PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较 被引量：122

1

作者 段文江 吴宇 +2 位作者 赵红军 高苏宁 邱康宁 《创伤外科杂志》 2013年第1期41-44,共4页

目的对比观察防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效,探讨内固定选择在老年股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法回顾总结本院自2008年6月～2011年2月分别采用PFNA及DHS内固定方法治疗108例老年股骨粗隆间骨折... 目的对比观察防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效,探讨内固定选择在老年股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法回顾总结本院自2008年6月～2011年2月分别采用PFNA及DHS内固定方法治疗108例老年股骨粗隆间骨折患者;使用PFNA治疗46例、DHS治疗62例,从手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率、髋关节活动度、行走情况进行对比,分析比较两种内固定方法的优缺点。结果 108例患者均得到随访,随访时间9～18个月,两组在平均手术时间、术中出血、骨折愈合时间、术后并发症发生率及髋关节功能方面有统计学差异(P<0.05);PFNA组优于DHS组。结论 PFNA较DHS设计更合理、操作微创,固定牢固,是治疗老年股骨粗隆间的理想方法之一。 展开更多

关键词 股骨骨折 髓内钉 髋螺钉 内固定 老年

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老年性腰椎间盘突出症的病理和临床特点 被引量：15

2

作者 高苏宁 赵红军 +3 位作者 王进 段江文 邱康宁 苏明海 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第11期868-870,共3页

目的探讨老年性腰椎间盘突出症的病理临床特点和手术效果。方法自1988年2月～2003年4月，对66例60岁以上腰椎间盘手术患者的临床资料进行回顾性分析。椎间盘突出节段共78间隙，其中L3、4以上部位13例（20％）。突出类型：凸起型25例，... 目的探讨老年性腰椎间盘突出症的病理临床特点和手术效果。方法自1988年2月～2003年4月，对66例60岁以上腰椎间盘手术患者的临床资料进行回顾性分析。椎间盘突出节段共78间隙，其中L3、4以上部位13例（20％）。突出类型：凸起型25例，破裂型20例，游离型10例，钙化型6例，撕脱型5例。手术方法采用半椎板切除17例，全椎板切除14例，中央椎管开窗11例，单或双侧扩大开窗24例。术后所有标本均做组织学检查。结果64例随访平均6．4年，按日本腰腿痛协会评分标准（JOA score）：优26例，良22例，可14例，差2例，优良率75％；有效率90％以上。但60～69岁年龄组与70岁以上年龄组相比，后者疗效有所下降（P〈0．01）。结论老年性腰椎间盘突出症的发病特征是高位间隙和多节段病变比例增加，而且游离型和钙化型突出也不少见。建议对非手术治疗无效的患者应积极手术。 展开更多

关键词 老年性腰椎间盘突出症 病理特征 手术效果

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下腰痛的神经学机理认识 被引量：13

3

作者 高苏宁 刘伟强 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第4期242-244,共3页

关键词 下腰痛 神经学机理 病理 病因

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腰椎间盘突出症再手术 被引量：9

4

作者 杨书丰 赵红军 高苏宁 《颈腰痛杂志》 2005年第2期134-135,共2页

手术治疗腰椎间盘突出症是简单、迅速而有效的方法.近期效果满意,但是手术后有约5～19%患者需再次手术[1],第二次手术多因手术并发症及继发性退变,使效果逐渐变差.我院自2001年元月至2004年元月共进行腰椎间盘手术376例.其中20例为第二... 手术治疗腰椎间盘突出症是简单、迅速而有效的方法.近期效果满意,但是手术后有约5～19%患者需再次手术[1],第二次手术多因手术并发症及继发性退变,使效果逐渐变差.我院自2001年元月至2004年元月共进行腰椎间盘手术376例.其中20例为第二次手术,现报道如下: 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 再手术 原因 治疗

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股骨头骨折的手术治疗探讨 被引量：8

5

作者 高苏宁 赵红军 +4 位作者 苏明海 杨书丰 邱康宁 段江文 王进 《实用骨科杂志》 2006年第2期116-118,共3页

目的探讨股骨头骨折的治疗方法和临床效果。方法根据改良P ipk in氏分型方法,对20例股骨头骨折病人,采用手术治疗18例。其中股骨头骨折小骨块切除6例,骨折块复位内固定11例,髋关节置换1例。结果平均随访2.3年,按髋关节功能评定标准和X... 目的探讨股骨头骨折的治疗方法和临床效果。方法根据改良P ipk in氏分型方法,对20例股骨头骨折病人,采用手术治疗18例。其中股骨头骨折小骨块切除6例,骨折块复位内固定11例,髋关节置换1例。结果平均随访2.3年,按髋关节功能评定标准和X线结果,优7例,良7例,可3例,差1例,总优良率为78%。结论重视按股骨头骨折类型选择合适的治疗方式。Ⅰ型骨折小骨折块切除是较好选择,Ⅱ型和Ⅲ型需及时解剖复位内固定,Ⅳ型骨折是否行关节置换取决于年龄,年轻者尽可能保留原关节。 展开更多

关键词 股骨头骨折 分型 治疗方法 手术治疗

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人工髋关节置换治疗老年人移位性股骨颈骨折 被引量：7

6

作者 苏明海 赵红军 +3 位作者 王进 段文江 高苏宁 方振东 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第22期2790-2792,共3页

目的探讨老年人移位性股骨颈骨折手术方法的选择。方法回顾性分析该院2000～2004年手术的65例老年人移位性股骨颈骨折病例,采取双极人工股骨头置换组48例,全髋关节置换组17例,术后随访12～48个月,平均26个月。结果按Harris评分,股骨头... 目的探讨老年人移位性股骨颈骨折手术方法的选择。方法回顾性分析该院2000～2004年手术的65例老年人移位性股骨颈骨折病例,采取双极人工股骨头置换组48例,全髋关节置换组17例,术后随访12～48个月,平均26个月。结果按Harris评分,股骨头置换组44例关节功能优良,全髋关节置换组15例优良;发生并发症6例分别为:股骨头置换组并发髋部疼痛2例,两组各有1例并发假体周围骨折,两组各有1例发生感染,按Harris评分此6例关节功能均差。结论选择人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折主要根据患者具体病情情况和术者技术熟练程度做出合理选择,要正确掌握手术技术和重视围手术期处理。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换 股骨头置换 双极人工股骨头 老年

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交锁髓内钉治疗前臂骨不连及延迟愈合 被引量：6

7

作者 苏明海 赵红军 +5 位作者 王进 杨书丰 段文江 邱康宁 方振东 高苏宁 《临床骨科杂志》 2007年第3期257-258,共2页

目的评价交锁髓内钉固定治疗前臂骨不连及延迟愈合的临床效果。方法12例前臂骨折后骨不连及骨延迟愈合的患者行前臂髓内钉固定治疗,术中自体髂骨植骨,术后石膏托外固定。结果随访12-26个月,12例中10例平均6个月骨折愈合,2例初次C型骨折... 目的评价交锁髓内钉固定治疗前臂骨不连及延迟愈合的临床效果。方法12例前臂骨折后骨不连及骨延迟愈合的患者行前臂髓内钉固定治疗,术中自体髂骨植骨,术后石膏托外固定。结果随访12-26个月,12例中10例平均6个月骨折愈合,2例初次C型骨折者随访期内仍未愈合,但交锁钉无松动断裂现象。按Anderson评定标准：优6例,良4例,差2例。结论应用交锁髓内钉固定方法是治疗尺桡骨骨不连和骨延迟愈合的良好选择。 展开更多

关键词 尺骨骨折 桡骨骨折 交锁髓内钉 骨折 不愈合 延迟愈合

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椎管内肿瘤的临床诊断及症状分析 被引量：4

8

作者 赵红军 杨书丰 +4 位作者 高苏宁 段文江 王进 邱康宁 苏明海 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第7期627-629,共3页

目的:探讨椎管内肿瘤的临床表现,提高早期诊断水平。方法:回顾性分析81例椎管内肿瘤患者的临床症状、体征、影像学检查及病理类型。结果:椎管内肿瘤早期主要症状是疼痛(75%)、感觉异常(24%)和肌无力(49%),特别是夜间休息时疼痛加重,活... 目的:探讨椎管内肿瘤的临床表现,提高早期诊断水平。方法:回顾性分析81例椎管内肿瘤患者的临床症状、体征、影像学检查及病理类型。结果:椎管内肿瘤早期主要症状是疼痛(75%)、感觉异常(24%)和肌无力(49%),特别是夜间休息时疼痛加重,活动后症状减轻是主要临床特点。核磁共振是重要的检查诊断手段。结论:重视椎管内肿瘤的临床表现,完善体格检查,及时进行核磁共振等影像学手段的检查是提高早期诊断水平的关键。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤 临床症状 诊断 分析

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后路椎弓根结合骨水泥固定治疗脊柱骨转移癌的临床观察 被引量：4

9

作者 高苏宁 赵红军 +1 位作者 邱康宁 王进 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2008年第7期637-639,共3页

目的:探讨脊柱转移癌手术治疗的方法和效果。方法:对1999~2007年本院收治26例脊柱骨转移癌手术患者,采用后路减压椎弓根系统固定结合骨水泥充填椎体强化治疗,观察手术效果和存活时间。结果:全组26例患者中,24例病变脊椎得到稳定,术后88... 目的:探讨脊柱转移癌手术治疗的方法和效果。方法:对1999~2007年本院收治26例脊柱骨转移癌手术患者,采用后路减压椎弓根系统固定结合骨水泥充填椎体强化治疗,观察手术效果和存活时间。结果:全组26例患者中,24例病变脊椎得到稳定,术后88.4%患者的脊柱病痛获缓解,20例麻痹瘫痪患者中60%获得至少Frankell级以上功能恢复。平均存活9.7个月。结论:后路减压椎弓根系统固定结合骨水泥充填手术相对安全并可有效维持中晚期患者的生活质量。 展开更多

关键词 脊柱转移癌 椎弓根钉系统 骨水泥 腰背痛

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节段固定结合单枚椎间融合器治疗腰椎滑脱症 被引量：4

10

作者 高苏宁 杨书丰 +4 位作者 赵红军 段文江 邱康宁 陈斌 吴宇 《颈腰痛杂志》 2012年第1期21-24,共4页

目的评估椎弓根钉撑开、复位、固定系统结合单枚Cage手术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法腰椎滑脱症患者38例,男16例,女22例;年龄22～69岁（平均44.8岁）。根据Meyerding分级：Ⅰ度滑脱20例、Ⅱ度14例、Ⅲ度4例;峡部裂滑脱22例,退变滑... 目的评估椎弓根钉撑开、复位、固定系统结合单枚Cage手术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法腰椎滑脱症患者38例,男16例,女22例;年龄22～69岁（平均44.8岁）。根据Meyerding分级：Ⅰ度滑脱20例、Ⅱ度14例、Ⅲ度4例;峡部裂滑脱22例,退变滑脱16例;单节段滑脱32例,双节段6例。采用后路节段性固定加单枚Cage斜放椎间融合方法进行治疗。结果本组38例均获得随访,时间6~34个月,平均16个月。根据Nakai评分标准评价,优20例,良15例,可2例,差1例,优良率92%。术后6~16个月,X线示椎体间植骨融合36例,融合率94.7%,无高度及复位丢失。结论选择个性化的减压,应用单枚Cage椎间融合椎弓根固定是一种比较理想的腰椎滑脱症治疗术式。 展开更多

关键词 腰椎滑脱症 单枚Cage 椎弓根固定 后路减压

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哑铃型椎管肿瘤的临床诊治分析 被引量：4

11

作者 杨书丰 赵红军 +4 位作者 高苏宁 段文江 王进 邱康宁 苏明海 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第11期1011-1013,共3页

目的 探讨哑铃型椎管肿瘤的临床特征以及诊疗方法 .方法 回顾性分析我院自1998至2008年10年间收治的28例哑铃型椎管肿瘤患者的临床资料.结果 28例哑铃型椎管肿瘤患者均经MRI和术后组织病理学检查明确诊断,临床特征主要为椎管内压迫症状... 目的 探讨哑铃型椎管肿瘤的临床特征以及诊疗方法 .方法 回顾性分析我院自1998至2008年10年间收治的28例哑铃型椎管肿瘤患者的临床资料.结果 28例哑铃型椎管肿瘤患者均经MRI和术后组织病理学检查明确诊断,临床特征主要为椎管内压迫症状（根性疼痛、感觉异常、肌无力）和椎管外压迫症状（椎体周围发现包块）.所有病例均行Ⅰ期手术切除,无手术死亡,23例获得随访,随访7个月～10年,18例恢复正常工作.结论 对椎管肿瘤患者应重视临床病史和体格检查;MRI检查在哑铃型椎管内肿瘤的诊断和手术方式的选择上占重要地位;早期诊断、Ⅰ期手术完全切除肿瘤是优选有效的治疗方法 . 展开更多

关键词 哑铃型肿瘤 临床症状 诊断 外科手术

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脊髓神经鞘瘤临床症状分析及诊治 被引量：3

12

作者 赵红军 高苏宁 杨书丰 《颈腰痛杂志》 2003年第6期360-361,共2页

目的　分析脊髓神经鞘瘤的临床表现 ,提高鉴别诊断能力 ;方法　回顾已经治疗的 34例脊髓神经鞘瘤 (男 16例 ,女 18例 ) ,从病史检查进行分析 ;结果　疼痛、感觉异常和踝震挛为主要症状及体征 ,MRI为重要的检查手段 ;结论　对于腰背痛而... 目的　分析脊髓神经鞘瘤的临床表现 ,提高鉴别诊断能力 ;方法　回顾已经治疗的 34例脊髓神经鞘瘤 (男 16例 ,女 18例 ) ,从病史检查进行分析 ;结果　疼痛、感觉异常和踝震挛为主要症状及体征 ,MRI为重要的检查手段 ;结论　对于腰背痛而夜间症状明显 ,需活动后减轻症状 ,感觉异常 ,检查脊柱无侧弯 ,反射亢进的患者要警惕脊髓神经鞘瘤的可能 ,早行 展开更多

关键词 脊髓神经鞘瘤 临床症状 MRI 腰背痛 鉴别诊断 辅助检查

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再次腰椎间盘手术病人的临床特征分析 被引量：3

13

作者 高苏宁 陈长玉 +1 位作者 沈晓秋 邹晓波 《中国骨伤》 CAS 2000年第5期264-266,共3页

目的　对 84例腰椎间盘再次手术病人临床特征进行了资料分析 ,评价临床症状体征指标与术后诊断的相关性。方法　所有病人再次手术后至少随访 2年以上。其中复发性椎间盘突出症 34例 ,继发性侧椎管狭窄 2 0例 ,神经根周围纤维化症 2 0例... 目的　对 84例腰椎间盘再次手术病人临床特征进行了资料分析 ,评价临床症状体征指标与术后诊断的相关性。方法　所有病人再次手术后至少随访 2年以上。其中复发性椎间盘突出症 34例 ,继发性侧椎管狭窄 2 0例 ,神经根周围纤维化症 2 0例。结果　经统计学分析 ,神经根周围纤维化症最常见临床诊断指标是神经根压迫症 ,休息痛 ,行走能力 >0 5公里和前次手术后无痛期 <1年 ,其中 3项以上阳性者诊断符合率达 75 %。再次手术随访效果 ,神经根再压迫病变效果优于神经根周围纤维化症 (P <0 0 1)。结论　休息痛 ,行走能力 >0 5公里 ,神经根压迫症 ,无痛期 <1年 4项指标对鉴别诊断神经根周围纤维化症有较高临床实用价值。当排除实质性神经根受压后 。 展开更多

关键词 诊断 手术后 再手术 腰椎间盘突出症

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射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛 被引量：3

14

作者 苏明海 陈建民 +2 位作者 高苏宁 方振东 赵红军 《颈腰痛杂志》 2014年第6期451-452,共2页

目的观察射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法 2010-10-2012-10共采用射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛患者65例。结果术后VAS评分较术前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),术后6个月和12个月评分较术... 目的观察射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法 2010-10-2012-10共采用射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛患者65例。结果术后VAS评分较术前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),术后6个月和12个月评分较术后7 d无明显反弹(P>0.05)。按照Mac Nab评分标准,12个月随访时优29例,良31例,可5例,总有效率100%,优良率92%。结论射频热凝纤维环成形术是治疗椎间盘源性腰痛的有效、微创的方法。 展开更多

关键词 椎间盘源性腰痛 射频

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腰椎手术后血清C-反应蛋白与血沉定量分析及临床意义 被引量：2

15

作者 高苏宁 陈长玉 +2 位作者 赵红军 邹晓波 韩晓光 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1998年第1期13-16,共4页

目的：为４种腰椎术式术后血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）提供临床反应参数，并与红细胞沉降率（ＥＳＲ）做对比，探讨二者在腰椎术后体现的临床意义。方法：对开窗髓核摘除组（４３例）、侧椎管减压组（２８例）、全椎板切除组（１３例）... 目的：为４种腰椎术式术后血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）提供临床反应参数，并与红细胞沉降率（ＥＳＲ）做对比，探讨二者在腰椎术后体现的临床意义。方法：对开窗髓核摘除组（４３例）、侧椎管减压组（２８例）、全椎板切除组（１３例）和后路减压植骨组（９例）四种常用腰椎术式病人术后血清ＣＲＰ进行１～３５ｄ动态监测，并与血沉做对照分析。结果：所有病人术后ＣＲＰ值均升高，２～３ｄ达到峰值，１０ｄ后回落至正常水平。各组术式ＣＲＰ值存在差异（Ｐ＜０．０１）。与ＥＳＲ相比，ＣＲＰ高峰出现早，回落周期短，稳定性好。结论：腰椎术后ＣＲＰ持续性或二次升高者要考虑感染存在。与ＥＳＲ相比较，ＣＲＰ具有灵敏性高，准确性强之优点，可望作为早期判断腰椎术后感染的重要指标。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 红细胞沉降率 腰椎手术 感染

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腰椎板减压术后对脊柱稳定影响的临床分析 被引量：3

16

作者 高苏宁 陈长玉 +2 位作者 邹晓波 韩晓光 许竟斌 《中国骨伤》 CAS 1998年第1期6-8,共3页

１９８８年２月至１９９４年５月，作者采用椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症４８例，对４６例进行回顾性分析，平均随访时间３年２月。４例原有滑脱范围增加，５例发生滑脱，但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。... １９８８年２月至１９９４年５月，作者采用椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症４８例，对４６例进行回顾性分析，平均随访时间３年２月。４例原有滑脱范围增加，５例发生滑脱，但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。因此认为对退变性腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节，常规植骨融合意义不大。 展开更多

关键词 退变性 腰椎管狭窄症 腰椎滑脱 椎板减压术

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腰椎管狭窄症椎板减压后对脊椎稳定影响的临床分析 被引量：1

17

作者 高苏宁 许竟斌 +3 位作者 陈长玉 方振东 赵红军 钱祥凯 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第5期370-371,共2页

自１９８８年２月～１９９４年５月采用椎板减压术治疗腰椎管狭窄症４８例，对得到随访的４６例进行回顾性分析。１４例合并退变性脊椎滑脱中的４例术后原有滑脱程度增加，３２例术前无滑脱中２例术后发生滑脱。但术后症状均有改善，手... 自１９８８年２月～１９９４年５月采用椎板减压术治疗腰椎管狭窄症４８例，对得到随访的４６例进行回顾性分析。１４例合并退变性脊椎滑脱中的４例术后原有滑脱程度增加，３２例术前无滑脱中２例术后发生滑脱。但术后症状均有改善，手术效果同无滑脱组相比无明显差别。本文讨论了术后腰椎滑脱的原因。认为对腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节，常规的植骨融合术意义不大。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 椎板减压术 脊椎滑脱 植骨融合术

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退变性腰椎管狭窄症手术方法选择 被引量：2

18

作者 赵红军 高苏宁 +1 位作者 杨书丰 王进 《颈腰痛杂志》 2006年第1期48-49,共2页

目的分析退变性腰椎管狭窄不同病理时期采用针对性的不同手术。方法随访39例退变性腰椎管狭窄手术后的患者,对其年龄、退变程度及手术方式进行分析。结果手术后经过1￣3年的随访,优良率达到89%。结论退变性腰椎管狭窄患者根据其病理变化... 目的分析退变性腰椎管狭窄不同病理时期采用针对性的不同手术。方法随访39例退变性腰椎管狭窄手术后的患者,对其年龄、退变程度及手术方式进行分析。结果手术后经过1￣3年的随访,优良率达到89%。结论退变性腰椎管狭窄患者根据其病理变化,进行手术方式的选择,可取得良好的疗效。 展开更多

关键词 退变性 腰椎 椎管狭窄

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急性髌骨脱位的治疗问题 被引量：2

19

作者 高苏宁 杨书丰 《中国骨伤》 CAS 2002年第8期511-512,共2页

关键词 病因 急性髌骨脱位 治疗

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健康人和骨肉瘤病人来源的LAK细胞体外抗瘤作用 被引量：2

20

作者 高苏宁 周维江 +1 位作者 刘全海 陈长玉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期333-337,共5页

采用５１Ｃｒ释放试验对健康人和骨肉瘤病人外周血单个核细胞（ＰＢＭ）在重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）条件下，ＬＡＫ细胞的诱导形成及对４种传代瘤细胞的体外杀伤活性进行探讨。实验结果表明：２种来源ＬＡＫ细胞对Ｋ５６２（人... 采用５１Ｃｒ释放试验对健康人和骨肉瘤病人外周血单个核细胞（ＰＢＭ）在重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）条件下，ＬＡＫ细胞的诱导形成及对４种传代瘤细胞的体外杀伤活性进行探讨。实验结果表明：２种来源ＬＡＫ细胞对Ｋ５６２（人慢性髓样红白血病细胞系）、ＳＭＭＣ７７２１（人肝癌细胞系）、ＬＡＸ（人肺腺癌细胞系）的杀伤活性均在５５％以上（按效靶比例５０：１），而对ＯＳ细胞（人骨肉瘤细胞系）的活性普遍低下，杀伤率低于３５％。结果证实：１）健康人和骨肉瘤病人的ＰＢＭ均能在ｒＩＬ－２条件下诱导形成具有广谱抗瘤活性的ＬＡＫ细胞群，二者的杀伤格局和效力相近。２）骨肉瘤细胞本身对ＬＡＫ细胞的杀伤作用存在强烈抗性。 展开更多

关键词 RIL-2 LAK细胞 骨肉瘤细胞 肿瘤 生物疗法

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