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住院老年慢性病患者肌少症的相关影响因素分析 被引量：29
1
作者 王楠 魏雅楠 +1 位作者 刘杰 王晶桐 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第5期611-616,共6页
背景肌少症与增龄相关,表现为进行性的全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退。不仅会引起疾病,还会导致高额的社会医疗支出。目的调查住院老年慢性病患者肌少症的发生率,探究住院老年慢性病患者肌少症的相关因素,以利于肌少... 背景肌少症与增龄相关,表现为进行性的全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退。不仅会引起疾病,还会导致高额的社会医疗支出。目的调查住院老年慢性病患者肌少症的发生率,探究住院老年慢性病患者肌少症的相关因素,以利于肌少症的早期筛查和预防。方法入选2017年11月-2018年11月于北京大学人民医院老年科住院的慢性病患者(≥60岁)共236例。收集患者人口学资料及慢性病、过去3个月用药情况、实验室检查指标,采用老年抑郁量表(GDS-30)、简易营养评价精法(MNA-SF量表)评估患者抑郁、营养状况。根据亚洲肌少症工作组(AWGS)诊断标准诊断肌少症,将患者分为肌少症组63例和非肌少症组173例,比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析住院老年慢性病患者肌少症的相关因素。结果肌少症组和非肌少症组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、骨质疏松症发生率、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、估算肾小球滤过率(eGFR)、营养不良及风险、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、步速比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.052,95%CI(1.007,1.099)]、BMI[OR=0.885,95%CI(0.793,0.988)]、骨质疏松症[OR=2.217,95%CI(1.100,4.467)]、Hb[OR=0.936,95%CI(0.909,0.964)]、TG/HDL-C比值[OR=1.501,95%CI(1.074,2.099)]与住院老年慢性病患者发生肌少症有回归关系(P<0.05)。根据BMI四分位数分组,不同BMI分组患者肌少症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中BMI 24.7~27.0 kg/m^2组患者肌少症发生率低于BMI≤22.4 kg/m^2组(χ~2=12.844,P<0.001)。根据TG/HDL-C比值四分位数分组,不同TG/HDL-C比值患者肌少症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、骨质疏松症、Hb水平降低、TG/HDL-C比值升高与住院老年慢性病 展开更多
关键词 肌少症 老年人 慢性病 患病率 影响因素分析74641012114
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本科生阶段全科医学教学模式研究 被引量：25
2
作者 祁祯楠 董爱梅 +5 位作者 韩晓宁 齐建光 周国鹏 曾辉 魏雅楠 迟春花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期839-842,共4页
本科生教学是医学教育的启蒙阶段,探索适合本科生全科医学教育的教学模式有利于激发学生学习兴趣、提升教学效果、影响其未来职业选择,促进更多优秀本科生在执业时从事全科医学。北京大学医学部全科医学学系作为国内最早一批开展本科生... 本科生教学是医学教育的启蒙阶段,探索适合本科生全科医学教育的教学模式有利于激发学生学习兴趣、提升教学效果、影响其未来职业选择,促进更多优秀本科生在执业时从事全科医学。北京大学医学部全科医学学系作为国内最早一批开展本科生全科医学教育的高等医学院校,从管理队伍建设、课程体系优化、评估手段多样等方面,积极探索高效、可复制、可推广的本科生全科医学教育经验,并逐渐形成了"以概念渗透、理论灌输、实践结合、社区导向"为特点的本科生全科医学教学模式。加强本科生全科医学教育,有利于更好地传播全科医学理念,本文对北京大学医学部全科医学学系本科生阶段全科医学教学模式进行了探讨,使更多的医学生对全科医学的基本概念及全科医生的工作内容有所了解,为未来医学生成为全科医生的职业选择奠定基础,也为其他学校全科医学学系本科生阶段全科医学教学模式的开展提供参考。 展开更多
关键词 全科医学 教育 医学 本科 教学模式
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骨代谢生化标志物的临床进展——不同国家和地区绝经前后女性骨代谢标志物参考值回顾分析 被引量：23
3
作者 魏雅楠 苗懿德 +1 位作者 刘忠厚 刘杰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第7期455-468,共14页
目的比较不同国家不同种族绝经前后健康女性骨代谢标志物参考值的差异。方法收集19个国家不同种族绝经前后健康女性的骨代谢标志物参考值,进行分类整理和比较分析。结果骨形成标志物:亚洲绝经后女性检测值低于欧洲女性(OC:阿联酋<德... 目的比较不同国家不同种族绝经前后健康女性骨代谢标志物参考值的差异。方法收集19个国家不同种族绝经前后健康女性的骨代谢标志物参考值,进行分类整理和比较分析。结果骨形成标志物:亚洲绝经后女性检测值低于欧洲女性(OC:阿联酋<德国,日本<法国;PⅠCP:日本<德国,日本<芬兰,日本<西班牙),欧洲女性检测值低于非洲女性(BAP、OC:英国<冈比亚);骨吸收标志物:非洲绝经后女性和北美洲绝经后黑人女性检测值低于欧洲和亚洲女性(fDPD:冈比亚<英国;尿NTX:尼日利亚<韩国;血清CTX-Ⅰ:美国黑人<德国),欧洲绝经后女性检测值低于亚洲女性(fDPD:英国<阿联酋)。此外,欧洲不同国家绝经后女性存在地域差异(尿CTX-Ⅰ:芬兰<丹麦)。结论绝经后女性骨代谢呈现高转换状态,不同种族女性骨形成/骨吸收标志物比率不同。 展开更多
关键词 骨转换生化标志物 绝经前后女性
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高龄老年高血压患者左室肥厚的相关因素研究 被引量：22
4
作者 宝辉 苗懿德 +5 位作者 刘颖 刘杰 苏琳 陈陵霞 魏雅楠 孙宁玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期154-157,共4页
目的对高龄老年高血压患者左室肥厚的相关因素进行分析。方法对168例高龄老年高血压患者〔年龄(85.4±5.0)岁〕进行超声心动图检查和动态血压监测,按Devereux公式计算左心室质量指数(LVMI)。将患者分为左室肥厚组(n=74)和非左室肥厚... 目的对高龄老年高血压患者左室肥厚的相关因素进行分析。方法对168例高龄老年高血压患者〔年龄(85.4±5.0)岁〕进行超声心动图检查和动态血压监测,按Devereux公式计算左心室质量指数(LVMI)。将患者分为左室肥厚组(n=74)和非左室肥厚组(n=94),对比分析两组间临床资料和动态血压参数的差异。以LVMI为因变量,进行多元逐步回归分析。结果 (1)左室肥厚组的高血压病程、三酰甘油、空腹血糖、空腹胰岛素、血尿酸、平均收缩压(24 h、白天、夜间)、脉压和24 h收缩压变异系数均明显高于非左室肥厚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组非杓型血压节律者分别为56.7%和31.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组间血脂、平均舒张压和24 h舒张压变异系数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)多元线性逐步回归分析显示,LVMI依次与白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h收缩压变异系数、空腹胰岛素密切相关(R2=0.511,P<0.05)。结论高龄高血压病患者LVMI与多种因素相关,有效控制白天和夜间的收缩压,降低血压变异性和胰岛素抵抗,可能对改善左室肥厚有益。 展开更多
关键词 老年人 80以上 高血压 左室肥厚 动态血压 胰岛素
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肥胖与骨质疏松 被引量：18
5
作者 魏雅楠 苗懿德 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第11期814-817,共4页
肥胖与骨质疏松症这两种复杂遗传病,从发病机制而言,两者可能共享某些环境因素和遗传因素。有研究显示,体重增加对预防骨质疏松症发生有保护性作用,降低骨折风险。肥胖形成过程中,与体重相关的许多激素与骨量变化有关,如:脂肪组织分泌... 肥胖与骨质疏松症这两种复杂遗传病,从发病机制而言,两者可能共享某些环境因素和遗传因素。有研究显示,体重增加对预防骨质疏松症发生有保护性作用,降低骨折风险。肥胖形成过程中,与体重相关的许多激素与骨量变化有关,如:脂肪组织分泌的瘦素、雌激素、脂联素;消化道分泌的胃饥饿素;胰腺分泌胰岛素、胰淀素。然而,近年来也有一些不同的研究发现,过度脂肪组织增加并不能预防骨折的发生。可见肥胖和骨质疏松之间内因与外因的相互作用错综复杂,导致不同人群出现不同的研究结果。推测可能在不同体脂比例条件下,体脂与骨量形成呈现不同的关联。 展开更多
关键词 肥胖 骨质疏松
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老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清25-羟维生素D_3水平的关系 被引量：18
6
作者 郏蓉 苗懿德 +3 位作者 陈陵霞 刘杰 褚琳 魏雅楠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期178-180,共3页
目的探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生、发展的相关性。方法选择2型糖尿病患者174例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平分为IMT正常组84例,IMT增厚组90例;又根据颈动脉有无狭窄分为颈动脉无狭窄组... 目的探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化发生、发展的相关性。方法选择2型糖尿病患者174例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平分为IMT正常组84例,IMT增厚组90例;又根据颈动脉有无狭窄分为颈动脉无狭窄组141例,颈动脉狭窄组33例。测量血压、身高、体重,计算体质量指数(BMI),并检测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标,采用酶联免疫分析法测定血清25(OH)D3水平。超声检测及计算IMT及狭窄情况。结果 IMT增厚组血清25(OH)D3水平明显低于IMT正常组(P<0.05);颈动脉狭窄组血清25(OH)D3水平明显低于颈动脉无狭窄组,空腹血糖、尿酸水平明显高于颈动脉无狭窄组(P<0.05)。相关分析显示,颈动脉IMT最大值与老年2型糖尿病患者25(OH)D3呈负相关(P<0.05),与尿酸呈正相关(P<0.01)。logistic回归分析显示,颈动脉狭窄与25(OH)D3、尿酸独立相关。结论在老年2型糖尿病患者中,低水平血清25(OH)D3可能是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 颈动脉疾病 颈动脉狭窄 骨化二醇 动脉粥样硬化 尿酸
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老年男性高血压与前列腺增生的相关性研究 被引量：14
7
作者 褚琳 苗懿德 +7 位作者 刘杰 陈陵霞 魏雅楠 郏蓉 宝辉 苏琳 张庆文 李卫 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期377-379,共3页
目的探讨高血压与良性前列腺增生发生、发展的相关性。方法选择男性前列腺增生患者223例,根据欧洲高血压学会/欧洲心脏学会高血压治疗指南将患者分为血压正常组(正常组)66例和原发性高血压组(高血压组)157例。其中高血压组病程≤15年患... 目的探讨高血压与良性前列腺增生发生、发展的相关性。方法选择男性前列腺增生患者223例,根据欧洲高血压学会/欧洲心脏学会高血压治疗指南将患者分为血压正常组(正常组)66例和原发性高血压组(高血压组)157例。其中高血压组病程≤15年患者96例,>15年患者61例;杓型血压患者58例和非杓型血压患者99例。检测血压、血脂和前列腺特异性抗原(PSA)等;超声测量并计算前列腺体积;行24h动态血压监测。结果与正常组比较,高血压组全天平均收缩压、前列腺体积、前列腺体积年增长率明显升高(P<0.05)。前列腺体积与高血压病程和PSA呈正相关(r=0.18、r=0.56,P<0.05),前列腺体积年增长率与年龄、PSA及体质量指数呈正相关(r=-0.20、r=0.49、r=0.20,P<0.05)。高血压病程>15年及非杓型血压患者前列腺体积及前列腺体积年增长率明显高于高血压病程≤15年及杓型血压患者(P<0.05)。结论前列腺增生发生、发展与高血压密切相关。高血压病程及其血压昼夜节律对良性前列腺增生均有影响。 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 前列腺增生 人体质量指数
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老年肥胖患者肌少症发生情况及其危险因素研究 被引量：14
8
作者 郭宇枢 薛倩 +2 位作者 魏雅楠 刘杰 王晶桐 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第24期3048-3053,共6页
背景部分老年人肥胖与肌少症共存并相互作用,易导致多种不良临床结局,但目前关于老年肥胖患者肌少症的危险因素研究较少见。目的分析老年肥胖患者肌少症发生情况及其危险因素。方法连续选取2018年8月—2019年8月在北京大学人民医院老年... 背景部分老年人肥胖与肌少症共存并相互作用,易导致多种不良临床结局,但目前关于老年肥胖患者肌少症的危险因素研究较少见。目的分析老年肥胖患者肌少症发生情况及其危险因素。方法连续选取2018年8月—2019年8月在北京大学人民医院老年科及北京市西城区展览路社区卫生服务中心就诊的老年肥胖患者140例,其中单纯肥胖者115例(单纯肥胖组),肌少症合并肥胖者25例(少肌性肥胖组)。比较两组患者一般资料、生化及代谢指标、老年综合评估结果及身体成分。老年肥胖患者肌少症的危险因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果本研究中老年肥胖患者肌少症发生率为17.9%(25/140),其中男性、女性肌少症发生率分别为21.4%(18/84)、12.5%(7/56)。少肌性肥胖组患者年龄、收缩压、内脏脂肪面积(VFA)大于单纯肥胖组,体质指数(BMI)小于单纯肥胖组,脂肪肝发生率、血肌酐高于单纯肥胖组,血红蛋白、白蛋白(Alb)、三酰甘油、空腹胰岛素、血钙、25-羟维生素D、估算肾小球滤过率、抑郁发生率、肌肉含量、蛋白质含量、无机盐含量低于单纯肥胖组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄及VFA增大、BMI及Alb降低是老年肥胖患者发生肌少症的独立危险因素(P<0.05)。结论老年肥胖患者肌少症发生率较高(17.9%),年龄及VFA增大、BMI及Alb降低是老年肥胖患者发生肌少症的独立危险因素。 展开更多
关键词 肥胖 老年人 肌肉减少症 少肌性肥胖 危险因素
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甘草泻心汤加味方对复发性口腔溃疡患者唾液EGF及血清TNF-α水平的影响 被引量：15
9
作者 刘晓慧 崔庆超 +1 位作者 魏雅楠 于倩 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第21期2352-2355,共4页
目的评价甘草泻心汤加味方治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及对唾液表皮生长因子(EGF)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院口腔科门诊2017年2月—2018年3月收治的90例复发性口腔溃疡患者作为研究... 目的评价甘草泻心汤加味方治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及对唾液表皮生长因子(EGF)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院口腔科门诊2017年2月—2018年3月收治的90例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,按照随机平行分组法将患者分为观察组与对照组各45例,对照组给予曲安奈德口腔软膏内涂及复方氯己定含漱,观察组在此基础上给予甘草泻心汤加味方水煎服,1剂/d,分早晚2次温服。2组患者疗程均为2周。随访12个月,观察2组治疗后唾液EGF及血清TNF-α水平、中医症状积分变化情况,统计2组近期疗效,随访2组12个月内复发率。结果2组患者治疗后EGF、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但观察组较对照组降低更明显(P均<0.05);观察组各项中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),对照组纳呆食少、大便溏薄症状积分较治疗前降低(P均<0.05),但口干口苦、心下痞闷症状积分较治疗前无明显改善(P均>0.05),且组间比较观察组较对照组各项中医症状积分均明显降低(P均<0.05);观察组临床愈显率为95.6%(43/45),明显高于对照组的57.8%(26/45),差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组共复发3例(6.7%),对照组共复发9例(20.0%),观察组12个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘草泻心汤加味方治疗复发性口腔溃疡可有效减轻临床症状,降低复发率,可能与降低炎性因子水平、改善局部口腔黏膜修复有关。 展开更多
关键词 甘草泻心汤加味方 复发性口腔溃疡 表皮生长因子 血清肿瘤坏死因子-Α
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甘草泻心汤加味治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡疗效及机制研究 被引量：15
10
作者 刘晓慧 刘永红 +1 位作者 张晓光 魏雅楠 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第12期1300-1304,共5页
目的观察甘草泻心汤加味辅助治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡的效果,探讨其治疗作用机制。方法选择2018年7月—2019年7月在河北省沧州中西医结合医院治疗的240例复发性口腔溃疡患者,随机分为2组各120例,对照组给予常规西医综合治疗,观察... 目的观察甘草泻心汤加味辅助治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡的效果,探讨其治疗作用机制。方法选择2018年7月—2019年7月在河北省沧州中西医结合医院治疗的240例复发性口腔溃疡患者,随机分为2组各120例,对照组给予常规西医综合治疗,观察组在此基础上联合甘草泻心汤加味治疗,连续治疗14 d。评估2组短期治疗效果,观察2组中医症状积分、唾液表皮生长因子(EGF)水平及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]变化情况,随访2组复发情况。结果观察组总有效率为94.2%(113/120),高于对照组的78.3%(94/120),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分、唾液EGF水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后的中医症状积分及各项检测指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组随访3,6,9,12个月的病情复发率均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论甘草泻心汤加味辅助治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡患者效果优于单纯西医治疗,有助于改善中医症状,促进损伤黏膜修复,预防病情复发,可能与减轻炎性反应有关。 展开更多
关键词 甘草泻心汤加味 复发性口腔溃疡 寒热错杂型
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基质金属蛋白酶9及其抑制剂与老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度的相关性 被引量：11
11
作者 宝辉 刘杰 +6 位作者 李卫 陈陵霞 魏雅楠 郏蓉 褚琳 孙宁玲 苗懿德 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期290-293,共4页
目的探讨基质金属蛋白酶9(mctalloprotemase-9,MMP-9)及组织基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)与老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法选择老年高血压患者330例,应用高分辨超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块情况,将患者分... 目的探讨基质金属蛋白酶9(mctalloprotemase-9,MMP-9)及组织基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)与老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法选择老年高血压患者330例,应用高分辨超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块情况,将患者分为4组:IMT正常组(26例)、IMT增厚组(80例)、稳定性斑块组(135例)和不稳定性斑块组(89例),测定血清生化指标、MMP-9、TIMP-1水平,进行组间比较。结果 IMT正常组、IMT增厚组、稳定性斑块组和不稳定性斑块组血清MMP-9、TIMP-1水平逐渐增高,不稳定性斑块组MMP-9/TIMP-1比值明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01)。取所有高血压患者进行多元线性逐步回归分析,颈动脉IMT与年龄、收缩压、LDL-C、空版(?)(?)相关(P<0.05,P<0.01);logistic回归分析显示,颈动脉是否存在斑块与体重指数、收缩压、LDL-C、logMMP-9相关(P<0.05,P<0.01)。取颈动脉斑块患者进行logistic回归分析,斑块是否稳定与收缩压、LDL-C、logMMP-9(模型1,P<0.05,P<0.01)或收缩压、LDL-C、logMMP-9/TIMP-1比值(模型2,P<0.05)相关。结论老年高血压患者血清MMP-9水平、MMP 9/TIMP-1比值与颈动脉是否存在斑块及其稳定性密切相关。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶1组织抑制剂 胆固醇 LDL 体重
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2型糖尿病患者血糖控制与良性前列腺增生的相关性研究 被引量：10
12
作者 褚琳 陈陵霞 +7 位作者 苗懿德 刘杰 宝辉 魏雅楠 郏蓉 苏琳 张庆文 李卫 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期2671-2673,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制与良性前列腺增生(BPH)的相关性。方法选择2010年10月—2012年8月我院老年科住院男性患者154例,分为对照组67例、血糖控制达标组46例和血糖控制不达标组41例。测量各组血压、身高、体质量,计算体质... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制与良性前列腺增生(BPH)的相关性。方法选择2010年10月—2012年8月我院老年科住院男性患者154例,分为对照组67例、血糖控制达标组46例和血糖控制不达标组41例。测量各组血压、身高、体质量,计算体质指数(BMI);检测各组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、前列腺特异性抗原(PSA)等。超声测量前列腺纵径、横径及前后径,计算前列腺体积(PV)及PV年增长率。结果血糖控制不达标组PV明显高于对照组和血糖控制达标组(q值分别为-3.02和-2.00,P<0.05);血糖控制不达标组PV年增长率明显高于对照组和血糖控制达标组(q值分别为-3.19和-2.48,P<0.05);Pearson相关分析结果显示,HbA1c、FPG、PSA与PV呈正相关(r值分别为0.260、0.195、0.363,P<0.05),HDL-C与PV呈负相关(r=-0.192,P<0.05);HbA1c、FPG、LDL-C、PSA与PV年增长率呈正相关(r值分别为0.272、0.219、0.164、0.348,P<0.05),HDL-C与PV年增长率呈负相关(r=-0.216,P<0.05)。结论良好的血糖控制可有效减慢前列腺体积的增长速度,延缓BPH病情进展。 展开更多
关键词 前列腺增生 糖尿病 2型 血糖
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老年2型糖尿病住院患者合并肌少症影响因素研究 被引量：10
13
作者 蔡雨辰 黎梦涵 +2 位作者 刘杰 王晶桐 魏雅楠 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第8期815-818,共4页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)住院患者合并肌少症的临床特征及其影响因素。方法选取老年T2DM患者190例,根据肌少症诊断标准分为肌少症组43例和非肌少症组147例,进行握力、步速和人体成分分析等测定,采用Spearman相关分析骨骼肌质量指数(... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)住院患者合并肌少症的临床特征及其影响因素。方法选取老年T2DM患者190例,根据肌少症诊断标准分为肌少症组43例和非肌少症组147例,进行握力、步速和人体成分分析等测定,采用Spearman相关分析骨骼肌质量指数(ASMI)相关影响因素,采用多因素logistic回归分析老年T2DM住院患者合并肌少症影响因素。结果肌少症组年龄和HDL水平明显高于非肌少症组,体质量指数(BMI)、基础代谢率、体蛋白、体脂肪、骨矿物质含量、内脏脂肪面积、上臂无脂肪周长及ASMI明显低于非肌少症组(P<0.05,P<0.01)。老年T2DM患者ASMI与性别、BMI、上臂无脂肪周长、骨矿物质含量、空腹胰岛素、血红蛋白呈正相关(P<0.05,P<0.01),与体脂百分比呈负相关(P<0.01)。logistic回归分析显示,性别、BMI、内脏脂肪面积、骨矿物质含量是老年T2DM患者合并肌少症的危险因素(95%CI:1.254~64.334,P=0.029;95%CI:0.213~0.702,P=0.002;95%CI:1.002~1.081,P=0.040;95%CI:0.001~0.371,P=0.009)。结论肌少症是老年T2DM患者常见共患疾病,肌少症的发生与性别、BMI、内脏脂肪面积及骨矿物质含量密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 住院病人 肌减少症 人体质量指数 骨密度
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设立中青年骨干出国留学基金促进医院学科建设的实践与探讨 被引量：10
14
作者 孙璐 满塞丽麦 +2 位作者 魏雅楠 郭静竹 赵越 《医院管理论坛》 2018年第10期62-64,共3页
人才是决定医院核心竞争力的关键所在,也是医院可持续发展的重中之重。北京某三甲公立医院在新一轮的医改形势下,以学科发展为导向,实施人才培养战略,设立中青年骨干出国留学基金,探索国际交流培养的新模式,促进学科建设与发展,提升医... 人才是决定医院核心竞争力的关键所在,也是医院可持续发展的重中之重。北京某三甲公立医院在新一轮的医改形势下,以学科发展为导向,实施人才培养战略,设立中青年骨干出国留学基金,探索国际交流培养的新模式,促进学科建设与发展,提升医院的核心竞争力。 展开更多
关键词 留学基金 学科建设 人才培养
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康复新液与他克莫司联合沙利度胺治疗口腔扁平苔藓的疗效及安全性分析 被引量：11
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作者 刘晓慧 刘永红 +2 位作者 张晓光 于倩 魏雅楠 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第15期2971-2974,共4页
目的:探讨康复新液与他克莫司联合沙利度胺治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床疗效及安全性。方法:选择2017年12月-2020年1月就诊于我院的80例OLP患者,采用随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组40例。两组均进行常规治... 目的:探讨康复新液与他克莫司联合沙利度胺治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床疗效及安全性。方法:选择2017年12月-2020年1月就诊于我院的80例OLP患者,采用随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组40例。两组均进行常规治疗,对照组使用0.1%的他克莫司软膏与康复新液治疗,联合组在对照组的基础上加用沙利度胺片,比较两组的临床疗效、治疗前后糜烂面大小、疼痛程度的变化以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,联合组总有效率为90.00%,显著高于对照组(72.5%,P>0.05);与治疗前相比,两组口腔糜烂面积和疼痛程度均显著降低(P <0.05),且联合组口腔糜烂面积和疼痛程度显著低于对照组(P <0.05);治疗期间,对照组出现1例不良反应,具体表现为轻微的黏膜烧灼痛,停药后两天后症状消失,不良反应发生率为2.5%,联合组出现2例不良反应,其中1例病变部位出现黏膜萎缩,1例出现色素沉着,不良反应发生率为5.0%,两组不良反应的发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:康复新液与他克莫司联合沙利度胺治疗口腔扁平苔藓的临床疗效明显优于康复新液与他克莫司治疗,其能明显降低粘膜糜烂面积和疼痛程度,且安全性高。 展开更多
关键词 他克莫司 康复新液 沙利度胺 口腔扁平苔藓 临床疗效 安全性
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颌骨囊肿开窗减压术后戴塞治器疗效分析 被引量：11
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作者 熊依箐 曹志云 +2 位作者 李罡 魏雅楠 李卫 《口腔医学》 CAS 2018年第7期630-633,644,共5页
目的追踪下颌囊肿患者囊肿开窗术后应用塞治器,探讨塞治器每日冲洗次数与囊肿恢复快慢的关系。方法通过对47例下颌囊肿患者开窗术后戴塞治器的复诊记录,根据冲洗次数分成两组:A组为≤2次/d,B组为≥3次/d。根据全景片中囊腔缩小的情况来... 目的追踪下颌囊肿患者囊肿开窗术后应用塞治器,探讨塞治器每日冲洗次数与囊肿恢复快慢的关系。方法通过对47例下颌囊肿患者开窗术后戴塞治器的复诊记录,根据冲洗次数分成两组:A组为≤2次/d,B组为≥3次/d。根据全景片中囊腔缩小的情况来判断疗效,术后疗效用以下形式记录。显效:囊腔最大径缩小≥50%;好转:囊腔最大径缩小<50%;复发:囊腔无明显变化或者增大;愈合归于显效内,有效率以"显效"计算。结果有2例归为无效,A组好转9例,显效8例,复发3例;在B组好转5例,显效18例,复发2例。A组有效率为40.0%,B组为72%,两组有效率差异有统计学意义(χ2=4.66,P=0.03)。结论每日冲洗次数与囊肿恢复情况有明显关系,冲洗次数≥3次/d,患者囊肿愈合情况有明显好转。 展开更多
关键词 颌骨囊肿 囊腔 塞治器 开窗减压术
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北京市某三甲医院护士工作压力及影响因素研究 被引量：9
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作者 满塞丽麦 孙璐 +6 位作者 王泠 曲姗 兰丰玲 魏雅楠 段链 衣海鸿 郭静竹 《医院管理论坛》 2018年第7期61-64,共4页
目的了解北京市某三甲医院护理人员的工作压力水平,分析主要压力源及影响因素,为制定针对性的干预措施缓解工作压力提供依据。方法采用随机抽样方法,对1291名临床护士进行电子问卷调查。结果工作压力得分为2.49±0.53分,表明护士工... 目的了解北京市某三甲医院护理人员的工作压力水平,分析主要压力源及影响因素,为制定针对性的干预措施缓解工作压力提供依据。方法采用随机抽样方法,对1291名临床护士进行电子问卷调查。结果工作压力得分为2.49±0.53分,表明护士工作压力处于中度水平。护龄与护士压力水平有显著关联(p<0.05)。结论三甲医院的护理人员压力呈中度水平,医院管理人员应从消除主要压力源和降低压力敏感性两方面入手,采取相应干预措施以减轻其工作压力,减少因压力导致的人员流失。 展开更多
关键词 医院 护士 工作压力 压力源
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老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平研究 被引量：9
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作者 陈陵霞 苗懿德 +4 位作者 刘杰 宝辉 郏蓉 褚琳 魏雅楠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期843-844,848,共3页
目的探讨老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及相关影响因素。方法选取老年男性2型糖尿病患者97例(T2DM组)及非糖尿病患者155例(对照组)。采用化学发光法分别测定两组的甲状腺功能〔血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲... 目的探讨老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及相关影响因素。方法选取老年男性2型糖尿病患者97例(T2DM组)及非糖尿病患者155例(对照组)。采用化学发光法分别测定两组的甲状腺功能〔血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)〕及甲状腺自身抗体〔抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)〕水平。同时收集体质指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等相关临床资料。对比分析两组患者上述指标间的差异及影响因素。结果 T2DM组患者T4水平较对照组显著降低〔(7.58±1.48)μg/dl与(8.01±1.63)μg/dl〕,aTG较对照组显著升高〔(77±130)U/ml与(44±60)U/ml〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示:T4水平与FT4、FT3、T3水平及BMI呈正相关,与TSH呈负相关(P<0.01);aTG与aTPO呈正相关(P<0.01)。结论老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,表现为T4水平下降,aTG水平升高。BMI对T4有影响,aTG与aTPO存在相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 老年人 男人 甲状腺功能 甲状腺自身抗体
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Er:YAG激光对恒牙牙本质粘接性能的影响 被引量：10
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作者 魏雅楠 陈筠 李志艳 《口腔疾病防治》 2020年第10期673-676,共4页
"微创牙科"的概念旨在对龋齿进行更为保守的治疗,保留更多健康牙本质。因Er:YAG激光可选择性清除龋质,及表面蚀刻后玷污层消失、牙本质小管暴露,且其精确、安全、无痛等优势深受关注。同时,受Er:YAG激光不同参数影响,致术后... "微创牙科"的概念旨在对龋齿进行更为保守的治疗,保留更多健康牙本质。因Er:YAG激光可选择性清除龋质,及表面蚀刻后玷污层消失、牙本质小管暴露,且其精确、安全、无痛等优势深受关注。同时,受Er:YAG激光不同参数影响,致术后被预备牙本质表面和充填材料间所形成的粘接强度有所差异。本文就牙本质粘接原理,Er:YAG激光作用机制,不同参数(功率、能量密度、脉冲持续时间、照射距离)处理牙本质后,其对牙髓有无热损伤,牙本质表面超微形态,不同粘接系统、充填材料与被照射硬组织间的粘接性能作一综述。合适的参数范围(功率≤10 Hz,能量密度≤60 mJ,脉冲持续时间≤50μs)联合喷水冷却,不会对牙髓组织产生热损伤,而较高功率、能量密度及脉冲持续时间的铒激光处理牙本质后,会导致表面组织熔融、碳化、裂纹、原胶原纤维间隙变小等,限制粘接剂渗入,对粘接产生消极影响。但目前各基于玷污层的粘接系统是否适用于激光处理后的牙本质有待进一步研究。 展开更多
关键词 ER:YAG激光 牙本质 胶原纤维 牙本质小管 充填材料 玷污层 去龋 蚀刻 粘接剂 粘接强度
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老年高尿酸血症患者血清25(OH)D_3水平变化及意义 被引量：8
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作者 郏蓉 苗懿德 +4 位作者 孟春英 陈陵霞 刘杰 褚琳 魏雅楠 《山东医药》 CAS 2014年第7期38-40,共3页
目的观察老年高尿酸血症患者血清25(OH)D3水平的变化,并探讨其意义。方法选择高尿酸血症患者51例(A组)及血尿酸正常患者259例(B组)。采用酶免疫分析法测定两组的血清25(OH)D3水平。同时测量两组患者血压、身高、体质量,计算BMI,并检测TC... 目的观察老年高尿酸血症患者血清25(OH)D3水平的变化,并探讨其意义。方法选择高尿酸血症患者51例(A组)及血尿酸正常患者259例(B组)。采用酶免疫分析法测定两组的血清25(OH)D3水平。同时测量两组患者血压、身高、体质量,计算BMI,并检测TC、HDL-C、LDL-C、TG、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、钙、磷。结果 A组血清25(OH)D3水平为(33.02±11.60)nmol/l,B组为(37.77±14.51)nmol/l,两组比较P<0.05;两组25(OH)D3不足与缺乏的构成比比较P均<0.05。血尿酸水平与老年高尿酸血症患者的BMI、TG呈正相关(r分别为0.216、0.184,P均<0.001),与HDL-C、血清25(OH)D3水平呈负相关(r分别为-0.282、-0.114,P均<0.05)。结论老年高尿酸血症患者血清25(OH)D3水平低下,低水平血清25(OH)D3可能是高尿酸血症的危险因素。 展开更多
关键词 老年人 高尿酸血症
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