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原发性食管腺癌的外科治疗 被引量:11
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作者 常栋 王天佑 +2 位作者 宋金祥 焦广根 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期681-683,共3页
目的总结原发性食管腺癌的临床生物学特征和外科治疗经验。方法回顾性分析1980—2000年间外科治疗的43例原发性食管腺癌患者的临床病理资料。结果 43例原发性食管腺癌占同期手术治疗的5638例食管癌的0.8%,均行左后外开胸食管胃部分切除... 目的总结原发性食管腺癌的临床生物学特征和外科治疗经验。方法回顾性分析1980—2000年间外科治疗的43例原发性食管腺癌患者的临床病理资料。结果 43例原发性食管腺癌占同期手术治疗的5638例食管癌的0.8%,均行左后外开胸食管胃部分切除、食管胃手工吻合术。肿瘤位于食管胸中段12例,胸下段31例。食管单纯腺癌14例,腺鳞(棘)癌29例。原发性食管腺癌的淋巴结转移率为65.1%,明显高于食管鳞癌的31.6%。食管腺癌的术后1、3、5年生存率分别为81.4%、46.5%和28.2%,低于食管鳞癌。结论原发性食管腺癌好发于食管下段,淋巴结转移率高,预后较食管鳞癌差。外科手术是其首选治疗方法,早诊断、早治疗以及肿瘤的根治性切除是改善预后的关键,合理的综合治疗有助于提高远期疗效。 展开更多
关键词 食管肿瘤 腺癌 外科手术 预后 原发性
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272437例原发食管恶性肿瘤患者的组织病理学类型和临床病理特征分析 被引量:8
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作者 王立东 李留玉 +45 位作者 宋昕 赵学科 周福有 徐瑞华 刘志才 李爱丽 李吉林 王献增 张立国 朱芳恒 李学民 赵卫星 郭贵周 高文俊 李秀敏 万里新 库建伟 徐全晓 朱富国 纪爱芳 李惠翔 任景丽 周胜理 陈培楠 鲍启德 高社干 杨海军 毛伟敏 韩占强 常志伟 周英发 韩雪娜 韩文莉 雷玲玲 范宗民 王苒 杨媛啧 吉佳佳 陈瑶 李志强 胡景峰 孙琳 陈亚杰 白合林 尤朵 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1023-1030,共8页
目的探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法本研究共纳入272437例原发食管恶性肿瘤患者,均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲... 目的探讨食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤的组织病理学类型及其年龄和性别等临床病理特征。方法本研究共纳入272437例原发食管恶性肿瘤患者,均接受根治性手术治疗。患者临床病理信息均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管和贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库(1973年9月至2020年12月)。所有患者均采用世界卫生组织(WHO)食管肿瘤组织病理学诊断和分类标准(2019年)进行诊断和分类。对WHO诊断和分类标准中未标注的食管肿瘤,按照术后病理诊断和类型单独进行分析。采用SPSS 25.0软件对计数资料进行χ2检验,检验标准α=0.05。结果纳入的食管原发恶性肿瘤患者明确病理诊断共32种组织病理学类型,其中10种在WHO分类中未标注。根据其发生频率,分为常见(食管鳞状细胞癌,占97.1%)、少见(食管腺癌,占2.3%)和罕见(主要是食管小细胞癌、恶性黑色素瘤等,占0.6%)3种类型。食管常见、少见和罕见原发恶性肿瘤均以男性多见,其中食管腺癌差异最明显(男∶女,2.67∶1),其次是食管鳞状细胞癌(男∶女,1.78∶1)和罕见恶性肿瘤(男∶女,1.71∶1)。食管常见肿瘤(鳞状细胞癌)以胸中段为主(65.2%),而食管少见肿瘤(腺癌)以胸下段为主(56.8%),罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主(51.7%和66.7%),其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。结论明确病理诊断的32种食管原发恶性肿瘤组织病理学类型中,最常见肿瘤为食管鳞状细胞癌,少见肿瘤为食管腺癌,罕见肿瘤以食管小细胞癌和恶性黑色素瘤为主;均以男性多见;食管常见恶性肿瘤鳞状细胞癌以胸中段为主,而少见肿瘤食管腺癌以胸下段为主,罕见肿瘤中恶性黑色素瘤和恶性纤维组织细胞瘤均以胸下段为主,其余罕见恶性肿瘤以胸中段为主。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤组织学类型 临床病理 性别 发病年龄
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肿瘤家族史对贲门腺癌患者术后预后的影响 被引量:5
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作者 雷玲玲 王献增 +10 位作者 程锟 李吉林 周福有 韩月霞 李欣然 赵学科 李贝 宋昕 王建坡 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第2期175-178,共4页
目的:探讨肿瘤家族史对贲门腺癌(GCA)患者术后预后的影响。方法:3 088例接受根治术治疗的GCA患者的临床、病理和随访信息取自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库。高发区2 315例,低发区773例。结果:在高发区... 目的:探讨肿瘤家族史对贲门腺癌(GCA)患者术后预后的影响。方法:3 088例接受根治术治疗的GCA患者的临床、病理和随访信息取自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库。高发区2 315例,低发区773例。结果:在高发区,家族史阴性和阳性患者肿瘤长径、分化程度差异有统计学意义(P <0. 05);在低发区,家族史阴性和阳性患者肿瘤长径差异有统计学意义(P <0. 05)。Cox回归分析结果显示,肿瘤家族史阳性是低发区GCA患者术后预后的独立保护因素[HR(95%CI)=1. 338(1. 084~1. 651)]。结论:低发区肿瘤家族史可能是GCA患者术后预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 贲门腺癌 高低发区 肿瘤家族史 术后预后
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肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响 被引量:3
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作者 郭明 黄佳 +8 位作者 袁果 李吉林 董金城 焦新英 郭金生 常扶保 李燕 王立东 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2014年第1期1-5,共5页
目的探讨肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响,加深对食管癌关键预后影响因素的了解。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log Rank检验及COX生存分析模型,分析肿瘤体积≤6cm^3,6-18cm^3和≥18cm^... 目的探讨肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响,加深对食管癌关键预后影响因素的了解。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log Rank检验及COX生存分析模型,分析肿瘤体积≤6cm^3,6-18cm^3和≥18cm^3时对食管癌患者的生存期的影响。结果成功随访5 723例(95.8%),其中男性3 666例,女性2 057例。随着肿瘤体积的增大患者生存期渐差(P=1.53E-13)。女性体积≤6cm^3患者明显多于男性,而体积≥18cm^3的患者明显少于男性(P〈0.05),女性患者生存期显著优于男性患者(P=4.24E-8)。值得指出的是,青年组(≤50)体积≤6cm3的患者少于中老年组,而体积≥18cm3的患者明显多于中老年组(P〈0.05),但青年患者生存期优于中老年患者(P=1.74E-9)。淋巴结转移阳性组肿瘤体积≤6cm^3患者少于淋巴结转移阴性组(P〈0.05),生存期明显差于淋巴结转移阴性组(P=1.42E-59)。随着浸润程度的加深,肿瘤体积增大(P=4.58E-23),患者生存期渐差(P=6.92E-16)。COX多因素生存分析模型提示,肿瘤体积是影响食管癌患者生存期的独立因素(P=0.005)。结论随着肿瘤体积的增大患者生存期渐差,肿瘤体积是影响食管癌患者生存期的独立因素。 展开更多
关键词 食管癌 生存期 肿瘤体积
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腹颈两切口在食管切除术中的应用体会 被引量:1
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作者 方卫红 焦广根 +7 位作者 宋金祥 焦付林 许江峰 李振宇 李建林 申海松 杨旭东 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第9期674-676,共3页
目的:探讨腹颈两切口食管切除术的临床应用价值,旨在提高部分食管外科手术的安全性,降低病死率。方法:回顾应用腹颈两切口完成食管切除术83例,其中食管穿孔6例,下咽癌5例,颈段食管癌24例,胸上段食管癌11例,胸中段25例,胸下段10例,贲门癌... 目的:探讨腹颈两切口食管切除术的临床应用价值,旨在提高部分食管外科手术的安全性,降低病死率。方法:回顾应用腹颈两切口完成食管切除术83例,其中食管穿孔6例,下咽癌5例,颈段食管癌24例,胸上段食管癌11例,胸中段25例,胸下段10例,贲门癌2例;手术常规采用腹颈两切口,应用全胃、胃管或结肠代食管。结果:83例手术均成功,吻合口瘘15例,喉返神经麻痹10例;纵隔出血3例;术后<30 d死亡者3例;术后随访率85%(64/75),1、3年生存率分别为89.1%(57/64)、68.7%(44/64)。结论:腹颈两切口食管切除术创伤小,安全性高,可选择应用于食管穿孔、下咽癌、颈段食管癌、胸段食管癌及贲门癌不能耐受开胸手术的患者,在恶性肿瘤中以原位癌最为适宜。 展开更多
关键词 食管外科学 食管切除术 非开胸食管手术
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食管癌家族遗传研究相关专业术语规范专家共识 被引量:11
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作者 王立东 徐瑞华 +81 位作者 韩文莉 雷玲玲 王从高 赵学科 宋昕 周福有 王启鸣 秦艳茹 张毅 常志伟 万里新 王献增 孔祥东 任书伟 刘红彦 黄改荣 李秀敏 张立国 张建营 岳文彬 周英发 郑鹏远 贺利民 袁翎 高社干 鲍启德 丁广成 马磊 王延峰 王画普 王学中 王建坡 王能超 王道存 朱富国 冯常炜 任景丽 刘志才 齐义军 李向楠 李忠亮 李爱丽 杨万才 杨海军 库建伟 张冬云 张延瑞 苗战会 周云 郑颖娟 胡益民 徐全晓 秦合军 高文俊 郭军辉 韩敏 郭长青 焦广根 路平 郭贵周 郭永军 宋运河 梁银明 陈贡斌 于国栋 王忠民 帅金志 井小会 韦海涛 陈运芳 史可峰 张卫国 杨秋敏 段战锋 范瑞 卢红 徐克友 纪爱芳 张国政 王盼盼 杨苗苗 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第3期319-327,共9页
1引言遗传因素在肿瘤发生和发展中的作用愈来愈受到重视。相应的,遗传表型和基因型对肿瘤高危人群的筛查、早期发现和防治的意义受到学者和大众的广泛关注。随着近年食管癌易感基因的发现,遗传和环境因素交互作用对食管癌发生和发展的... 1引言遗传因素在肿瘤发生和发展中的作用愈来愈受到重视。相应的,遗传表型和基因型对肿瘤高危人群的筛查、早期发现和防治的意义受到学者和大众的广泛关注。随着近年食管癌易感基因的发现,遗传和环境因素交互作用对食管癌发生和发展的影响成为新的研究热点。 展开更多
关键词 食管癌 遗传学 核心家系 家族史 高癌家族
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