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桡骨头骨折合并肘内侧副韧带前束损伤的临床解剖和功能研究 被引量:9
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作者 张磊 何平平 +4 位作者 吕占辉 张克民 段晓东 广 蔡长马 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期106-113,共8页
[目的]解剖学观察肘内侧副韧带前束(anterior bundle of medial collateral ligament,AMCL)损伤发生的部位、性质;探讨桡骨头骨折合并AMCL损伤对肘关节功能的影响及一期手术修复韧带疗效评价。[方法]2008年1月-2012年10月收治的桡骨... [目的]解剖学观察肘内侧副韧带前束(anterior bundle of medial collateral ligament,AMCL)损伤发生的部位、性质;探讨桡骨头骨折合并AMCL损伤对肘关节功能的影响及一期手术修复韧带疗效评价。[方法]2008年1月-2012年10月收治的桡骨头骨折合并AMCL损伤患者44例,男23例,女21例;年龄20-70岁,平均43.8岁,均为急性闭合性损伤,按照Mason分型Ⅱ型15例、Ⅲ型15例、Ⅳ型14例。按照分层随机分配方法分为对照组24例(AMCL损伤保守治疗);观察组20例(AMCL损伤手术治疗)。对照组开放复位内固定桡骨头骨折后单纯行屈肘90°石膏托外固定3周;观察组一期手术行骨折开放复位内固定+修复AMCL损伤,术后屈肘90°石膏托外固定制动3周。对两组患者治疗前行肘关节外翻应力X线片及MRI检查,并评估治疗前后HSS评分、提携角、关节间隙及肘关节各屈曲角度下偏离角度水平。[结果]全部病例获得随访,随访时间12-26个月,平均20.4个月。本研究中韧带损伤手术修复组20例患者,AMCL自内上髁止点撕脱15例(75%)、体部断裂4例(20%)、冠突止点断裂1例(5%),其中AMCL自内上髁止点撕脱和体部断裂者占95%。两组患者治疗前肘关节外翻应力X线片内侧关节间隙、提携角比较、MRI冠状位SE序列T2加权像高信号率比较,差异均无统计学意义;两组患者末次随访肘关节外翻应力X线片内侧关节间隙、提携角、肘关节各屈曲角度下偏离角度水平比较,差异有统计学意义;两组患者治疗前肘关节HSS评分比较,差异无统计学意义,末次随访HSS评分比较,差异有统计学意义。[结论](1)桡骨头骨折合并AMCL断裂部位多在肱骨内上髁附着处和体部,多为撕脱伤,可直接修复;(2)桡骨头骨折合并AMCL损伤可明显影响肘关节功能及稳定性。(3)AMCL损伤一期手术修复后可有效改善肘关节功能及稳定性。 展开更多
关键词 肘关节 桡骨头骨折 内侧副韧带前束 功能
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全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直患者的并发症以及预后探讨 被引量:8
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作者 广 潘士虎 +2 位作者 吕占辉 张磊 段晓东 《中国医师进修杂志》 2014年第14期19-21,共3页
目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直患者的疗效及并发症,并对其预后进行分析.方法 将82例强直性脊柱炎髋关节强直患者按随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组42例,诊断后行早期全髋关节置换术治疗;对照组40例,诊... 目的 探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直患者的疗效及并发症,并对其预后进行分析.方法 将82例强直性脊柱炎髋关节强直患者按随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组42例,诊断后行早期全髋关节置换术治疗;对照组40例,诊断后行延迟全髋关节置换术治疗.观察两组患者术后的髋关节功能恢复情况,记录术后并发症发生情况,并随访其5年生存率情况.结果 两组术后髋关节活动度、髋关节屈曲度、Harris评分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后提高幅度更大,各项指标均高于对照组[髋关节活动度:175.25°±15.52°比122.95°±16.26°;髋关节屈曲度:85.65°±5.33°比70.78°±4.97°;Harris评分:(86.08±5.41)分比(73.92±6.62)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后出现感染1例,脱位0例,假体松动2例,并发症发生率为7.14%(3/42);对照组术后出现感染5例,脱位2例,假体松动4例,并发症发生率为27.50%(11/40).观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(Х^2=8.34,P< 0.01).观察组术后1,3年生存率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5年生存率明显高于对照组[90.48%(38/42)比70.00% (28/40)],差异有统计学意义(Х^2=7.57,P<0.01).结论 早期全髋关节置换术对强直性脊柱炎并发的髋关节强直具有显著的疗效,且早期手术疗效优于延迟手术. 展开更多
关键词 关节强直 关节成形术 置换 手术后并发症
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股骨粗隆间骨折内固定失败原因分析 被引量:6
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作者 鲁秀国 周忠水 +3 位作者 广 王政 魏宪会 冯楠 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第8期727-728,共2页
目的分析股骨粗隆间骨折内固定手术失败的原因,探讨避免失败和减少并发症发生的方法。方法手术治疗股骨粗隆间骨折261例,术后内固定失败14例,翻修13例,其中DHS固定2例,锁定钢板固定2例,Gamma钉固定4例,PFN固定1例,人工关节置换4例。结... 目的分析股骨粗隆间骨折内固定手术失败的原因,探讨避免失败和减少并发症发生的方法。方法手术治疗股骨粗隆间骨折261例,术后内固定失败14例,翻修13例,其中DHS固定2例,锁定钢板固定2例,Gamma钉固定4例,PFN固定1例,人工关节置换4例。结果随访8~30个月,平均24个月,骨折全部愈合,时间为9~12个月,平均10个月。结论对股骨粗隆间不稳定性骨折尽可能解剖重建后内侧皮质的稳定性,必要时应植骨,对于粉碎性骨折或伴有骨质疏松的患者,采用髓内固定较适宜;对伴有癫痫发作、肢体异常抽动患者不宜内固定,可行人工关节置换术。 展开更多
关键词 粗隆间骨折 内固定器 术后并发症
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可吸收钉内固定治疗骨折32例体会 被引量:3
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作者 广 吴建亮 +2 位作者 杨磊 翟贵亮 潘士虎 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2011年第1期55-56,共2页
骨折往往需要手术切开复位内固定治疗。自1984年芬兰Ro-kkanen首先报道可吸收内固定物用于临床后,在松质骨骨折治疗上已有许多病例。我科自2006年6月至2009年6月应用可吸收钉治疗松质骨及皮质骨骨折32例,临床疗效满意,报告如下。
关键词 切开复位内固定治疗 松质骨骨折 可吸收钉 可吸收内固定物 2009年 疗效满意 多病例 皮质骨
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肺隔离症9例诊治体会 被引量:2
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作者 学军 广 王延芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第6期55-56,共2页
关键词 肺隔离症 诊断 治疗
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肘关节外翻不稳定的诊疗研究进展
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作者 张磊 何平平 +3 位作者 陈红 刘秀芳 广 吕占辉 《中国医药》 2015年第11期1712-1714,共3页
肘关节不稳定是继发于肘关节骨性结构以及周围软组织结构急性或慢性损伤的肘关节疾病,常见于创伤骨科和运动员损伤。根据关节不稳的方向可将肘关节不稳定分为外翻不稳定、内翻不稳定、前方不稳定和后外侧旋转不稳定。临床最常见的是肘... 肘关节不稳定是继发于肘关节骨性结构以及周围软组织结构急性或慢性损伤的肘关节疾病,常见于创伤骨科和运动员损伤。根据关节不稳的方向可将肘关节不稳定分为外翻不稳定、内翻不稳定、前方不稳定和后外侧旋转不稳定。临床最常见的是肘关节外翻不稳定,即肘关节内侧稳定结构破坏后导致的肘关节外翻位异常活动,可分为急性、慢性和复发性。近年来国内外学者已达成共识,即肘关节外翻不稳定是由多因素参与的病变。本文就肘关节外翻不稳定的国内外研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肘关节不稳定 外翻 内侧副韧带 桡骨头 研究进展
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11例肺隔离症诊治体会 被引量:1
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作者 广 王杰书 《临床肺科杂志》 2004年第4期385-386,共2页
关键词 肺隔离症 治疗 诊断 先天性肺发育异常
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胸壁结核误诊乳腺疾病分析
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作者 邢怀华 李雪芹 +1 位作者 广 学军 《牡丹江医学院学报》 2003年第1期21-22,共2页
我院1986-03~2002-08共收治胸壁结核381例,其中误诊乳腺疾病14例,占3.67%,现分析如下.
关键词 诊断 治疗 胸壁结核误诊 乳腺疾病
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羟基喜树碱膀胱内灌注治疗膀胱肿瘤24例临床观察
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作者 吴建亮 广 徐怡 《肿瘤防治杂志》 2003年第2期200-201,共2页
对我院 1996年 7月 -1999年 7月应用羟基喜树碱 (HCPT)行膀胱内灌注治疗的膀胱肿瘤 2 4例进行回顾性分析。结果CR 12例 ,PR 8例 ,NC 2例 ,PD 2例 ,有效率 83 3% ( 2 0 2 4)。随访 18个月 ,复发率 10 % ( 2 2 0 )。毒副反应表现为轻度... 对我院 1996年 7月 -1999年 7月应用羟基喜树碱 (HCPT)行膀胱内灌注治疗的膀胱肿瘤 2 4例进行回顾性分析。结果CR 12例 ,PR 8例 ,NC 2例 ,PD 2例 ,有效率 83 3% ( 2 0 2 4)。随访 18个月 ,复发率 10 % ( 2 2 0 )。毒副反应表现为轻度膀胱刺激症状及骨髓抑制。研究提示 ,该方法对于治疗表浅膀胱肿瘤、防止术后复发确实有效 ,且副作用少 。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 药物疗法 喜树碱 膀胱内灌注治疗 毒副反应 骨髓抑制
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巨大外生性肝癌一例 被引量:2
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作者 邢怀华 张金贵 +1 位作者 广 王军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期494-494,共1页
关键词 巨大外生性肝癌 病例 剖腹探查术 诊断 治疗
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胸壁结核误诊乳房疾病14例临床分析(摘要)
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作者 邢怀华 李雪芹 +1 位作者 学军 广 《齐鲁医学杂志》 2004年第2期104-104,共1页
关键词 胸壁结核 误诊 乳房疾病 临床分析 诊断
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