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秸秆还田的经济效益分析及其措施 被引量:16
1
作者 程乐圃 朱丽娜 《农机化研究》 北大核心 1990年第2期48-52,共5页
本文作者通过试验研究确认,在大农业生产的现阶段,只有桔秤还田才是提高或恢复土壤肥力的有效途径。为此,文中重点分析了桔秤还田的经济效益及应采取的相应措施。
关键词 秸秆还田 经济效益 秸秆粉碎机
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秸秆还田是提高土壤肥力的有效途径 被引量:16
2
作者 耿全胜 《黑龙江农业科学》 北大核心 1992年第1期30-33,共4页
通过秸秆还田这一手段,是提高或恢复土壤肥力的有效途径,是土地用养结合的根本措施。一、土壤肥力下降对产量的影响由于连年种植,土地养分失调,消耗了大量的土壤养分,有机质每年以0.1%的速度下降,其它养分也相应递减,土壤由肥变瘦,由黑... 通过秸秆还田这一手段,是提高或恢复土壤肥力的有效途径,是土地用养结合的根本措施。一、土壤肥力下降对产量的影响由于连年种植,土地养分失调,消耗了大量的土壤养分,有机质每年以0.1%的速度下降,其它养分也相应递减,土壤由肥变瘦,由黑变白,容重增加,耕性变差,土壤的水肥气热诸因素不能很好协调。 展开更多
关键词 秸秆还田 土壤肥力
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POSSUM评估67例老年全髋关节置换术并发症风险的临床应用 被引量:13
3
作者 杨良锁 +1 位作者 张朋 鹿永良 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1741-1743,共3页
目的应用POSSUM评分系统预测老年全髋关节置换术并发症概率,探讨其对全髋关节置换手术风险评估的临床应用价值。方法回顾性分析老年全髋关节置换手术67例,应用POSSUM对其评分并预测手术并发症概率,绘制ROC曲线,评价POSSUM对本组患者手... 目的应用POSSUM评分系统预测老年全髋关节置换术并发症概率,探讨其对全髋关节置换手术风险评估的临床应用价值。方法回顾性分析老年全髋关节置换手术67例,应用POSSUM对其评分并预测手术并发症概率,绘制ROC曲线,评价POSSUM对本组患者手术并发症的预测能力。结果实际发生并发症16例,并发症组的术前生理学评分、手术严重度评分及预测并发症概率均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05),绘制ROC曲线下面积为0.773。结论 65岁以上的老年人术前生理学评分、手术严重度评分增高易发生手术并发症,应用POSSUM预测老年全髋关节置换术的并发症概率诊断手术并发症的准确性为中等,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 POSSUM 全髋关节置换 并发症 老年
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心脏瓣膜病合并冠心病同期手术38例的监护室护理 被引量:9
4
作者 李杰 +2 位作者 王艳波 梁艳 徐敬 《河南医学研究》 CAS 2015年第4期137-138,共2页
目的总结心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验。方法选取郑州大学第一附属医院2011年1月至2014年12月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者38例,均于体外循环(CPB)下行冠脉旁路移植术+瓣膜置换术,术后重点给予神经心理系统、循... 目的总结心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验。方法选取郑州大学第一附属医院2011年1月至2014年12月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者38例,均于体外循环(CPB)下行冠脉旁路移植术+瓣膜置换术,术后重点给予神经心理系统、循环系统、呼吸系统、内环境、心包及纵膈引流管护理等,记录术后护理效果。结果死亡5例(13.2%),术后发生低心排2例,急性心肌梗死1例,恶性心律失常1例,急性肾功能衰竭1例,余33例症状均改善,痊愈出院。结论心脏瓣膜病合并冠心病术后给予正确的护理措施,早期干预,能提高手术成功率,减少并发症发生,有助于患者术后早期恢复。 展开更多
关键词 瓣膜病 冠心病 手术治疗 监护室 护理
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经胸微创封堵治疗房间隔缺损和室间隔缺损的临床效果 被引量:9
5
作者 李杰 +3 位作者 郑鹏超 张伟华 乔晨晖 张新 《天津医科大学学报》 2017年第2期154-156,共3页
目的:探讨非体外循环下经食道超声引导下经胸微创封堵治疗先天性心脏病的临床经验。方法:回顾性分析经胸微创封堵治疗的先天性心脏病患者共50例(房间隔缺损19例,室间隔缺损31例),男性16例,女性34例,年龄0.5~55岁,均值为(13.70±14.... 目的:探讨非体外循环下经食道超声引导下经胸微创封堵治疗先天性心脏病的临床经验。方法:回顾性分析经胸微创封堵治疗的先天性心脏病患者共50例(房间隔缺损19例,室间隔缺损31例),男性16例,女性34例,年龄0.5~55岁,均值为(13.70±14.39)岁,体质量7.5~85 kg,均值为(32.49±22.23)kg。术前均经胸超声心动图评价缺损类型及大小,平均缺损为(13.17±10.11)mm。经胸部小切口非体外循环食道超声引导下将封堵器准确定位于缺损部位,确定无残余分流及瓣膜功能障碍后释放封堵器。结果:50例患者均顺利完成手术,19例房间隔缺损封堵效果满意,术后无分流;31例室间隔缺损患者有3例术后发生室水平分流,发生率为0.97%。手术时间为(1.49±0.54)h,术后监护室时间(21.05±6.54)h。术后2年随访,50例患者中,1例室间隔缺损患者室水平有残余小分流,大小约0.5 mm。结论:食道超声引导下经胸微创封堵术治疗先天性心脏病安全、有效,无需体外循环、创伤小,无需X线辅助,住院时间短。 展开更多
关键词 先天性心脏病 房间隔缺损 室间隔缺损 经胸微创封堵术 非体外循环 超声引导
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人工瓣膜布鲁菌心内膜炎的临床分析 被引量:7
6
作者 黄功成 舒礼良 +3 位作者 黄辰 朱效华 徐敬 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第2期104-105,共2页
人工瓣膜心内膜炎(PVE)是瓣膜置换术后严重的并发症,其发生率为1%-6%,尽管医疗技术在不断进步其病死率仍较高,严重危胁患者生命。布氏杆菌性心内膜炎(BE)是布鲁菌病的一种少见的并发症,仅占0.3%~0.7%,但却占该病病死率... 人工瓣膜心内膜炎(PVE)是瓣膜置换术后严重的并发症,其发生率为1%-6%,尽管医疗技术在不断进步其病死率仍较高,严重危胁患者生命。布氏杆菌性心内膜炎(BE)是布鲁菌病的一种少见的并发症,仅占0.3%~0.7%,但却占该病病死率的80%。人工瓣膜布鲁菌心内膜炎(PVBE)较少见,但破坏性强,病死率高,现总结我院2010年1月至2013年12月收治的6例PVBE的诊治经验。 展开更多
关键词 人工瓣膜心内膜炎 布鲁菌病 临床分析 瓣膜置换术后 病死率 医疗技术 诊治经验 PVBE
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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏辅助治疗对高危急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者疗效及预后的影响
7
作者 赵俊杰 +3 位作者 冯雷雨 冯琛灿 刘安康 郭丹风 《中国临床医生杂志》 2024年第9期1047-1051,共5页
目的观察分析体外膜肺氧合(ECMO)与主动脉内球囊反搏(IABP)联合辅助对高危急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者临床效果及预后的影响。方法将2018年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的高危AMI行PCI治疗的患者作为... 目的观察分析体外膜肺氧合(ECMO)与主动脉内球囊反搏(IABP)联合辅助对高危急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者临床效果及预后的影响。方法将2018年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的高危AMI行PCI治疗的患者作为研究对象。根据组间基线特征匹配的原则,选择其中使用IABP辅助PCI治疗的58例患者分为反搏组,选择ECMO联合IABP辅助PCI治疗的38例患者分为联合氧合组。依据1年后生存死亡情况,将患者分为存活组(n=73)与死亡组(n=23)。比较两组患者IABP应用时间、住院时间、院内死亡情况和并发症发生情况,检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB);分析影响高危AMI行PCI治疗患者预后的因素。结果联合氧合组患者的IABP应用时间和住院时间显著高于反搏组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者院内死亡情况和并发症发生情况,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后cTnT、cTnI和CK-MB水平均明显降低,联合氧合组患者显著低于反搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1年,联合氧合组患者的生存率显著高于反搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示,在排除其他因素的影响后,ECMO治疗与患者1年后的生存关系(P<0.05),接受ECMO治疗的患者死亡的风险降低。同时发现年龄、合并高血压、合并心源性休克、术后心搏骤停及LVEF水平均为影响患者预后的因素(P<0.05)。结论ECMO联合IABP辅助治疗能有效改善高危AMI行PCI治疗患者临床指标及预后生存情况,且年龄、合并高血压、合并心源性休克、术后心搏骤停、LVEF水平和应用ECMO为影响患者预后相关因素。 展开更多
关键词 高危急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏
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心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性及其影响因素研究 被引量:6
8
作者 郭炯 +1 位作者 周小宇 徐敬 《河南医学研究》 CAS 2018年第1期15-18,共4页
目的调查心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2016年5月至2017年2月于郑州大学第一附属医院心脏外科行心脏机械瓣膜置换术后应用华法林抗凝治疗的185例患者,术后3个月调查其华法林用药... 目的调查心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2016年5月至2017年2月于郑州大学第一附属医院心脏外科行心脏机械瓣膜置换术后应用华法林抗凝治疗的185例患者,术后3个月调查其华法林用药知识水平及服药依从性,并探讨华法林抗凝治疗依从性的影响因素。结果心脏机械瓣膜置换术后应用华法林抗凝治疗依从性良好者占75.1%,依从性较差者占24.9%。Logistic回归分析显示,文化程度越高、疾病严重程度越重、华法林用药知识水平越高的患者,华法林抗凝治疗依从性越高。结论心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗依从性欠佳,文化程度、疾病严重程度、华法林用药知识水平影响患者华法林抗凝治疗依从性。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 抗凝剂 依从性 影响因素
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心脏肿瘤103例的诊断与治疗 被引量:5
9
作者 李杰 +4 位作者 马宁 张伟华 罗鸿 乔晨晖 张新 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第5期440-443,共4页
目的总结心脏肿瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析我院2011~2014年103例心脏肿瘤患者的临床资料,其中男38例、女65例,年龄3个月至82岁,平均(59.71±13.80)岁。分析患者年龄分布、临床表现,肿瘤大小及分布位置、手术治疗方式及... 目的总结心脏肿瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析我院2011~2014年103例心脏肿瘤患者的临床资料,其中男38例、女65例,年龄3个月至82岁,平均(59.71±13.80)岁。分析患者年龄分布、临床表现,肿瘤大小及分布位置、手术治疗方式及其效果。结果全组患者无手术死亡,术后早期并发症有心律失常47例,电解质紊乱13例,心功能不全9例。B细胞非何奇金淋巴瘤患者因术后心功能不全而自动出院,术后随访1个月至4年,心脏粘液瘤患者均无复发,2例脂肪瘤患者无复发,1例良性肌源性肿瘤患者失访,6例恶性肿瘤患者远期预后差,2例患者失访,4例患者1年内由于肿瘤复发死亡。结论心脏肿瘤外科手术切除仍然是最有效、最主要的治疗手段。 展开更多
关键词 心脏肿瘤 粘液瘤 恶性心脏肿瘤 外科治疗
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椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折临床分析 被引量:4
10
作者 鹿永良 +1 位作者 李红军 杨良锁 《中国实用医药》 2012年第14期102-103,共2页
目的探讨椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折手术治疗的临床疗效。方法对我院采用经后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折患者27例的临床资料进行分析。结果患者平均手术时间为(145±53)min,术中平均透视时间(14±4)min,术... 目的探讨椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折手术治疗的临床疗效。方法对我院采用经后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折患者27例的临床资料进行分析。结果患者平均手术时间为(145±53)min,术中平均透视时间(14±4)min,术中平均出血量(630±72)ml。术后所有患者脊神经压迫症状减轻,无一例患者发生神经功能恶化发生,手术前后患者AMS评分有明显改善,患者椎体高度及Cobb角术后较术前恢复效果明显(P<0.05),具有统计学意义。结论经后路椎弓根螺钉内固定治疗椎管占位无神经损伤胸腰椎爆裂性骨折是可行有效的,值得在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 胸腰段爆裂骨折 椎管占位 无神经损伤
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胸腔镜辅助下左心室肿瘤外科治疗 被引量:4
11
作者 李杰 +4 位作者 舒礼良 黄辰 朱效华 黄功成 徐敬 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第10期623-623,625,共2页
心脏肿瘤发病率较低,国外报道尸检发病率约占肿瘤发病的0.001%-0.030%,我国左心室肿瘤发病占心脏肿瘤的2.020%。2006年1月至2014年7月我们为7例原发性左心室肿瘤患者行胸腔镜辅助下外科手术治疗,临床疗效良好,现总结经验报道... 心脏肿瘤发病率较低,国外报道尸检发病率约占肿瘤发病的0.001%-0.030%,我国左心室肿瘤发病占心脏肿瘤的2.020%。2006年1月至2014年7月我们为7例原发性左心室肿瘤患者行胸腔镜辅助下外科手术治疗,临床疗效良好,现总结经验报道如下。 展开更多
关键词 左心室肿瘤 胸腔镜辅助 外科治疗 心脏肿瘤 发病率 手术治疗 肿瘤患者 临床疗效
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胸腔镜下房间隔缺损修补术的临床效果分析 被引量:4
12
作者 李杰 张新 《河南医学研究》 CAS 2015年第4期29-30,共2页
目的分析全胸腔镜下房间隔缺损修补术治疗房间隔缺损的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院2012年3月至2014年1月收治的56例房间隔缺损患者,随机分为研究组(28例)和对照组(28例),研究组采用全胸腔镜下房间隔缺损修补术,对照组采用... 目的分析全胸腔镜下房间隔缺损修补术治疗房间隔缺损的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院2012年3月至2014年1月收治的56例房间隔缺损患者,随机分为研究组(28例)和对照组(28例),研究组采用全胸腔镜下房间隔缺损修补术,对照组采用胸骨正中切口房间隔缺损修补术,对比分析两组手术时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助时间、术后胸液引流量以及术后住院时间。结果两组手术均顺利完成,与对照组相比,研究组手术时间短、术后胸液引流量少、术后住院时间短,体外循环时间长、升主动脉阻断时间长,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后呼吸机辅助时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组手术均安全有效,行胸腔镜下房间隔缺损修补术患者创伤小、术后住院时间短、切口美观、无骨骼损伤,值得临床推广。 展开更多
关键词 房间隔缺损 全胸腔镜 心脏手术治疗
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膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察 被引量:4
13
作者 《基层医学论坛》 2012年第19期2474-2475,共2页
目的观察膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将103例膝关节骨性关节炎老年患者按照数字表法随机分为观察组(膝关节镜联合透明质酸钠治疗组)55例和对照组(封闭治疗组)48例,比较2组患者的临床疗效。结果观... 目的观察膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将103例膝关节骨性关节炎老年患者按照数字表法随机分为观察组(膝关节镜联合透明质酸钠治疗组)55例和对照组(封闭治疗组)48例,比较2组患者的临床疗效。结果观察组治愈26例,显效21例,总有效率为85.5%;对照组治愈19例,显效16例,总有效率为72.9%,2组患者总有效率比较差异显著(P<0.01)。结论膝关节镜联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎效果理想,值得推广应用。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 老年 膝关节镜 透明质酸钠
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前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床观察 被引量:4
14
作者 《黑龙江医药》 CAS 2019年第4期959-960,共2页
方法:前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床效果。方法:选择2010年1月—2016年12月在我院接受治疗的创伤性踝关节炎患者35例,均经前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合术进行治疗,术后随访12个月,分析治疗效果... 方法:前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床效果。方法:选择2010年1月—2016年12月在我院接受治疗的创伤性踝关节炎患者35例,均经前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合术进行治疗,术后随访12个月,分析治疗效果。结果:创伤性踝关节炎35例均达到骨性融合标准,融合时间3~7个月,平均(3.51±0.75)个月,末次随访VAS评分0~5(1.18±0.49)分显著低于术前5~9(7.42±0.67)分(P<0.05);末次随访AOFAS评分72~90(83.55±5.34)分显著高于术前的16~45(31.86±7.70)分(P<0.05)。结论:前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎临床效果较好。 展开更多
关键词 前路锁定钢板 加压螺钉 踝关节融合术 创伤性踝关节炎 临床效果
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体外膜肺氧合辅助下机器人气管肿瘤切除重建术1例
15
作者 焦嘉 张岩 +4 位作者 张国庆 丁政 侯志超 李向楠 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期676-677,共2页
43岁男性患者,咳嗽、呼吸困难半个月。既往于外院确诊气管远段腺样囊性癌,并接受内镜下治疗,未能根治。入院后行气管镜及胸部CT检查示病变长约2 cm,下缘距离隆凸约2 cm,上缘距声带约8 cm。在体外膜肺氧合辅助下,行机器人辅助气管远段肿... 43岁男性患者,咳嗽、呼吸困难半个月。既往于外院确诊气管远段腺样囊性癌,并接受内镜下治疗,未能根治。入院后行气管镜及胸部CT检查示病变长约2 cm,下缘距离隆凸约2 cm,上缘距声带约8 cm。在体外膜肺氧合辅助下,行机器人辅助气管远段肿瘤切除+气管端端吻合术。术后顺利出院,随访未见气管吻合口狭窄或复发。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 气管镜 肿瘤切除 机器人辅助 隆凸 气管吻合口 上缘 下缘
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保留主动脉瓣根部手术治疗马方综合征的近期疗效 被引量:4
16
作者 郭静 舒礼良 +3 位作者 黄功成 黄辰 徐敬 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第12期721-724,共4页
目的 评价保留主动脉瓣根部手术治疗马方综合征的近期疗效.方法 54例患者,男38例,女16例;年龄20~50岁,平均(31.26±7.80)岁.术前均根据1996年制定的Ghent标准确诊为马方综合征.术前超声心动图示主动脉瓣反流微量5例,少量12例,中... 目的 评价保留主动脉瓣根部手术治疗马方综合征的近期疗效.方法 54例患者,男38例,女16例;年龄20~50岁,平均(31.26±7.80)岁.术前均根据1996年制定的Ghent标准确诊为马方综合征.术前超声心动图示主动脉瓣反流微量5例,少量12例,中量22例,大量15例.根据影像学资料及术中探查,决定是否保留主动脉瓣,其中行Bentall+二尖瓣成形(MVP)手术2例,Bentall+二尖瓣置换(MVR)手术4例,Bentall+全弓+象鼻手术2例,Bentall手术27例,David+MVP手术6例,David手术13例.根据术式分为Bentall手术组35例和David手术组19例.随访12~48个月,比较两组手术前、后和不同方案的疗效差异.结果 手术死亡2例,Bentall手术组1例死于术后无法控制的大出血,,David手术组1例死于术后肺部感染、多脏器功能衰竭.52例恢复良好,术后心包及纵隔引流310~820 ml;住院11~29天,平均(16.43±4.38)天.Bentall手术组体外循环(141.09±15.48)min,主动脉阻断(93.82±15.06)min.David手术组体外循环(186.32±23.96)min,主动脉阻断(140.21±22.13)min.术后两种术式的射血分数、左心室径、左心室收缩期末容量、左心室舒张末期容量、短轴缩短率改善与术前相比差异有统计学意义(P〈0.05),但组间差异无统计学意义(P〉0.05),术后早期并发症发生比例组间差异无统计学意义,晚期并发症Bentall手术组明显高于David手术组.术后David手术组主动脉瓣反流程度较术前明显减轻(1.37±0.95对2.53±0.84,P〈0.05).随访期间David手术组1例主动脉瓣重度关闭不全行主动脉瓣置换术;Bentall手术组1例再发腹主动脉夹层手术治疗,6例因华法林抗凝出现出血、栓塞并发症.结论 保留主动脉瓣的根部处理治疗马方综合征的近期疗效满意. 展开更多
关键词 马凡综合征 心脏外科术 近期疗效
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三尖瓣置换术的临床分析 被引量:3
17
作者 李杰 +5 位作者 刘东海 马宁 罗鸿 张伟华 乔晨晖 张新 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期78-82,共5页
目的:总结三尖瓣置换术的临床治疗经验。方法:回顾性分析2000年3月至2015年2月在郑州大学第一附属医院心外科行三尖瓣置换术的28例患者的临床资料,其中男15例,女13例,年龄5-63(39.84±16.27)岁。病因主要有三尖瓣下移畸形(E... 目的:总结三尖瓣置换术的临床治疗经验。方法:回顾性分析2000年3月至2015年2月在郑州大学第一附属医院心外科行三尖瓣置换术的28例患者的临床资料,其中男15例,女13例,年龄5-63(39.84±16.27)岁。病因主要有三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)16例,风湿性心脏瓣膜病7例,感染性心内膜炎3例,退行性三尖瓣病变2例。结果:1例术后因多器官功能衰竭死亡;4例术后出现三度房室传导阻滞,其中2例出现于术后第5天, 2例出现于术后第9天,均置入永久起搏器;27例患者顺利出院。术后随访1个月-15年,27例患者心脏超声示人工瓣膜功能良好,4例置入永久起搏器患者的起搏器功能良好。结论:三度房室传导阻滞是三尖瓣置换术最常见且严重的并发症,大多发生于术后早期,关键在于预防,术中要准确辨认三尖瓣与房室结、传导束的解剖关系,尽量避免损伤。 展开更多
关键词 三尖瓣置换 EBSTEIN畸形 三度房室传导阻滞 感染性心内膜炎
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主动脉窦瘤破裂合并感染性心内膜炎的诊断与外科治疗 被引量:3
18
作者 郭丹风 +7 位作者 舒礼良 苏刚 李杰 黄辰 裴宇 刘海 黄功成 徐敬 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第2期280-282,共3页
主动脉窦瘤是一种临床上少见的心脏疾病,病情凶险,需尽早手术。由主动脉窦瘤破裂所引起的感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE),更增加了手术的难度及凶险。2008年1月至2015年1月,作者共收治了16例主动脉窦瘤破裂(ruptured sin... 主动脉窦瘤是一种临床上少见的心脏疾病,病情凶险,需尽早手术。由主动脉窦瘤破裂所引起的感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE),更增加了手术的难度及凶险。2008年1月至2015年1月,作者共收治了16例主动脉窦瘤破裂(ruptured sinus of valsalva aneurysm,RSVA)合并IE的患者,术后效果满意,现总结治疗体会,报道如下。 展开更多
关键词 主动脉窦瘤 感染性心内膜炎 外科手术
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腓骨近端截骨与单髁关节置换治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较 被引量:3
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作者 《黑龙江医药》 CAS 2017年第6期1393-1395,共3页
目的:比较腓骨近端截骨术与单髁关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为膝关节骨性关节炎的手术治疗提供依据。方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的32例(39膝)骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组[16例... 目的:比较腓骨近端截骨术与单髁关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为膝关节骨性关节炎的手术治疗提供依据。方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的32例(39膝)骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组[16例(21膝)]和对照组[16例(18膝)],观察组予以腓骨近端截骨术治疗,对照组予以单髁关节置换术治疗,记录分析两组患者的手术时间、住院时间、医疗费用及手术前后HSS评分、VAS评分及膝关节活动度等指标。结果:相比于对照组,观察组患者术后的手术时间、住院时间及医疗费用均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后HSS评分、VAS评分及膝关节活动度较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组间术后HSS评分、VAS评分以及术后膝关节活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腓骨近端截骨与单髁关节置换治疗膝关节骨关节炎均具有较好的疗效,但腓骨近端截骨术手术和恢复时间更快、患者经济上更能承受,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腓骨近端截骨 单髁关节置换 膝关节骨性关节炎 疗效
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探讨CYP2C9及VKORC高活性对华法林抗凝的影响及对策 被引量:3
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作者 黄功成 舒礼良 +3 位作者 黄辰 朱效华 徐敬 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第5期609-613,共5页
目的探讨细胞色素P450 2C9酶(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶(VKORC)高活性患者对心瓣膜置换术后华法林抗凝的影响及对策。方法 2010年2月至2013年5月郑州大学第一附属医院心外科对CYP2C9及VKORC高活性40例患者行心瓣膜置换术,其中... 目的探讨细胞色素P450 2C9酶(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶(VKORC)高活性患者对心瓣膜置换术后华法林抗凝的影响及对策。方法 2010年2月至2013年5月郑州大学第一附属医院心外科对CYP2C9及VKORC高活性40例患者行心瓣膜置换术,其中男18例、女22例,年龄40~51(45.18±2.93)岁。行二尖瓣置换术(MVR)18例,二尖瓣置换+三尖瓣成形术(TVP)14例,双瓣膜置换术(DVR)8例。根据术前是否行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测,分为两组,A组:20例,术前未行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测;B组:20例,术前已行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测。术后定期复查国际标准化比值(INR),调整华法林用量,统计达到预期值时用药时间及并发症。随访时间3~12个月,出院后,每月1次电话随访,记录每次复查INR值、并发症发生及恢复情况。结果 A组2例术后发生脑梗死,2例发生腘动脉血栓,1例发生肺栓塞,1例出现瓣环血栓形成;14例分别于第15~20 d达到预期INR值,无明显血栓并发症。术后3个月行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测,其中17例为CYP2C9*1/*1(*2CC/*3AA)阳性,VKORC1-1639 GA阳性;3例为CYP2C9*1/*1(*2CC/*3AA)阳性,VKORC1-1639 GG阳性。B组患者术后第2 d给予华法林推荐量的同时给予阿司匹林(100 mg/d)及低分子肝素(0.4 ml/d),分别于第5~9 d达到华法林预期值,后停用阿司匹林及低分子肝素;随访6个月无明显血栓并发症,仅1例出现鼻腔出血并发症,经鼻孔填塞后好转。结论术前行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测,对心瓣膜置换术后华法林抗凝治疗有重要的指导意义。 展开更多
关键词 CYP2C9 VKORC基因 华法林 抗凝 并发症
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