替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用 被引量：15

1

作者 李卫东 张国辉 +8 位作者 鲍中华 真亚 郭俊芳 张建 陈蓉 王建平 尹春阳 王成华 陶艾彬 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2009年第1期62-64,共3页

目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用... 目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用氯吡格雷300-600 mg，阿司匹林300 mg，术后各75 mg.d^-1，PCI术中均给予肝素8 000-10 000 U。替罗非班组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg.kg^-1，静脉维持量0.15μg.kg^-1.min-124~36 h。观察两组PCI术后即刻梗死相关血管（IRA）心肌梗死溶栓（TIMI分级）血流情况，术后30天内出血并发症及主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果：替罗非班组TIMI 3级血流96.4%（27/28），对照组82.5%（33/40）（P〈0.05）；主要不良心脏事件的发生率替罗非班组7.1%（2/28），对照组17.5%（7/40）（P〈0.05）；出血并发症发生率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：在急性心肌梗死介入治疗中，应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流，减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率，临床应用安全有效。 展开更多

关键词 替罗非班 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 有效性 安全性

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骨髓间充质干细胞静脉移植对扩张型心肌病大鼠毛细血管生成的影响 被引量：5

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作者 陈蓉 张国辉 +6 位作者 蒋世忠 汪健飞 李卫东 真亚 郭俊芳 张建 鲍中华 《中国微循环》 2009年第3期161-165,223,共6页

目的观察骨髓间充质干细胞(MSCs)经静脉途径移植对阿霉素诱导的扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能的影响。方法建立大鼠阿霉素性心肌病模型,随机分为三组:DCM空白组(B组)、静脉移植组(C组)和静脉对照组(D组),另设正常对照组(A组)。经尾静脉... 目的观察骨髓间充质干细胞(MSCs)经静脉途径移植对阿霉素诱导的扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能的影响。方法建立大鼠阿霉素性心肌病模型,随机分为三组:DCM空白组(B组)、静脉移植组(C组)和静脉对照组(D组),另设正常对照组(A组)。经尾静脉注射在体外扩增并DAPI标记的骨髓间充质干细胞和培养基至C组和D组大鼠,A组和B组大鼠不干预。移植后8周心脏彩超观察左室舒张末径(LVDD)、左室射血分数(LVEF),多导生理记录仪观察左室最大压力上升速率(+LVdp/dtmax)、左室最大压力下降速率(-LVdp/dtmax),并分析组织病理学特征。结果细胞移植后8周,C组LVEF高于B组和D组;LVDD稍低于B组和D组;+LVdp/dtmax明显高于B组,也显著高于D组;-LVdp/dtmax明显高于B组和D组;C组心肌中可见带有蓝色荧光的DAPI标记的骨髓MSCs,心肌胶原容积百分比低于B组和D组,毛细血管计数高于B组和D组;C组VEGF水平明显高于B组和D组。结论骨髓MSCs静脉移植治疗阿霉素诱导的扩张型心肌病大鼠,提高VEGF水平,促进心肌毛细血管新生,减少胶原纤维,改善心功能。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 细胞移植 扩张型心肌病 心功能

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血浆D-二聚体含量在急性主动脉夹层与非ST段抬高型急性冠脉综合征鉴别中的意义 被引量：6

3

作者 郭俊芳 张宝伟 +6 位作者 陈蓉 王莹莹 王成华 陶艾彬 鲍中华 张国辉 尹春阳 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2018年第4期316-319,共4页

目的:探索血浆D-二聚体含量在急性主动脉夹层与非ST段抬高型心肌梗死患者中的差异,及其在二者鉴别中的意义。方法:回顾性分析就诊于我院胸痛中心的53例急性主动脉夹层和104例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,比较两组患者血浆D-二聚体含... 目的:探索血浆D-二聚体含量在急性主动脉夹层与非ST段抬高型心肌梗死患者中的差异,及其在二者鉴别中的意义。方法:回顾性分析就诊于我院胸痛中心的53例急性主动脉夹层和104例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,比较两组患者血浆D-二聚体含量,通过ROC曲线分析血浆D-二聚体含量对急性主动脉夹层的鉴别意义。结果:急性主动脉夹层患者血浆D-二聚体含量明显高于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示血浆D-二聚体含量在该人群中对主动脉夹层有鉴别意义(P<0.05)。结论:急性主动脉夹层患者血浆D-二聚体含量明显高于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,急诊血浆D-二聚体含量可用于二者的鉴别。 展开更多

关键词 急性主动脉夹层 非ST段抬高型急性冠脉综合征 D-二聚体

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多巴酚丁胺对心肌桥-壁冠状动脉血流动力学的作用 被引量：5

4

作者 张国辉 郭俊芳 +6 位作者 真亚 李卫东 鲍中华 姜红 钱菊英 樊冰 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期899-901,共3页

目的探讨运动对心肌桥患者血流动力学的影响。方法观察8例心肌桥患者在静脉滴注多巴酚丁胺前后壁冠状动脉受压程度的变化,并运用腔内多普勒技术观察壁冠状动脉的基础峰值血流速率(bAPV)、最大峰值血流速率(hAPV)、冠状动脉血流储备(CFR... 目的探讨运动对心肌桥患者血流动力学的影响。方法观察8例心肌桥患者在静脉滴注多巴酚丁胺前后壁冠状动脉受压程度的变化,并运用腔内多普勒技术观察壁冠状动脉的基础峰值血流速率(bAPV)、最大峰值血流速率(hAPV)、冠状动脉血流储备(CFR)的变化。结果多巴酚丁胺使壁冠状动脉受压程度由用药前的平均(51.7±21.4)%增加至(90.0±12.7)%,P<0.01;壁冠状动脉近段和远段的 hAPV 分别由(19.83±5.84)cm/s 和(20.75±4.91)cm/s 增加至(31.52±10.93)cm/s 和(30.46±9.01)cm/s;壁冠状动脉近段和远段的 CFR 分别由(2.91±0.62和2.46±0.82,P<0.05)下降至(2.17±0.66和1.83±0.51,P 均<0.01)。结论运动可能使壁冠状动脉受压程度增加,CFR 显著下降。 展开更多

关键词 多巴酚丁胺 血流动力学 血流速度 壁冠状动脉 心肌桥

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双心室起搏预防高度房室传导阻滞患者心功能不全的研究 被引量：5

5

作者 张晓宇 单其俊 +14 位作者 宿燕岗 严激 鲍中华 顾翔 邱建平 秦胜梅 徐建 苏浩 朱华 郭俊芳 陆敬平 邹建刚 陈明龙 许迪 曹克将 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期331-337,共7页

目的 观察双心室（BIV）和右室心尖部（RVA）起搏对左心室射血分数（LVEF）超过35％的高度房室传导阻滞（AVB）患者心功能的长期影响.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对2009年5月至2012年12月间在华东6家医院就诊的118例高度AVB患... 目的 观察双心室（BIV）和右室心尖部（RVA）起搏对左心室射血分数（LVEF）超过35％的高度房室传导阻滞（AVB）患者心功能的长期影响.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对2009年5月至2012年12月间在华东6家医院就诊的118例高度AVB患者行心脏再同步化治疗（CRT）.双心室起搏1周后区组随机化1∶1程控左心室电极开闭分为BIV组和RVA组各57例,评价患者6和12个月纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、6 min步行距离（6MWD）、明尼苏达心力衰竭生活质量评分（MLHF评分）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积和内径（LVEDV和LVEDD）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）等指标.结果 114例患者成功植入CRT,BIV起搏1周时较术前NYHAⅢ级患者比例[25.44％ （29/114）比9.65％ （11/114）]、MLHF评分（17.1±13.6比26.9±21.6）、6MWD[（315.4±121.8）m比（291.8±102.9）m]和NT-proBNP[157.0（70.0,639.0）比444.7（144.0,1 546.0）]均明显改善（P均＜0.05）.BIV组患者术后6个月的6MWD[（332.7±117.5）m比（314.8±142.7） m]和LVEF[（60.7±7.9）％比（56.6±10.7）％]明显高于术后1周（P均＜0.05）,术后12个月LVEDV[（116.2±39.5）ml比（131.4±49.6） ml]和LVEDD[（50.2±5.6）mm比（52.5±6.8）mm]明显低于术后1周（P均＜0.05）.RVA组患者术后6个月6MWD[（342.4±109.9）m比（310.2±105.1）m]、NT-proBNP[349.5（191.8,884.3）ng/L比127.0（70.3,336.7）ng/L]高于术后1周（P均＜0.05）;BIV组与RVA组比较,LVEDV术后12个月比术后1周缩小值更大[（-16.68±24.30）ml比（9.09±29.30）ml,P＜0.05].结论 对LVEF＞ 35％的高度AVB患者,CRT早期即可改善心功能;12个月时,BIV起搏改善心功能、缩小心脏容积等较RVA起搏更为明显,并可预防心功能恶化.临床试验注册 中国临床试验注册中心,注册号ChiCTR-TRC-10000832. 展开更多

关键词 心脏传导阻滞 心脏起搏器 人工 心室功能 左

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右心室间隔部起搏和右心室心尖部起搏对双心室同步性的影响 被引量：2

6

作者 鲍中华 郭俊芳 +5 位作者 张国辉 真亚 李卫东 汪建飞 孙琴芳 张凤琴 《现代医学》 2008年第6期397-399,共3页

目的评价右心室间隔部起搏和右心室心尖部起搏对双心室同步性的影响。方法50例植入永久起搏器的患者按照心室电极的位置,分为右心室间隔部起搏组(RVS组)和右心室心尖部起搏组(RVA组),对两组患者术前、术后QRS波的形态、宽度以及术前、术... 目的评价右心室间隔部起搏和右心室心尖部起搏对双心室同步性的影响。方法50例植入永久起搏器的患者按照心室电极的位置,分为右心室间隔部起搏组(RVS组)和右心室心尖部起搏组(RVA组),对两组患者术前、术后QRS波的形态、宽度以及术前、术后3个月的左心室射血分数(LVEF)、室间隔与左心室后壁之间的运动延迟(SPWMD)和心室间机械运动延迟(IVMD)进行比较。结果两组患者术前LVEF、SPWMD及IVMD水平无显著性差异;与术前相比,RVS组起搏心电图Ⅱ导联QRS波间期无明显变化,而RVA组较术前及RVS组显著延长(均P<0.05)。术后3个月随访,RVS组LVEF、SPWMD、IVMD较术前无明显变化,而RVA组LVEF较术前下降,SPWMD、IVMD较术前延长;与RVS组相比,RVA组LVEF显著下降,SPWMD、IVMD显著延长(均P<0.05)。结论RVA起搏使左、右心室不同步,与RVA起搏相比,RVS起搏尽可能地维持了双心室的正常激动顺序和双心室的同步性,比RVA起搏更接近生理性起搏。 展开更多

关键词 心脏起搏 右心室间隔部 右心室心尖部 心脏同步性

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起搏器囊袋内放置抗生素对感染发生率的影响 被引量：2

7

作者 郭俊芳 鲍中华 +6 位作者 李卫东 张国辉 真亚 汤丽川 孙琴芳 张人健 张凤琴 《齐齐哈尔医学院学报》 2005年第11期1295-1296,共2页

目的 观察植入心脏永久起搏器时囊袋内放置抗生素对囊袋和切口感染是否有预防作 用。方法 178例病人分为起搏器囊袋内放置抗生素组(预防组)和不放置抗生素组(对照组),其他手 术操作方法完全相同,并常规静脉滴注抗生素1周,术后1月、3月... 目的 观察植入心脏永久起搏器时囊袋内放置抗生素对囊袋和切口感染是否有预防作 用。方法 178例病人分为起搏器囊袋内放置抗生素组(预防组)和不放置抗生素组(对照组),其他手 术操作方法完全相同,并常规静脉滴注抗生素1周,术后1月、3月、半年、以后每年随访,观察囊袋和切 口情况。结果 围手术期共发生囊袋积血8例,其中预防组6例,对照组2例,经抽吸和加压包扎后消 失。两组病人在围手术期内均未发生囊袋或切口感染,预防组在随访期内发现2例切口感染,经局部换 药和静脉滴注抗生素后痊愈。结论 植入心脏永久起搏器时在囊袋内是否放置抗生素对围手术期囊袋 和切口感染发生率无明显影响。严格的无菌操作和无菌环境是预防围手术期感染的决定性因素。 展开更多

关键词 起搏器安置 起搏器囊袋感染 抗生素 切口感染 围手术期

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经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病的临床研究 被引量：2

8

作者 陈蓉 蒋世忠 +6 位作者 汪健飞 李卫东 真亚 郭俊芳 张建 鲍中华 张国辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期125-128,共4页

目的:观察经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病的疗效和安全性。方法:扩张型心肌病患者17例,心功能NYHAⅢ～Ⅳ级。局部麻醉下以髂后上棘为穿刺点多点穿刺抽取骨髓,经密度梯度离心法获取骨髓单个核细胞,经冠状动脉左前降支注... 目的:观察经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病的疗效和安全性。方法:扩张型心肌病患者17例,心功能NYHAⅢ～Ⅳ级。局部麻醉下以髂后上棘为穿刺点多点穿刺抽取骨髓,经密度梯度离心法获取骨髓单个核细胞,经冠状动脉左前降支注入。细胞移植后观察并随访患者症状、心功能和心血管事件。结果:细胞移植后6个月左心室射血分数由细胞移植前0.34±0.08提高到0.39±0.07,有统计学意义(P<0.05),但左心室收缩末径、舒张末径、室间隔厚度未见明显改变。同时,患者的心功能NYHA分级提高Ⅰ～Ⅱ级。结论:经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗扩张型心肌病是安全的且有一定的疗效。 展开更多

关键词 骨髓单个核细胞 扩张型心肌病 心力衰竭 细胞移植

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经皮肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压疗效观察 被引量：2

9

作者 陶艾彬 陶天娜 +2 位作者 郭俊芳 真亚 鲍中华 《中国医药科学》 2014年第23期34-36,共3页

目的观察肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压患者术后6个月内的血压变化及用药情况,观察该手术对血压的影响。方法对比观察15名于本院行肾动脉去交感神经消融术患者术前及术后1、3、6个月血压变化,观察术后血压达标率;对比观察术... 目的观察肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压患者术后6个月内的血压变化及用药情况,观察该手术对血压的影响。方法对比观察15名于本院行肾动脉去交感神经消融术患者术前及术后1、3、6个月血压变化,观察术后血压达标率;对比观察术前术后药物使用种类及并发症。结果患者术前及术后1、3、6个月收缩压分别为(164±14)mm Hg、(138±11)mm Hg、(138±8)mm Hg、(135±7)mm Hg;舒张压分别(98±10)mm Hg、(84±9)mm Hg、(83±7)mm Hg、(81±8)mm Hg;收缩压和舒张压术前与术后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月血压达标率分别为66.7%、80.0%、86.7%。患者服药种类由术前的(3.6±0.9)种降至术后的(2.4±0.8)种(P<0.05);所有患者均未发现近期及远期并发症。结论肾动脉去交感神经消融术治疗顽固性高血压有效、安全;术后降压效应有一定的时间延续性。 展开更多

关键词 肾动脉去交感神经消融术 顽固性高血压

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国产莫雷西嗪抑制电诱发折返性室上性心动过速及其临床意义 被引量：3

10

作者 何国平 罗春媛 +3 位作者 叶润青 顾忆贻 鲍中华 郑国强 《临床心电学杂志》 1995年第1期10-11,共2页

提要１７例折返性室上性心动过速（ＲＳＶＴ）口服莫雷西嗪６００ｍｇ／ｄ后，经食管心房调搏证实：该药对ＲＳＶＴ电诱发的总抑制率为８８．２％（１５／１７例）。１例出现致心律失常作用；非心源性副作用轻微，发生率低。结果提示，... 提要１７例折返性室上性心动过速（ＲＳＶＴ）口服莫雷西嗪６００ｍｇ／ｄ后，经食管心房调搏证实：该药对ＲＳＶＴ电诱发的总抑制率为８８．２％（１５／１７例）。１例出现致心律失常作用；非心源性副作用轻微，发生率低。结果提示，莫雷西嗪可试用于预防ＲＳＶＴ的发作。 展开更多

关键词 莫雷西嗪 心动过速 室上性 抗心律失常药 疗效

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遥测图像采集装置软件的设计与实现 被引量：3

11

作者 仝维超 周殊伦 +1 位作者 鲍中华 陈蔚涵 《国外电子测量技术》 北大核心 2021年第8期100-104,共5页

图像显示在军用方面的应用日益广泛,为实现高分辨率和大规模图像数据处理的需求,基于C#语言和KDU解压缩软件,采用软件模块化设计思想,设计并实现了遥测图像采集装置软件,其通过UDP网络组播接收弹上遥测压缩图像数据,对数据进行存储,依... 图像显示在军用方面的应用日益广泛,为实现高分辨率和大规模图像数据处理的需求,基于C#语言和KDU解压缩软件,采用软件模块化设计思想,设计并实现了遥测图像采集装置软件,其通过UDP网络组播接收弹上遥测压缩图像数据,对数据进行存储,依据帧格式对数据进行提取、解析,对提取后的数据进行解压缩、图像比例缩放、灰度调整以及实时显示,实现图像数据以及状态的实时监控,软件还具备事后处理功能,方便用户事后对数据进行具体分析。遥测图像采集装置软件应用于实际靶场实验,输出显示的效果不仅满足高分辨率、实时性和处理速度的要求,而且实现了图像事后处理、分析功能。 展开更多

关键词 C# KDU 遥测图像 实时显示

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肺静脉电隔离术联合碎裂电位消融治疗持续性房颤疗效观察 被引量：1

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作者 陶艾彬 真亚 +1 位作者 郭俊芳 鲍中华 《江苏实用心电学杂志》 2014年第6期417-420,共4页

目的观察肺静脉电隔离术(pulmonary vein isolation,PVI)联合碎裂电位(complex fractionated atrial electrograms,CFAE)消融对持续性房颤的疗效。方法对比观察23名于本院行房颤射频消融术的持续性房颤患者,所有患者均行PVI及左房顶部... 目的观察肺静脉电隔离术(pulmonary vein isolation,PVI)联合碎裂电位(complex fractionated atrial electrograms,CFAE)消融对持续性房颤的疗效。方法对比观察23名于本院行房颤射频消融术的持续性房颤患者,所有患者均行PVI及左房顶部线性消融,其中12例联合CFAE消融,术后随访1年;观察两组手术时间、X线曝光时间、消融时间、手术并发症、左房大小、左房血栓、一次手术成功率等指标。结果联合CFAE消融组总手术时间(252±35)min、X线曝光时间(42±9.1)min、消融时间(94±11)min,单纯行PVI组分别为(176±22)min、(34±7.6)min、(63±8)min,联合CFAE消融组手术各时间均明显延长(P<0.01);两组手术并发症、对左房大小及左房血栓的影响比较差异均无统计学意义;联合CFAE消融组一次手术成功率(75%)明显高于单纯行PVI组(64%)(P<0.05)。结论 PVI联合CFAE消融治疗持续性房颤虽增加手术、消融及X线曝光时间,但并不会提高并发症发生率,可提高房颤消融的一次手术成功率。 展开更多

关键词 肺静脉电隔离术 碎裂电位 持续性房颤 疗效

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三维标测系统指导下阵发性心房颤动导管射频消融近期疗效分析 被引量：1

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作者 李卫东 真亚 +5 位作者 鲍中华 张国辉 郭俊芳 张建 尹春阳 陶艾彬 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2010年第1期72-74,76,共4页

目的：评价三维标测系统（CARTO）指导下心房颤动导管射频消融治疗的疗效和安全性。方法：2006年3月至2009年3月期间住院治疗的阵发性房颤患者32例，男性22例，女性10例，年龄38—71（61±6．9）岁。在三维标测系统指导下行环肺静... 目的：评价三维标测系统（CARTO）指导下心房颤动导管射频消融治疗的疗效和安全性。方法：2006年3月至2009年3月期间住院治疗的阵发性房颤患者32例，男性22例，女性10例，年龄38—71（61±6．9）岁。在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融，消融的主要终点为肺静脉电隔离，术后口服华法林及抗心律失常药物3个月，术后1，3，6个月复查心电图及24小时动态心电图。结果：32例患者均实现肺静脉电隔离，在术后至少3个月的随访中，6例复发，单次消融成功率为81．25％。6例复发患者中2例接受再次消融并成功，两次消融成功率为87．5％。结论：三维标测系统指引导管环肺静脉线性消融治疗阵发性心房颤动疗效高，安全性好。 展开更多

关键词 心房颤动 导管消融 电隔离

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维拉帕米联合埋藏式心脏转复除颤器治疗短联律间期室性心动过速一例 被引量：2

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作者 张宝伟 沈冬丽 +5 位作者 李晓丽 真亚 王莹莹 郭俊芳 鲍中华 张国辉 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2014年第6期553-554,共2页

患者女性,57岁,因晕厥两次入院,晕厥发作时心电监护示多形性室性心动过速(简称室速),间有心室颤动,予以临时起搏、胺碘酮、美托洛尔、硫酸镁、氯化钾治疗后仍有室速发作,心电图提示短联律间期室速,改为维拉帕米治疗后未再发生室速,之后... 患者女性,57岁,因晕厥两次入院,晕厥发作时心电监护示多形性室性心动过速(简称室速),间有心室颤动,予以临时起搏、胺碘酮、美托洛尔、硫酸镁、氯化钾治疗后仍有室速发作,心电图提示短联律间期室速,改为维拉帕米治疗后未再发生室速,之后予以埋藏式心脏转复除颤器联合维拉帕米治疗后1年随访无电击样感,未再发生室速。 展开更多

关键词 心血管病学 短联律间期室性心动过速 维拉帕米 埋藏式心脏转复除颤器

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体外膜肺氧合支持下血运重建治疗埋藏式心脏转复除颤器术后电风暴一例

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作者 郭俊芳 尹春阳 +4 位作者 鲍中华 俞捷 陶艾彬 金兆辰 芮涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2021年第5期496-497,共2页

患者女性,58岁,因"安置埋藏式心脏转复除颤器(ICD)术后4年余,3天内反复放电20余次"入院。患者4年余前因冠心病行冠状动脉造影提示多支血管病变,右冠状动脉为陈旧性闭塞性病变,行介入治疗,并行ICD植入一级预防。本次因电风暴入... 患者女性,58岁,因"安置埋藏式心脏转复除颤器(ICD)术后4年余,3天内反复放电20余次"入院。患者4年余前因冠心病行冠状动脉造影提示多支血管病变,右冠状动脉为陈旧性闭塞性病变,行介入治疗,并行ICD植入一级预防。本次因电风暴入院,先后使用多种抗心律失常药物,恶性室性心律失常不能控制,生命体征不能维持,后在体外膜肺氧合循环支持下行冠状动脉部分血运重建,术后电风暴终止。 展开更多

关键词 心血管病学 体外膜肺氧合 安置埋藏式心脏转复除颤器

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急性ST段抬高的心肌梗死后不同时间窗静脉溶栓疗效观察

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作者 马成彬 鲍中华 陈蓉 《现代医药卫生》 2007年第16期2407-2408,共2页

目的:研究急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)发病不同时间窗尿激酶静脉溶栓治疗对血管再通的影响。方法:68例STE-MI尿激酶静脉溶栓治疗患者,根据溶栓开始时间距发病时间分为两组,A组<6小时,B组6～12小时。结果:A组再通率为71.8%,B组为43... 目的:研究急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)发病不同时间窗尿激酶静脉溶栓治疗对血管再通的影响。方法:68例STE-MI尿激酶静脉溶栓治疗患者,根据溶栓开始时间距发病时间分为两组,A组<6小时,B组6～12小时。结果:A组再通率为71.8%,B组为43.2%,病死率A组为2.4%,B组为3.8%,出血并发症差异无显著性(P>0.05)。结论:STEMI尿激酶静脉溶栓是安全、有效的,血管再通率与发病至溶栓时间呈负相关,溶栓越早效果越好。 展开更多

关键词 急性ST段抬高心肌梗死 溶栓治疗 时间窗

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右心室间隔部起搏对血流动力学的影响

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作者 郭俊芳 鲍中华 +5 位作者 张国辉 真亚 李卫东 汪建飞 孙琴芳 张凤琴 《中国综合临床》 2010年第5期476-479,共4页

目的评价在房室顺序起搏治疗中，右心室间隔部起搏对血流动力学的影响。方法20例植入双腔起搏器的患者，高度房室传导阻滞6例，完全性房室传导阻滞14例，按照心室电极的位置分为右心室心尖部起搏（RVA）组和右心室间隔部起搏（RVS）组。... 目的评价在房室顺序起搏治疗中，右心室间隔部起搏对血流动力学的影响。方法20例植入双腔起搏器的患者，高度房室传导阻滞6例，完全性房室传导阻滞14例，按照心室电极的位置分为右心室心尖部起搏（RVA）组和右心室间隔部起搏（RVS）组。对2组患者术前、术后3个月随访时的QRS波形态和宽度、左心室射血分数（LVEF）、心室间机械运动延迟（IVMD）和血脑钠肽（BNP）水平进行比较。结果与术前相比，RVA组起搏心电图QRS时限增宽[（187．00±15．67）ms与（94．00±9．17）ms，t=15．98，P〈0．05]，LVEF下降[（53．70±1．34）％与（58．60±1．65）％，t=7．30，P〈0．05]，IVMD延长[（43．20±6．79）ms与（15．00±4．08）ms，t=7．75，P〈0．05]，BNP升高[（89．70±8．30）ng／L与（40．00±4．73）ng／L，t=16．44，P〈0．05]，而RVS组无明显变化（P均〉0．05）；术后和RVA组相比，RVS组QRS时限缩短[（119．00±7．38）ms与（187．00±15．67）ms，t=12．42，P〈0．05]，LVEF增加[（57．00±2．00）％与（53．70±1．34）％，t=4．09，P〈0．05]，而IVMD缩短[（19．00±4．59）ms与（43．20±6．79）ms，t=7．94，P〈0．05]，BNP降低[（44．20±9．18）ng／L与（89．70±8．30）ng／L，t=11．62，P〈0．05]。结论和传统的RVA起搏相比，RVS起搏尽可能地维持了双心室的正常激动顺序和双心室的同步性，对血流动力学的影响较小，RVS起搏比RVA起搏更接近生理性起搏。 展开更多

关键词 心脏起搏 右心室间隔部 右心室心尖部 血流动力学

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Valsalva窦内起源室性心律失常的射频消融

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作者 鲍中华 郭俊芳 +4 位作者 张国辉 真亚 李卫东 孙琴芳 张凤琴 《中国综合临床》 2009年第11期1140-1142,共3页

目的评价主动脉Valsalva窦内起源奎陛心律失常的心电生理特征和射频消融疗效。方法18例起源于主动脉Valsalva窦内频发室性期前收缩或室性心动过速患者，其中男6例，女12例，均伴有明显的症状，但排除器质性心脏病。采用Valsalva窦内激... 目的评价主动脉Valsalva窦内起源奎陛心律失常的心电生理特征和射频消融疗效。方法18例起源于主动脉Valsalva窦内频发室性期前收缩或室性心动过速患者，其中男6例，女12例，均伴有明显的症状，但排除器质性心脏病。采用Valsalva窦内激动标测法，在局部心内电图室波最早处放电消融，同时行冠状动脉造影以评价室性心律失常起源点与冠状动脉开口以及主动脉瓣的解剖学关系。结果18例患者均消融成功，无严重并发症发生。和术前相比，室性心动过速消失，室性期前收缩数量明显减少，差异有统计学意义[18474（12399，26812）／24h与4（1，7）／24h，Wilcoxon符号秩检验，P〈0．05]。在术后6个月的随访中，无复发病例。结论起源于主动脉Valsalva窦内的室性心律失常有其独特的心电图表现，激动顺序标测可安全有效地指导消融治疗。 展开更多

关键词 室性心律失常 主动脉Valsalva窦 射频消融

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国产封堵器治疗先天性心脏病的疗效评价

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作者 郭俊芳 张国辉 +6 位作者 鲍中华 李卫东 真亚 蒋世忠 张健 孙琴芳 张凤琴 《海南医学》 CAS 2005年第12期43-44,共2页

目的评价在经胸超声心动图和X线透视下用国产封堵器治疗先天性心脏病如房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)和室间隔缺损(VSD)的可行性及有效性。方法共19例病人,其中房间隔缺损12例,动脉导管未闭5例,室间隔缺损2例,均在心脏超声和X线... 目的评价在经胸超声心动图和X线透视下用国产封堵器治疗先天性心脏病如房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)和室间隔缺损(VSD)的可行性及有效性。方法共19例病人,其中房间隔缺损12例,动脉导管未闭5例,室间隔缺损2例,均在心脏超声和X线指引下用国产封堵器进行封堵。结果19例病人均封堵成功,术后超声显示无残余分流,术后1月、3月、半年复查,均未见残余分流及其他并发症。结论用国产封堵器治疗先天性心脏病创伤小,安全性高,效果好。 展开更多

关键词 国产封堵器 先天性心脏病

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直接经皮冠脉内支架术治疗急性心肌梗死临床分析

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作者 李卫东 张国辉 +4 位作者 鲍中华 真亚 汤丽川 郭俊芳 张建 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2003年第5期425-427,共3页

目的 :评价急性心肌梗死 (AMI)患者梗死相关动脉行急诊冠状动脉内支架术的疗效及安全性。方法 :对 2 4例急性心肌梗死患者在发病 12h内作梗死相关动脉直接经皮冠状动脉腔内形成术 (PTCA)加冠状动脉内支架置入术。梗死相关动脉 :前降支 1... 目的 :评价急性心肌梗死 (AMI)患者梗死相关动脉行急诊冠状动脉内支架术的疗效及安全性。方法 :对 2 4例急性心肌梗死患者在发病 12h内作梗死相关动脉直接经皮冠状动脉腔内形成术 (PTCA)加冠状动脉内支架置入术。梗死相关动脉 :前降支 14例 ,回旋支 4例 ,右冠状动脉 6例。结果 :2 4例患者中 2 3例介入治疗成功 (成功率 95.8% ) ,梗死相关动脉共置入支架 2 5个 ,TIMI血流 3级且无围手术期严重并发症 (死亡、急性心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术 )。随访 1～ 3 0个月 ,1例术后 2个月出现心绞痛 ,经冠脉造影证实为再狭窄 ,经再次PTCA治疗成功。结论 展开更多

关键词 急性心肌梗死 血管成形术 经皮 冠状动脉 支架

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