腹腔镜脾切除术(附12例报告) 被引量：11

1

作者 程树杰 杨继红 魏希亮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期314-315,320,共3页

目的探讨影响腹腔镜脾切除术的因素和处理方法。方法该院从2004年3月￣2005年5月间共施行腹腔镜脾切除术12例,其中特发性血小板减少性紫癜9例,脾破裂2例,多发性脾囊肿1例。进行回顾性分析。结果手术全部成功,平均手术时间2.3h,平均术中... 目的探讨影响腹腔镜脾切除术的因素和处理方法。方法该院从2004年3月￣2005年5月间共施行腹腔镜脾切除术12例,其中特发性血小板减少性紫癜9例,脾破裂2例,多发性脾囊肿1例。进行回顾性分析。结果手术全部成功,平均手术时间2.3h,平均术中失血220mL。平均术后住院5d,无术后并发症。结论腹腔镜下脾脏切除手术成功与否和病种的选择、脾脏的形态、体位的摆放、脾蒂的处理和器械的应用技巧及操作孔的位置等诸多因素有关。 展开更多

关键词 腹腔镜 脾切除

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降低乳腺癌前哨淋巴结活检假阴性率的探讨 被引量：10

2

作者 张涛 陈保平 +4 位作者 王洪 富鹰 魏希亮 李中 胡庚坤 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期443-445,共3页

目的:探讨应用放射性示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检时出现假阴性的原因,探索降低假阴性率的方法。方法:收集2000年5月—2007年5月进行乳腺癌SLN活检150例,术前注射99mTc标记的右旋糖酐(99mTc-DX),术中应用... 目的:探讨应用放射性示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检时出现假阴性的原因,探索降低假阴性率的方法。方法:收集2000年5月—2007年5月进行乳腺癌SLN活检150例,术前注射99mTc标记的右旋糖酐(99mTc-DX),术中应用γ探测仪进行SLN探测,术后将SLN单独送检进行病理学检查。结果:SLN活检的成功率为96%,灵敏度为93.4%,特异度为100%,假阴性率为6.6%,假阳性率为0,准确度为97.2%,阳性结果预测值为100%,阴性结果预测值为95.4%,尤登指数(正确指数)为0.934。假阴性与适应证的选择、解剖变异、术前活检和放疗、内乳SLN的出现、多灶性病变、病理学检查不彻底、探测技术不熟练有关。结论:严格掌握SLN活检适应证,严格按标准的操作规程进行探测,术中仔细认真,术后对SLN进行详细的病理学检查,可以逐步将假阴性率降低到可接受的程度。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 假阴性反应

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亚临床甲状腺功能减退症患者血浆内皮素和一氧化碳水平研究 被引量：6

3

作者 郭雅卿 魏希亮 +2 位作者 赵丹宁 巩建萍 付淑平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1407-1409,共3页

目的观察亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血浆内皮素(ET)、一氧化碳(NO)水平,探讨亚临床甲减对动脉粥样硬化的影响机制。方法 86例亚临床甲减患者根据TSH水平分为两个亚组:Ⅰa组(TSH5.5～10 mIU/L)46例(男8例,女38例),年龄(52.2±... 目的观察亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血浆内皮素(ET)、一氧化碳(NO)水平,探讨亚临床甲减对动脉粥样硬化的影响机制。方法 86例亚临床甲减患者根据TSH水平分为两个亚组:Ⅰa组(TSH5.5～10 mIU/L)46例(男8例,女38例),年龄(52.2±12.1)岁;Ⅰb组(TSH>10 mIU/L)40例(男7例,女33例),年龄(50.9±10.9)岁。另设健康对照组(Ⅱ组)30例(男5例,女25例),年龄(53.1±11.7)岁。各组均测定FT3、FT4、TSH、NO和ET。结果①各组年龄、性别比、FT3、ET差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰa组FT4与Ⅱ组比较无明显变化(P>0.05);Ⅰb组FT4较Ⅱ组减低(均P<0.05)。Ⅰa组NO与Ⅱ组比较无明显变化(P>0.05);Ⅰb组NO较Ⅱ组显著减低(P<0.01)。②相关分析:NO与TSH呈负相关(r=0.268,P<0.05);ET与TSH无明显相关性(r=0.173,P>0.05)。结论亚临床甲减患者存在血管内皮功能紊乱,内皮舒张功能异常可能是亚临床甲减患者发生动脉粥样硬化的原因之一。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退症 内皮素 一氧化氮

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32例肛门直肠损伤1期缝合治疗 被引量：5

4

作者 魏希亮 张自修 《中国肛肠病杂志》 2000年第8期21-22,共2页

为评估肛门直肠损伤Ⅰ期缝合术效果，对肛门直肠损伤３２例Ⅰ期修补疗效作回李分析。３２例均Ⅰ期修补成功。术后感染Ⅰ例，感染中毒性休克死亡１例，肛门狭窄１例。结果表明：肛门直肠损伤应尽量作Ⅰ期缝合修补。

关键词 肛门直肠损伤 肠修补术 术式 疗效

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中药内外兼治治疗乳腺增生症疗效观察 被引量：5

5

作者 王斐然 张彩芬 +2 位作者 时少冰 魏希亮 李淑玲 《医学研究与教育》 CAS 2013年第5期42-45,共4页

目的探讨中药口服并用药渣热敷治疗乳腺增生症的临床疗效。方法将160例乳腺增生患者随机分为两组,每组80例。治疗组采用中药口服并用药渣热敷治疗,对照组仅给予乳癖消胶囊口服。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。观察两组患者治疗... 目的探讨中药口服并用药渣热敷治疗乳腺增生症的临床疗效。方法将160例乳腺增生患者随机分为两组,每组80例。治疗组采用中药口服并用药渣热敷治疗,对照组仅给予乳癖消胶囊口服。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后乳房肿块大小变化及临床疗效。结果治疗后两组肿块比治疗前均缩小(P<0.05),治疗组肿块缩小的程度更大(P<0.01)。两组治愈率及有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药口服并用药渣热敷治疗乳腺增生症的临床疗效确切。 展开更多

关键词 中药内服 药渣热敷 乳癖消胶囊 乳腺增生

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乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素 被引量：4

6

作者 张涛 陈保平 +2 位作者 魏希亮 李中 崔乃鹏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1041-1044,共4页

目的:探讨乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素。方法:用同位素法示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),除常规HE染色外,对前哨淋巴结还进行间隔连续切片和免疫组化染色。回顾性分析了1999年5月～2008年7月间前哨淋巴结活检中存... 目的:探讨乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素。方法:用同位素法示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),除常规HE染色外,对前哨淋巴结还进行间隔连续切片和免疫组化染色。回顾性分析了1999年5月～2008年7月间前哨淋巴结活检中存在转移的108例患者,以研究非前哨淋巴结转移与各种临床病理因素的关系。结果:SLN活检的成功率为96%,灵敏度为92%,特异度为100%,假阴性率为8%,假阳性率为0,准确率为96.6%。当原发肿瘤>2cm或者脉管受侵时或者前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,非SLN的转移率分别为66.7%(54/81),84.1%(37/44)和87.3%(55/63)。如果原发肿瘤>2cm且脉管受侵,或者原发肿瘤>2cm且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,或者脉管受侵且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,非SLN的转移率分别为85.7%(18/21),93.8%(15/16)和94.7%(18/19)。如果原发肿瘤>2cm,脉管受侵且前哨淋巴结转移灶最大径>2mm,则全部14例非SLN都有转移。结论:非前哨淋巴结是否转移与原发肿瘤大小、前哨淋巴结转移灶最大径和脉管是否受侵有关,患者具有的不良因素越多,则非前哨淋巴结发生转移的可能性越大。 展开更多

关键词 乳腺癌前哨淋巴结 预测因素 腋窝清扫

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保定市妇女乳腺疾病的调查分析 被引量：5

7

作者 张彩芬 魏希亮 +3 位作者 巩建萍 时少冰 许兰芬 刘辉 《医学综述》 2014年第1期156-158,共3页

目的 了解妇女乳腺常见疾病的发病情况,探讨影响乳腺疾病发病率及乳腺癌病死率的因素.方法 选取2010年1月至2013年2月在河北大学附属医院进行体检的6769例妇女,采用手诊结合IBS800红外乳腺检查仪（台车式）进行乳房透照,可疑乳腺病变者... 目的 了解妇女乳腺常见疾病的发病情况,探讨影响乳腺疾病发病率及乳腺癌病死率的因素.方法 选取2010年1月至2013年2月在河北大学附属医院进行体检的6769例妇女,采用手诊结合IBS800红外乳腺检查仪（台车式）进行乳房透照,可疑乳腺病变者进一步行乳腺B超、乳腺钼靶X线摄片及乳腺核磁共振检查,以确诊乳腺增生病、乳腺良性肿瘤或乳腺癌.结果 患乳腺疾病人数为4370例,患病率为64.56%;乳腺增生病人数为3827例,发病率为56.54%,发病率居乳腺疾病的首位,多发于30 ～49岁;副乳腺229例,发病率为3.38%,仅次于乳腺增生病;乳腺癌19例,发病率281/10万.结论 乳腺增生病是妇女乳腺疾病中最常见的疾病,倡导妇女定期到专业医疗单位体检,早发现,早诊断,早治疗乳腺疾病,通过体检筛查降低乳腺癌的病死率,提高妇女生活质量和健康水平. 展开更多

关键词 乳腺疾病 健康体检 发病率

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胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的应用 被引量：2

8

作者 崔克勤 魏希亮 +3 位作者 何云 郭雅卿 赵亚敏 程勇 《北京医学》 CAS 2005年第11期665-666,共2页

目的比较连续皮下胰岛素输注治疗(胰岛素泵CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)用于围手术期2型糖尿病的疗效和安全性。方法对68例需要胰岛素治疗的2型糖尿病择期手术患者的资料进行总结,治疗前血糖在11.8～23.5mmol/L,分别采用胰岛素... 目的比较连续皮下胰岛素输注治疗(胰岛素泵CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)用于围手术期2型糖尿病的疗效和安全性。方法对68例需要胰岛素治疗的2型糖尿病择期手术患者的资料进行总结,治疗前血糖在11.8～23.5mmol/L,分别采用胰岛素泵CSII和MSII,CSII组30例,MSII组38例。结果CSII组治疗达到理想血糖控制的疗效和所需的时间明显短于MSII组,胰岛素用量减少,低血糖发生率低,手术后的感染率下降。结论CSII对控制围手术期2型糖尿病是一种安全、有效、方便和准确的方法,可缩短术前准备时间。 展开更多

关键词 胰岛素泵 2型糖尿病 围手术期 血糖控制 儿茶酚胺

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乳腺癌分子生物学研究进展 被引量：2

9

作者 魏希亮 肖大庆 杨季红 《河北职工医学院学报》 2005年第3期38-40,共3页

关键词 乳腺癌相关基因 分子生物学研究 恶性肿瘤死亡 基因改变 基因位点

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同位素示踪前哨淋巴结活检在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用 被引量：2

10

作者 陈保平 张涛 +3 位作者 李中 魏希亮 富鹰 胡庚坤 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第24期7-9,共3页

目的探讨前哨淋巴结(SLN)能否反映腋窝淋巴结的转移状况及该技术在临床中的应用。方法乳腺癌患者150例,在肿瘤周围表面皮肤上均匀地选取4点,每点皮内注射99m锝标记的右旋糖酐(99mTc-DX)进行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB),术中用γ探测仪... 目的探讨前哨淋巴结(SLN)能否反映腋窝淋巴结的转移状况及该技术在临床中的应用。方法乳腺癌患者150例,在肿瘤周围表面皮肤上均匀地选取4点,每点皮内注射99m锝标记的右旋糖酐(99mTc-DX)进行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB),术中用γ探测仪进行定位,SLNB后行改良根治术或保乳手术,对SLN单独送检并进行详细的病理学检查。结果成功进行SLNB144例,成功率为96.0%,每例检出SLN1～4个,所有SLN均位于腋窝第一水平,SLNB的灵敏度为93.4%,特异度为100.0%,假阴性率为6.6%,假阳性率为0,准确性为97.2%,阳性结果预测值为100%,阴性结果预测值为95.4%,尤登指数为0.934。进行免疫组化染色的59例SLN中,共发现14例微小转移,但14例中非SLN未见微小转移。结论SLN可以反映腋窝淋巴结的转移情况,可以指导临床决定是否需行腋窝清扫,同位素示踪法进行SLNB具有操作简单、准确性高等优点。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 放射性核素成像 前哨淋巴结

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乳腺癌端粒酶CD_(44v)基因蛋白表达及临床意义 被引量：2

11

作者 魏希亮 程树杰 杨季红 《河北职工医学院学报》 2005年第1期9-11,共3页

目的探讨端粒酶以及CD44v(细胞表面跨膜糖蛋白 )在乳腺癌发生、侵袭和转移中的作用 ,为临床治疗、判断预后提供依据。方法(1)实验组为50例原发性乳腺癌存档蜡块标本 ,对照组为5例正常乳腺组织。应用流式细胞术定量检测端粒酶和CD44v 基... 目的探讨端粒酶以及CD44v(细胞表面跨膜糖蛋白 )在乳腺癌发生、侵袭和转移中的作用 ,为临床治疗、判断预后提供依据。方法(1)实验组为50例原发性乳腺癌存档蜡块标本 ,对照组为5例正常乳腺组织。应用流式细胞术定量检测端粒酶和CD44v 基因蛋白表达。(2)统计学处理采用t检验、方差分析、q检验、χ2 检验和相关分析 ,显著性水准为0.05。结果(1)CD44v 在正常乳腺组织中表达阴性 ,在乳腺癌组织中表达阳性率为58 %(29/50) ,两组比较有显著性差异(P<0. 05)。(2)端粒酶在正常乳腺组织中表达阴性 ,在乳腺癌组织中表达阳性率为70 %(35/50) ,两组比较有显著性差异(P<0. 05)。(3)端粒酶与CD44v 表达之间呈正相关 (r=0.3333 ,P<0 .05 )。结论结果表明端粒酶、CD44v 基因蛋白均参与了乳腺癌的发生发展过程。它们以不同的作用机理促进了乳腺癌的发生、侵袭和转移。 展开更多

关键词 乳腺癌 端粒酶 CD44V 流式细胞术 基因表达

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重症腹外伤并多发伤的诊断与处理 被引量：2

12

作者 魏希亮 贾雄杰 李志刚 《河北职工医学院学报》 1999年第3期23-24,共2页

总结129例重症腹外伤并多发伤诊断与治疗情况.受伤部位共495处,平均每例3.84处伤.休克91例,死亡14例,总死亡率10.8%.认为:尽快纠正休克,优先处理危及生命的创伤,手术及时无遗漏是抢救成功的关键.

关键词 腹外伤 重症 多发伤 休克 抢救成功 总死亡率 受伤部位 优先 情况 纠正

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32例肛直肠损伤Ⅰ期缝合治疗 被引量：2

13

作者 魏希亮 张自修 杨福祥 《河北职工医学院学报》 2000年第1期12-13,共2页

目的:评估肛直肠损伤Ⅰ期缝合手术效果。方法：对 １９８９—１９９８年我院收治的肛直肠损伤Ⅰ期修补病历作回顾性研究。结果：３２例患者均Ｉ期修补成功。术后感染１例，感染中毒性休克死亡１例，肛门狭窄１例。结论：肛直肠损伤应尽... 目的:评估肛直肠损伤Ⅰ期缝合手术效果。方法：对 １９８９—１９９８年我院收治的肛直肠损伤Ⅰ期修补病历作回顾性研究。结果：３２例患者均Ｉ期修补成功。术后感染１例，感染中毒性休克死亡１例，肛门狭窄１例。结论：肛直肠损伤应尽量作Ｉ期缝合修补。 展开更多

关键词 直肠损伤 Ⅰ期缝合 治疗 术后感染 感染中毒性休克 手术效果 回顾性研究 结论 目的 方法

全文增补中

乳腺癌端粒酶、VEGF基因蛋白表达及临床意义 被引量：1

14

作者 魏希亮 李颖 杨季红 《河北职工医学院学报》 2004年第4期9-11,共3页

目的探讨端粒酶以及VEGF在乳腺癌发生、侵袭和转移中的作用 ,为临床治疗、判断预后提供依据。方法(1)实验组为50例原发性乳腺癌存档蜡块标本 ,对照组为5例正常乳腺组织。应用流式细胞术定量检测端粒酶和VEGF基因蛋白表达。(2)统计学处... 目的探讨端粒酶以及VEGF在乳腺癌发生、侵袭和转移中的作用 ,为临床治疗、判断预后提供依据。方法(1)实验组为50例原发性乳腺癌存档蜡块标本 ,对照组为5例正常乳腺组织。应用流式细胞术定量检测端粒酶和VEGF基因蛋白表达。(2)统计学处理采用t检验、方差分析、q 检验、χ2检验和相关分析 ,显著性水准为0.05。结果(1)VEGF基因蛋白在正常乳腺组织中表达阴性 ,在乳腺癌组织中表达阳性率为56% (28/50) ,两组比较有显著性差异 (P<0.05)。(2)端粒酶在正常乳腺组织中表达阴性 ,在乳腺癌组织中表达阳性率为70 % (35/50) ,两组比较有显著性差异 (P<0.05)。(3)端粒酶与VEGF表达之间呈正相关 (r=0.3333 ,P<0.05)。结论端粒酶和VEGF基因蛋白均参与了乳腺癌的发生发展过程。它们以不同的作用机理促进了乳腺癌的发生、侵袭和转移。 展开更多

关键词 端粒酶 乳腺癌组织 VEGF基因 正常乳腺组织 蛋白表达 阴性 临床意义 结论 显著性 参与

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严重腹外伤并多发伤的诊断与处理 被引量：1

15

作者 段君英 魏希亮 段克欣 《医学研究与教育》 CAS 1994年第1期3-4,2,共3页

严重腹外伤并多发伤是一种危及生命的合并伤,伤情复杂,短期内急剧恶化,并发症多,死亡率高.我院1980-1990年间收治124例,现分析讨论如下.1.临床资料男101例,女23例,年龄最小3岁,最大71岁,20~50岁占89例(71.8%)居首位.闭合伤95例,开放伤29... 严重腹外伤并多发伤是一种危及生命的合并伤,伤情复杂,短期内急剧恶化,并发症多,死亡率高.我院1980-1990年间收治124例,现分析讨论如下.1.临床资料男101例,女23例,年龄最小3岁,最大71岁,20~50岁占89例(71.8%)居首位.闭合伤95例,开放伤29例.致伤原因:车祸47例,挤压伤38例,坠落伤21例,刀刺伤8例,炸伤6例,枪伤4例. 展开更多

关键词 严重腹外伤 多发伤 闭合伤 坠落伤 腹部伤 腹穿 脏器损伤 诊断性腹腔穿刺 长骨骨折 腹膜刺激征

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腰骶臀部巨大神经纤维瘤合并脑白质病1例

16

作者 沈俊萍 沈为兴 +2 位作者 程树杰 杨季红 魏希亮 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2007年第7期425-426,共2页

患者男,42岁。腰骶部皮肤褐色斑42年,伴肿物24年。查体见全身皮肤有较多米粒至绿豆大小、圆形的棕褐色斑及咖啡斑,并有大小不等的圆形或类圆形肿物。根据病史、临床表现、皮损组织病理检查诊断为神经纤维瘤病、巨大神经纤维瘤。头部CT... 患者男,42岁。腰骶部皮肤褐色斑42年,伴肿物24年。查体见全身皮肤有较多米粒至绿豆大小、圆形的棕褐色斑及咖啡斑,并有大小不等的圆形或类圆形肿物。根据病史、临床表现、皮损组织病理检查诊断为神经纤维瘤病、巨大神经纤维瘤。头部CT报告脑白质病。行腰骶臀部巨大神经纤维瘤大部分切除术,手术切除瘤体42kg。脑白质病与本病是否有必然联系,有待进一步研究。 展开更多

关键词 神经纤维瘤病 巨大神经纤维瘤 脑白质病

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神经纤维瘤病合并巨大神经纤维瘤1例

17

作者 沈俊萍 沈为兴 +2 位作者 程树杰 杨季红 魏希亮 《河北职工医学院学报》 2008年第1期40-41,共2页

关键词 神经纤维瘤病 巨大神经纤维病 并发症

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肠系膜静脉血栓形成23例临床分析

18

作者 张刚 张自修 魏希亮 《河北职工医学院学报》 2001年第2期13-15,共3页

目的　探讨肠系膜静脉血栓形成的病因、诊断及处理。方法　对 1989年 - 1999年收治的 2 3例MVT患者作回顾性研究。结果　 2 3例全部经手术及病理证实 ,均行坏死肠段切除 ,15例治愈 ,8例死亡。结论　MVT是一种少见病 ,临床上多以急腹症就... 目的　探讨肠系膜静脉血栓形成的病因、诊断及处理。方法　对 1989年 - 1999年收治的 2 3例MVT患者作回顾性研究。结果　 2 3例全部经手术及病理证实 ,均行坏死肠段切除 ,15例治愈 ,8例死亡。结论　MVT是一种少见病 ,临床上多以急腹症就诊 ,并具有症、征不符的特点。诊断性腹腔穿刺、B超和CT检查对早期诊断有重要意义。尽早手术切除坏死肠管及术后早期使用抗凝剂药物治疗是防止复发。 展开更多

关键词 肠系膜静脉血栓形成 MVT 坏死 诊断 术后早期 就诊 少见病 结论 重要意义 特点

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胰岛素瘤五例诊治体会

19

作者 张自修 王锡民 魏希亮 《临床外科杂志》 1997年第5期274-275,共2页

作者于1991～1995年共收治胰岛素瘤5例，均行手术治疗，并经病理确诊。5例患者全部治愈，经0．5～4年随访，低血糖症状均得以纠正，无复发。作者认为Whipple三联征仍是本病主要临床特征，B超和CT检查可对本病提供比较明确的定位诊断。... 作者于1991～1995年共收治胰岛素瘤5例，均行手术治疗，并经病理确诊。5例患者全部治愈，经0．5～4年随访，低血糖症状均得以纠正，无复发。作者认为Whipple三联征仍是本病主要临床特征，B超和CT检查可对本病提供比较明确的定位诊断。手术是治疗本病唯一有效的方法。术中采用双合诊仔细探查和应用血糖连续监测是保证肿瘤能被完全切除的有效措施。 展开更多

关键词 胰岛素瘤 诊断 治疗

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