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静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响 被引量:5
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作者 全生炳 陈建华 鲍义 《中国医药》 2018年第8期1200-1204,共5页
目的探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于西宁市第三人民医院行膝关节置换手术患者121例,完全随机分为观察组(61例)与对照组(60例),观察组于全身麻醉诱导期静脉滴注... 目的探讨静脉滴注氨甲环酸对膝关节置换手术患者失血量及血栓性并发症的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于西宁市第三人民医院行膝关节置换手术患者121例,完全随机分为观察组(61例)与对照组(60例),观察组于全身麻醉诱导期静脉滴注氨甲环酸10 ml/kg,对照组全身麻醉诱导期静脉滴注0.9%氯化钠溶液,比较2组患者失血量、血栓性并发症与膝关节康复情况的差异。结果观察组输血率低于对照组[16.4%(10/61)比43.3%(26/60)],差异有统计学意义(P=0.005)。2组术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后引流量、显性失血量、隐性失血量、输血量与总失血量均明显少于对照组[(391±61)ml比(481±90)ml,(500±92)ml比(587±103)ml,(361±52)ml比(456±64)ml,(232±91)ml比(404±169)ml,(862±116)ml比(1 044±182)ml],差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组患肢皮下瘀斑、深静脉血栓形成与肺栓塞发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前,2组小腿周径、髌上10 cm周径比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周,观察组小腿周径、髌上10 cm周径均短于对照组与本组术前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术前,2组美国膝关节协会评分(KSS评分)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,2组KSS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论静脉滴注氨甲环酸有助于减少膝关节置换手术患者失血量,改善膝关节康复程度,且不增加血栓性并发症的风险。 展开更多
关键词 膝关节置换手术 氨甲环酸 失血量 血栓性并发症
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微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折近期疗效观察 被引量:4
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作者 陈建华 李万年 +3 位作者 鲍义 陈勇 王元顺 陈佳明 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第10期1327-1329,共3页
目的:探讨微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折的近期疗效。方法:胸腰段骨折患者52例,随机均分为两组:对照组接受微创钉棒治疗,观察组接受微创钉棒联合椎体支撑块治疗。对比两组术前、术后24h、术后6个月时椎体前缘高度百分比(AVH%)... 目的:探讨微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折的近期疗效。方法:胸腰段骨折患者52例,随机均分为两组:对照组接受微创钉棒治疗,观察组接受微创钉棒联合椎体支撑块治疗。对比两组术前、术后24h、术后6个月时椎体前缘高度百分比(AVH%)、椎体后缘高度百分比(PVH%)、矢状面指数(SI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOAS)、内固定失效率及手术效果。结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);两组治疗后AVH%、PVH%、SI、JOAS均有明显改善,且观察组治疗后AVH%、JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:微创钉棒联合椎体支撑块治疗胸腰段骨折,虽比单纯微创钉棒手术时间更长,但能够有效提升患者预后。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折固定术 @钉棒系统 @椎体支撑块
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微创腰椎间融合术治疗早中期腰椎退行性变疾病患者的临床疗效 被引量:3
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作者 陈建华 陈勇 +1 位作者 李万年 鲍义 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第8期985-986,共2页
目的:探讨微创融合术应用于早中期腰椎退行性变疾病患者治疗效果。方法 :回顾性分析69例腰椎退行性疾病患者,其中行常规开放腰椎间融合术(TLIF)治疗的33例患者纳入开放组,行MIS-TLIF治疗的36例患者纳入微创组。对所有患者进行为期1年的... 目的:探讨微创融合术应用于早中期腰椎退行性变疾病患者治疗效果。方法 :回顾性分析69例腰椎退行性疾病患者,其中行常规开放腰椎间融合术(TLIF)治疗的33例患者纳入开放组,行MIS-TLIF治疗的36例患者纳入微创组。对所有患者进行为期1年的随访,分别比较两组的早中期疗效。结果:微创组术中出血量、术后引流量少于开放组,术后住院时间短于开放组(P均<0.05);微创组术后半个月、3个月和6个月时的VAS、ODI评分均低于开放组(P均<0.05),而术后1年时相比则差异不大(P>0.05);两组术后1年融合率相比无差异(P>0.05),但微创组相邻节段退变率显著低于开放组(P<0.05)。所有患者均未出现脑脊液漏、定位偏差等不良事件。结论 :MIS-TLIF能够减少对患者的伤害,提高早中期疗效,有效降低了相邻节段退变的发生,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 @腰椎退行性疾病 脊柱融合术
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综合治疗神经根型颈椎病的临床研究 被引量:2
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作者 鲍义 《中国实用医药》 2011年第20期67-68,共2页
目的探讨综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对170例神经根型颈椎病患者采用颈椎牵引、手法按摩、肩部肌肉锻炼和特定电磁波谱(TDP)等综合疗法进行治疗,持续半年时间,分析其临床疗效。结果临床治愈52例(30.6%),显效66例(38.8%)... 目的探讨综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法对170例神经根型颈椎病患者采用颈椎牵引、手法按摩、肩部肌肉锻炼和特定电磁波谱(TDP)等综合疗法进行治疗,持续半年时间,分析其临床疗效。结果临床治愈52例(30.6%),显效66例(38.8%),有效34例(20.0%),无效18例(10.6%),总有效率为89.4%。结论综合疗法治疗神经根型颈椎病具有较好的临床疗效,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 综合治疗 颈椎牵引 手法按摩 肩部肌肉锻炼
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微创锁定钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折临床观察 被引量:1
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作者 鲍义 《医学信息(中旬刊)》 2011年第9期4297-4298,共2页
目的:探讨微创锁定钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效与适应症。方法:以随机分配表法将86例肱骨近端粉碎性骨折患者分为微创锁定钢板固定术治疗患者46例、传统AO切开复位内固定治疗患者40例,参照Neer评分评价2组患者的功能恢复情... 目的:探讨微创锁定钢板固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效与适应症。方法:以随机分配表法将86例肱骨近端粉碎性骨折患者分为微创锁定钢板固定术治疗患者46例、传统AO切开复位内固定治疗患者40例,参照Neer评分评价2组患者的功能恢复情况。结果:全部患者均一期愈合,未发生感染、神经副损伤、肱骨头坏死、内固定松动折断,无畸形愈合等。观察组患者骨折平均愈合时间为(14.0±2.5)月,Neer评分优良率分别为80.43%,优于传统AO切开复位内固定治疗组(χ2=3.06,P<0.05)。结论:微创锁定钢板固定术能有效固定肱骨近端粉碎性骨折块,使患者早期进行功能锻炼,改善关节功能,疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨近端粉碎性骨折 微创 锁定钢板 内固定 Neer评分
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袢钢板重建喙锁韧带联合关节融合术治疗肩锁关节脱位 被引量:1
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作者 全生炳 陈建华 鲍义 《组织工程与重建外科杂志》 2017年第6期337-339,共3页
目的探讨袢钢板重建喙锁韧带联合关节融合术治疗肩锁关节脱位(AJD)的疗效。方法针对AJD患者68例,随机分为板合组和钩板组,每组34例。钩板组给予锁骨钩钢板联合韧带修复,板合组行袢钢板重建喙锁韧带联合关节融合术治疗。比较两组手术时... 目的探讨袢钢板重建喙锁韧带联合关节融合术治疗肩锁关节脱位(AJD)的疗效。方法针对AJD患者68例,随机分为板合组和钩板组,每组34例。钩板组给予锁骨钩钢板联合韧带修复,板合组行袢钢板重建喙锁韧带联合关节融合术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、并发症、Constant-Murley肩功能评分及肩功能恢复效果。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用比较无明显差异(P>0.05);板合组并发症发生率明显低于钩板组(P<0.05);板合组术后3、6个月肩关节功能(ROM)、日常生活能力(ADL)得分明显高于钩板组(P<0.05),但两组地疼痛、肌力无明显差异(P>0.05)。结论袢钢板重建喙锁韧带联合关节融合术更符合肩锁关节生物力学要求,可有效减少AJD患者的并发症,促进肩功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 袢钢板 喙锁韧带 关节融合术 肩锁关节脱位 肩功能
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股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折
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作者 鲍义 《中国医药指南》 2011年第23期259-260,共2页
目的探讨股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的45例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果 45例股骨转子间骨折患者,经股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗,所有患者骨折术后伤口均... 目的探讨股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的45例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果 45例股骨转子间骨折患者,经股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗,所有患者骨折术后伤口均愈合良好,无1例出现伤口感染。继续随访6~24个月,平均13.4个月,骨折均获得临床愈合,平均愈合时间4.3个月。髓关节功能按Sanders评分法,优秀34例,良8例,差3例,无失败病例,优良率93.33%。结论股骨近端锁定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折,具有操作简单、复位良好、手术时间短、固定牢靠、骨折愈合良好的优点,作为一种良好的治疗方法,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 锁定型 解剖钢板 内固定 股骨转子间骨折
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MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值
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作者 鲍义 《中国中医药咨讯》 2011年第16期116-116,共1页
目的探讨MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值。方法从腰椎间盘MRI检查患者中选择54例临床表现为腰痛,24无临床症状患者,分析并记录MRI影像资料所表现的腰椎间盘情况。结果54例临床表现为腰痛的患者,椎间盘脱出25例(46.3%),椎间... 目的探讨MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值。方法从腰椎间盘MRI检查患者中选择54例临床表现为腰痛,24无临床症状患者,分析并记录MRI影像资料所表现的腰椎间盘情况。结果54例临床表现为腰痛的患者,椎间盘脱出25例(46.3%),椎间盘膨出19例(35.2%),椎间盘突出10例(18.5%);24例无明显临床症状患者,腰椎间盘退变19例(79.2%),椎间盘膨出3例(12.5%),椎间盘突出2例(8.3%)。19例腰椎间盘退变患者呈现为软骨终板变性,其Modie分级:ModieⅠ级11个,Ⅱ级6个,Ⅲ级2个。椎间盘纤维环后方高信号区(HIZ)有38例,占48.1%。结论椎间盘的形态学改变、HIZ信号改变等均是椎间盘源性腰痛的重要征象,MRI能清楚显示这些信号变化,对椎间盘源性腰痛的诊断具有临床参考价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘 腰痛 磁共振成像 诊断
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