目的通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中铁死亡相关基因的表达及其与程序性死亡受体配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)和免疫细胞的关系,为D...目的通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中铁死亡相关基因的表达及其与程序性死亡受体配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)和免疫细胞的关系,为DLBCL的治疗提供新的靶标。方法通过TCGA数据库查找获得22个铁死亡相关基因。从TCGA数据库获取48例DLBCL(DLBCL组)及54例反应性淋巴结增生患者(对照组)淋巴结标本的铁死亡相关基因以及PD-L1的表达数据。使用Wilcoxon秩和检验进行组间差异性表达分析。基因表达相关性分析采用Spearman相关性分析。采用R软件包pheatmap分析DLBCL中铁死亡相关基因表达与免疫细胞的相关性。采用R软件GSVA包分析铁死亡相关基因表达与磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol 3 kinase-protein kinase B-mammalian target of rapamycin,PI3K-Akt-mTOR)信号通路的相关性。结果DLBCL中周期素依赖性激酶抑制因子1A(cyclin dependent kinase inhibitor 1A,CDKN1A)、70 kDa热休克蛋白5(heat shock 70 kDa protein 5,HSPA5)、内质膜蛋白复合体亚基2(endoplasmic membrane protein complex subunit 2,EMC2)、溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7,member 11,SLC7A11)、金属硫蛋白1G(metallothionein 1G,MT1G)、热休克蛋白B1(heat shock protein B1,HSPB1)、谷胱甘肽过氧化酶4(glutathione peroxidase4,GPX4)、范可尼贫血互补群D2(Fanconi anemia complementary group D2,FANCD2)、柠檬酸合成酶(citrate synthase,CS)、CDGSH铁硫结构域1(CDGSH iron sulfur domain 1,CISD1)、法尼基二磷酸法尼基转移酶1(farnesyl diphosphate farnesyltransferase 1,FDFT1)、SLC1A5、转铁蛋白受体(transferrin receptor,TFRC)、核糖体蛋白L8(ribosomal protein L8,RPL8)、核受体共激活因子4(nuclear receptor coativator 4,NCOA4)、二肽基肽酶Ⅳ(dipeptidyl peptidaseⅣ,DPP4)和花生四烯酸15脂氧合酶(arachidonate-15-lipoxygenase,ALOX15)基因表达均上调(均P<0.0展开更多
患者,男,42岁,甘肃靖远人,建筑工。于2019年3月和8月前后两次无诱因发热,体温38~39℃,伴大量出汗、乏力,于陇南市文县城关镇私人诊所静脉输注"头孢曲松钠" 7 d,效果欠佳,改为"青霉素"输注5 d (具体用药剂量不详),...患者,男,42岁,甘肃靖远人,建筑工。于2019年3月和8月前后两次无诱因发热,体温38~39℃,伴大量出汗、乏力,于陇南市文县城关镇私人诊所静脉输注"头孢曲松钠" 7 d,效果欠佳,改为"青霉素"输注5 d (具体用药剂量不详),经治疗后发热症状消失。此后患者一直乏力,且面色发黑。2020年1月3日患者无诱因再次发热,体温最高达39.0℃,无发冷、寒战。自服"布洛芬混悬液"(具体用药剂量不详),体温恢复正常。患者自觉恶心,以进食后为主,无呕吐,上腹胀满不适,无腹痛、腹泻。于2020年1月6日前往靖远县人民医院检查,CT示脾大。展开更多
文摘患者,男,42岁,甘肃靖远人,建筑工。于2019年3月和8月前后两次无诱因发热,体温38~39℃,伴大量出汗、乏力,于陇南市文县城关镇私人诊所静脉输注"头孢曲松钠" 7 d,效果欠佳,改为"青霉素"输注5 d (具体用药剂量不详),经治疗后发热症状消失。此后患者一直乏力,且面色发黑。2020年1月3日患者无诱因再次发热,体温最高达39.0℃,无发冷、寒战。自服"布洛芬混悬液"(具体用药剂量不详),体温恢复正常。患者自觉恶心,以进食后为主,无呕吐,上腹胀满不适,无腹痛、腹泻。于2020年1月6日前往靖远县人民医院检查,CT示脾大。
