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供肝胆管反应在肝移植疗效评价中的应用价值研究
1
作者 胡鑫豪 蓝天辰 +7 位作者 陈键 戚浙拓 高逢强 陈昊 董立彬 阳新宇 郑树森 徐骁 《中华器官移植杂志》 CAS 2024年第8期550-557,共8页
目的研究供肝胆管反应在肝移植疗效评价中的作用。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月100例在树兰(杭州)医院接受肝移植手术受者及其相应供者临床资料, 根据是否接受脂肪变性供肝将其分为肝脂肪变性组(HS组, 65例)和非脂肪变性组(non... 目的研究供肝胆管反应在肝移植疗效评价中的作用。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月100例在树兰(杭州)医院接受肝移植手术受者及其相应供者临床资料, 根据是否接受脂肪变性供肝将其分为肝脂肪变性组(HS组, 65例)和非脂肪变性组(non-HS组, 35例), 根据是否发生早期移植物功能不全(early allograft dysfunction, EAD)分为(EAD组, 33例)和非EAD组(non-EAD组, 67例)。用免疫组织化学染色标本中细胞角蛋白19(cytokeratin 19, CK19)阳性胆管细胞所占染色面积百分比定义胆管反应程度(用DR值表示)。分析比较HS组和non-HS组、EAD组和non-EAD组供肝的DR值, 利用单因素及多因素Logistic回归分析, 确定EAD的危险因素;根据受者接受的供肝胆管反应程度(DR=0.4为临界值)结合其是否为脂肪变性供肝进行亚组分析, 评价脂肪变性供肝中胆管反应程度对肝移植术后EAD发生率和生存的影响。结果 HS组(65例)供肝DR(0.59%±0.385%)高于非脂肪变性供肝(0.32%±0.194%)(P<0.01), EAD组供肝DR(0.72%±0.449%)高于非EAD组供肝(0.38%±0.226%)(P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示供肝高胆管反应是移植术后发生EAD的独立危险因素。亚组分析结果提示, 接受脂肪变性且低胆管反应程度(DR<0.4%)供肝与接受非脂肪变性供肝移植后受者EAD的发生及生存相当。结论低胆管反应程度的脂肪变性供肝可安全用于肝移植, 结合供肝胆管反应程度的移植肝损伤评价新体系可有效拓展脂肪变性供肝的临床应用。 展开更多
关键词 肝移植 脂肪变性供肝 胆管反应 早期移植物功能不全 预后
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拓展供肝来源的临床实践与若干思考 被引量：2
2
作者 汪恺 高逢强 徐骁 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期826-832,共7页
肝移植是终末期肝病最有效的治疗手段, 但我国器官供需不平衡问题突出, 如何有效拓展供肝来源是目前移植界的主要研究方向。作者团队综合国内外循证医学证据、前沿学术成果及临床经验, 基于生物-医学-工程交叉融合的新视域, 从边缘性供... 肝移植是终末期肝病最有效的治疗手段, 但我国器官供需不平衡问题突出, 如何有效拓展供肝来源是目前移植界的主要研究方向。作者团队综合国内外循证医学证据、前沿学术成果及临床经验, 基于生物-医学-工程交叉融合的新视域, 从边缘性供肝多渠道拓展、移植外科技术多维度创新及异种器官替代多元化探索等方面, 系统阐述了目前供肝池拓展的主要策略, 以期推动大队列构建、大数据融合及高质量的前沿研究, 实现理论创新和临床转化, 促进我国肝移植事业高质量发展。 展开更多
关键词 肝移植 供者选择 器官短缺 供肝池 边缘性供肝 异种器官移植 干细胞
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脂肪变性供肝肝移植受者预后分析的多中心临床研究 被引量：1
3
作者 高逢强 汪恺 +7 位作者 董立彬 周之晟 魏绪勇 庄莉 李皖 吕国悦 郑树森 徐骁 《中华器官移植杂志》 CAS 2023年第1期23-30,共8页
目的探讨脂肪变性供肝肝移植的早期与中长期疗效,提出临床应用优化策略。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年1月至2020年12月树兰(杭州)医院、浙江大学医学院附属第一医院、吉林大学第一医院3家医学中心1535例肝移植受者的临床病... 目的探讨脂肪变性供肝肝移植的早期与中长期疗效,提出临床应用优化策略。方法采用回顾性队列研究方法。收集2015年1月至2020年12月树兰(杭州)医院、浙江大学医学院附属第一医院、吉林大学第一医院3家医学中心1535例肝移植受者的临床病理参数和随访资料。此观察性研究采用倾向性评分匹配两组受者,以减少受者基线水平的选择偏移,匹配后两组基线数据差异无统计学意义。根据是否使用脂肪变性供肝分成脂肪变性供肝组(243例)和非脂肪变性供肝组(1292例),进行倾向性评分1∶1匹配研究,对比分析两组肝移植受者的早期和中长期疗效差异。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-Rank检验进行生存分析。进一步通过单因素及多因素Cox回归分析,确立影响移植疗效的独立危险因素。根据术前合并基础代谢病的情况,将接受脂肪变性供肝受者分为3个亚组:体重指数(body mass index,BMI)≥25 kg/m^(2)且有高血压病或糖尿病21例、BMI<25 kg/m^(2)且没有高血压病和糖尿病130例和其他92例。基于受者和供肝的不同特征,开展脂肪变性供肝受者不同亚组预后的对比研究。结果基于脂肪变性供肝进行倾向性评分1∶1匹配研究,结果显示移植2年内生存曲线比较,差异无统计学意义(P=0.174);移植2年后生存曲线比较,差异有统计学意义(P=0.004)。脂肪变性供肝组受者3年和5年生存率分别为66.4%和44.2%,显著低于非脂肪变性供肝组受者的70.6%和66.9%。多因素COX回归分析结果显示,脂肪变性供肝和男性受者是影响移植2年后预后的独立危险因素(P=0.008,P=0.004)。脂肪变性供肝受者亚组分析显示,BMI≥25 kg/m^(2)且有高血压病或糖尿病受者的2年内总体生存率显著差于BMI<25 kg/m^(2)且无高血压病和糖尿病受者及其他受者(P=0.029,P=0.043)。结论脂肪变性供肝不影响受者早期生存,但会显著降低中长期生 展开更多
关键词 肝移植 脂肪变性供肝 倾向性评分匹配 预后
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MA_(0.6)Cs_(0.4)PbBr_3钙钛矿发光二极管瞬态电致发光研究 被引量：2
4
作者 刘欢 毕文涛 +5 位作者 高逢强 胡煜峰 娄志东 邓振波 腾枫 侯延冰 《发光学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第1期89-96,共8页
为研究钙钛矿材料的发光特性和机理,制备了稳定的MA_(0.6)Cs_(0.4)Pb Br_3钙钛矿发光二极管,通过瞬态电致发光测试,分析了器件在脉冲电压下的电流和发光曲线。MA_(0.6)Cs_(0.4)Pb Br_3发光二极管在恒定的电流密度10 m A·cm^(-2)下... 为研究钙钛矿材料的发光特性和机理,制备了稳定的MA_(0.6)Cs_(0.4)Pb Br_3钙钛矿发光二极管,通过瞬态电致发光测试,分析了器件在脉冲电压下的电流和发光曲线。MA_(0.6)Cs_(0.4)Pb Br_3发光二极管在恒定的电流密度10 m A·cm^(-2)下,亮度从最大值衰减至一半持续时间超过30 min,保证了瞬态测试的准确性。在0.1～20 ms脉宽测试中,器件发光效率随时间增加,断电后有反向电流;在5.5～8.0 V的脉冲幅值测试中,低电压的亮度最先达到饱和;在0～2.0 V基准电压测试中,高基准电压时亮度值更低。分析瞬态测试结果,发现离子迁移(MA^+,Br^-)导致钙钛矿层的界面附近发生能带弯曲,使得载流子注入减弱,同时抑制了激子的离化,提高了激子复合几率。 展开更多
关键词 钙钛矿 瞬态电致发光 离子迁移 能带弯曲
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界面修饰对钙钛矿太阳能电池性能影响
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作者 梁黎明 侯延冰 +3 位作者 李云白 黄新 刘欢 高逢强 《中国科技信息》 2018年第8期102-104,共3页
本文针对利用致密而氧化钛作为提取层的钙钛矿太阳能电池的滞后效应,提出利用PCBM修饰界面的方法减弱滞后效应的解决方案。在钙钛矿太阳能电池行业(或领域)起到重要指导作用。如付诸现实将产生巨大经济效益。点评人:侯延冰:常年从事聚... 本文针对利用致密而氧化钛作为提取层的钙钛矿太阳能电池的滞后效应,提出利用PCBM修饰界面的方法减弱滞后效应的解决方案。在钙钛矿太阳能电池行业(或领域)起到重要指导作用。如付诸现实将产生巨大经济效益。点评人:侯延冰:常年从事聚合物光电特性和光电器件的研究。在发光和光伏器件去掉很好的研究成果。作为主持人曾经承担国家自然基金课题七项、部市级课题三项、开放实验室课题三项、横向课题一项、教育部跨世纪人才计划基金和教育部重点基金各一项。作为主要参加人承担自然基金重大课题,863和国家基金委课题各两项。在上述研究工作中,发表SCI论文100多篇,SCI引用2000多次。是多种学术刊物的审稿人,发光学报编委,稀土学会发光分会的常委。 展开更多
关键词 太阳能电池 钙钛矿 性能影响 修饰 富勒烯衍生物 滞后效应 电子传输层 载流子传输
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