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氯诺昔康对老年患者全髋置换术后舒芬太尼皮下自控镇痛效果的影响 被引量：9
1
作者 杨云丽 魏辉明 +2 位作者 张承华 贺焱峰 鲁成润 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第2期190-195,共6页
目的：研究氯诺昔康对老年髋关节置换术患者舒芬太尼自控皮下镇痛（patientcontrolledsubcutaneousanalgesia，PCSA）效果的影响。方法：择期全麻下全髋置换术后老年患者125例，年龄70～90岁，ASAⅡ-Ⅲ，随机分为5组（n=25）：S1L组（... 目的：研究氯诺昔康对老年髋关节置换术患者舒芬太尼自控皮下镇痛（patientcontrolledsubcutaneousanalgesia，PCSA）效果的影响。方法：择期全麻下全髋置换术后老年患者125例，年龄70～90岁，ASAⅡ-Ⅲ，随机分为5组（n=25）：S1L组（舒芬太尼0．4／ug·kg^-1.d^-1氯诺昔康32mg）；S。L组（舒芬太尼0．6／ag·kg“·d^-1＋氯诺昔康32mg）；S1组（舒芬太尼0．4肚g·kg。·d^-1）；S2组（舒芬太尼0．6肛g·kg^-1·d^-1）；S。组（舒芬太尼0．8ug·kg^-1·d^-1）。5组均用生理盐水稀释至100ml用于术后镇痛，采用PCSA模式，负荷剂量2ml，背景输注速率2mL／h，按压单次给药剂量0．5mL，锁定时间为15min。采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）、Ramsay镇静评分法（ramsaysedationscore，RSS），记录术后2、4、8、12、24、48hVAS评分、RSS评分；镇痛期间镇痛泵按压次数（D，）、实际有效注药次数（D2）、患者总体满意度（totalsatisfactorydegree，TSD）评分；脉搏血氧饱和度（SpO：）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、头晕嗜睡、恶心呕吐、皮肤痛痒、异常出血等不良反应的发生情况。结果：镇痛期间S。L组VAS评分、D，、D2、TSD值低于S，L、S1和S2组（P〈0．05），与S。组比较差异无统计学意义，RSS评分高于S1L、S1组（P〈0．05），头晕嗜睡、恶心呕吐发生率低于S。组（P〈O．05）。结论：氯诺昔康可增强高龄髋关节置换术患者舒芬太尼术后镇痛效果，而不增加不良反应。 展开更多
关键词 氯诺昔康 舒芬太尼 老年患者 自控皮 下镇痛 髋关节置换术
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甲氧明在腰-硬联合麻醉下剖宫产术中的应用观察 被引量：1
2
作者 李月云 刘琨 +4 位作者 刘廷艳 柴相国 刘跃昆 李牙艳 鲁成润 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第30期113-114,共2页
目的探讨腰-硬联合麻醉下实施剖宫产术在胎儿娩出之前,预防性静脉持续泵入小剂量甲氧明维持产妇循环系统稳定的可行性及安全性。方法选取2013年1月～2018年1月我院收治的需做剖宫产终止妊娠的足月孕妇住院患者400例作为研究对象,根据随... 目的探讨腰-硬联合麻醉下实施剖宫产术在胎儿娩出之前,预防性静脉持续泵入小剂量甲氧明维持产妇循环系统稳定的可行性及安全性。方法选取2013年1月～2018年1月我院收治的需做剖宫产终止妊娠的足月孕妇住院患者400例作为研究对象,根据随机数字表示法将其分为A组和B组,各200例。A组在产妇血压下降超过入室时的20%时,临时给予甲氧明1～2 mg/次静脉注入,B组蛛网膜下腔注入局麻药时静脉持续泵入甲氧明(0.5～1.5 ug/kg.min)。比较两组的效果。结果 B组产妇的血压、心率的波动明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),仰卧位综合征的发生率也明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),甲氧明的总用量B组明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组胎儿出生时的心率与其在宫内时的胎心率、两组在上述两个时段间的心率,两组新生儿评分(Apgar)等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉下实施剖腹产时,预防性静脉持续泵入小剂量甲氧明(0.5～1.5 ug/kg.min)维持产妇循环系统稳定效果确切、安全性高,且仰卧位综合症发生率低。 展开更多
关键词 甲氧明 腰-硬联合麻醉 剖宫产术 小剂量 静脉持续泵入
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真的需要控制性低中心静脉压进行肝叶切除术吗 被引量：4
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作者 李娜 王云华 +2 位作者 李琪 鲁成润 麻伟青 《西南国防医药》 CAS 2015年第1期F0003-F0003,共1页
临床上外科医生有时候要求麻醉医生将中心静脉压（CVP）降到5cmH2O或以下进行肝叶切除术，旨在通过控制中心静脉压，减少术中出血和获得更好的预后。真的需要控制性低中心静脉压（LCVP）进行肝叶切除术吗？现结合1例控制性LCVP肝叶切除... 临床上外科医生有时候要求麻醉医生将中心静脉压（CVP）降到5cmH2O或以下进行肝叶切除术，旨在通过控制中心静脉压，减少术中出血和获得更好的预后。真的需要控制性低中心静脉压（LCVP）进行肝叶切除术吗？现结合1例控制性LCVP肝叶切除术大量出血病例进行探讨。 展开更多
关键词 控制 低中心静脉压 肝叶 切除术 出血
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