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结肠息肉术后复发的影响因素分析 被引量:14
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作者 高静静 +3 位作者 杜晟楠 袁乙富 蒋元烨 曹勤 《中国医药导报》 CAS 2022年第23期104-108,共5页
目的回顾性分析结肠息肉术后复发的影响因素。方法选取2014年5月至2019年5月于上海中医药大学附属普陀医院住院并行内镜下治疗的416例结肠息肉患者,根据术后是否复发将其分为复发组(216例)和未复发组(200例),回顾性收集患者的临床资料,... 目的回顾性分析结肠息肉术后复发的影响因素。方法选取2014年5月至2019年5月于上海中医药大学附属普陀医院住院并行内镜下治疗的416例结肠息肉患者,根据术后是否复发将其分为复发组(216例)和未复发组(200例),回顾性收集患者的临床资料,分析结肠息肉术后复发的影响因素。结果复发组男性、年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、2型糖尿病、手术方式为氩等离子体凝固术(APC)及APC联合高频电凝切除术、息肉数目≥3个、息肉直径≥10 mm、多部位、腺瘤占比及体重指数(BMI)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、高BMI、息肉数目≥3个、息肉直径≥10 mm、多部位息肉、腺瘤均为结肠息肉复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、息肉数目≥3个、息肉直径≥10 mm、多部位息肉、腺瘤、高BMI是结肠息肉复发的独立影响因素,可能与结肠息肉的复发密切相关,可为国内临床医师指导结肠息肉患者的随访工作提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 结肠息肉 复发 影响因素
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白花蛇舌草干预大肠腺瘤的网络药理学研究 被引量:6
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作者 林辉 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第5期351-357,共7页
目的:利用网络药理学探讨白花蛇舌草防治大肠腺瘤的作用靶点、生物过程及相关通路,结合中医学的认识,进一步探讨其干预癌前病变的可行性及潜在机制。方法:在Gene Cards和OMIM数据库获取大肠腺瘤疾病的靶点,中药系统药理学数据库(TCMSP)... 目的:利用网络药理学探讨白花蛇舌草防治大肠腺瘤的作用靶点、生物过程及相关通路,结合中医学的认识,进一步探讨其干预癌前病变的可行性及潜在机制。方法:在Gene Cards和OMIM数据库获取大肠腺瘤疾病的靶点,中药系统药理学数据库(TCMSP)中检索白花蛇舌草的成分并获取靶点信息,用Cytoscape 3.8.0软件对白花蛇舌草-大肠腺瘤可视化构图,并构建蛋白质相互作用网络。对白花蛇舌草-大肠腺瘤作用靶点进行GO富集分析、蛋白质相互作用网络、KEGG通路富集分析。结果:白花蛇舌草防治大肠腺瘤的作用机制中,可能主要以熊果酸、槲皮素成分为主作用腺瘤,通过EGFR、GRB2、MYC、NTRK1、TP53等靶点参与凋亡信号通路、细胞毒性作用、细胞因子介导的信号通路等生物过程,和激酶结合、转录因子结合、蛋白激酶活性、激酶调节活性等生物功能有关,包含转录因子复合物、Bcl-2家族蛋白、囊泡腔、细胞周期素依赖性蛋白激酶全酶复合物等分子组分。主要通过癌症通路中PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、癌症中的蛋白多糖等多条通路。结论:在预测白花蛇舌草防治大肠腺潜在机制中,多个成分、靶点、通路作用于疾病,可能对大肠癌发挥预防作用,为进一步实验研究及临床干预早期癌变提供理论基础和参考。 展开更多
关键词 网络药理学 白花蛇舌草 大肠腺瘤 作用机制 中药
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白花蛇舌草防治结直肠息肉 被引量:5
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作者 林辉 冯明丽 《中医学报》 CAS 2022年第4期757-764,共8页
肠道湿热及湿邪困脾是结直肠肠息肉病机的关键,而白花蛇舌草具有利湿、散结、清热之功效,对抑制结直肠息肉的癌变及复发具有良好的作用。白花蛇舌草主要通过发挥细胞毒性作用、激活机体免疫、促凋亡、抗炎、抑制淋巴管和血管生长等,阻... 肠道湿热及湿邪困脾是结直肠肠息肉病机的关键,而白花蛇舌草具有利湿、散结、清热之功效,对抑制结直肠息肉的癌变及复发具有良好的作用。白花蛇舌草主要通过发挥细胞毒性作用、激活机体免疫、促凋亡、抗炎、抑制淋巴管和血管生长等,阻滞结直肠肿瘤的进展。但目前研究欠缺预防大肠息肉复发的大样本、多中心的临床研究论证,防治息肉复发的中药及方剂中的具体有效成分尚未明确。今后需进一步开展大样本的临床试验研究,验证白花蛇舌草防治结直肠息肉复发的有效性,同时从分子水平研究其作用靶点及机制,为临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 结直肠息肉 白花蛇舌草 中药
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白花蛇舌草干预湿热瘀滞型肠内多发息肉术后复发的临床研究 被引量:3
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作者 高静静 +2 位作者 田继云 冯明丽 林辉 《药物评价研究》 CAS 2022年第9期1855-1862,共8页
目的临床观察白花蛇舌草干预湿热瘀滞型肠内多发息肉患者内镜治疗术后复发情况。方法采用前瞻性的随机空白对照试验设计,选取2019年9月1日—2020年12月31日上海中医药大学附属普陀医院消化科收治的门诊及住院结直肠多发息肉患者132例作... 目的临床观察白花蛇舌草干预湿热瘀滞型肠内多发息肉患者内镜治疗术后复发情况。方法采用前瞻性的随机空白对照试验设计,选取2019年9月1日—2020年12月31日上海中医药大学附属普陀医院消化科收治的门诊及住院结直肠多发息肉患者132例作为研究对象。采用随机方法分为对照组和试验组,每组66例。对照组行内镜治疗术给予常规治疗后无药物干预,试验组在对照基础上给予白花蛇舌草汤剂(每日取白花蛇舌草15 g、大枣3枚,煎取400 mL汤剂,分2次饭后温服)治疗,连续干预1年。观察并比较两组术前与术后1年肠道内息肉的复发率、息肉数目、息肉最大直径、中医证候评分及肝肾功能及血常规的差异。结果干预1年后,试验组复发9例(14.75%),对照组复发21例(33.33%),两组息肉复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组腺瘤、伴重度异型增生、体质量指数(BMI)≥24 kg·m^(-2)患者治疗后息肉复发率均较对照组同类型降低,差异显著(P<0.05);术后1年试验组息肉最大直径及息肉数目均较对照组显著减小,差异显著(P<0.05);术后1年试验组中医证候各项评分均显著低于对照组(P<0.05);术后1年,两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且术前、术后1年两组患者肝肾功能、凝血功能等安全性指标无显著差异。结论应用白花蛇舌草干预结直肠息肉术后患者,1年后明显降低肠内息肉的复发率,尤以腺瘤性息肉、重度异型增生、BMI超重患者更显著,不仅改善临床症状,还能有效预防结直肠息肉的复发,改善患者的预后。 展开更多
关键词 白花蛇舌草 结直肠息肉 复发 癌前病变 腺瘤性息肉
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