回授法联合微信健康教育对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者康复的影响 被引量：30

1

作者 王新 鲁军帅 +2 位作者 宋佳佳 孙倩倩 石倩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期75-78,共4页

目的探讨回授法联合微信健康教育对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者康复的影响。方法根据住院时间,将2019年1~6月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为对照组,2019年7~12月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为干预组。对照组采... 目的探讨回授法联合微信健康教育对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者康复的影响。方法根据住院时间,将2019年1~6月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为对照组,2019年7~12月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为干预组。对照组采用常规方法进行健康教育;干预组采用回授法联合微信进行健康教育。于干预后1周、1个月、3个月评价干预效果。结果干预后1周,干预组误吸发生率显著低于对照组(P<0.05);干预后1个月、3个月干预组吞咽功能评分显著低于对照组(均P<0.05),两组吞咽功能评分随时间延长而下降,干预组下降更明显(P<0.05)。结论应用回授法联合微信对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者进行健康教育,能够有效改善患者吞咽功能、降低误吸发生率,有利于患者机体康复。 展开更多

关键词 后颅窝肿瘤 吞咽困难 回授法 微信 吞咽功能 误吸 健康教育

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神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表的设计及应用 被引量：14

2

作者 石倩 刘萌 鲁军帅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1668-1672,共5页

目的编制适用于神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表,为早期筛查误吸提供科学有效的工具。方法采用文献分析法及德尔菲法,建立神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表。选取2018年1月-6月行神经系统肿瘤切除术后的患者为对照组,2018年7月-1... 目的编制适用于神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表,为早期筛查误吸提供科学有效的工具。方法采用文献分析法及德尔菲法,建立神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表。选取2018年1月-6月行神经系统肿瘤切除术后的患者为对照组,2018年7月-12月行神经系统肿瘤切除术后的患者为试验组。试验组采用术后误吸风险筛查表进行筛查,对照组采用洼田饮水试验方法筛查误吸风险,比较两组误吸风险检出率、误吸发生率及平均住院日。结果神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表的应用可提高误吸风险检出率(P<0.05),降低误吸发生率(P<0.05),缩短患者的平均住院日(P<0.01)。结论神经系统肿瘤患者术后误吸风险筛查表可以提高误吸风险检出率,使护理人员能够迅速而准确地评估住院患者的误吸风险,对不同风险级别的患者采取个体化的预防策略,以减少误吸的发生,缩短患者的平均住院日,提高医疗和护理质量。 展开更多

关键词 神经系统肿瘤 误吸 护理评估 表格和记录管理

原文传递

微信平台教学在护士培训中应用效果的研究 被引量：8

3

作者 鲁军帅 石倩 《天津护理》 2017年第1期80-81,共2页

目的:探讨微信平台教学在护士培训中的应用效果。方法:选取脑系肿瘤科22名在职护士为研究对象,按照临床岗位分级(N0~N3)采取分层抽样随机分成传统组和微信组。理论知识方面,传统组采取面对面的集中培训,微信组是利用微信平台发布教学内... 目的:探讨微信平台教学在护士培训中的应用效果。方法:选取脑系肿瘤科22名在职护士为研究对象,按照临床岗位分级(N0~N3)采取分层抽样随机分成传统组和微信组。理论知识方面,传统组采取面对面的集中培训,微信组是利用微信平台发布教学内容,两组护士均参加技能培训。比对两组护士对各自教学方式各个维度的满意情况及理论知识、操作技能考核成绩的差异。结果:微信组护士对微信平台教学各个方面的满意率均高于传统组;微信组护士理论知识、操作技能考核成绩均高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微信平台教学能够更方便的提供自学材料,提高学习兴趣,有效地提高护士学习能力和学习效率。 展开更多

关键词 微信平台 教学 护士培训

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多学科合作目标管理方案降低脑肿瘤患者术后误吸发生率的临床实践 被引量：1

4

作者 石倩 鲁军帅 +3 位作者 宋佳佳 杨硕 杨杰 强万敏 《中国护理管理》 CSCD 2023年第9期1383-1387,共5页

目的 :实施多学科合作的目标管理方案,为临床管理者降低脑肿瘤患者术后误吸发生率提供参考。方法 :对天津市某三级甲等专科医院2022年4月—9月行脑肿瘤切除术的患者实施为期6个月的降低误吸发生率质量改进项目。应用目标管理理论,设立... 目的 :实施多学科合作的目标管理方案,为临床管理者降低脑肿瘤患者术后误吸发生率提供参考。方法 :对天津市某三级甲等专科医院2022年4月—9月行脑肿瘤切除术的患者实施为期6个月的降低误吸发生率质量改进项目。应用目标管理理论,设立改善目标并构建多学科合作的目标管理方案,实施并进行质量评价,通过评估结果改进行动,观察集束化措施完成率和误吸发生率的变化。结果 :在项目末期,误吸发生率较基线明显降低(P<0.05),过程指标3项措施执行完成率≥95%,1项措施执行完成率≥90%,达成目标。结论 :实施多学科合作的目标管理方案可降低脑肿瘤患者术后误吸发生率,促进护理质量提升。 展开更多

关键词 多学科合作 目标管理 脑肿瘤 误吸

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脑肿瘤病人术后误吸现状及其影响因素 被引量：5

5

作者 李梦媛 石倩 +3 位作者 鲁军帅 田丽 李好正 阎玲 《护理研究》 北大核心 2021年第14期2593-2596,共4页

目的:分析脑肿瘤病人术后误吸现状及其影响因素。方法:采用巢式病例对照的研究方法,便利抽取天津市某三级甲等肿瘤专科医院2019年9月—2020年1月符合纳入及排除标准的脑肿瘤病人98例为研究对象,调查病人基本资料及误吸相关危险因素,根... 目的:分析脑肿瘤病人术后误吸现状及其影响因素。方法:采用巢式病例对照的研究方法,便利抽取天津市某三级甲等肿瘤专科医院2019年9月—2020年1月符合纳入及排除标准的脑肿瘤病人98例为研究对象,调查病人基本资料及误吸相关危险因素,根据病人误吸发生情况将病人分为病例组(8例)和对照组(90例),采用单因素分析及二分类Logistic多元逐步回归分析获得病人误吸影响因素。结果:98例脑肿瘤病人中8例病人发生误吸,误吸发生率为8.16%,单因素分析结果显示,两组病人手术时间、格拉斯哥评分、洼田饮水试验评分、咽反射、自主咳嗽、进食方式、卧位和下肢肌力比较,差异有统计学意义(P≤0.05);二分类Logistic多元逐步回归分析结果显示,手术时间和洼田饮水试验评分是脑肿瘤病人误吸的主要影响因素,P误吸=1/1+e-(-12.38+0.13×手术时间+2.92×洼田饮水试验评分)。结论:手术时间长、饮水呛咳是脑肿瘤病人术后发生误吸的高危因素,医护人员应早期筛查和评估这些因素并关注其动态变化,预防误吸发生。 展开更多

关键词 脑肿瘤 误吸 影响因素 护理

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脑室引流精准监测装置在神经系统肿瘤术后患者中的应用 被引量：5

6

作者 石倩 董晓璠 +2 位作者 鲁军帅 刘金美 张珺 《护士进修杂志》 2018年第16期1533-1534,共2页

目的探讨脑室引流精准监测装置在神经系统肿瘤术后患者中的应用效果。方法选取我院2016年1-12月神经肿瘤外科住院患者162例,根据入院神经分为对照组和观察组,观察组应用脑室引流精准测量装置,对照组应用标尺线绳悬吊法,应用后评价其引... 目的探讨脑室引流精准监测装置在神经系统肿瘤术后患者中的应用效果。方法选取我院2016年1-12月神经肿瘤外科住院患者162例,根据入院神经分为对照组和观察组,观察组应用脑室引流精准测量装置,对照组应用标尺线绳悬吊法,应用后评价其引流测量精准率、调节脑室引流装置耗时、侧脑室(EVD)相关感染率。结果两组患者引流测量精准率、调节脑室引流装置耗时、侧脑室(EVD)相关感染率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑室引流精准监测装置可有效提高脑脊液引流测量准确率,节约校正耗时,降低了侧脑室相关感染发生率。 展开更多

关键词 脑室外引流 精准监测 神经系统肿瘤 护理

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基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑胶质瘤同步放化疗患者中的应用 被引量：4

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作者 吴秀艳 石倩 鲁军帅 《天津护理》 2020年第3期266-270,共5页

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑胶质瘤术后同步放化疗患者中的应用效果。方法:选取脑胶质瘤术后需要同步放化疗的60例患者作为研究对象,分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规健康宣教,观察组在常规健康指导的... 目的:探讨基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑胶质瘤术后同步放化疗患者中的应用效果。方法:选取脑胶质瘤术后需要同步放化疗的60例患者作为研究对象,分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规健康宣教,观察组在常规健康指导的基础上实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育,在干预前、同步放化疗第6周及出院后1个月、4个月及6个月比较两组患者的自我管理效能水平、用药依从性。在干预前、同步放化疗第2周、第4周及第6周比较两组患者的不良反应发生情况。结果干预后两组患者服药依从性、自我管理效能感各个维度的评分随时间进展均有所提高,且观察组自我效能感各维度得分及用药依从性得分明显优于对照组(P<0.05)。同步放化疗第2周观察组患者的不良反应总发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05),同步放化疗第4周、第6周观察组患者的不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育可改善患者的用药依从性,提高其自我管理效能水平,降低放化疗期间不良反应发生。 展开更多

关键词 信息-动机-行为技巧模型 脑胶质瘤 同步放化疗 健康教育

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青壮年脑胶质瘤患者心理弹性状况及其影响因素 被引量：4

8

作者 鲁军帅 石倩 《现代临床护理》 2018年第4期1-6,共6页

目的了解青壮年脑胶质瘤患者心理弹性状况,分析其影响因素,为护理人员开展提升青壮年脑胶质瘤患者心理弹性水平的干预研究提供理论依据。方法采用心理弹性量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、情绪调节方式量表以及一般资料调... 目的了解青壮年脑胶质瘤患者心理弹性状况,分析其影响因素,为护理人员开展提升青壮年脑胶质瘤患者心理弹性水平的干预研究提供理论依据。方法采用心理弹性量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、情绪调节方式量表以及一般资料调查表对75例青壮年脑胶质瘤患者者进行问卷调查。结果青壮年脑胶质瘤患者心理弹性总分(57.14±6.80)分,社会支持总分(36.91±6.70)分,一般自我效能总分(25.61±5.71)分,宣泄调节得分(11.84±3.21)分、抑制调节得分(11.99±2.70)分。不同年龄、文化程度及家庭月收入的患者心理弹性得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者社会支持、一般自我效能、宣泄调节、抑制调节与心理弹性均呈正相关(P<0.05,P<0.001);分层回归分析结果表明,控制一般资料后,社会支持、一般自我效能、宣泄调节和抑制调节均是青壮年脑胶质瘤患者心理弹性的影响因素,其可以解释患者心理弹性总变异的46.5%。结论青壮年脑胶质瘤患者的心理弹性水平处于中等水平。调节和提升脑胶质瘤患者心理状态,加强社会支持和鼓励患者以积极的方式应对疾病,可改善患者心理弹性水平及促进其疾病的恢复。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 青壮年 心理弹性 影响因素

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青壮年脑胶质瘤患者配偶预期性悲伤及其影响因素研究

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作者 杨会宁 石倩 鲁军帅 《天津护理》 2023年第6期646-651,共6页

目的:调查青壮年脑胶质瘤患者配偶的预期性悲伤(Anticipatory Grief,AG)水平,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、预期性悲伤量表(AGS)、配偶恐惧疾病进展简化量表(FoP-O-SF/P)、照顾者负担量表(ZBI)对164名青壮年脑胶质瘤患... 目的:调查青壮年脑胶质瘤患者配偶的预期性悲伤(Anticipatory Grief,AG)水平,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、预期性悲伤量表(AGS)、配偶恐惧疾病进展简化量表(FoP-O-SF/P)、照顾者负担量表(ZBI)对164名青壮年脑胶质瘤患者配偶进行调查,同时采用中文版安德森脑肿瘤症状评估量表(MDASI-BT)对患者进行调查。结果:青壮年脑胶质瘤患者配偶预期性悲伤得分为(81.61±7.95)分。多元线性回归分析显示,配偶疾病复发恐惧程度、照顾负担及患者病理分级、症状困扰程度、生活自理能力是青壮年脑胶质瘤患者配偶预期性悲伤水平的主要影响因素。结论:青壮年脑胶质瘤患者配偶的预期性悲伤感较为明显,医护人员应及时准确识别配偶的预期性悲伤感,通过提供有力的医护支持,改善其心理状态,提高其生活质量及对患者的照顾质量。 展开更多

关键词 青壮年 脑胶质瘤 配偶 预期性悲伤

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误吸风险筛查表在神经系统肿瘤患者术后误吸评估中的预测性研究 被引量：3

10

作者 鲁军帅 王新 +2 位作者 宋佳佳 刘金美 石倩 《天津护理》 2021年第1期29-32,共4页

目的:评价误吸风险筛查表在神经系统肿瘤患者术后误吸评估中的预测效度。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取开颅手术的168例患者为研究对象,应用误吸风险筛查表进行评分并记录误吸的发生情况。评估误吸实际发生率,计算尤登指数确定最... 目的:评价误吸风险筛查表在神经系统肿瘤患者术后误吸评估中的预测效度。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取开颅手术的168例患者为研究对象,应用误吸风险筛查表进行评分并记录误吸的发生情况。评估误吸实际发生率,计算尤登指数确定最佳预测临界值,计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下AUC面积,计算筛查表的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果:实际发生误吸36例,误吸发生率为21.4%;误吸风险筛查表ROC曲线下面积AUC=0.806(95%CI=0.737~0.876,P<0.001),最佳预测临界值为6分,尤登指数取得最大值为0.452,此时,灵敏性和特异性分别为0.861和0.591,阳性预测值和阴性预测值分别为0.360和0.940。结论:误吸风险筛查表对误吸的评估预测效度较好,可作为神经系统肿瘤患者术后误吸风险评估工具。 展开更多

关键词 误吸风险筛查表 神经系统肿瘤 误吸 预测效度

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脑胶质瘤患者术后谵妄现状及其影响因素分析:一项前瞻性巢式病例对照研究 被引量：1

11

作者 鲁军帅 孙倩倩 +1 位作者 宋佳佳 石倩 《护士进修杂志》 2022年第13期1231-1235,1247,共6页

目的调查脑胶质瘤患者术后谵妄的发生现状,分析其影响因素,为其谵妄的早期预防及管理提供依据。方法采用前瞻性巢式病例对照的研究方法,选取2018年1月至2021年6月接受脑胶质瘤切除术的417例患者进入研究队列,将术后发生谵妄的患者作为... 目的调查脑胶质瘤患者术后谵妄的发生现状,分析其影响因素,为其谵妄的早期预防及管理提供依据。方法采用前瞻性巢式病例对照的研究方法,选取2018年1月至2021年6月接受脑胶质瘤切除术的417例患者进入研究队列,将术后发生谵妄的患者作为病例组;在同一时间内,按照1∶4匹配与病例组性别相同、文化程度相近、未发生谵妄的患者作为对照组;采集患者的年龄、肿瘤部位、共病、是否双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手术入路方式、苯二氮卓类药物、手术时长、术中出血量、麻醉复苏时间、颅内感染、电解质紊乱、疼痛、睡眠等信息,采用多因素logistic回归分析探讨脑胶质瘤术后患者发生谵妄的影响因素。结果417例脑胶质瘤术后患者中发生谵妄的有27例(病例组),发生率为6.47%;经匹配,共入组108例未发生谵妄的脑胶质瘤患者(对照组)。2组患者在年龄、肿瘤部位、双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手术入路方式、苯二氮卓类药物、手术时长、术中出血量、颅内感染、睡眠及疼痛等方面存在统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,额叶肿瘤、额下入路、术前认知功能障碍、苯二氮卓类药物、疼痛、睡眠是谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论额叶肿瘤、额下入路、术前认知功能障碍、苯二氮卓类药物、睡眠及疼痛是脑胶质瘤患者术后发生谵妄的高危因素,医护人员应早期筛查和评估这些因素,及时采取措施,加强谵妄的预防及管理。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 谵妄 危险因素 巢式病例对照 手术后

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多学科合作在神经肿瘤外科手术部位感染管理中的应用 被引量：1

12

作者 石倩 王悦 +1 位作者 鲁军帅 董晓璠 《天津护理》 2020年第2期167-171,共5页

目的:探讨多学科合作(MDT)对于神经肿瘤外科手术部位感染管理的影响。方法:选取114例行神经肿瘤外科手术的开颅患者,按随机数字表法分为对照组56例观察组58例,对照组按照神经肿瘤外科手术部位常规模式进行管理,医生、护士、检验员、药... 目的:探讨多学科合作(MDT)对于神经肿瘤外科手术部位感染管理的影响。方法:选取114例行神经肿瘤外科手术的开颅患者,按随机数字表法分为对照组56例观察组58例,对照组按照神经肿瘤外科手术部位常规模式进行管理,医生、护士、检验员、药剂师及抗感染人员均各自执行工作,观察组采用包含护士、医生、检验员、药剂师及抗感染人员等MDT模式,对神经肿瘤外科手术部位进行管理。患者出院时,对比两组患者的满意度、平均住院日及MDT团队成员在两种模式中的自我效能感。手术30天后,对比两组患者的手术部位感染发生率。结果:观察组手术部位感染发生率低于对照组,患者平均住院天数少于对照组,而患者满意度评分高于对照组,观察组中MDT成员的一般自我效能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MDT应用于神经肿瘤外科手术部位感染管理中,使患者得到更加系统、规范、科学、全面的治疗,利于患者康复,提高了患者的住院满意度,同时也提升了医务人员的自我效能感。 展开更多

关键词 多学科合作 神经肿瘤外科 手术部位感染

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脑胶质瘤患者围手术期护理质量评价指标体系的构建 被引量：3

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作者 石倩 鲁军帅 +3 位作者 赵静 杨会宁 张夷 赵亚爱 《天津护理》 2023年第2期132-136,共5页

目的:构建脑胶质瘤患者围手术期护理质量评价指标体系,为脑胶质瘤围手术期护理质量评价与监控提供理论依据。方法:以“结构-过程-结果”三维质量模型为理论框架,通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲法确定脑胶质瘤患者围手术期护理质量... 目的:构建脑胶质瘤患者围手术期护理质量评价指标体系,为脑胶质瘤围手术期护理质量评价与监控提供理论依据。方法:以“结构-过程-结果”三维质量模型为理论框架,通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲法确定脑胶质瘤患者围手术期护理质量评价指标体系内容。结果:两轮专家函询问卷回收率均为100.0%,第2轮专家函询中专家权威系数为0.878,肯德尔协调系数为0.331(P<0.001),专家评定意见均趋于一致,最终构建了包括一级指标3项、二级指标12项、三级指标74项的脑胶质瘤围手术期护理质量评价指标体系。结论:构建的脑胶质瘤围手术期护理质量评价指标体系具有科学性、可靠性、针对性及实用性,为临床脑胶质瘤围手术期护理质量评价提供参考依据。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 围手术期 护理标准 质量评价指标 德尔菲法

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