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子宫内膜癌腹腔镜切除术对患者膀胱功能及排尿功能的影响分析 被引量：22
1
作者 刘清源 孙凤华 +1 位作者 刘爽 高莫涵 《癌症进展》 2017年第2期205-207,共3页
目的探讨子宫内膜癌患者腹腔镜下子宫切除术对患者膀胱功能、排尿功能的影响。方法选取接受子宫切除手术的110例患者进行回顾性研究,根据手术方法不同将患者分为开腹组(n=58)、腹腔镜组(n=52),开腹组患者采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组... 目的探讨子宫内膜癌患者腹腔镜下子宫切除术对患者膀胱功能、排尿功能的影响。方法选取接受子宫切除手术的110例患者进行回顾性研究,根据手术方法不同将患者分为开腹组(n=58)、腹腔镜组(n=52),开腹组患者采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者手术后的膀胱功能及排尿功能。结果术后1周,腹腔镜组患者的尿频及尿不尽、排尿等待的发生率分别为5.77%、7.69%,均低于开腹组的18.97%、24.14%(P﹤0.05);术后1个月,腹腔镜组患者的尿频及尿不尽、排尿等待的发生率分别为1.92%、1.92%,均低于开腹组的12.07%、12.07%(P﹤0.05);术后1个月,腹腔镜组患者的残余尿量、膀胱壁厚度均低于开腹组(P﹤0.05),最大尿流率、平均尿流率、最大逼尿肌压力、膀胱顺应性、排尿量测定值均大于开腹组(P﹤0.05)。结论与传统开放手术相比,子宫内膜癌患者腹腔镜下子宫切除术对患者膀胱功能、排尿功能影响更小,泌尿系统并发症的发生率较低。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 腹腔镜 子宫切除术 膀胱功能 排尿功能
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人乳头瘤病毒感染与宫颈病变及调节性T细胞 辅助性T细胞17及髓系抑制性细胞的关系 被引量：5
2
作者 陈国艳 高莫涵 +1 位作者 刘爽 朱艳 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第14期2547-2550,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变及调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)、髓系抑制性细胞(MDSC)的关系。方法选取2018年2月—2020年2月医院收治的228例宫颈病变患者,其中慢性宫颈炎(CCS)58例,宫颈上皮内瘤变(CIN)132例,宫... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变及调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)、髓系抑制性细胞(MDSC)的关系。方法选取2018年2月—2020年2月医院收治的228例宫颈病变患者,其中慢性宫颈炎(CCS)58例,宫颈上皮内瘤变(CIN)132例,宫颈癌(CC)38例。检测所有患者HPV的感染情况以及外周血Treg、Th17、MDSC水平,并计算Th17/Treg比值。结果228例宫颈病变患者中68例患者HPV检测结果为阳性,总感染率为29.82%。68例HPV阳性患者共有81个HPV感染基因,单一感染患者57例,占比83.82%,多重感染患者11例,占比16.18%。HPV高危亚型中HPV 16最为常见共18例,HPV低危亚型中CP 8304最为常见共4例。HPV阳性的宫颈病变患者外周血Treg、Th17、MDSC水平均高于HPV阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CCS组、CIN组、CC组的外周血Treg、Th17、MDSC水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈病变患者HPV感染率较高,应定期进行HPV检测。宫颈病变患者外周血Treg、Th17、MDSC水平可影响疾病进展,且与HPV感染情况密切相关,三者可作为预测宫颈病变患者HPV感染情况的辅助性指标。 展开更多
关键词 宫颈病变 人乳头瘤病毒 调节性T细胞 辅助性T细胞17 髓系抑制性细胞
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宫腔镜治疗剖宫产切口憩室所致异常子宫出血的效果观察 被引量：4
3
作者 高莫涵 《中国现代药物应用》 2018年第6期71-72,共2页
目的观察研究宫腔镜对于治疗剖宫产切口憩室所导致的异常子宫出血的临床疗效。方法回顾分析接受治疗的剖宫产切口憩室所致异常子宫出血患者100例,患者在B超监视下行宫腔镜手术,在宫腔镜下对患者进行下缘活瓣样组织的切除,将憩室底部的... 目的观察研究宫腔镜对于治疗剖宫产切口憩室所导致的异常子宫出血的临床疗效。方法回顾分析接受治疗的剖宫产切口憩室所致异常子宫出血患者100例,患者在B超监视下行宫腔镜手术,在宫腔镜下对患者进行下缘活瓣样组织的切除,将憩室底部的出血点以及增生的血管进行电凝,使正常的内膜能够生长从而使憩室被覆盖。观察患者的治疗结果。结果 100例剖宫产切口憩室所致的异常子宫出血患者的平均手术治疗时间为(27.9±6.1)min,平均出血量为(18.9±6.2)ml,平均住院时间为(3.9±0.9)d,平均手术费用为(5189±852)元。经治疗后,临床治愈患者75例(75%),好转患者22例(22%),无效患者3例(3%)。治疗后患者的月经持续时间缩短到5~7 d,较治疗前减少了5~7 d,患者憩室的大小由以前的(2.1±0.6)cm×(1.7±0.3)cm缩小到(0.9±0.3)cm×(0.6±0.2)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。经宫腔镜检查后发现,剖宫产切口憩室并发憩室腔内有积血患者68例,剖宫产切口憩室合并憩室息肉患者24例,剖宫产切口处的血管异常情况患者4例,子宫下段的缝线残留患者2例。结论 B超监视下的宫腔镜手术对于剖宫产切口憩室所致的异常子宫出血具有十分有效的临床效果,具有高效、安全、微创的优点,对于妇科临床具有重要的使用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 剖宫产切口憩室 异常子宫出血 临床疗效
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腹腔镜与开腹式全子宫切除术在子宫内膜癌患者中的疗效比较 被引量：1
4
作者 高莫涵 《中国医疗器械信息》 2018年第5期107-108,共2页
目的:比较对子宫内膜癌患者开展腹腔镜或开腹式全子宫切除术的治疗效果差异。方法:选取2015年1月~2017年1月于本院受诊的子宫内膜癌患者82例,根据全子宫切除手术方式不同,分成腹腔镜组(45例)和开腹式组(37例),比较两组手术情况和术后1... 目的:比较对子宫内膜癌患者开展腹腔镜或开腹式全子宫切除术的治疗效果差异。方法:选取2015年1月~2017年1月于本院受诊的子宫内膜癌患者82例,根据全子宫切除手术方式不同,分成腹腔镜组(45例)和开腹式组(37例),比较两组手术情况和术后1个月排尿情况的改变。结果:两组临床手术情况在导尿管留置时间、淋巴结切除数、肛门排气时间以及手术时间方面差异不显著(P>0.05),腹腔镜组术中出血量(167.29±12.64)m L显著低于开腹式组量(275.73±16.26)m L(P<0.05);术后,腹腔镜组残余尿量(4.04±1.03)m L显著低于开腹式组(6.73±1.71)m L,排尿量(394.49±13.14)m L、平均尿流率(19.49±3.58)m L/s和最大尿流率(28.84±4.04)m L/s显著高于开腹式组(367.75±14.56)m L、(13.18±3.57)m L/s、(23.49±4.52)m L/s(P<0.05)。结论:对于子宫内膜癌患者,可采取腹腔镜下全子宫切除术治疗,能够显著改善患者排尿情况,具有良好的临床手术效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹式 全子宫切除术 子宫内膜癌
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宫腔镜在剖宫产后切口憩室的效果观察
5
作者 高莫涵 《中国医疗器械信息》 2018年第3期97-98,共2页
目的:探讨宫腔镜辅助腹腔镜修补疗法和阴式修补疗法在剖宫产后切口憩室(PCSD)中的治疗效果。方法:选取75例2015年1月~2017年1月于本院就诊的PCSD患者作为研究对象,按照手术术式差异分为两组,对照组采取阴式修补疗法,共37例,实验组采取... 目的:探讨宫腔镜辅助腹腔镜修补疗法和阴式修补疗法在剖宫产后切口憩室(PCSD)中的治疗效果。方法:选取75例2015年1月~2017年1月于本院就诊的PCSD患者作为研究对象,按照手术术式差异分为两组,对照组采取阴式修补疗法,共37例,实验组采取宫腔镜辅助腹腔镜修补疗法,共38例。比较两组临床治疗效果,于治疗12个月后,对两组患者开展随访,记录治疗有效率及复发率、再妊娠率。结果:实验组治疗费用(6928.98±267.38)元、肛门排气时间(3.42±0.67)h、手术用时(1.25±0.24)h、胃肠功能恢复时间(3.38±0.56)h和对照组无显著差异(P>0.05),术后阴道出血时间(5.59±1.06)d显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗有效率92.11%、再妊娠率44.74%显著高于对照组78.38%和27.03%(P<0.05),复发率5.26%显著低于对照组16.22%(P<0.05)。结论:宫腔镜辅助腹腔镜在PCSD修补治疗中能够有效降低患者阴道流血时间,具有良好的临床治疗效果,同时能够有效降低复发率,提高再妊娠率。 展开更多
关键词 宫腔镜 剖宫产后切口憩室
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