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十二指肠损伤手术方式的选择及结果评价(附549例临床分析) 被引量:90
1
作者 刘志民 冯延昌 +2 位作者 杨维检 元明 崔庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第12期759-760,共2页
关键词 十二指肠损伤 外科手术 术式 疗铲
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乳腺癌根治术手术方式改良的体会(附398例报告) 被引量:10
2
作者 李良 齐兆生 +2 位作者 元明 冯延昌 丁宇 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2005年第3期252-253,共2页
目的 探讨乳腺癌根治术式改良的方法及其在减少术后早期并发症中的意义。方法 398例乳腺癌患者,行乳腺癌根治术22例,Patey氏手术83例,Anchincloss手术247例,改良Anchincloss手术46例。比较不同术式术后早期并发症发生情况。结果 乳... 目的 探讨乳腺癌根治术式改良的方法及其在减少术后早期并发症中的意义。方法 398例乳腺癌患者,行乳腺癌根治术22例,Patey氏手术83例,Anchincloss手术247例,改良Anchincloss手术46例。比较不同术式术后早期并发症发生情况。结果 乳腺癌根治术术后的早期并发症发生率明显高于其它术式(P<0.01); Patey氏手术与Anchincloss手术相比,皮下积液、皮瓣坏死的发生率差异无显著性意义(P>0.05),但患侧上肢水肿的发生率前者高于后者(P<0.01); 改良Anchincloss手术的并发症发生率明显低于前3种术式(P<0.01),且其手术时间比其它术式平均缩短20 min。结论 改良Anchincloss手术能明显减少术后早期并发症发生率并缩短手术时间。 展开更多
关键词 乳腺癌 肿瘤根治术 早期 并发症 手术方式
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先天性肠系膜裂孔疝 被引量:7
3
作者 元明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期569-570,共2页
目的 探讨肠系膜裂孔疝的早期诊断。方法 对 6例肠系膜裂孔疝的诊断治疗进行分析。结果 本组病例术前全部误诊 ,其中误诊为肠梗阻者 4例 ,肠痉挛及上消化道穿孔各 1例。肠坏死肠切除 5例 ,其中 1例合并部分降结肠、乙状结肠坏死切除... 目的 探讨肠系膜裂孔疝的早期诊断。方法 对 6例肠系膜裂孔疝的诊断治疗进行分析。结果 本组病例术前全部误诊 ,其中误诊为肠梗阻者 4例 ,肠痉挛及上消化道穿孔各 1例。肠坏死肠切除 5例 ,其中 1例合并部分降结肠、乙状结肠坏死切除。死亡 2例。结论 肠系膜裂孔疝术前诊断困难。其特点是以急性小肠梗阻为主要表现 。 展开更多
关键词 肠系膜裂孔疝 先天性 诊断 误诊 肠梗阻
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超声引导射频消融治疗肝脏肿瘤 被引量:5
4
作者 童晓明 元明 +2 位作者 陈敏华 刘吉斌 李兆申 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期174-175,共2页
关键词 肝肿瘤 超声引导 射频消融 治疗
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某院PIVAS不合理用药医嘱统计分析与干预效果 被引量:6
5
作者 徐智 阳雪萍 +2 位作者 罗本武 元明 吴群芳 《中国继续医学教育》 2020年第16期159-161,共3页
目的通过分析、总结医院静脉药物配置中心(PIVAS)的不合理用药医嘱,促进临床合理用药,为药师合理审方提供参考。方法以医院信息系统(HIS)及PIVAS辅助审方系统为平台,统计医院PIVAS审方药师在2018年11月-2019年5月所记录的不合理医嘱,并... 目的通过分析、总结医院静脉药物配置中心(PIVAS)的不合理用药医嘱,促进临床合理用药,为药师合理审方提供参考。方法以医院信息系统(HIS)及PIVAS辅助审方系统为平台,统计医院PIVAS审方药师在2018年11月-2019年5月所记录的不合理医嘱,并对其进行分析、总结。结果在2018年11月-2019年5月期间,PIVAS医嘱共有384 571条,其中不合理医嘱976条,不合理医嘱成功干预664条,干预成功率68.03%,主要类型包括配伍禁忌,溶媒选择错误,溶媒规格错误,给药途径及医嘱输入错误。结论 PIVAS辅助审方系统和审方药师相结合,可有效拦截不合理医嘱,采取相应措施,可明显提高临床合理用药水平。 展开更多
关键词 PIVAS审方系统 审方药师 合理用药 统计分析 总结 干预
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小儿胆石症的诊断与治疗 被引量:5
6
作者 邱树升 元明 +2 位作者 孙克坚 刘志民 冯延昌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第7期639-641,共3页
目的探讨小儿胆石症的病因、诊断及治疗方法。方法分析22例小儿胆石症的临床资料,20例行手术治疗,2例行非手术治疗。14例行胆囊切除术(其中8例行腹腔镜胆囊切除术),3例行胆总管切开取石、T管引流术,2例行胆囊切除、胆总管探查、T管引流... 目的探讨小儿胆石症的病因、诊断及治疗方法。方法分析22例小儿胆石症的临床资料,20例行手术治疗,2例行非手术治疗。14例行胆囊切除术(其中8例行腹腔镜胆囊切除术),3例行胆总管切开取石、T管引流术,2例行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,1例行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。结果18例经手术治疗后症状消失,术后1例出现胆瘘,经引流后痊愈,1例右肝管内结石残留。18例(81.8%)得到随访,4例失访。随访5个月至7年,患儿生长发育正常,3例偶有腹痛、腹胀,1例行二次胆总管切开取石术,术后恢复顺利。行非手术治疗的2例病人经保守治疗后近期症状缓解,其中1例症状反复发作。结论对有腹痛者首选B超检查,对有胆总管扩张或黄疸的患儿结合CT检查可提高正确诊断率;症状明显的胆石症应早期手术治疗;腹腔镜可作为胆囊切除的首选治疗方法。 展开更多
关键词 胆石症/外科学 胆石症/诊断 儿童
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钝性脾损伤的非手术治疗 被引量:4
7
作者 元明 冯延昌 +4 位作者 栾学荣 崔庆 丁宇 孙克俭 杨维俭 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第5期382-383,共2页
关键词 印性脾损伤 非手术治疗 疗效
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胃癌梗阻性黄疸的外科治疗 被引量:4
8
作者 元明 孙克坚 《腹部外科》 2001年第5期285-286,共2页
目的 改善晚期胃癌黄疸患者的生存质量。方法 利用肝外科技术经肝门部或胆囊行胆汁内引流手术。结果 全组患者无手术死亡。术后黄疸消退 ,皮肤搔痒等症状缓解。肝功能改善 ,食欲增加 ,生活质量提高。生存期 4~ 15月 ,平均 8.7月。其... 目的 改善晚期胃癌黄疸患者的生存质量。方法 利用肝外科技术经肝门部或胆囊行胆汁内引流手术。结果 全组患者无手术死亡。术后黄疸消退 ,皮肤搔痒等症状缓解。肝功能改善 ,食欲增加 ,生活质量提高。生存期 4~ 15月 ,平均 8.7月。其中 9例 (6 0 % )患者临终无黄疸。术后对化疗、放疗的耐受性更好。结论 减黄治疗可以提高晚期胃癌或胃癌术后复发所致黄疸患者的生存质量 。 展开更多
关键词 胃癌 梗阻性黄疸 手术治疗
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十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系 被引量:3
9
作者 元明 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2001年第12期743-744,共2页
十二指肠乳头旁憩室是指十二指肠乳头周围3cm以内的憩室。此处憩室与十二指肠乳头关系极其密切,易诱发胆胰系统疾病。1985年2月至2000年10月我院经钡餐、胃镜、逆行胆胰管造影(ERCP)及手术共发现十二指肠乳头旁憩室136例,其中65例(... 十二指肠乳头旁憩室是指十二指肠乳头周围3cm以内的憩室。此处憩室与十二指肠乳头关系极其密切,易诱发胆胰系统疾病。1985年2月至2000年10月我院经钡餐、胃镜、逆行胆胰管造影(ERCP)及手术共发现十二指肠乳头旁憩室136例,其中65例(47.79%)合并胆胰疾病。 展开更多
关键词 十二指肠乳头憩室 胆胰系统疾病 影像学检查 手术治疗
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老年外科急腹症的手术处理 被引量:2
10
作者 刘志民 郭允希 元明 《滨州医学院学报》 1993年第3期53-54,59,共3页
随着人民生活水平的提高和平均寿命的延长,老年外科急腹症的发生率逐年提高,诊治中常出现难以预料的问题。我们对1986~1991年收治的269例60岁以上经手术治疗的外科急腹症进行分析总结。 1 临床资料 一般资料:269例中,男141例,女128例... 随着人民生活水平的提高和平均寿命的延长,老年外科急腹症的发生率逐年提高,诊治中常出现难以预料的问题。我们对1986~1991年收治的269例60岁以上经手术治疗的外科急腹症进行分析总结。 1 临床资料 一般资料:269例中,男141例,女128例。年龄60~84岁,平均67.4岁。 疾病种类:急性阑尾炎151例,单纯性11,化脓性52,坏疽性88;胆系感染45例;肠梗阻39例,嵌顿疝13,小肠梗阻7,结肠梗阻19;上消化道穿孔27例,十二指肠溃疡17,胃溃疡8,胃癌2;其它7例。 展开更多
关键词 急腹症 外科手术 老年人
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全胃切除P型空肠间置原位代胃术 被引量:2
11
作者 元明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期246-247,共2页
目的 探讨全胃切除术P型空肠间置原位代胃术的效果。方法 对 1 5例符合全胃切除的病人 ,施行了全胃切除P型空肠间置原位代胃术。结果 本组无手术死亡 ,无切口、腹腔感染及吻合口瘘。发生反流性食管炎 ,进油腻性食物后恶心各 1例 ,对... 目的 探讨全胃切除术P型空肠间置原位代胃术的效果。方法 对 1 5例符合全胃切除的病人 ,施行了全胃切除P型空肠间置原位代胃术。结果 本组无手术死亡 ,无切口、腹腔感染及吻合口瘘。发生反流性食管炎 ,进油腻性食物后恶心各 1例 ,对症治疗缓解。 1 5例均于术后 0 .5 ,1 ,6个月行钡餐检查 ,P型胃充盈良好 ,钡剂全部排空时间 3~ 4h。术后 6个月和 1年病人饮食量、体重分别恢复到术前的 82 .5 % ,98%和 89% ,98.5 %。 1 ,3 ,5年存活率分别为 86 .6 % ,60 %和 2 3 %。结论 全胃切除P型空肠间置原位代胃术 ,符合解剖生理规律 ,并发症少 。 展开更多
关键词 胃切除术 胃肿瘤 外科学 消化道重建术 P型空肠间置原位代胃术
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脾动脉瘤(附2例报告) 被引量:1
12
作者 元明 刘志民 +1 位作者 杨维俭 冯延昌 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第6期368-369,共2页
脾动脉瘤是一种少见的具有潜在危险的疾病,一旦破裂,其病死率高达75%~80%[1,2]。因此,充分认识本病,正确诊断及时手术是降低病死率的关键。1996年以来我们诊治2例,结合文献复习报道如下。1病历简介例1.男,4... 脾动脉瘤是一种少见的具有潜在危险的疾病,一旦破裂,其病死率高达75%~80%[1,2]。因此,充分认识本病,正确诊断及时手术是降低病死率的关键。1996年以来我们诊治2例,结合文献复习报道如下。1病历简介例1.男,45岁。以左上腹部包块5年入院。有肝... 展开更多
关键词 脾肿瘤 脾动脉瘤 发病率 病因 诊断
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大体积混凝土裂缝控制及处理措施探讨 被引量:1
13
作者 元明 《企业技术开发》 2009年第7期77-80,共4页
文章针对大体积混凝土裂缝的成因进行探讨,以大体积混凝土施工阶段的裂缝控制为研究对象,在对裂缝的种类及成因进行分析的基础上,阐述了大体积混凝土裂缝控制的理论及措施,并对工程实例进行分析比较。
关键词 大体积混凝土 裂缝控制 基础
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外科手术病人合并醛固酮增多症的处理(附1例报告) 被引量:1
14
作者 张洪勤 元明 《滨州医学院学报》 1999年第2期196-197,共2页
外科手术病人合并醛固酮增多症(PA)者少见,因此,往往只重视原发疾病的诊断及处理,忽视PA的治疗,以致由于术中严重的低血钾而发生心跳骤停。我们遇到1例骶尾部畸胎瘤合并PA的病人,现结合文献复习,就本病的临床特点、术前... 外科手术病人合并醛固酮增多症(PA)者少见,因此,往往只重视原发疾病的诊断及处理,忽视PA的治疗,以致由于术中严重的低血钾而发生心跳骤停。我们遇到1例骶尾部畸胎瘤合并PA的病人,现结合文献复习,就本病的临床特点、术前、术中处理及有关的麻醉注意事项总结... 展开更多
关键词 外科手术 醛固酮增多症 麻醉
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轻、中度脾肿大脾大部切除术治疗门静脉高压症的临床研究 被引量:1
15
作者 元明 冯延昌 +2 位作者 刘延华 刘志民 杨维俭 《医学新知》 CAS 2004年第1期50-52,共3页
关键词 充血性脾肿大 脾大部切除术 门静脉高压症 免疫功能 手术方法 外周血细胞
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严重多发伤时腹损伤的诊断和剖腹时机探讨 被引量:1
16
作者 刘志民 郭允希 元明 《河北医学》 CAS 1995年第4期216-218,共3页
收治1980年1月~1994年12月的92例腹部损伤伴严重多发伤病人,其严重程度根据AIS=ISS(90)评分法,ISS值均>16。88例手术病人治愈67例(76%),死亡21例(24%)。认为严重多发伤病人由于损伤... 收治1980年1月~1994年12月的92例腹部损伤伴严重多发伤病人,其严重程度根据AIS=ISS(90)评分法,ISS值均>16。88例手术病人治愈67例(76%),死亡21例(24%)。认为严重多发伤病人由于损伤的严重程度、部位和累及的脏器、深部组织的不同,伤情多较复杂,且变化快,休克发生率高,容易漏诊和误诊,在处理上存在着顺序上的矛盾。对如何能够早期诊断,正确把握手术时机。 展开更多
关键词 严重多发伤 腹部损伤 手术时机
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急性假性结肠梗阻的诊断与治疗(附12例报告)
17
作者 栾学荣 刘志民 +1 位作者 元明 冯延昌 《河北医学》 CAS 2001年第9期806-808,共3页
关键词 急性假性结肠梗阻 诊断 治疗 ACPO
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道德与法治课堂教学中运用身边故事培育学生素养
18
作者 元明 《课程教育研究(学法教法研究)》 2018年第34期94-95,共2页
初中道德与法治课作为学校德育教育的重要基石,对学生核心素养的培养与良好品德的形成具有重要的作用。课堂教学中运用视频“说”身边故事,创设教学情境,通过形象生动的视频故事提升教育效果,培养核心素养。
关键词 道德与法治 课堂教学 育素养
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真诚鼓励 用心教育
19
作者 元明 《教育教学论坛》 2011年第8期160-161,共2页
教育的本真:真诚的尊重与信任,由衷地鼓励与赞美。鼓励能使孩子擦掉身上的污垢,找回纯真与善良。张明与王明同学,都是让老师甚感棘手的学生。就是这样的学生却在老师真诚鼓励,用心的教育之下,找回了纯真与善良,重拾自信。正所谓:没有种... 教育的本真:真诚的尊重与信任,由衷地鼓励与赞美。鼓励能使孩子擦掉身上的污垢,找回纯真与善良。张明与王明同学,都是让老师甚感棘手的学生。就是这样的学生却在老师真诚鼓励,用心的教育之下,找回了纯真与善良,重拾自信。正所谓:没有种不好的庄稼,只有种不好庄稼的农民。 展开更多
关键词 鼓励 教育 学生
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胃平滑肌瘤的诊断与治疗
20
作者 元明 郭允希 《滨州医学院学报》 1992年第2期159-160,共2页
胃平滑肌瘤是来自间叶组织的肿瘤。文献报告约占胃肿瘤的2.4%。无特征性表现。临床诊断较困难,易造成误诊误治。为进一步提高本病的诊治水平,就我们诊治的10例分析总结如下。1 临床资料本组10例中,男3例,女7例。40岁以上6例。病史最短... 胃平滑肌瘤是来自间叶组织的肿瘤。文献报告约占胃肿瘤的2.4%。无特征性表现。临床诊断较困难,易造成误诊误治。为进一步提高本病的诊治水平,就我们诊治的10例分析总结如下。1 临床资料本组10例中,男3例,女7例。40岁以上6例。病史最短2个月,最长30年。全组病例均有腹痛。7例出血,大出血3例, 展开更多
关键词 平滑肌瘤 诊断 胃肿瘤
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