙泊酚组、依托咪酯组、联合组,每组30例。丙泊酚组采用丙泊酚麻醉诱导,依托咪酯组采用依托咪酯麻醉诱导,联合组采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导。比较三组患者麻醉诱导期不同时间点[诱导前(T0)、插管前1 min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)]的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)变化情况及气管插管条件Coopers评分、肌电活动指数(EMG)、肌松效应起效时间。结果 T0、T1时,三组患者DBP、SBP及HR对比差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时,联合组、依托咪酯组DBP、SBP及HR明显高于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P<0.05);T3、T4时,联合组DBP、SBP及HR明显低于依托咪酯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者Coopers评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组、依托咪酯组患者EMG(6.20±1.89)、(6.23±2.20)低于丙泊酚组的(15.74±2.22);肌松效应起效时间(100.1±25.4)、(97.8±23.6)s短于丙泊酚组的(120.9±22.7)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢癌患者麻醉诱导期采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉效果尤为显著,能够加快患者的肌松效应,在确保插管效果基础上不会过多影响到血流动力学,在临床上具有应用价值。 展开更多
关键词 丙泊酚 依托咪酯 卵巢癌 麻醉诱导 血液动力学 肌松效应
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不同给药方式麻醉应用在子宫肌瘤腹腔镜手术中的效果分析 被引量:2
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作者 张鹏 葛亮 +1 位作者 孔令国 鲍云 《中国现代药物应用》 2020年第20期13-15,共3页
目的分析不同给药方式麻醉应用在子宫肌瘤腹腔镜手术中的效果。方法70例子宫肌瘤患者,均接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。麻醉诱导后,对照组持续静脉泵注右美托咪定辅助麻醉,观察组在麻醉诱... 目的分析不同给药方式麻醉应用在子宫肌瘤腹腔镜手术中的效果。方法70例子宫肌瘤患者,均接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。麻醉诱导后,对照组持续静脉泵注右美托咪定辅助麻醉,观察组在麻醉诱导前单次静脉注射右美托咪定辅助麻醉。比较两组的术后恢复情况,入室前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5 min(T5)心率(HR)、平均动脉压(MAP),不良反应发生情况。结果观察组苏醒时间(3.48±1.15)h、拔管时间(15.75±2.19)min短于对照组的(5.23±1.48)h、(20.28±2.06)min,警觉/镇静量表(OAA/S)评分(4.83±1.08)分高于对照组的(3.07±1.05)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1、T2时,两组HR和MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);T3~T5时,观察组HR和MAP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.71%低于对照组的25.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤腹腔镜手术中以单次静脉滴注右美托咪定辅助麻醉可以缩短患者苏醒时间和拔管时间,降低不良反应发生率,稳定血流动力学指标,效果良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 麻醉 给药方式 子宫肌瘤 腹腔镜手术 安全性
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分析腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环结扎术对循环及血气指标的改善
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作者 鲍云 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第7期279-280,共2页
分析对小儿腹股沟斜疝应用腹腔镜斜疝内环结扎术治疗后,对患儿循环及血气指标的影响。方法:回顾方式进行此研究,时段限制在2020年1月至2021年3月,将我院100例小儿腹股沟斜疝患儿纳入研究,均给予腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环结扎术;观察... 分析对小儿腹股沟斜疝应用腹腔镜斜疝内环结扎术治疗后,对患儿循环及血气指标的影响。方法:回顾方式进行此研究,时段限制在2020年1月至2021年3月,将我院100例小儿腹股沟斜疝患儿纳入研究,均给予腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环结扎术;观察患儿循环及血气指标情况。结果:在气腹后10min、30 min、放气后10 min时,患儿平均动脉压、收缩压、舒张压等指标和气腹前无显著差异,P>0.05;但明显加快(P<0.05),放气后心率则会恢复至气腹前水平,P>0.05。PaO2、p H 值与气腹前相比,在气腹后会明显降低,Pa CO2升高幅度较大,P<0.05。结论:对小儿腹股沟斜疝实施腹腔镜内环结扎术会对患儿血气造成影响,但并不会影响循环系统,所以腹腔镜内环结扎术安全性较高。 展开更多
关键词 小儿腹股沟斜疝 腹腔镜斜疝内环结扎术 循环系统 血气指标
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