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饮酒与肝病流行病学调查 被引量：96
1
作者 鲁晓岚 陶明 +3 位作者 罗金燕 耿燕 赵红莉 赵平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第6期467-468,共2页
为明确酒精性肝病(ALD)在我市患病率,及饮酒与患ALD的关系,我们于2000年4～6月对西安地区城乡不同职业人群进行了随机抽样调查.
关键词 饮酒 流行病学 酒精性肝病 肝硬化
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脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版) 被引量：41
2
作者 无 马雄 +28 位作者 王华 王炳元 厉有名 朱月永 李强 华静 何方平 陈金军 邹正升 张片红 范建高 周永健 杨永峰 杨晋辉 郑明华 赵景民 宓余强 施军平 徐可树 徐有青 徐静 袁平戈 高沿航 高鑫 钟碧慧 谢雯 鲁晓岚 虞朝辉 魏来 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2426-2430,共5页
目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎... 目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等;(3)临床处理包括生活方式(饮食运动减重)调整,合并糖脂代谢紊乱、高血压等特殊人群的处理以及脂肪性肝炎和肝纤维化的药物选择;(4)特殊人群的管理包括儿童、妊娠和哺乳期妇女、合并酒精性肝病、慢性HBV和(或)HCV感染以及合并自身免疫现象等;(5)监测与随访。本建议旨在优化NAFLD患者的管理流程,指导临床医生制订更为合理的诊疗决策。 展开更多
关键词 脂肪肝 代谢综合征 酒精中毒 诊断 治疗学 共识
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我国6城市急性散发性病毒性肝炎的病原学和流行病学研究 被引量：32
3
作者 朱晓洁 庄辉 +8 位作者 朱万孚 马为民 许诚 徐德忠 鲁晓岚 陈亚洁 魏保勋 娄国强 马廷贤 《中国公共卫生》 CAS CSCD 1996年第2期58-60,共3页
１９９３年１０月至１９９４年１０月对深圳、西安、长春、青岛、杭州和大同６个城市共计１３３８名急性散发性病毒性肝炎病例进行了血清流行病学研究。其中甲型占５０．４％，乙型、丙型和戊型分别占２４．６％、４．４％和８．８％，... １９９３年１０月至１９９４年１０月对深圳、西安、长春、青岛、杭州和大同６个城市共计１３３８名急性散发性病毒性肝炎病例进行了血清流行病学研究。其中甲型占５０．４％，乙型、丙型和戊型分别占２４．６％、４．４％和８．８％，以甲型肝炎所占比重最高．平均发病年龄以甲型最小（２３．９２岁），依次为乙型（３０．０５岁）、丙型（３３．６６岁）和戊型（４０．３３岁）。甲型和戊型肝炎有—定的季节性，多发生在冬春季；乙型和丙型肝炎无明显季节性．甲型和戊型肝炎有肠道暴露史的比例较高，分别为２８．５％和３１．４％；乙型和丙型肝炎（尤其丙型肝炎）有输血、手术或不洁注射史的比例较高，分别为１８．９％和４４．１％。甲型肝炎症状和体征的发生率较高，戊型类似甲型，丙型则类似乙型；戊型肝炎病死率最高（２．５％），依次为乙型（０．９％）、甲型（０．１％）和丙型（０／５９）。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 病原学 流行病学 城市
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西北地区脂肪性肝病的流行病学调查研究 被引量：32
4
作者 延华 鲁晓岚 +1 位作者 高艳琼 罗金燕 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期622-627,共6页
目的了解西北地区普通人群饮酒及脂肪性肝病的现况，研究脂肪性肝病的患病率并分析相关危险因素。方法采用多级分层整群抽样的方法，随机对西北地区（陕西、甘肃、新疆）18岁以上的部分城市不同职业人群进行现况调查，内容包括填写问卷... 目的了解西北地区普通人群饮酒及脂肪性肝病的现况，研究脂肪性肝病的患病率并分析相关危险因素。方法采用多级分层整群抽样的方法，随机对西北地区（陕西、甘肃、新疆）18岁以上的部分城市不同职业人群进行现况调查，内容包括填写问卷，测量身高、体质量、腰围，生物化学检查和肝脏B型超声检查。两样本均数比较用t检验，率之间的比较用x^2检验，危险因素用logistic多元回归分析。结果（1）共收集2300人完整资料，习惯性饮酒者1523人，人群总饮酒率为66．2％，饮酒群体主要为男性。（2）检出酒精性肝病201例，患病率为8．7％；轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的患病率分别为4．2％、3．8％、0．5％、0．3％；陕西、甘肃、新疆3省的患病率分别为14．0％、8．6％、5．0％。（3）检出非酒精性脂肪性肝病337例，患病率为14．7％；陕西、甘肃、新疆3省的患病率分别为18．5％、10．3％、16．6％。（4）酒精性肝病组年龄、体质量、人体质量指数、腰围、日均酒精乙醇摄入量、AST、ALT均高于对照组（P〈0．05）。（5）非酒精性脂肪性肝病组年龄、身高、体质量、人体质量指数、腰围、AST、ALT以及肥胖、腹型肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压的患病率均高于对照组（P〈0．05）。（6）多因素Logistic回归分析结果显示年龄、性别、日均酒精乙醇摄入量为酒精性肝病的危险因素；年龄、高脂血症、糖尿病、人体质量指数为非酒精性脂肪性肝病的危险因素，女性为保护因素。结论西北地区饮酒率、脂肪性肝病的患病率较高，其中非酒精性脂肪性肝病是最主要的类型。年龄、性别、日均酒精乙醇摄人量、高脂血症、糖尿病、人体质量指数为脂肪性肝病的危险因素。 展开更多
关键词 脂肪肝 酒精性 患病率 危险因素 流行病学
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肝脾硬度联合门静脉宽度评估肝硬化食管胃底静脉曲张出血风险 被引量：26
5
作者 郭芸蕾 鲁晓岚 +4 位作者 程妍 史海涛 谢丹红 李红 董蕾 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期56-61,共6页
目的使用瞬时弹f生成像技术测量肝脾脏硬度，联合门静脉宽度评估肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血风险。方法纳入2014年4月至2015年3月就诊的肝硬化患者73例，行肝功能ChildPugh分级，超声测量门静脉宽度，FibroTouch测量肝脾硬度，以及... 目的使用瞬时弹f生成像技术测量肝脾脏硬度，联合门静脉宽度评估肝硬化患者食管胃底静脉曲张出血风险。方法纳入2014年4月至2015年3月就诊的肝硬化患者73例，行肝功能ChildPugh分级，超声测量门静脉宽度，FibroTouch测量肝脾硬度，以及电子胃镜、上腹部CT和血清学相关检查，并计算血清学肝纤维化指标谷草转氨酶／血小板比率指数与谷草转氨酶／谷丙转氨酶比率值。根据胃镜检查结果，将研究对象分为A、B两组，A组为重度食管胃底静脉曲张（EV）者，具有高度出血风险，B组为无或轻中度EV者，具有低度出血风险。首先通过计量资料t检验及计数资料疋。检验筛选出组问有差异的变量，分析其与重度EV相关l生，并计算其受试者工作特征曲线；然后通过二分类变量Logistic回归对组间有差异的变量进行联合，评估多变量联合后对重度EV的诊断效力，从而评估其对出血风险的预测价值。结果仅肝脏硬度（LSM）、脾脏硬度（SSM）与门静脉宽度（Pvw）在两组间差异有统计学意义沪〈0．05）。ISM、SSM、PVW与EV之间均存在正相关，相关系数分别为0．267，0．499和0．369（P〈0．05）。LSM、SSM、PVW诊断重度EV的界值分别为23．4kPa，40．3kPa和11．5min，其ROC曲线下面积（AUROC）分别为0．655、0．788、0．709；LSM联合PVW的AUROC为0．773；SSM联合PVW的AUROC为0．840。结论脾脏硬度联合门静脉宽度评估重度食管胃底静脉曲张具有较高的诊断效力，优于肝脏硬度、脾脏硬度、门静脉宽度、肝脏硬度联合门静脉宽度，对食管胃底静脉曲张出血具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉 食管和胃静脉曲张 瞬时弹性成像技术
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胃癌高发区居民胃癌前疾病的影响因素分析 被引量：26
6
作者 马汉伟 张含花 +4 位作者 郭晓燕 董蕾 鲁晓岚 史海涛 姜炅 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期244-248,252,共6页
目的探讨影响陕西省安塞县居民胃癌前疾病的相关因素,为胃癌的一级预防提供依据。方法 2010年5月至6月间通过胃镜联合胃黏膜活检的方法筛查出胃癌前疾病患者415例,在同一地区随机选择802名非消化系统疾病患者和健康人群作对照。取得知... 目的探讨影响陕西省安塞县居民胃癌前疾病的相关因素,为胃癌的一级预防提供依据。方法 2010年5月至6月间通过胃镜联合胃黏膜活检的方法筛查出胃癌前疾病患者415例,在同一地区随机选择802名非消化系统疾病患者和健康人群作对照。取得知情同意后,对所有研究对象展开统一的问卷调查。采用成组比较的病例对照研究,建立多因素Logistic回归模型,计算各影响因素的OR值和95%CI。结果年龄大于40岁(OR=4.617,95%CI:1.516～14.061)、进餐时间不规律(OR=7.133,95%CI:1.290～39.446)、进食腌制食物(OR=25.540,95%CI:1.439～453.217)、常有紧张感或易激动(OR=3.753,95%CI:1.464～9.621)、睡眠质量差(OR=18.402,95%CI:2.444～138.569)和Hp感染(OR=12.145,95%CI:1.904～77.464)等因素会增加胃癌前疾病的患病风险,而经常进食新鲜果蔬(OR=0.012,95%CI:0.000～0.435)、有便后洗手的卫生习惯(OR=0.049,95%CI:0.011～0.221)则能降低患病风险。结论饮食因素、生活习惯、精神心理状况及Hp感染可能是影响安塞县居民胃癌前疾病发病的重要因素。对上述因素进行适当干预,有助于降低胃癌前疾病的发病率。 展开更多
关键词 胃癌 癌前疾病 影响因素 流行病学调查
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酒精性肝病的危险因素分析 被引量：18
7
作者 鲁晓岚 罗金燕 +4 位作者 陶明 赵平 赵红利 张晓东 耿燕 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2004年第2期172-174,共3页
目的　明确ALD患病率与酒精摄入的量、饮酒的方式习惯、种类及肥胖等的关系。方法　对西安城乡 4115名各种不同职业人群进行整群随机抽样调查及流行病学资料分析。每一调查对象均经调查员上门按统一要求详细询问其饮酒的种类、品牌、度... 目的　明确ALD患病率与酒精摄入的量、饮酒的方式习惯、种类及肥胖等的关系。方法　对西安城乡 4115名各种不同职业人群进行整群随机抽样调查及流行病学资料分析。每一调查对象均经调查员上门按统一要求详细询问其饮酒的种类、品牌、度数、时间、频度、方式及饮酒后不良事件的发生次数等 ,必要时还询问其家人 ,以便能更准确的估计其酒精摄入的量。所有饮酒人群均经B超检查 ,并抽取外周血查肝功 ,HBsAg、抗HCV。结果　①每日饮酒精≥ 40g ,持续饮用 5年以上 ,ALD患病率明显增加 ,最高的OR值出现在日酒精消耗量≥ 160g时 ,此时ALD患病率高达 18 7%。而每日饮酒精 <2 0g ,饮酒时间 <5年时 ,无ALD发生。②空腹饮酒者各种酒类的日均消耗量均大于只在进餐时饮酒者 ,空腹单纯饮用白酒和多种酒混合饮用患病率最高 ,分别达18 9%和 15 4%。单纯饮用啤酒等有色酒者ALD发生率较低。③BMI≥ 2 5的 2 0 3例日均酒精消耗量低于BMI <2 5的人群 ,患病率11 5 % ,明显高于人群患病率 6 5 %。结论　日均酒精消耗量 <2 0g ,短于 5年是发生ALD的相对安全域值。日均酒精消耗量 >40g ,>5年则ALD的发病率明显增加 ;空腹饮用白酒和混合饮用多种酒类 ,ALD患病率较高。肥胖者饮酒 。 展开更多
关键词 酒精性肝病 危险因素 肥胖 饮酒 流行病学
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溃疡性结肠炎患者肠黏膜相关菌群与临床表现的关系 被引量：25
8
作者 王深皓 钟文婷 +4 位作者 鲁晓岚 史海涛 赵刚 张静 靳耀锋 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期774-779,共6页
目的通过研究UC患者肠黏膜相关菌群的改变情况，了解其与临床表现之间的关系。方法纳入2016年6月至10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的28例UC患者和16名健康体检者，收集其肠道黏膜标本，进行荧光原位杂交，... 目的通过研究UC患者肠黏膜相关菌群的改变情况，了解其与临床表现之间的关系。方法纳入2016年6月至10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的28例UC患者和16名健康体检者，收集其肠道黏膜标本，进行荧光原位杂交，对肠黏膜相关细菌进行观察计数并分析其与临床表现之间的关系。统计学方法采用Kruskal—Wallis检验和Spearman秩相关分析。结果28例UC患者中，活动期16例，缓解期12例。UC活动期组和缓解期组的总菌群、大肠埃希菌、梭菌属、拟杆菌属数量均多于健康对照组，乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于健康对照组，差异均有统计学意义（χ^2=23．34、19．94，23．40、12．96，23．39、19．16，23．32、10．46，23．19、4．25，18．94、12．33；P均〈0．05）；UC活动期组的总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均多于UC缓解期组，乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于UC缓解期组，差异均有统计学意义（χ^2=7．32、5．63、5．62、20．38、4．82，P均〈0．05）。UC患者的排便次数与拟杆菌数量呈正相关（r=0．459，P=0．014），与乳酸菌属数量呈负相关（r=-0．634，P〈0．01）；UC患者便血、内镜下表现和总分与总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均呈正相关（r=0．469、0．403、0．376，0．604、0．562、0．475，0．551、0．463、0．461，P均〈0．05），与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关（r=-0．570、-0．413，-0．899、-0．458，-0．862、-0．480，P均〈0．05）；UC患者医师评价与大肠埃希菌数量呈正相关（r=0．415，P=0．028），与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关（r=-0．841、-0．529，P均〈0．01）。结论UC患者的肠道菌群发生了显著变化，并且这种变化与UC患者某些临床表现之间相关。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 原位杂交 荧光 肠黏膜相关菌群 临床表现
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饮酒与酒精性肝病流行病学调查研究 被引量：24
9
作者 延华 张粉利 +2 位作者 高艳琼 鲁晓岚 罗金燕 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第7期917-918,920,共3页
目的:了解西北地区普通人群饮酒及酒精性肝病的现况,并分析相关因素。方法:采用多级分层整群抽样的方法,随机对西北地区(陕西、甘肃、新疆)18岁以上的部分城市不同职业人群进行现况调查,内容包括填写问卷,测量身高、体重、腰围,生化检... 目的:了解西北地区普通人群饮酒及酒精性肝病的现况,并分析相关因素。方法:采用多级分层整群抽样的方法,随机对西北地区(陕西、甘肃、新疆)18岁以上的部分城市不同职业人群进行现况调查,内容包括填写问卷,测量身高、体重、腰围,生化检查和肝脏B超检查。结果:1共2300人,习惯性饮酒1523人,人群总饮酒率66.2%,饮酒群体主要为男性,其饮酒率显著高于女性(77.9%vs 31.2%)。检出酒精性肝病201例,患病率8.7%;轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患病率分别为4.2%、3.8%、0.5%、0.3%。2随着日均酒精摄入量、饮酒年限的增加,ALD的患病率亦在增加。3在饮酒者中,酒精性肝病组年龄、日均酒精摄入量以及腹型肥胖的患病率高于对照组。结论:西北地区饮酒率、酒精性肝病患病率较高。 展开更多
关键词 肝炎 酒精性/流行病学 饮酒 患病率
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陕、甘两省酒精性与非酒精性脂肪肝流行病学分析 被引量：18
10
作者 延华 鲁晓岚 +1 位作者 罗金燕 周小彦 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2007年第4期347-350,353,共5页
目的调查陕西省和甘肃省成人酒精性、非酒精性脂肪肝患病率并分析相关危险因素。方法采用横断面调查的方式，调查两省成人脂肪肝患病率，内容包括填写问卷，测量身高、体重、腰围，生化检查和B超检查。结果共调查1500人，其中男性1023... 目的调查陕西省和甘肃省成人酒精性、非酒精性脂肪肝患病率并分析相关危险因素。方法采用横断面调查的方式，调查两省成人脂肪肝患病率，内容包括填写问卷，测量身高、体重、腰围，生化检查和B超检查。结果共调查1500人，其中男性1023名，女性477名。共检出脂肪肝247例，其中饮酒率、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝的检出率分别为56．53％、3．87％、12．60％。男性脂肪肝患病率无论是酒精性还是非酒精性均高于女性（P〈O．05）。脂肪肝的患病率随年龄的增加而上升。经Logistic多元回归分析，年龄、日酒精摄入量、饮酒年限、BMI与酒精性脂肪肝密切相关，其中以日酒精摄入量相对风险度最高（OR=9．941，95％CI4．803～20．577）；年龄、男性、高脂血症、BMI、腰围与非酒精性脂肪肝密切相关，其中以高脂血症相对风险度最高（OR=3．750，95％cI2．752～6．745）。结论两省成人脂肪肝患病率较高，以非酒精性脂肪肝为主。肥胖、饮酒是脂肪肝最重要的危险因素。 展开更多
关键词 脂肪肝 患病率 危险因素 流行病学
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酒精性肝病的危险因素分析 被引量：16
11
作者 鲁晓岚 罗金燕 +4 位作者 陶明 赵平 赵红利 张晓东 耿燕 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第7期442-443,共2页
酒精性肝病(ALD)在我国的危害现在虽不如西方国家突出,但近几年发病率迅速上升,饮酒者中已达6.1%[1].但是并非所有饮酒者均发病,个体对酒精的敏感性存在很大差异[2],同时也受很多其他因素影响.对ALD的发生与酒精摄入的量、饮酒的行为习... 酒精性肝病(ALD)在我国的危害现在虽不如西方国家突出,但近几年发病率迅速上升,饮酒者中已达6.1%[1].但是并非所有饮酒者均发病,个体对酒精的敏感性存在很大差异[2],同时也受很多其他因素影响.对ALD的发生与酒精摄入的量、饮酒的行为习惯、种类及肥胖等关系的研究尚少.本研究依据人群流行病学调查结果对此进行了分析. 展开更多
关键词 酒精性肝病 危险因素 调查 饮酒量 饮酒年限
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三种大鼠脂肪肝模型的比较 被引量：12
12
作者 鲁晓岚 罗金燕 +5 位作者 胡长根 张双保 杜文霞 黄莺 杨会 耿燕 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2005年第3期243-248,共6页
目的比较胃造瘘法、酒精灌胃法制作酒精性肝病及高脂营养饮食复制非酒精性肝病的三种动物模型制作方法和优缺点,为酒精性肝病的研究奠定更有效的模型基础。方法分别从胃造瘘管内注入56%白酒,至每次18m1/kg·d,和经胃灌入同样白酒16... 目的比较胃造瘘法、酒精灌胃法制作酒精性肝病及高脂营养饮食复制非酒精性肝病的三种动物模型制作方法和优缺点,为酒精性肝病的研究奠定更有效的模型基础。方法分别从胃造瘘管内注入56%白酒,至每次18m1/kg·d,和经胃灌入同样白酒16～18ml/kg·d,早、晚各1次,制作胃造瘘和酒精灌胃大鼠模型;又给刚断乳SD雄性大鼠喂养自制营养高脂饲料,复制肥胖性脂肪肝模型。实验开始后4、8、12、24周,在各实验组中随机取8只大鼠,心包腔穿刺取血,测肝功及血糖、血脂:并取小块肝组织分作光镜和电镜观察。结果酒精灌胃组大鼠总体死亡率较高,达37.9%。胃造瘘组仅16.0%,两组相比差异非常显著,P<0.01。营养性肥胖模型组大鼠体重增长迅速,至12周时已达434.6±30.4g,24周时达502.16±16.4g,分别明显高于对照组的356.9±31.4g和433.1±36.9g,T=4.31,P<0.01。也明显高于另两组大鼠体重332.5±24.8g,412.5±34.4g和345.6±25.6g,430.6±26.9g,P<0.01。各模型组肝指数与相应之对照组比较,8周时始有显著差异,P<0.05;24周时差异更加显著,P<0.01。模型组血清肝功转氨酶较对照组显著升高,P<0.01;24周各模型组白蛋白明显下降,分别为28.04±2.42g/L,29.15±3.21g/L;28.56±193g/L,与对照组相比有显著差异,P均<0.05。肥胖模型组TCH、TG显著? 展开更多
关键词 大鼠脂肪肝模型 营养性肥胖模型 非酒精性肝病 SD雄性大鼠 肥胖性脂肪肝 0.05 酒精灌胃模型 动物模型 对照组 肝功转氨酶 制作方法 营养饮食 胃造瘘管 大鼠模型 高脂饲料 穿刺取血 电镜观察 体重增长 大鼠体重 病理改变
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西安酒精性肝病流行病学 被引量：12
13
作者 鲁晓岚 陶明 +3 位作者 罗金燕 耿燕 赵平 赵红莉 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第6期719-722,共4页
目的:酒精性肝病近年呈增长之势,世界各国对其越来越重视,本研究采用流行病学方法调查西安地区人群的饮酒情况,初步明确酒精性肝病的患病率及与饮酒的关系。方法:将西安城乡9种代表性职业人群作为本次调查对象,整群随机抽样,采取问卷调... 目的:酒精性肝病近年呈增长之势,世界各国对其越来越重视,本研究采用流行病学方法调查西安地区人群的饮酒情况,初步明确酒精性肝病的患病率及与饮酒的关系。方法:将西安城乡9种代表性职业人群作为本次调查对象,整群随机抽样,采取问卷调查方法,由专人统一询问检测结果:2000-04/06共调查9种职业人群3613例,其中饮酒人数1270例,占35.2％,90.1％为男性,是男性群体的52.2％,女性仅126例,检出酒精性肝病患者82例,占6.5％,为调查人数的2.3％,只1例女性,酒精性肝硬化4例,分别占0.3％和0.1％,78例酒精性脂肪肝患者日均饮酒31.3±24.2g,平均饮酒14.0±7.4a,且随饮酒量和饮酒时限增加,ALT和AST亦渐升高,发病高峰年龄在40岁左右,营养不良可能加重肝功能损伤。结论:西安地区饮酒现象较普遍,男性为主要饮酒人群,酒精性脂肪肝为酒精性肝病最常见类型,患病率2.2％,日均饮酒30g,持续14a即可能患此病,且与ALT、AST水平有正向关系。 展开更多
关键词 西安市 酒精性肝病 流行病学 调查 酒精性脂肪肝 饮酒
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循证医学与PBL教学结合模式在消化内科实习教学中的应用 被引量：15
14
作者 程妍 李阳 +5 位作者 鲁晓岚 张莉 戴菲 王玲珠 郭晓燕 张军 《中国医学教育技术》 2016年第6期711-713,共3页
目的探讨循证医学与PBL教学结合模式在消化内科实习教学中的优势及作用。方法将2011级五年制临床医学专业实习学生54人,随机分为2组,均采用肝硬化消化道出血典型病例,实验组28人运用循证医学与PBL相结合的教学模式,对照组26人运用传统... 目的探讨循证医学与PBL教学结合模式在消化内科实习教学中的优势及作用。方法将2011级五年制临床医学专业实习学生54人,随机分为2组,均采用肝硬化消化道出血典型病例,实验组28人运用循证医学与PBL相结合的教学模式,对照组26人运用传统教学模式。结果实验组学生病例分析、实践技能考试成绩明显优于对照组,实验组学生的学习兴趣、自主学习能力、分析问题能力和查阅评价文献能力也显著优于对照组。结论循证医学与PBL相结合的教学模式明显优于传统的教学模式。 展开更多
关键词 循证医学 PBL 教学改革
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水飞蓟宾治疗脂肪肝的疗效观察 被引量：14
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作者 鲁晓岚 董蕾 +4 位作者 张宽学 王进海 龚均 张军 延华 《实用肝脏病杂志》 CAS 2008年第6期398-400,共3页
目的探讨水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的疗效。方法采用开放、随机、对照试验将58例脂肪肝患者随机分为治疗组33例和对照组25例,分别给予口服水飞蓟宾胶囊70mg,3次/日和多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg,3次/日,根据治疗前后临床症状、血清酶学、血... 目的探讨水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的疗效。方法采用开放、随机、对照试验将58例脂肪肝患者随机分为治疗组33例和对照组25例,分别给予口服水飞蓟宾胶囊70mg,3次/日和多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg,3次/日,根据治疗前后临床症状、血清酶学、血脂及腹部CT的变化,评价治疗的疗效和安全性。结果治疗组与对照组治疗后血清酶学、血脂较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组TG的下降较对照组明显(P<0.05);治疗后经CT检查显示两组脂肪肝的程度均较治疗前有明显的改善。未发现明显的副作用。结论水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝与多烯磷脂酰胆碱胶囊同样具有良好的疗效及安全性,不仅使血清酶学下降,还可降低血脂,改善肝内脂肪沉积。 展开更多
关键词 脂肪肝 水飞蓟宾 多烯磷脂酰胆碱 治疗
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非酒精性脂肪性肝病治疗突破的新视角 被引量：14
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作者 鲁晓岚 《中国医刊》 CAS 2017年第3期4-7,共4页
非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）密切相关的代谢应激性肝损伤,是目前发病人数最多的慢性肝病。NAFLD与代谢综合征、2型糖尿病和心血管疾病密切相关。IR作... 非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）密切相关的代谢应激性肝损伤,是目前发病人数最多的慢性肝病。NAFLD与代谢综合征、2型糖尿病和心血管疾病密切相关。IR作为首次打击,贯穿疾病的始终, 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 代谢综合征 心血管疾病 治疗 应激性肝损伤 LIVER 胰岛素抵抗 NAFLD
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案例式立体教学结合微课堂教学法在消化内科见习教学中的应用 被引量：14
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作者 陈芬荣 王燕 +3 位作者 程妍 史海涛 鲁晓岚 郭晓燕 《卫生职业教育》 2018年第2期58-60,共3页
目的探讨在消化内科见习教学中采用案例式立体教学法(CTTM)结合微课堂教学法的效果。方法选取西安交通大学医学院2012级五年制临床医学专业在消化内科见习的学生76人作为研究对象,随机分为实验组(38人)和对照组(38人)。实验组采用CTTM+... 目的探讨在消化内科见习教学中采用案例式立体教学法(CTTM)结合微课堂教学法的效果。方法选取西安交通大学医学院2012级五年制临床医学专业在消化内科见习的学生76人作为研究对象,随机分为实验组(38人)和对照组(38人)。实验组采用CTTM+微课堂教学方法,对照组采用PBL教学方法。见习结束后,用考试成绩和问卷调查的方法评价教学效果。结果实验组对本组教学效果的评价和基础知识成绩、病例分析成绩、总成绩均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论CTTM+微课堂教学是一种较好的临床医学教学方法,对我国医学高校教学方法的改革有着重要的启示和推动作用。 展开更多
关键词 案例式立体教学法 微课堂 消化内科 见习教学
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肠道菌群紊乱在大鼠非酒精性脂肪肝中的作用机制 被引量：14
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作者 耿妍 鲁晓岚 +1 位作者 耿燕 史海涛 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第12期1626-1630,共5页
目的探讨肠道菌群紊乱在大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的作用机制。方法将30只大鼠随机分为2组:对照组(NC组)(普通饲料,n=6)、模型组(高脂饲料,n=24)。模型组经高脂饮食喂养至12周,取肝脏组织,根据肝脏病理分为单纯性肥胖组(SO组)(n=12)... 目的探讨肠道菌群紊乱在大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的作用机制。方法将30只大鼠随机分为2组:对照组(NC组)(普通饲料,n=6)、模型组(高脂饲料,n=24)。模型组经高脂饮食喂养至12周,取肝脏组织,根据肝脏病理分为单纯性肥胖组(SO组)(n=12)与NAFLD组(n=12)。取大鼠血清,生化仪测定谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TC)、胆固醇(TG);采用动态比浊法测定血清内毒素(ET)水平;收集肠道粪便采用RT-PCR分析肠道菌群改变;取肝脏及末端回肠行苏木精伊红(HE)染色观察组织病理。结果 SO组及NAFLD组大肠杆菌属计数、TC、TG、ET均显著高于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。SO组乳酸杆菌、双歧杆菌属计数均显著低于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组大肠杆菌属计数、ET均显著高于SO组,双歧杆菌属计数显著低于SO组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌属与ET、肝脏脂肪变性程度均呈正相关(P<0.05),乳酸杆菌属、双歧杆菌属数量与ET、肝脏脂肪变程度均呈负相关(P<0.05)。结论单纯性肥胖时肠道菌群紊乱、肠道屏障的损伤可能是促使内毒素升高、进展为NAFLD的始动因素。 展开更多
关键词 肠道菌群 内毒素 非酒精性脂肪肝 单纯性肥胖
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透明帽辅助内镜下食管异物治疗术的疗效分析 被引量：14
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作者 赵刚 杨龙宝 +2 位作者 董蕾 鲁晓岚 王进海 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第7期26-29,共4页
目的比较透明帽辅助内镜下食管异物取出术及传统内镜下异物取出术的疗效差异。方法选取96例食管异物嵌顿患者随机分成两组,分别施行透明帽辅助内镜下异物取出术(简称透明帽组)或传统内镜下异物取出术(简称传统组),收集两组患者各项临床... 目的比较透明帽辅助内镜下食管异物取出术及传统内镜下异物取出术的疗效差异。方法选取96例食管异物嵌顿患者随机分成两组,分别施行透明帽辅助内镜下异物取出术(简称透明帽组)或传统内镜下异物取出术(简称传统组),收集两组患者各项临床资料,同时记录其接受内镜下治疗的成功情况、内镜下操作时间、内镜下视野清晰度以及并发症发生情况等数据并进行统计分析。结果接受透明帽辅助内镜下异物取出术的48例患者,均成功完成异物取出治疗,另外48例接受传统内镜下异物取出患者中有46例成功,另外2例转为透明帽辅助下异物取出后成功(成功率95.83%),两组的成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);透明帽组的平均内镜下操作时间为(8.29±2.83)min,传统组的平均内镜下操作时间为(10.69±3.19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜下视野清晰度方面,透明帽组视野清晰度A级45例,B级3例,传统组视野清晰度A级35例,B级11例,C级2例,两组间比较差异有统计学意义(P=0.020);所有96例患者均未出现严重出血、穿孔及死亡等并发症。结论透明帽辅助内镜下食管异物取出术是一种安全有效的内镜下异物治疗方案,其可提供更好的内镜下操作视野,有利于提高手术成功率,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 透明帽 食管异物 内镜治疗
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联合微信进行消化内科PBL教学的效果评估 被引量：14
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作者 王深皓 鲁晓岚 +3 位作者 王卫利 薛芝琴 赵刚 程妍 《科教文汇》 2017年第3期89-91,共3页
目的:评价在消化内科学临床学习中联合微信进行以问题为基础的学习(PBL)教学的教学效果。方法:选取西安交通大学临床医学专业本科生及8年制学生共128名,在消化内科学PBL教学中联合微信进行教学,并进行问卷调查,了解医学生对联合微信的PB... 目的:评价在消化内科学临床学习中联合微信进行以问题为基础的学习(PBL)教学的教学效果。方法:选取西安交通大学临床医学专业本科生及8年制学生共128名,在消化内科学PBL教学中联合微信进行教学,并进行问卷调查,了解医学生对联合微信的PBL教学的主观态度以及该教学方式实施前后对自身综合能力的评价。结果:86.7%学生对联合微信进行PBL教学持肯定态度。与一般的PBL教学相比,医学生认为联合微信进行PBL教学有助于提高自身综合能力,尤其是在提高自我学习能力、查找资料和信息分析能力等方面收获更多,差异具有统计学意义。结论:联合微信进行消化内科PBL教学总体效果较好,有助于提高医学生多方面学习能力。 展开更多
关键词 PBL教学 微信 消化内科学
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