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339例鼻咽癌调强放疗临床疗效分析 被引量：16
1
作者 高颖川 朱小东 +3 位作者 李龄 曲颂 梁振强 梁霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2029-2035,共7页
目的:评价本院鼻咽癌调强放疗的初步临床疗效。方法:回顾分析2006年6月至2010年12月采用调强放疗的首程无转移鼻咽癌患者临床结果。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归模型进行多因素分析评价预后因子,RTOG/EORTC标准评价急性放疗... 目的:评价本院鼻咽癌调强放疗的初步临床疗效。方法:回顾分析2006年6月至2010年12月采用调强放疗的首程无转移鼻咽癌患者临床结果。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归模型进行多因素分析评价预后因子,RTOG/EORTC标准评价急性放疗反应和晚期损伤。结果:339例初治鼻咽癌患者,男性244例,女性95例,男:女比例为2.57:1,中位年龄44岁。中位随访时间为22.5个月,随访率为97.3%。全组1、2、3年总生存率分别为99.0%、94.9%、90.7%;疾病特异生存率分别为99.1%、97.0%、94.2%;无瘤生存率分别为96.4%、92.9%、86.4%;局部控制率分别为98.1%、96.5%、95.7%;区域控制率分别为99.3%、98.5%、97.8%;无远处转移生存率分别为97.1%、93.6%、88.1%。Cox多因素分析显示临床分期(Ⅰ～Ⅲ期vs.Ⅳ期)和年龄(<44岁vs.≥44岁)是总生存、无瘤生存和无远处转移生存的独立预后因子;临床分期是疾病特异生存的独立预后因子。常见急性放疗不良反应为1、2级皮肤损伤(98.8%)及2、3级口腔黏膜损伤(95.0%)。随访超过2年的患者中12例仍存在1、2级腮腺损伤,未观察到3、4级晚期损伤。结论:IMRT治疗首程无转移鼻咽癌患者可获得较好的局部区域控制及总生存率,对正常器官有较好的保护作用,急性不良反应可较好耐受,远处转移是治疗失败的主要模式。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 调强 生存 预后
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鼻咽癌调强放疗疗效及局部复发的剂量学因素分析 被引量：11
2
作者 李龄 高颖川 +5 位作者 朱小东 曲颂 梁振强 梁霞 付庆国 李文庄 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期353-357,共5页
目的研究鼻咽癌调强放疗计划的剂量分布,重点分析复发患者调强放疗计划的剂量学特点,以评价治疗计划的合理性。方法回顾性分析339例经病理确诊的初治鼻咽癌(NPC)患者的调强放疗(IMRT)计划,并对12例局部治疗失败患者进行剂量学分析。结... 目的研究鼻咽癌调强放疗计划的剂量分布,重点分析复发患者调强放疗计划的剂量学特点,以评价治疗计划的合理性。方法回顾性分析339例经病理确诊的初治鼻咽癌(NPC)患者的调强放疗(IMRT)计划,并对12例局部治疗失败患者进行剂量学分析。结果全组1年局部控制率、区域控制率分别为98.1%、99.3%;全组2年局部控制率、区域控制率分别为96.5%、98.5%。共有12例局部治疗失败,且均为野内复发。结论目前的鼻咽癌调强放疗计划能够取得较好的局部控制率,靶区覆盖情况好,同时有效保护了邻近危机器官。野内复发提示更小范围的合理化靶区设置和原发肿瘤局部加量照射有望进一步提高局部控制率。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 调强放疗 剂量学分析
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解毒生肌油防治头颈部恶性肿瘤患者放射性皮炎的疗效及对心理状态的影响 被引量：1
3
作者 蒋华艳 谢家童 +3 位作者 张钟群 高颖川 吴发胜 林燕妮 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第21期3054-3058,共5页
目的探讨解毒生肌油防治头颈部恶性肿瘤患者放射性皮炎的疗效及对心理状态的影响。方法选取2021年6月—2022年6月在广西中医药大学附属瑞康医院放疗科收治的行放射治疗的60例头颈部恶性肿瘤患者,以行放疗先后顺序进行编号,按随机数字表... 目的探讨解毒生肌油防治头颈部恶性肿瘤患者放射性皮炎的疗效及对心理状态的影响。方法选取2021年6月—2022年6月在广西中医药大学附属瑞康医院放疗科收治的行放射治疗的60例头颈部恶性肿瘤患者,以行放疗先后顺序进行编号,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组在放疗期间接受常规皮肤护理,治疗组在接受常规皮肤护理基础上加用解毒生肌油局部外涂干预,比较2组患者放疗完成情况,放射性皮炎发生时间、分级、康复时间,中医症状评分及心理状态。结果一周期放疗,治疗组3例延迟完成治疗,延迟时间(2.0±1.0)d;对照组5例延迟完成治疗,延迟时间(4.8±1.5)d,延迟时间明显长于治疗组(P<0.05),最终所有患者均完成放疗。放射剂量>60 Gy时,治疗组放射性皮炎以Ⅱ级为主占63.3%(19/30),对照组放射性皮炎以Ⅲ级为主占53.4%(16/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组放射性皮炎的发生时间延缓,皮炎康复时间明显短于对照组,中医症状评分及焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论解毒生肌油能有效延缓头颈部恶性肿瘤放疗患者放射性皮炎的发生,减轻放射性皮炎反应程度,降低Ⅲ~Ⅳ级放射性皮炎的发生率,缩短放射性皮炎康复时间,减轻患者焦虑、抑郁情绪,为患者顺利完成放疗提供保障。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 解毒生肌油 放射性皮炎 焦虑 抑郁
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PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂对KRAS突变晚期NSCLC的疗效及安全性分析
4
作者 高颖川 卢英 +1 位作者 蔡艳玲 周颖 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第4期1-3,共3页
探讨以程序性死亡受体-1/配体-L1(PD-1/PD-L1)为代表的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗KARS突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC))的临床疗效。方法:收集120例晚期NSCLC患者的临床资料,根... 探讨以程序性死亡受体-1/配体-L1(PD-1/PD-L1)为代表的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗KARS突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC))的临床疗效。方法:收集120例晚期NSCLC患者的临床资料,根据基因检测结果,将KRAS突变的患者归入KRAS突变组(n=65),KRAS及其他驱动基因阴性患者进入KRAS野生组(n=55)。所有患者均给予帕博利珠单抗或纳武利尤单抗联合含铂方案化疗,每隔两个治疗周期进行一次复查,对临床疗效和安全性进行评估。结果:KRAS突变组和野生组在年龄、性别、体力状况(ECOG)评分、TNM分期、PD-LI表达水平、ICIs治疗线数、肿瘤转移方面资料比较无显著差异(P>0.05);在病理类型方面,突变组腺癌多于野生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组近期客观缓解率和疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗期间不良反应谱类似,包括乏力、皮疹、骨髓抑制、免疫性肝炎、免疫性肠炎、间质性肺炎、甲状腺功能减低和肾功能损伤等,且未发现致死性不良反应,患者耐受性好。两组不良事件总发生率、3~4级不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论:PD-1/PD-L1治疗晚期NSCLC疗效确切,安全性高,KRAS突变状态并不对临床治疗结局产生显著影响。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 KRAS突变 免疫治疗
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