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右美托咪定治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床研究 被引量:7
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作者 张翠菊 邰文 《现代药物与临床》 CAS 2015年第12期1473-1476,共4页
目的探讨盐酸右美托咪定注射液治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年11月—2015年2月天津市宁河县医院儿科收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿78例,随机分为对照组(42例)和治疗组(36例)。对照组给予常规治疗,治疗... 目的探讨盐酸右美托咪定注射液治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年11月—2015年2月天津市宁河县医院儿科收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿78例,随机分为对照组(42例)和治疗组(36例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上静脉泵入盐酸右美托咪定注射液1μg/kg,10 min推注完毕,然后盐酸右美托咪定注射液再以0.2~0.5μg/(kg·h)维持泵入,直至心衰纠正。比较两组治疗前后的心衰临床监测指标、心肌损害监测指标和小儿危重病例评分(PCIS)。结果治疗后,两组患儿的心率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)显著下降,心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心脏舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值(E/A)均明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);并且治疗组这些指标的改变程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患儿的PCIS评分均明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);并且治疗组PCIS评分的改变程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸右美托咪定注射液可用于小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗,降低心率,稳定血流动力学,减轻炎性因子和缺血再灌注损伤对心肌细胞的损伤,值得在儿科领域推广应用。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定注射液 小儿 重症肺炎 心力衰竭 疗效
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深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针内固定治疗髌骨下极骨折的疗效观察 被引量:8
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作者 张翠菊 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第10期1076-1078,共3页
目的 探讨深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针内固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效及优势.方法 回顾性分析自2014-01-2016-12收治的髌骨下极骨折102例,随机分为3组,每组各34例,A组予以克氏针钢丝张力带固定,B组在A组基础上再予以钢丝环扎,C组... 目的 探讨深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针内固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效及优势.方法 回顾性分析自2014-01-2016-12收治的髌骨下极骨折102例,随机分为3组,每组各34例,A组予以克氏针钢丝张力带固定,B组在A组基础上再予以钢丝环扎,C组采用深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针固定,比较3组手术时间、C型臂X线机使用次数、切口长度、术后伤口肿胀消退时间、骨折愈合时间及术后Bostman评分变化情况.结果 C组手术时间、术后伤口肿胀消退时间均短于A组及B组(P<0.05),分别为(61.64±4.49)min、(4.59±0.99)d;C组切口长度短于A组及B组(P<0.05),为(5.76±0.32)cm;C组C型臂X线机使用次数少于A组及B组(P<0.05),为(1.38±0.49)次;3组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);C组术后半年及1年Bosaman评分均高于同期A组及B组(P<0.05);C组术后临床疗效优占比高于A组及B组(P<0.05).结论 经深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针内固定治疗髌骨下极骨折疗效确切,手术时间短、创伤小、恢复快,膝关节功能改善满意,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 髌骨下极骨折 骨道 钢丝环扎 克氏针 内固定
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桡骨远端复杂骨折手术治疗进展 被引量:7
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作者 张翠菊 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第4期651-655,共5页
桡骨远端复杂骨折不仅破坏了桡骨远端三柱结构,而且伴广泛的关节面粉碎骨折、下尺桡关节及其周围附属结构(TFCC)损伤,保守治疗效果差,手术治疗难度大,术后并发症发生率高。单一的手术入路及内固定方式很难实现骨折复位固定及关节附属结... 桡骨远端复杂骨折不仅破坏了桡骨远端三柱结构,而且伴广泛的关节面粉碎骨折、下尺桡关节及其周围附属结构(TFCC)损伤,保守治疗效果差,手术治疗难度大,术后并发症发生率高。单一的手术入路及内固定方式很难实现骨折复位固定及关节附属结构的修复。本文通过对桡骨远端三柱结构及骨折特点的深入认识,结合术前仔细的影像学检查,选择合理的手术入路及内固定方式,尽量避免并发症,进而达到腕关节早期功能活动的目的,改善腕关节功能,为治疗此类型骨折提供参考。 展开更多
关键词 桡骨远端复杂骨折 三柱理论 影像学解剖 手术内固定 并发症
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腰椎爆裂骨折合并椎板骨折的手术疗效分析 被引量:4
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作者 扈文海 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第3期300-301,共2页
腰椎爆裂骨折累及椎板是一种特殊类型的腰椎爆裂骨折。由于脊柱三柱结构破坏严重,既伴有椎体骨折块对脊髓神经的压迫,又伴有硬膜破裂及椎板内马尾神经卡压^[1],前路手术不能解除其卡压且难以修补硬膜囊。因此此类骨折是后路手术的绝... 腰椎爆裂骨折累及椎板是一种特殊类型的腰椎爆裂骨折。由于脊柱三柱结构破坏严重,既伴有椎体骨折块对脊髓神经的压迫,又伴有硬膜破裂及椎板内马尾神经卡压^[1],前路手术不能解除其卡压且难以修补硬膜囊。因此此类骨折是后路手术的绝对适应证。 展开更多
关键词 脊柱骨折 腰椎 爆震伤 马尾 神经系统疾病 硬膜 椎板骨折
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局部应用伊班膦酸钠能加强内植物的早期固定:经X射线、组织学及生物力学结果验证(英文) 被引量:2
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作者 扈文海 +1 位作者 李成立 胡彤宇 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期6466-6470,共5页
背景:假体内植物的无菌松动已成为假体置换后最棘手的问题。目的:观察局部应用伊班膦酸钠对内植物早期固定作用的影响。方法:44只新西兰大白兔,建立兔双侧胫骨近端置入金属螺钉模型,每只兔左侧局部应用质量浓度为1mg/L伊班膦酸钠(实验... 背景:假体内植物的无菌松动已成为假体置换后最棘手的问题。目的:观察局部应用伊班膦酸钠对内植物早期固定作用的影响。方法:44只新西兰大白兔,建立兔双侧胫骨近端置入金属螺钉模型,每只兔左侧局部应用质量浓度为1mg/L伊班膦酸钠(实验组),右侧局部应用生理盐水(对照组)。结果与结论:①X射线观察结果:造模后第2,4,8周时,实验组螺钉周围透光间隙较对照组明显变窄,且第4,8周时,实验组螺钉骨界面间新生骨较对照组明显增多。②组织学观察结果:第2周时,实验组界面间纤维膜厚度明显小于对照组(P<0.001),第4,8周时,实验组界面间新生骨量明显高于对照组(P<0.001)。③生物力学打出实验测试结果:第4、8周时,实验组最大剪切强度明显大于对照组(P<0.001)。结果表明局部应用伊班膦酸钠促进早期新骨形成,增强内植物早期固定作用,从而降低中后期内植物松动的可能。 展开更多
关键词 伊班膦酸钠 无菌性松动 纤维膜 人工假体 成骨细胞 破骨细胞
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唑来膦酸对老年转子间骨折术后骨量丢失的影响 被引量:2
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作者 张翠菊 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2018年第5期573-577,共5页
目的:探讨唑来膦酸对老年骨质疏松性转子间骨折术后骨量丢失的影响。方法:将112例骨质疏松性转子间骨折老年患者分成两组,均口服钙剂及阿法骨化醇胶丸,研究组术前3~5 d再给予唑来膦酸钠5 mg滴注,监测两组术前与术后早期血清I型胶原氨基... 目的:探讨唑来膦酸对老年骨质疏松性转子间骨折术后骨量丢失的影响。方法:将112例骨质疏松性转子间骨折老年患者分成两组,均口服钙剂及阿法骨化醇胶丸,研究组术前3~5 d再给予唑来膦酸钠5 mg滴注,监测两组术前与术后早期血清I型胶原氨基端前肽(P1NP)、β胶原降解产物(β-CTx)变化,骨折愈合及髋关节功能Harris评分。结果:两组术后血清P1NP均呈上升趋势,术后12周均达1.5倍术前水平(P>0.05);对照组术后8周β-CTx值达高峰,约3倍术前水平,研究组术后6周即达高峰,约2倍术前水平;术后12周对照组β-CTx仍高于术前水平约50%,研究组已接近术前水平。对照组、研究组骨折正常愈合率分别为91.7%、92.3%,两组间无差异(P>0.05);术后6个月研究组髋关节Harris评分为78.02±8.54,对照组为69.31±10.55(P<0.01)。结论:术前应用唑来膦酸钠可显著抑制术后早期骨质吸收速度,预防骨量丢失,改善髋关节功能,且不影响骨折愈合。 展开更多
关键词 唑来膦酸钠 骨质疏松 骨转换 转子间骨折 骨量丢失
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两种不同手术入路处理桡骨远端关节内复杂骨折的疗效比较 被引量:2
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作者 《西南军医》 2020年第1期22-27,共6页
目的比较掌背侧联合入路与扩展的桡侧腕屈肌入路在处理桡骨远端关节内复杂骨折的疗效。方法:将30例桡骨远端关节内复杂骨折患者随机分成对照组(掌背侧联合入路)及观察组(扩展的桡侧腕屈肌入路),每组各15例,比较两组手术时间、术中失血... 目的比较掌背侧联合入路与扩展的桡侧腕屈肌入路在处理桡骨远端关节内复杂骨折的疗效。方法:将30例桡骨远端关节内复杂骨折患者随机分成对照组(掌背侧联合入路)及观察组(扩展的桡侧腕屈肌入路),每组各15例,比较两组手术时间、术中失血量及骨折愈合时间,比较组间术后3天及6个月时掌倾角、尺偏角及桡骨高度,比较两组术后12个月时腕关节活动度、Gartland-Werley功能评分及临床疗效。结果观察组手术时间、术中失血量及骨折愈合时间均明显小于对照组(P<0.01);两组术后3天掌倾角、尺偏角及桡骨高度较术前均明显恢复(P<0.01),但与术后6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后掌倾角及尺偏角恢复程度明显优于同期对照组(P<0.01),但两组术后桡骨高度比较无明显差异(P>0.05);术后12个月观察组旋前活动度及背伸活动度明显优于对照组(P<0.01),但掌屈、尺偏、桡偏及旋后活动度两组无统计学差异(P>0.05);观察组Gartland-Werley腕关节评分优于对照组(P<0.05),观察组优良率(93.3%)明显高于对照组(60.0%)。结论扩展的桡侧腕屈肌入路在处理桡骨远端关节内复杂骨折的优势明显,利于骨折解剖复位及精准植骨,同时缩短手术时间,更利于骨折愈合及腕关节功能恢复,同时可以降低并发症。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨移植 扩展的腕屈肌入路 掌背侧联合入路 掌侧锁定接骨板
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