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司来吉兰联合多巴胺制剂对帕金森病患者的治疗效果及血清BDNF、NGF、IGF-1水平的影响 被引量：6
1
作者 康乐乐 苗婵婵 高海茸 《海南医学》 CAS 2023年第4期493-496,共4页
目的 探讨司来吉兰联合多巴胺制剂对帕金森病患者的治疗效果及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平的影响。方法 选择2018年1月至2021年1月延安大学附属医院收治的98例帕金森病患者为研... 目的 探讨司来吉兰联合多巴胺制剂对帕金森病患者的治疗效果及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平的影响。方法 选择2018年1月至2021年1月延安大学附属医院收治的98例帕金森病患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各49例。对照组患者给予左旋多巴治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合司来吉兰治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的血清BDNF、NGF、IGF-1水平、统一帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分和治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为91.84%,明显高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清BDNF、NGF、IGF-1水平均高于治疗前,观察组患者治疗后血清BDNF、NGF、IGF-1水平分别为(5.47±0.59) ng/mL、(148.71±16.03) ng/mL、(118.64±13.82) ng/mL,明显高于对照组的(4.85±0.62) ng/mL、(133.82±15.18) ng/mL、(101.02±15.54) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者UPDRS评分均明显低于治疗前,BBS评分均明显高于治疗前,观察组患者治疗后的UPDRS评分为(28.83±3.11)分,明显低于对照组的(34.06±3.45)分,BBS评分为(39.63±3.52)分,明显高于对照组的(30.18±3.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为14.29%和10.20%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 司来吉兰联合多巴胺制剂对帕金森病可有效调节患者的血清BDNF、NGF、IGF-1水平,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 帕金森病 左旋多巴 司来吉兰 脑源性神经营养因子 神经生长因子 胰岛素样生长因子-1 疗效 不良反应
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左乙拉西坦片联合奥卡西平片治疗癫痫的疗效及对患者血清miR-222、BAFF水平的影响 被引量：5
2
作者 康乐乐 苗婵婵 高海茸 《海南医学》 CAS 2023年第5期625-628,共4页
目的探讨左乙拉西坦片联合奥卡西平片治疗癫痫的疗效及对患者血清微小核糖核酸-222(miR-222)、B细胞活化因子(BAFF)水平的影响。方法选择2019年2月至2021年10月延安大学附属医院收治的106例癫痫患者进行前瞻性研究,按照随机数表法分为... 目的探讨左乙拉西坦片联合奥卡西平片治疗癫痫的疗效及对患者血清微小核糖核酸-222(miR-222)、B细胞活化因子(BAFF)水平的影响。方法选择2019年2月至2021年10月延安大学附属医院收治的106例癫痫患者进行前瞻性研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各53例。对照组患者给予奥卡西平片治疗,观察组患者在对照组基础上联合左乙拉西坦片治疗,两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的血清miR-222、BAFF水平、痫样放电数量、累及导联数、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为94.34%,明显高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清miR-222、BAFF水平分别为0.86±0.15、(5.21±0.87)ng/mL,明显低于对照组的1.03±0.12、(6.89±1.11)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的痫样放电、累及导联数分别为(9.84±1.67)t/180 s、(4.63±0.77)t/180 s,明显低于对照组的(12.17±1.83)t/180 s、(5.85±0.92)t/180 s,MoCA评分为(27.24±1.52)分,明显高于对照组的(26.38±1.30)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为15.09%和11.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦片联合奥卡西平片可明显提高癫痫患者的治疗效果,且能降低血清miR-222、BAFF的表达水平,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 癫痫 奥卡西平片 左乙拉西坦片 微小核糖核酸-222 B细胞活化因子 脑电图 认知功能
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多巴丝肼联合重复经颅直流电刺激治疗对帕金森疾病患者运动和非运动功能的影响
3
作者 康乐乐 苗婵婵 高海茸 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1059-1063,共5页
目的:探讨多巴丝肼联合重复经颅直流电刺激(rTMS)治疗对帕金森疾病(PD)患者运动和非运动功能的影响。方法:选取96例PD患者为研究对象,根据治疗方案不同分为单一组和联合组,每组各48例。单一组患者口服多巴丝肼治疗;联合组患者在对照组... 目的:探讨多巴丝肼联合重复经颅直流电刺激(rTMS)治疗对帕金森疾病(PD)患者运动和非运动功能的影响。方法:选取96例PD患者为研究对象,根据治疗方案不同分为单一组和联合组,每组各48例。单一组患者口服多巴丝肼治疗;联合组患者在对照组基础上给予rTMS治疗,两组患者疗程均为2个月。比较两组患者临床疗效[帕金森评估量表(UPDRS)评分)]、运动能力[Barthel指数、肌张力(MAS)]、认知能力[(蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分)、大脑皮质兴奋性指标[动作诱发电位(MEP)、静息运动阈值(RMT)]、生活质量[生活质量评估量表(GQOL-74)评分]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者UPDRS评分、MAS、RMT均下降(P<0.05),且联合组低于单一组(P<0.05);Barthel指数、MoCA、MEP、GQOL-74评分均上升(P<0.05),且联合组高于单一组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:rTMS联合多巴丝肼可有效改善PD患者运动功能、认知功能及大脑皮质兴奋性,提高生活质量,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 多巴丝肼 重复经颅直流电刺激 帕金森病 运动能力
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TRPV4激动剂对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及对PI3K/AKT/eNOS通路的影响
4
作者 高海茸 郝艳 《医学临床研究》 CAS 2023年第3期344-347,351,共5页
【目的】探讨瞬时受体电位香草素受体亚型4(TRPV4)激动剂对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用及相关机制。【方法】72只大鼠随机分为Sham组、I/R组、4-α-佛波醇-12,13-二癸酸(4α-PDD)组、LY294002组,每组18只。建模前30 min,4α-PD... 【目的】探讨瞬时受体电位香草素受体亚型4(TRPV4)激动剂对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用及相关机制。【方法】72只大鼠随机分为Sham组、I/R组、4-α-佛波醇-12,13-二癸酸(4α-PDD)组、LY294002组,每组18只。建模前30 min,4α-PDD组尾静脉注射4α-PDD 0.2 mg/kg,LY294002组尾静脉注射4α-PDD 0.2 mg/kg和LY2940020.5 mg/kg,Sham组、I/R组尾静脉注射等体积生理盐水,均为一次性给药。I/R后24 h检测大鼠神经功能和脑梗死体积;检测离体脑基底动脉(CBA)舒张功能;免疫印迹法检测脑组织蛋白激酶B(AKT)、p-AKT、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、p-eNOS蛋白表达。【结果】与I/R组比较,4α-PDD组神经功能评分降低,脑梗死体积减小(P<0.05);与4α-PDD组比较,LY294002组神经功能评分升高,脑梗死体积增大(P<0.05)。与Sham组比较,I/R组CBA舒张率增加(P<0.05);与I/R组比较,4α-PDD组CBA舒张率增加(P<0.05);与4α-PDD组比较,LY294002组CBA舒张率降低(P<0.05)。HE染色结果显示,Sham组海马神经元核仁清晰、着色均匀、染色质少,排列整齐、胞体表现为椭圆形或圆形;I/R组神经元大量变形、坏死,胞核浓缩、固染,排列杂乱;4α-PDD组、LY294002组神经元数量较I/R组增加,坏死程度改善,其中4α-PDD组改善程度优于LY294002组。与Sham组比较,I/R组p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS升高(P<0.05);与I/R组比较,4α-PDD组p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS升高(P<0.05);与4α-PDD组比较,LY294002组p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS降低(P<0.05)。【结论】TRPV4激动剂可改善脑I/R大鼠神经功能及海马区病理变化,促进CBA舒张,减小脑梗死体积,其可能通过激活PI3K/AKT/eNOS通路来实现。 展开更多
关键词 脑缺血/治疗 再灌注损伤 1-磷脂酰肌醇4-激酶 信号传导 疾病模型 动物 大鼠
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H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清GFAP的表达及对预后的预测价值
5
作者 高海茸 苗婵婵 康乐乐 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第9期1083-1087,共5页
目的探讨神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清中的表达及与预后的预测价值。方法选取2019-01—2021-11延安市人民医院收治的157例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者为研究对象。根据改良Rankin量表(mRS... 目的探讨神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者血清中的表达及与预后的预测价值。方法选取2019-01—2021-11延安市人民医院收治的157例H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者为研究对象。根据改良Rankin量表(mRS)评分是否≥2分,分为预后良好组106例和预后不良组51例。搜集患者入院后的临床资料,包括年龄、性别、发病时间、吸烟史、饮酒史、高脂血症史、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酸激酶(CK)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑利钠肽(BNP)等。结果预后不良组与预后良好组血清GFAP水平分别为(95.21±6.22)ng/L、(65.94±5.69)ng/L。2组患者饮酒史、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、BNP、GFAP比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,饮酒史、LDL-C≥1.80mmol/L、HDL-C≤0.74mmol/L、hs-CRP≥1.5 mg/L、BNP≥595.7μg/L、GFAP≥95.21 ng/L为患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,GFAP与神经功能损伤程度、脑梗死面积、mRS评分具有强相关性(r>0.800),饮酒史、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、BNP与神经功能损伤程度、脑梗死面积、mRS评分无相关性(r<0.300)。GFAP表达阳性者平均总生存期为(13.65±2.68)个月,阴性者为(18.33±1.85)个月;阳性者无发病生存期为(9.65±2.68)个月,阴性者为(12.33±1.85)个月,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。血清GFAP预测患者预后不良的灵敏度85.3%,特异度86.7%,AUC为0.852,约登指数0.720。采用Hosmer-Lemeshow检验,χ^(2)=12.527,P=0.169,血清GFAP对患者预后不良的预测价值校准度与标准无明显偏倚,校准度良好。结论血清GFAP评价H型高血压合并急性缺血性脑卒中患者的预后状况具有重要作用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 神经胶质纤维酸性蛋白 H型高血压 预后 预测价值
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