麻醉后监测治疗室中应用肌松监测仪必要性的临床观察 被引量：9

1

作者 王馥婧 李聪 +3 位作者 魏骐 玄承鸾 王多友 麻海春 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第2期132-135,共4页

目的 探讨PACU中应用肌松监测仪指导麻醉复苏工作的意义. 方法 选取择期行全身麻醉手术术后转入PACU复苏的患者,年龄20-90岁,BMI 16-28 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,术中以顺式阿曲库铵作为肌肉松弛药（肌松药）.入PACU后测量拔管时（T1）、... 目的 探讨PACU中应用肌松监测仪指导麻醉复苏工作的意义. 方法 选取择期行全身麻醉手术术后转入PACU复苏的患者,年龄20-90岁,BMI 16-28 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,术中以顺式阿曲库铵作为肌肉松弛药（肌松药）.入PACU后测量拔管时（T1）、拔管后30 min（T2）和出PACU时（T3）3个时点的四个成串电刺激（train of four stimulation,TOF）比值.比较最后一次应用肌松药到拔管时之间时长≤90 min的患者（≤90 min组）和〉90 min的患者（〉90 min组）肌松残余（residual neuromuscular blockade,RNMB）的发生率,66-90岁患者（老年患者组）和20-40岁患者（青年患者组）RNMB的发生率. 结果 共262例患者纳入本研究,T1、T2和T3时RNMB发生率分别为76.7%、46.6%、21.0%.≤90 min组患者比〉90 min组患者拔管时RNMB发生率高（P〈0.01）;老年患者组比青年患者组出PACU时RNMB发生率高（P〈0.05）;出PACU时TOF比值〈0.9的患者比≥0.9的患者在PACU平均停留时间长（P〉0.05）;根据临床指征判断可以出PACU而TOF值〈0.9的患者给予肌松拮抗药后, TOF比值恢复到0.9的平均时间为（9±5）min. 结论 根据临床指征决定患者出PACU时RNMB发生率较高,肌松拮抗可以短时间内拮抗RNMB,有必要在PACU中应用肌松监测仪指导患者出PACU. 展开更多

关键词 肌松残余 肌松监测 顺式阿曲库铵 麻醉后监测治疗室

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持续输注甲氧明对胸腔镜手术麻醉期间低血压的防治效果 被引量：5

2

作者 陈龙 孙小婷 +2 位作者 魏骐 李艳辉 麻海春 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第3期351-354,共4页

目的探讨静脉预防性持续输注和补救性单次注射甲氧明对胸腔镜手术麻醉期间低血压防治作用的临床疗效和安全性。方法选择全身麻醉下行胸腔镜手术患者80例,年龄20~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,将其随机分为两组：甲氧明单次给药组（A组,n=40）和甲... 目的探讨静脉预防性持续输注和补救性单次注射甲氧明对胸腔镜手术麻醉期间低血压防治作用的临床疗效和安全性。方法选择全身麻醉下行胸腔镜手术患者80例,年龄20~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,将其随机分为两组：甲氧明单次给药组（A组,n=40）和甲氧明持续给药组（B组,n=40）。A组无预防性用药,如发生收缩压（SBP）下降〉20%基础值,则推注甲氧明1.5 mg,3 min后再次测定血压（BP）,如SBP下降仍〉20%基础值,再推注甲氧明1 mg,直至SBP恢复至基础值水平的（100±20）%之内。B组于诱导同时推注甲氧明1 mg,并以2 ml·kg-1·h-1泵注0.01%甲氧明,如发生SBP下降〉20%基础值,则推注甲氧明1.5 mg,3 min后再次测定BP,如SBP下降仍〉20%基础值,再推注甲氧明1 mg,并将泵注速度调至3 ml·kg-1·h-1,直至SBP恢复并维持在基础值水平的（100±20）%之内。记录患者血流动力学参数：SBP、舒张压（DBP）、心率（HR）。记录麻醉时间、手术时间、尿量、失血量、输液量、甲氧明用药量及为纠正低血压需单次推注甲氧明的次数等。结果 A组和B组低血压发生率分别为40.0%和15.0%（P〈0.05）,诱导期低血压发生率分别为25.0%和7.5%（P〈0.05）。两组比较,甲氧明单次给药次数B组较A组减少（P〈0.05）,麻醉后SBP最低值、DBP最低值B组较A组升高（P〈0.05）。结论胸腔镜手术过程中应用甲氧明可有效防治麻醉期间低血压。相对于补救性单次给药,预防性持续给药可明显降低低血压的发生率、有效的维持血压波动〈20%基础值,其血流动力学更稳定。 展开更多

关键词 胸腔镜检查 甲氧明 心率 血压

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前列腺素受体EP4在心肌肥厚和心肌缺血/再灌注损伤中作用的研究进展 被引量：4

3

作者 庞磊 孙小婷 +3 位作者 魏骐 李志文 董愫 麻海春 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1249-1253,F0003,共6页

前列腺素E2(PGE2)是一种内源性脂质介质,由花生四烯酸在磷脂酶A2、环氧合酶和前列腺素E合成酶作用下代谢产生。PGE2通过4个不同的前列腺素E受体(EPS)偶联产生不同的作用,定义为EP1、EP2、EP3和EP4。其中,EP4受体是一个最广泛分布于心脏... 前列腺素E2(PGE2)是一种内源性脂质介质,由花生四烯酸在磷脂酶A2、环氧合酶和前列腺素E合成酶作用下代谢产生。PGE2通过4个不同的前列腺素E受体(EPS)偶联产生不同的作用,定义为EP1、EP2、EP3和EP4。其中,EP4受体是一个最广泛分布于心脏中的受体。关于全身性EP4基因敲除小鼠的研究以及心脏特异性EP4敲除小鼠和选择性EP4激动剂/拮抗剂的发展证明EP4受体在心脏中起保护作用。在缺血性心脏疾病中,PGE2-EP4信号通路的激活同时能产生保护和不利2种影响。本文简要介绍PGE2-EP4信号在缺血性心脏疾病,包括心肌肥厚和心肌缺血/再灌注(MI/R)损伤中的作用。为了解PGE2-EP4信号通路的作用机制,促进缺血性心脏疾病的治疗、减少不必要的并发症提供依据。 展开更多

关键词 前列腺素E受体4 心脏肥大 缺血性心肌病 心肌缺血/再灌注损伤 肥胖 前列腺素E2

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改良外侧小切口在全髋关节置换术中的应用效果和VAS评分评价 被引量：4

4

作者 马冉 魏骐 《国际医药卫生导报》 2019年第5期780-782,共3页

目的评价分析改良外侧小切口在全髋关节置换术中的应用效果和对VAS评分的影响。方法随机选取本院2017年1月至2018年6月收治的全髋关节置换术患者106例为本次研究中的观察对象,采用单双号分组的方式将所有患者分为对照组(n=53)和观察组(n... 目的评价分析改良外侧小切口在全髋关节置换术中的应用效果和对VAS评分的影响。方法随机选取本院2017年1月至2018年6月收治的全髋关节置换术患者106例为本次研究中的观察对象,采用单双号分组的方式将所有患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53),两组分别接受标准后外侧入路治疗和改良外侧小切口治疗,比较两组手术指标、髋关节功能以及疼痛情况。结果观察组切口长度、Harris评分、VAS评分分别为(8.93±0.46)cm、(91.35±1.06分)和(5.68±0.76分),均明显优于对照组(均P<0.05);两组手术时间和手术出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良外侧小切口在全髋关节置换术中应用可减小手术切口,一定程度上缓解疼痛症状,且对患者髋关节功能的恢复有利。 展开更多

关键词 改良外侧小切口 全髋关节置换术 VAS评分

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长QT间期综合征患者麻醉后突发尖端扭转型室速抢救成功1例 被引量：2

5

作者 张新敏 葛亮 +4 位作者 李艳辉 董愫 魏骐 徐海洋 麻海春 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期375-376,共2页

患者,女性,年龄45岁,体重60 kg,ASA分级Ⅱ级。因"月经量增多6个月,发现子宫肌瘤渐进性增大6个月"入院。既往病史:左下肢静脉血栓病史6个月,规律溶栓治疗,半月前停药。术前化验检查:ECG提示校正的QT间期(QTc)491 ms,血红蛋白66... 患者,女性,年龄45岁,体重60 kg,ASA分级Ⅱ级。因"月经量增多6个月,发现子宫肌瘤渐进性增大6个月"入院。既往病史:左下肢静脉血栓病史6个月,规律溶栓治疗,半月前停药。术前化验检查:ECG提示校正的QT间期(QTc)491 ms,血红蛋白66 g/L。经输血治疗后血红蛋白达到84 g/L。拟在全麻下行开腹子宫肌瘤切除术。该患者贫血貌,入室后精神状态紧张,心率104次/min,血压138/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。麻醉诱导:静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,置入三号喉罩并用胶带固定。呼吸机参数设定:FiO_(2)60%,V_(T)450 ml,通气频率12次/min,I∶E 1∶2。监测血压109/70 mmHg,心率50次/min,监测仪显示T波倒置,随后出现室颤波形,即刻开始心肺复苏,建立有创动脉压监测,并将喉罩更换为气管插管。共静脉注射肾上腺素3 mg,2次360 J电除颤后恢复窦性心率。约40 min后患者苏醒,拔除气管导管。血气分析结果:pH值7.41,PCO_(2)35 mmHg,PO_(2)206 mmHg,K^(+)3.2 mmol/L,Ca^(2+)0.98 mmol/L,乳酸2.8 mmol/L,Hb 96 g/L。送入ICU观察期间,患者再次突发意识丧失,床旁心电图可见尖端扭转型室速(Tdp),抢救成功后再次行心电图检查,T波呈双峰样改变,QTc 634 ms,可诊断为长QT间期综合征(LQTS)。静脉输注硫酸镁2.5 g和氯化钾1.5 g治疗,经治疗后未出现心脏不良事件,口服倍他乐克11.875 mg,1次/d。距第1次心肺复苏3 d后心电图显示QT/QTc 482/580 ms。5 d后QTc逐渐恢复至470 ms,各项化验检查结果正常,患者要求出院,待进一步调整后再行手术。 展开更多

关键词 尖端扭转型室速 顺式阿曲库铵 血气分析结果 既往病史 抢救成功 倍他乐克 依托咪酯 静脉输注

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全身麻醉下经口内镜下食管肌层切开术致气体相关并发症1例

6

作者 杜奕鹏 魏骐 李春萍 《中国实验诊断学》 2020年第9期1562-1563,共2页

1临床资料患儿,女,6岁,身高125cm,体重32kg,因“恶心呕吐两个月,加重2天”入院。患儿一般状态良好,心肺体检未见明显异常,血常规、凝血功能、肝肾及生化功能等实验室检查未见明显异常,ASA分级Ⅰ级。诊断为:“贲门失驰缓症Ⅰ型”,拟于全... 1临床资料患儿,女,6岁,身高125cm,体重32kg,因“恶心呕吐两个月,加重2天”入院。患儿一般状态良好,心肺体检未见明显异常,血常规、凝血功能、肝肾及生化功能等实验室检查未见明显异常,ASA分级Ⅰ级。诊断为:“贲门失驰缓症Ⅰ型”,拟于全身麻醉下行经口内镜下食管肌层切开术(POEM)。 展开更多

关键词 贲门失驰缓症 经口内镜下食管肌层切开术 生化功能 相关并发症 全身麻醉 凝血功能 ASA分级 临床资料

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Ⅲ型或Ⅳ型狼疮性肾炎患儿环磷酰胺诱导治疗3和6个月后序贯吗替麦考酚酯的非随机对照试验 被引量：9

7

作者 魏骐骄 王长燕 +2 位作者 李冀 王薇 宋红梅 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期327-331,共5页

目的对肾脏病理Ⅲ型或Ⅳ型的狼疮性肾炎(LN)患儿用环磷酰胺(CTX)诱导治疗3和6个月后序贯吗替麦考酚酯(MMF)的疗效和不良反应进行探讨。方法非随机对照试验。Ⅲ型或Ⅳ型LN患儿,在患儿家长充分知晓CTX诱导治疗3个月(A组)和6个月(B组)后序... 目的对肾脏病理Ⅲ型或Ⅳ型的狼疮性肾炎(LN)患儿用环磷酰胺(CTX)诱导治疗3和6个月后序贯吗替麦考酚酯(MMF)的疗效和不良反应进行探讨。方法非随机对照试验。Ⅲ型或Ⅳ型LN患儿,在患儿家长充分知晓CTX诱导治疗3个月(A组)和6个月(B组)后序贯MMF不同方案利弊的前提下,根据患儿家长意愿入A组或B组,考察两组疗效和随访12个月时药物不良反应事件。主要结局指标为有效率(完全缓解+部分缓解),完全缓解:血常规、肾功能、白蛋白、血沉正常,补体C3≥0.73 g·L-1,C4≥0.1 g·L-1,抗ds-DNA抗体免疫荧光法和ELISA法检测双阴性,且24 h尿蛋白定量<150 mg;部分缓解:达到以下任意1项,①24 h尿蛋白定量较治疗前降低50%,且总量<3.5 g·24 h-1,②血肌酐和尿蛋白/肌酐较治疗前改善50%,③血肌酐较治疗前改善50%,尿蛋白/肌酐<1.0,实验室检测均较治疗前有改善。结果2012年1月至2018年1月符合本文纳入和排标准的33例患儿进入本文分析。A组和B组在发病年龄、肾活检年龄、性别、发病季节、居住环境、肾脏病理类型和自身免疫性疾病家族史差异均无统计学意义。两组治疗前、诱导治疗结束时(A组3个月、B组6个月)和治疗后12个月实验室检查指标(血常规、肾功能、补体、白蛋白、尿蛋白、抗ds-DNA抗体和ESR)差异均无统计学意义。诱导治疗3个月时两组患儿有效率差异无统计学意义,治疗3个月时A组和B组患儿CTX累积用量(mg·kg-1)分别为(94.0±20.5)和(104.1±34.8),差异无统计学意义(P=0.39),3个月及6个月时CTX平均累积量与治疗有效率不相关(r=0.95,P=0.051)。两组总的药物不良反应发生率差异无统计学意义,药物不良反应主要表现为WBC<4×109·L-1、感染、胃肠道不适、月经不规律,均未出现因使用CTX所致的脱发及出血性膀胱炎。结论Ⅲ型或Ⅳ型LN患儿CTX诱导治疗3和6个月后序贯MMF对治疗结局无影响。 展开更多

关键词 儿童增殖性狼疮性肾炎 环磷酰胺 吗替麦考酚酯 诱导缓解治疗

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儿童风湿性疾病相关药物的药物基因组学研究进展 被引量：4

8

作者 魏骐骄 宋红梅 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期725-729,共5页

儿童风湿性疾病是以肌肉、骨骼系统、血管和皮肤的急、慢性炎症为主要表现的全身性疾病。糖皮质激素、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂以及生物制剂等广泛用于此类疾病的治疗,这些药物的疗效和不良反应具有显著的个体差异。本文从药物基因... 儿童风湿性疾病是以肌肉、骨骼系统、血管和皮肤的急、慢性炎症为主要表现的全身性疾病。糖皮质激素、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂以及生物制剂等广泛用于此类疾病的治疗,这些药物的疗效和不良反应具有显著的个体差异。本文从药物基因组学角度,综述相关基因的多态性对此类药物治疗的影响,展望未来药物基因组学可以为儿童风湿性疾病个体化治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 药物基因组学 风湿性疾病 相关药物 儿童 非甾体类抗炎药 药物治疗 全身性疾病 糖皮质激素

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1例肾单位肾痨12型的临床特点及TTC21B基因型研究 被引量：2

9

作者 简珊 魏骐骄 +6 位作者 刘雨桐 王薇 周煜 全美盈 何艳燕 宋红梅 魏珉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期580-584,共5页

肾单位肾痨(NPHP)是一组常染色隐性遗传,主要累及肾小管间质的囊性肾病。该文报道1例TTC21B基因突变所致的NPHP12型。患儿女,起病隐匿,3岁6个月首次就诊时即存在中量蛋白尿、肾功能损害、高血压2期,并伴有内脏反位、短指/趾,4岁前进展... 肾单位肾痨(NPHP)是一组常染色隐性遗传,主要累及肾小管间质的囊性肾病。该文报道1例TTC21B基因突变所致的NPHP12型。患儿女,起病隐匿,3岁6个月首次就诊时即存在中量蛋白尿、肾功能损害、高血压2期,并伴有内脏反位、短指/趾,4岁前进展到终末期肾病。尿蛋白电泳以肾小球性蛋白尿为主。尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白等肾小管指标均明显增高。基因检测显示TTC21B基因存在c.1552T>C(p.C518R)、c.752T>G(p.M251R)复合杂合突变,前者来自父亲,后者来自母亲。c.752T>G为新发突变。TTC21B基因突变患儿的肾脏病理除了NPHP典型的肾小管改变外,多同时存在显著的肾小球损害。 展开更多

关键词 肾单位肾痨12型 TTC21B基因 终末期肾病 儿童

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线粒体分裂相关蛋白高表达参与阿霉素大鼠肾病模型蛋白尿的发生 被引量：3

10

作者 魏骐骄 刘晓雅 +3 位作者 武国红 吴海荣 朱赛楠 管娜 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期37-43,共7页

目的:探讨肾小球线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、P-Drp1(Ser616)和线粒体分裂蛋白1(Fis1)表达与足细胞损伤及蛋白尿发生的关系。方法:建立阿霉素大鼠肾病模型,用免疫组化和western blot检测肾小球和肾皮质Drp1、P-Drp1(Ser616)及Fis1的表达... 目的:探讨肾小球线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、P-Drp1(Ser616)和线粒体分裂蛋白1(Fis1)表达与足细胞损伤及蛋白尿发生的关系。方法:建立阿霉素大鼠肾病模型,用免疫组化和western blot检测肾小球和肾皮质Drp1、P-Drp1(Ser616)及Fis1的表达,分析上述蛋白表达与蛋白尿及足细胞线粒体形态的相关性。在小鼠足细胞系MPC5过表达Drp1,分析对凋亡和线粒体形态的影响。结果:肾小球和肾皮质Drp1在阿霉素大鼠肾病模型4周和6周时表达增强,肾小球P-Drp1(Ser616)在6周时表达增强,肾小球Fis1在2周和6周时增强。肾小球和肾皮质Drp1、肾小球P-Drp1(Ser616)和Fis1表达与24h尿蛋白正相关。肾小球Drp1表达量与足细胞线粒体胞浆密度和线粒体细胞密度呈负相关。肾小球P-Drp1(Ser616)与足细胞线粒体最大长宽比呈负相关。肾小球Fis1与足细胞线粒体面积和周长呈负相关。过表达Drp1致小鼠足细胞凋亡显著增多,线粒体片段化。结论:肾小球Drp1、P-Drp1(Ser616)与Fis1高表达参与阿霉素大鼠肾病模型蛋白尿的发生,Drp1高表达致线粒体片段化和足细胞凋亡。 展开更多

关键词 蛋白尿 足细胞 线粒体分裂 线粒体动力相关蛋白1 线粒体分裂蛋白1

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炎症小体病研究进展 被引量：3

11

作者 魏骐骄 宋红梅 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期847-851,共5页

炎症小体(inflammasome)是由受体蛋白分子、接头分子和效应分子三部分构成的高相对分子质量蛋白复合体,通过招募pro-caspase-1并使其发生自身水解,产生具有酶活性的caspase-1,再对pro-IL-1β和pro-IL-18进行剪切活化,使成熟的IL-1β和IL... 炎症小体(inflammasome)是由受体蛋白分子、接头分子和效应分子三部分构成的高相对分子质量蛋白复合体,通过招募pro-caspase-1并使其发生自身水解,产生具有酶活性的caspase-1,再对pro-IL-1β和pro-IL-18进行剪切活化,使成熟的IL-1β和IL-18分泌到胞外发挥促炎作用。研究表明,炎症小体相关基因突变可导致多种炎症性疾病,这些炎症疾病与感染、肿瘤或自身免疫无关。近来,越来越多的研究者开始关注炎症小体及炎症小体病,本文介绍相关进展。 展开更多

关键词 炎症小体 CASPASE-1 IL-1β 相对分子质量 蛋白分子 蛋白复合体 IL-18 炎症性疾病

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儿童系统性红斑狼疮相关肾小管酸中毒五例临床分析 被引量：1

12

作者 简珊 伍洁 +4 位作者 文煜冰 孙之星 魏骐骄 何艳燕 魏珉 《北京医学》 CAS 2019年第11期1004-1006,共3页

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)相关肾小管酸中毒(renal tubular acidosis, RTA)患儿的临床特点。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月北京协和医院收治的5例SLE相关RTA患儿的临床资料,并进行文献复习... 目的探讨儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)相关肾小管酸中毒(renal tubular acidosis, RTA)患儿的临床特点。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月北京协和医院收治的5例SLE相关RTA患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 5例均为女童,均为远端RTA。确诊RTA年龄为7.0~17.1岁,平均(13.4±4.0)岁。随访时间为14~100个月,平均(62.0±33.6)个月。其中3例同时诊断SLE和RTA,1例为先诊断RTA后诊断SLE,另1例先诊断SLE后发现RTA。分析SLE和RTA的相关指标,发现起病时补体C3的水平越低,血碳酸氢盐水平越低,两者呈显著正相关(r=0.917,P <0.05)。2例曾行肾活检,均有肾小管间质改变。在积极治疗原发病同时予纠正酸中毒、补钾治疗;随着SLE病情缓解,RTA病情控制较好。结论病因不明的RTA患儿,尤其是青春期女孩,应注意排查SLE;SLE患儿应注意评估肾小管损害。对于SLE相关RTA患者,治疗原发病是关键,纠正酸中毒及补钾治疗可改善预后。 展开更多

关键词 肾小管酸中毒 系统性红斑狼疮 儿童

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GLIM营养不良诊断标准在系统性红斑狼疮病人中的应用 被引量：1

13

作者 吴晨敏 高飞 +3 位作者 魏骐骄 严青 林帆 林禾 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期268-273,共6页

目的:使用全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准分析系统性红斑狼疮(SLE)病人营养不良的发生率,并探讨营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。方法:选取122例SLE病人,根据SLE疾病活动度分为SLE疾病活动组(SLEDAI-2K≥5,n=62)和SLE非疾病... 目的:使用全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准分析系统性红斑狼疮(SLE)病人营养不良的发生率,并探讨营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。方法:选取122例SLE病人,根据SLE疾病活动度分为SLE疾病活动组(SLEDAI-2K≥5,n=62)和SLE非疾病活动组(SLEDAI-2K <5分,n=60),比较两组病人的临床资料、实验室指标、生物电阻抗人体成分(BIA),使用GLIM诊断标准分析SLE病人营养不良的发生率,并分析营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。结果:与SLE非疾病活动组相比,疾病活动组病人的血红蛋白、淋巴细胞计数、血清白蛋白、补体C3、补体C4水平显著偏低,而血沉、尿素氮水平较高(P <0.05)。SLE疾病活动组的全身相位角(PhA)及体脂肪显著低于非疾病活动组(P <0.05)。76例(62.3%)SLE病人具有营养风险,其中SLE疾病活动组病人48例,显著高于非疾病活动组28例(77.4%vs 46.7%,P=0.001)。72例(59.0%)SLE病人诊断营养不良,其中SLE疾病活动组病人46例显著高于SLE非疾病活动组26例(74.2%vs 43.3%,P <0.01)。SLE疾病活动组发生重度营养不良30例显著高于非疾病活动组6例(65.2%vs 23.1%,P <0.01)。SLE病人疾病活动度与BIA中全身相位角(PhA)呈负相关,与营养不良发生率呈正相关。结论:高疾病活动度的SLE病人营养风险及营养不良的发生率高,GLIM诊断标准可用于评估SLE病人的营养状态及程度,营养评估指标与SLE疾病活动度显著相关。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 疾病活动度 GLIM 相关性分析

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IP_(3)R-Grp75-VDAC1-MCU钙轴分子高表达伴mTORC1过度活化参与阿霉素大鼠肾病模型蛋白尿发生 被引量：1

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作者 王斯斯 管娜 +3 位作者 许晗 魏骐骄 陶迎红 杨国生 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期767-771,共5页

目的分析1,4,5三磷酸肌醇受体(IP_(3)R)-葡萄糖调节蛋白75(Grp75)-电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)-线粒体钙单向转运体(MCU)钙轴分子在肾病蛋白尿时表达变化,探讨其上游调控路径。方法将SD大鼠分为对照组(6只)和阿霉素(ADR)组(10只)。通... 目的分析1,4,5三磷酸肌醇受体(IP_(3)R)-葡萄糖调节蛋白75(Grp75)-电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)-线粒体钙单向转运体(MCU)钙轴分子在肾病蛋白尿时表达变化,探讨其上游调控路径。方法将SD大鼠分为对照组(6只)和阿霉素(ADR)组(10只)。通过尾静脉1次注射ADR法建立肾病模型。采用免疫组织化学染色分析肾小球钙轴分子表达和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)活化标志物。体外培养小鼠足细胞,用ADR诱导足细胞损伤,分别予不同浓度依维莫司干预,分析钙轴分子和凋亡标志物。结果与对照组比较,ADR组大鼠蛋白尿时肾小球IP3R(0.02±0比0)、Grp75(0.04±0比0)、VDAC1(0.04±0比0.01±0)、MCU(0.05±0.01比0.01±0)表达显著增强,mTORC1活化标志物增强(0.57±0.01比0.18±0),差异均有统计学意义(均P<0.001)。在小鼠足细胞中,与对照组比较,ADR组Grp75(1.89±1.17比0.16±0.08)、VDAC1(1.59±0.34比0.20±0.07)、MCU(1.56±0.38比0.46±0.35)表达显著增强,mTORC1活化标志物增强(2.12±0.08比0.39±0.09),差异均有统计学意义(均P<0.05)。与ADR组比较,ADR+依维莫司(1.0 nmol/L)组足细胞Grp75(0.26±0.20比1.89±1.17,P=0.001)、VDAC1(0.40±0.26比1.59±0.34,P=0.014)、MCU(0.60±0.32比1.56±0.38,P=0.029)表达显著减少,线粒体钙显著降低[(2664.00±140.57)U比(3025.16±180.92)U,P=0.023],凋亡标志物活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3显著减少(0.55±0.28比1.48±0.45,P=0.011),差异均有统计学意义。结论IP_(3)R-Grp75-VDAC1-MCU钙轴分子高表达伴mTORC1过度活化参与ADR大鼠肾病模型蛋白尿发生,mTORC1抑制剂显著抑制足细胞钙轴分子表达,可能参与mTORC1抑制剂所致足细胞效应机制。 展开更多

关键词 蛋白尿 足细胞 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1

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线粒体功能紊乱与肾脏损伤 被引量：1

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作者 魏骐骄 刘晓雅 管娜 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期58-62,共5页

线粒体动力学是指线粒体之间不断进行融合和分裂,处于动态平衡。线粒体动力学紊乱影响线粒体功能,参与神经、心血管和代谢性疾病等多种疾病的发病机制。新近研究发现,线粒体动力学紊乱参与肾小管上皮细胞和足细胞损伤机制,参与急性肾损... 线粒体动力学是指线粒体之间不断进行融合和分裂,处于动态平衡。线粒体动力学紊乱影响线粒体功能,参与神经、心血管和代谢性疾病等多种疾病的发病机制。新近研究发现,线粒体动力学紊乱参与肾小管上皮细胞和足细胞损伤机制,参与急性肾损伤、糖尿病肾病和肾病综合征的发病机制,对其深入理解有助于探索新的肾脏保护靶点。本文对线粒体动力学紊乱与肾脏损伤研究进展加以综述。 展开更多

关键词 线粒体动力学 肾脏损伤 机制

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线粒体钙单向转运体拮抗剂钌红对阿霉素肾病模型大鼠的保护作用 被引量：1

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作者 许晗 管娜 +3 位作者 任雅丽 魏骐骄 刘晓雅 陶迎红 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第7期481-485,共5页

目的探讨钌红(ruthenium red,RR)对阿霉素大鼠肾病模型肾脏病理的改善作用及可能机制。方法32只SD大鼠分生理盐水对照组、RR对照组、阿霉素(adriamycin,ADR)组和ADR+RR组。予以尾静脉注射1次ADR建立大鼠肾病模型,分别予RR对照组和ADR+R... 目的探讨钌红(ruthenium red,RR)对阿霉素大鼠肾病模型肾脏病理的改善作用及可能机制。方法32只SD大鼠分生理盐水对照组、RR对照组、阿霉素(adriamycin,ADR)组和ADR+RR组。予以尾静脉注射1次ADR建立大鼠肾病模型,分别予RR对照组和ADR+RR组腹腔注射RR 2周。在ADR注射后6周处死大鼠,分析RR对肾小球病变的保护作用。进而在体外培养的小鼠足细胞系分析RR对ADR诱导的足细胞凋亡和线粒体Ca^(2+)的影响。结果与ADR组比较,ADR+RR组大鼠肾小球新月体样病变指数降低(P=0.024)。与ADR组足细胞比较,ADR+RR组小鼠足细胞凋亡率降低(3.23%±0.95%vs13.62%±0.92%,P=0.028,n=3),线粒体Ca^(2+)降低(P=0.000,n=12)。结论线粒体钙单向转运体拮抗剂钌红可显著改善ADR肾病模型大鼠肾脏病理改变,拮抗ADR诱导的小鼠足细胞线粒体Ca^(2+)超载和足细胞凋亡。 展开更多

关键词 局灶节段性肾小球硬化 病理 钌红 足细胞 凋亡 线粒体 钙

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人体组分在系统性红斑狼疮患者营养评定中的应用

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作者 吴晨敏 严青 +2 位作者 魏骐骄 高飞 吕心阳 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2022年第5期427-432,共6页

目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)患者的营养状况,分析SLE患者营养不良的危险因素。方法:选取本院风湿免疫科收治的120例SLE患者,根据全球领导人营养不良倡议(GLIM)对SLE患者进行营养评定,分为非营养不良组(n=63)和营养不良组(n=57),对比... 目的:评估系统性红斑狼疮(SLE)患者的营养状况,分析SLE患者营养不良的危险因素。方法:选取本院风湿免疫科收治的120例SLE患者,根据全球领导人营养不良倡议(GLIM)对SLE患者进行营养评定,分为非营养不良组(n=63)和营养不良组(n=57),对比分析两组患者的临床资料、实验室指标、人体组分数据和SLEDAI-2000评分,Logistic回归分析预测SLE患者营养不良的危险因素。结果:①SLE营养不良组患者的身高、体重、血红蛋白、血白蛋白、补体C3、补体C4水平均明显低于非营养不良组,差异具有统计学意义(P<0.05);SLE营养不良组的SLEDAI-2000评分中位数为6.5,明显高于非营养不良组(1.0,P<0.001)。②SLE营养不良组的全身相位角、身体总水分、蛋白质量、骨骼肌量、身体细胞量、细胞内水分等人体成分明显低于非营养不良组(P<0.05)。③Logistic回归结果显示,全身相位角(OR:0.364,95%CI:0.180~0.737,P=0.005),蛋白质量(OR:0.195,95%CI:0.042~0.892,P=0.035)是SLE患者营养不良的独立影响因素。结论:运用人体组分对SLE患者进行营养评定,可全面、准确地了解患者营养状况,为整体改善SLE患者临床预后提供依据。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 全球领导人营养不良倡议 人体组分 营养不良 营养风险

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以肾病综合征起病的儿童狼疮性肾炎的临床分析

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作者 魏骐骄 王长燕 +2 位作者 王薇 简珊 李冀 《北京医学》 CAS 2019年第11期984-988,共5页

目的探讨以肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)起病的儿童狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)的临床特点及治疗转归。方法选择2013年1月至2018年1月北京协和医院收治的79例LN患儿,根据起病时临床表现分为NS组(31例)及非NS组(48例),比较... 目的探讨以肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)起病的儿童狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)的临床特点及治疗转归。方法选择2013年1月至2018年1月北京协和医院收治的79例LN患儿,根据起病时临床表现分为NS组(31例)及非NS组(48例),比较两组的临床表现、实验室检查结果及治疗转归。结果肾脏病理类型均以Ⅳ型多见。起病时,NS组皮疹、关节炎、ALT异常的发生率及ALB和T-BIL水平显著低于非NS组(P<0.05)。NS组浆膜腔积液发生率、WBC、TC、24 h尿蛋白定量、系统性红斑狼疮活动度指数(systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI)评分、肾损害程度均显著高于非NS组(P<0.05)。治疗6个月后,NS组治疗有效率显著低于非NS组(74.2%比91.7%,P<0.05)。NS组达到临床缓解所需时间显著长于非NS组[(5.5±3.5)个月比(3.8±2.9)个月,P=0.02]。结论以NS起病的患儿肾损害程度更严重,达到临床缓解所需要的时间更长。胆红素水平可能是NS表现的LN患儿疾病活动的一个新的观察指标,具体机制有待进一步阐明。 展开更多

关键词 肾病综合征 狼疮性肾炎 儿童

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IL——12RB1基因突变致孟德尔遗传易感分枝杆菌病2例临床特点及基因分析

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作者 魏骐骄 王薇 +2 位作者 王长燕 张玉 宋红梅 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期307-310,共4页

目的研究白细胞介素12受体B1基因(IL-12RB1)突变所致孟德尔遗传易感分枝杆菌病的基因资料及临床特点,提高对该病的认识。方法检测2016-2018年中国医学科学院北京协和医院就诊的2例播散性卡介苗感染患儿基因并分析结果,同时总结患儿的临... 目的研究白细胞介素12受体B1基因(IL-12RB1)突变所致孟德尔遗传易感分枝杆菌病的基因资料及临床特点,提高对该病的认识。方法检测2016-2018年中国医学科学院北京协和医院就诊的2例播散性卡介苗感染患儿基因并分析结果,同时总结患儿的临床资料。结果 2例患儿分别为11月龄和13月龄男性儿童,均于出生后接种卡介苗,接种后3个月出现同侧腋下淋巴结肿大,病原学检查提示抗酸杆菌生长。均否认结核病接触史。基因检测分析结果显示2例患儿均为IL-12RB1复合杂合基因突变,分别为c.1561C>T,p.R521X;c.632G>C,p.R211P;c.339-340 del CT,p.L113Lfs*15和c.1791+2T>G。其中c.339-340 del CT,p.L113Lfs*15未见报道,是新突变。结论对于接种卡介苗后出现感染性播散的患儿,应进行原发性免疫缺陷基因检测,相关基因突变的识别,可为早期治疗及遗传咨询提供依据。 展开更多

关键词 播散性卡介苗感染 IL-12RB1基因 孟德尔遗传易感分枝杆菌病 基因突变

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基于资源节约的减量化包装设计研究 被引量：21

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作者 魏振华 魏健骐 林家阳 《包装工程》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期68-71,共4页

目的解决过度包装造成的资源浪费、环境污染问题,符合当今包装设计发展的主流。方法采用薄壁化技术、包装结构优化设计、材料选配优化设计、材料选配轻量化、优化包装容器造形、推广集装化、包装设计元素和印刷工艺减量化等方法来研究... 目的解决过度包装造成的资源浪费、环境污染问题,符合当今包装设计发展的主流。方法采用薄壁化技术、包装结构优化设计、材料选配优化设计、材料选配轻量化、优化包装容器造形、推广集装化、包装设计元素和印刷工艺减量化等方法来研究减量化包装设计。结论减量化包装并非盲目减量,而是根据实际情况对商品进行适度的包装,是从专业、科学的角度去考量和操作,去除包装上不必要的功能和花哨的装潢修饰,在符合必要的包装功能前提下,创新性地采用较简约的减量化包装设计,适应当前循环经济、可持续发展的时代要求。 展开更多

关键词 资源节约 过度包装 环境污染 减量化 包装设计

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