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对比分析标准外伤大骨瓣开颅术和常规区域性骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的疗效 被引量：21
1
作者 魏成博 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第17期2815-2816,共2页
目的评价标准外伤大骨瓣开颅术与常规区域性骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的疗效。方法选取2015年2月~2018年2月收治的80例额颞部重型颅脑损伤患者,随机数字法分为参照组和观察组研究,参照组行常规区域性骨瓣开颅手术,观察组行标... 目的评价标准外伤大骨瓣开颅术与常规区域性骨瓣开颅手术治疗额颞部重型颅脑损伤的疗效。方法选取2015年2月~2018年2月收治的80例额颞部重型颅脑损伤患者,随机数字法分为参照组和观察组研究,参照组行常规区域性骨瓣开颅手术,观察组行标准外伤大骨瓣开颅术,对两组手术治疗后神经功能缺损情况、疗效、并发症进行比较。两组治疗前NHISS评分差异不明显(P>0.05),观察组治疗后1w、治疗后1个月NHISS评分与参照组相比均明显更低(P<0.05);观察组临床优良率明显优于参照组(P<0.05);观察组死亡率明显低于参照组(P<0.05);观察组术后并发症率明显低于参照组(P<0.05)。与常规区域性骨瓣开颅手术相比,标准外伤大骨瓣开颅术治疗额颞部重型颅脑损伤效果更为显著,可减轻神经功能缺损程度,减少术后并发症,改善预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 常规区域性骨瓣开颅手术 额颞部重型颅脑损伤
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锥颅穿刺血肿外引流术治疗高血压基底节区出血52例临床分析 被引量：18
2
作者 任瑞明 成文平 +3 位作者 程东亮 申彦杰 朱今钊 魏成博 《中国临床神经外科杂志》 2012年第5期304-305,共2页
目的探讨锥颅穿刺血肿外引流术对高血压基底节区出血治疗的临床效果及安全性。方法采用锥颅穿刺术对52例高血压基底节区出血患者进行治疗,其中4例锥颅引流术后中线仍明显移位者,后再行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术。结果术后生存49例,... 目的探讨锥颅穿刺血肿外引流术对高血压基底节区出血治疗的临床效果及安全性。方法采用锥颅穿刺术对52例高血压基底节区出血患者进行治疗,其中4例锥颅引流术后中线仍明显移位者,后再行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术。结果术后生存49例,其中恢复良好20例,轻残19例,中残7例(含4例后来改为开颅手术者),植物生存3例;死亡3例,均为术后血肿量较术前明显增加,家属拒绝开颅者。结论锥颅穿刺术治疗GCS评分8分以上的高血压基底节出血患者是一种有效、安全的手术方法。 展开更多
关键词 基底节区 高血压脑出血 穿刺引流 锥颅
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椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果 被引量：11
3
作者 栾静 贺永进 +4 位作者 王琦 王准 郑伟 张景卫 魏成博 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1438-1441,共4页
目的评价椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果。方法腰椎间盘突出症患者32例，年龄51～82岁，体重52～93 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按照是否合并腰椎体滑脱分为2组（n＝16）：腰椎间盘突出症组（Y组... 目的评价椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症的效果。方法腰椎间盘突出症患者32例，年龄51～82岁，体重52～93 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按照是否合并腰椎体滑脱分为2组（n＝16）：腰椎间盘突出症组（Y组）和腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎体滑脱症组（Y＋Z组）。在椎间孔镜下2组进行突出物摘除、黄韧带及后纵韧带成型、神经根松解减压术，然后Y＋Z组切除增生的骨质和后移的椎体后缘。于术前1 d和术后3 d、1、3、6、12个月时采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛程度；分别于术前1 d和术后12个月时采用Oswestry功能障碍指数评定患者功能情况；术后12个月时采用Macnab分级评价疗效。结果与术前1 d时比较，2组术后各时点VAS评分降低，术后12个月时Oswestry功能障碍指数降低（P〈0.05）；与Y组比较，Y＋Z组术后3和6个月时VAS评分升高（P〈0.05），各时点Oswestry功能障碍指数、术后12个月时VAS评分和Macnab分级差异无统计学意义（P〉0.05）。结论椎间孔镜TESSYS技术可用于腰椎间盘突出症合并Ⅰ°稳定型腰椎滑脱症患者的治疗。 展开更多
关键词 椎间盘移位 内窥镜 外科手术 微创性
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颅脑外伤患者术前血清神经元特异性烯醇化酶、肿瘤坏死因子-α水平与疾病严重程度的关系探讨 被引量：6
4
作者 魏成博 吕保来 李格 《中国临床医生杂志》 2022年第4期459-461,共3页
目的探讨颅脑外伤患者术前血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与疾病严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月河南省安阳地区医院收治... 目的探讨颅脑外伤患者术前血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与疾病严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月河南省安阳地区医院收治的92例颅脑外伤患者临床资料。根据格拉斯哥昏迷分级(glasgow coma scale,GCS)评分将其分为轻度组23例、中度组37例和重度组32例,比较三组血清NSE、TNF-α水平;治疗后6个月采用格拉斯哥预后分级(glasgow outcome scale,GOS)评分将其分为预后良好组和预后不良组,比较两组血清NSE、TNF-α水平。采用Pearson相关性分析血清NSE、TNF-α水平与GCS、GOS评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估其对预后的预测价值。结果根据GCS评分分为轻度组、中度组和重度组,不同疾病严重程度患者血清NSE、TNF-α水平比较差异有显著性(P<0.05);中度组和重度组患者明显高于轻度组患者,重度患者明显高于中度患者,差异有显著性(P<0.05)。预后不良组患者血清NSE、TNF-α水平明显高于预后良好组患者,差异有显著性(P<0.05)。血清NSE、TNF-α与GCS、GOS评分水平均具有相关性(P<0.05),血清NSE、TNF-α和联合检测的ROC曲线下面积分别为0.775、0.789、0.846。结论颅脑外伤患者术前血清NSE、TNF-α水平与疾病严重程度及预后有相关性,病情严重和预后不良的患者血清NSE、TNF-α水平明显较高,血清NSE、TNF-α水平联合检测可协助临床预测颅脑外伤患者预后。 展开更多
关键词 颅脑外伤 神经元特异性烯醇化酶 肿瘤坏死因子-Α 预后
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分析法舒地尔联合尼莫地平对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者的影响 被引量：5
5
作者 魏成博 《海峡药学》 2018年第9期191-192,共2页
目的对脑动脉瘤显微外科开颅夹闭术后预防脑血管痉挛患者采用法舒地尔联合尼莫地平进行治疗的效果进行探究。方法选取80例脑动脉瘤开颅夹闭术后预防脑血管痉挛患者为研究对象,且所有患者为我院在2015年7月到2017年7月之间收治的患者,按... 目的对脑动脉瘤显微外科开颅夹闭术后预防脑血管痉挛患者采用法舒地尔联合尼莫地平进行治疗的效果进行探究。方法选取80例脑动脉瘤开颅夹闭术后预防脑血管痉挛患者为研究对象,且所有患者为我院在2015年7月到2017年7月之间收治的患者,按照两组治疗方法的不同采用随机数字抽取的方法分为两组。采用尼莫地平治疗对照组患者,采用尼莫地平联合法舒地尔治疗观察组患者,将治疗后两组疗效的不同进行比较。结果观察组治疗前与对照组的GCS评分、Barthel指数以及NFI分数和MCA平均速度无明显差异,P> 0. 05,治疗后观察组显著优于对照组,有统计学差异P <0. 05。结论对于脑动脉瘤开颅夹闭术后预防脑血管痉挛患者来说,采用法舒地尔联合尼莫地平治疗效果显著,可改善症状,适合在临床上借鉴和应用。 展开更多
关键词 脑动脉瘤开颅夹闭术 脑血管痉挛 法舒地尔 尼莫地平
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球囊压迫与显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的效果及复发率、安全性比较 被引量：3
6
作者 魏成博 《包头医学》 2022年第3期23-25,共3页
目的:探究球囊压迫(PMC)与显微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛的效果及复发率、安全性比较。方法:选取2017年1月~2021年1月76例在本院接受治疗的患者,随机数字表法分为PMC组(38例)、MVD组(38例),通过两组原发性三叉神经痛患者术... 目的:探究球囊压迫(PMC)与显微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛的效果及复发率、安全性比较。方法:选取2017年1月~2021年1月76例在本院接受治疗的患者,随机数字表法分为PMC组(38例)、MVD组(38例),通过两组原发性三叉神经痛患者术前评估、术后有效率、复发效果及并发症发生率等治疗情况来评估两种方案。结果:MVD组术后总有效率与PMC组术后总有效率差异无统计学意义(P>0.05),术后复发率PMC显著高于MVD组(P<0.05),MVD组并发症发生率显著低于PMC组(P<0.05)。结论:MVD、PMC均可治疗原发性三叉神经痛,MVD是根治性手术,其术后复发率及并发症发生率要显著低于PMC术式,但术中创伤较大;PMC属微创,但术后并发症发生率较高,需根据患者年龄、身体状况及自身意愿选择最佳术式。 展开更多
关键词 球囊压迫 显微血管减压术 原发性三叉神经痛
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自噬在大鼠炎性痛形成中的作用 被引量：3
7
作者 张桂友 王准 +4 位作者 杨艳梅 栾静 郑莹 魏成博 吕丹 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期471-473,共3页
目的 评价自噬在大鼠炎性痛形成中的作用。方法 健康成年雄性SD大鼠24只，体重180～240 g，采用随机数字表法分为4组（n＝6）：对照组（C组）、炎性痛组（IP组）、二甲基亚砜组（D组）和自噬诱导剂雷帕霉素组（R组）。采用左侧后肢足底... 目的 评价自噬在大鼠炎性痛形成中的作用。方法 健康成年雄性SD大鼠24只，体重180～240 g，采用随机数字表法分为4组（n＝6）：对照组（C组）、炎性痛组（IP组）、二甲基亚砜组（D组）和自噬诱导剂雷帕霉素组（R组）。采用左侧后肢足底皮下注射蜜蜂毒溶液50 μl的方法制备大鼠慢性炎性痛模型。C组左侧后肢足底皮下注射0.9%无菌生理盐水；D组给予2%亚甲基亚砜灌胃3 d，1 ml/d，于第3天灌胃后1 h时制备炎性痛模型；R组给予雷帕霉素10 mg/kg（溶于2%二甲基亚砜中）灌胃3 d，1 ml/d，于第3天灌胃后1 h时制备炎性痛模型。于造模后2 h时测定机械缩足反应阈（MWT）和热缩足潜伏期（TWL）。痛阈测定结束后处死大鼠，取脊髓背角组织，采用Western blot法检测微管相关蛋白轻链3Ⅱ型（LC3Ⅱ）、Beclin-1和p62的表达水平。结果 与C组比较，IP组和D组MWT降低，TWL缩短，IP组、D组和R组脊髓背角组织LC3Ⅱ、Beclin-1和p62的表达上调（P〈0.05或0.01）；与IP组比较，R组MWT升高，TWL延长，脊髓背角LC3Ⅱ和Beclin-1的表达上调，p62表达下调（P〈0.05或0.01），D组上述各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自噬障碍参与了大鼠炎性痛的形成。 展开更多
关键词 自噬 炎症 疼痛
原文传递
两种术式对基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响 被引量：2
8
作者 魏成博 《湖北民族学院学报（医学版）》 2019年第2期40-42,45,共4页
目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开... 目的观察大骨瓣开颅血肿清除术及小骨窗经外侧裂显微镜下清除术对高血压基底节脑出血患者神经功能及预后恢复的影响。方法选取2015年6月-2018年6月安阳地区医院神经外科行手术治疗基底节脑出血患者120例,据手术方式分为开颅组(大骨瓣开颅血肿清除术)及显微组(小骨窗经外侧裂显微镜下清除术),各60例。记录患者手术时间及术中出血量,观察患者神经功能及意识状态变化,比较两组血肿清除率及预后情况。结果显微组手术时间短于开颅组,术中出血量少于开颅组(P<0.05)。两组术后3dGCS评分较术前提高,NIHSS评分较术前降低(P<0.05);但两组GCS、NIHSS评分改善情况无明显差异(P>0.05)。两组血肿清除率无明显差异(P>0.05)。轻、中型患者两组术后6月BI评分无明显差异(P>0.05);重型患者开颅组BI评分高于显微组(P<0.05)。结论两种术式对于治疗基底节脑出血患者各有优劣,但小骨窗经外侧裂显微镜下清除术更有优势。 展开更多
关键词 脑出血 基底节 大骨瓣开颅血肿清除术 显微手术 小骨窗开颅 外侧裂入路
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