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高血压治疗进展 被引量:52
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作者 龚兰生 高平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期351-354,共4页
高血压治疗进展龚兰生,高平进随着高血压发病机制的深入研究,调控血压的机制及影响血压的各种因素已逐渐明朗化。针对这些环节积极采取措施,可以有效地控制血压,逆转靶器官损害,并为高血压防治提供广阔前景。一、关于高血压分类、... 高血压治疗进展龚兰生,高平进随着高血压发病机制的深入研究,调控血压的机制及影响血压的各种因素已逐渐明朗化。针对这些环节积极采取措施,可以有效地控制血压,逆转靶器官损害,并为高血压防治提供广阔前景。一、关于高血压分类、分期的现代观点近年来由于治疗观念变... 展开更多
关键词 高血压 分类 治疗
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中国成人代谢异常与心血管疾病防治 被引量:49
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作者 卜军 陈章炜 +29 位作者 崔晓通 范凡 高平 高鑫 高秀芳 葛均波 何奔 胡凯 姜林娣 李小英 李燕 李毅刚 李勇 梁春 刘学波 刘宗军 彭永德 钱菊英 沈成兴 盛长生 孙爱军 王大英 王继光 谢坤 徐磊 闫小响 张瑞岩 赵仙先 周京敏 邹云增 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第3期129-164,共36页
改革开放以来,随着中国经济的腾飞,人民生活水平日益提高,居民生活方式发生了很大的变化,含糖饮料消费额明显增加,加工肉类、红肉摄入量增多,以车代步的交通方式使体力活动明显减少。与此对应,居民平均BMI和收缩压(SBP)水平明显升高[1]... 改革开放以来,随着中国经济的腾飞,人民生活水平日益提高,居民生活方式发生了很大的变化,含糖饮料消费额明显增加,加工肉类、红肉摄入量增多,以车代步的交通方式使体力活动明显减少。与此对应,居民平均BMI和收缩压(SBP)水平明显升高[1]。近20年,中国血脂异常、高血压、糖尿病患者人数增加1.5~5倍[1-3]。肥胖人数也在40年间增加45倍,现已接近9000万人,高居全球首位[4]。 展开更多
关键词 含糖饮料 体力活动 居民生活方式 代谢异常 心血管疾病防治 血脂异常 消费额 高血压
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高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害重于单纯高血压患者 被引量:39
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作者 左君丽 常桂丽 +2 位作者 葛茜 高平 初少莉 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期252-257,共6页
目的评估单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害的差异。方法原发性高血压患者716例为研究对象,年龄(60.8±8.9)岁。其中单纯高血压患者432例,高血压合并2型糖尿病患者284例。采用颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)测定... 目的评估单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害的差异。方法原发性高血压患者716例为研究对象,年龄(60.8±8.9)岁。其中单纯高血压患者432例,高血压合并2型糖尿病患者284例。采用颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)测定,脉搏波分析(PWA)测定[中心动脉收缩压(CSBP)、中心动脉舒张压(CDBP)、中心动脉脉压(CPP)、中心动脉增强压(CAP)及中心动脉增强指数],大小动脉弹性指数(C1,C2)测定及颈动脉超声测定[内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块]4种无创性血管功能及结构检测方法,观察单纯高血压与高血压合并2型糖尿病患者的血管功能及结构检测指标。结果与单纯高血压组比较,高血压合并2型糖尿病组年龄、吸烟比例、体质量指数(BMI)较高,高血压病程较长,空腹血糖及三酰甘油水平较高(均P<0.05);肱动脉脉压(BPP)、CPP、CAP、cfPWV和IMT升高(均P<0.05);在调整年龄、性别、心率、病程、吸烟、服用降压药物情况、BMI和肱动脉收缩压之后,与单纯高血压组比较,高血压合并2型糖尿病组cfPWV[(13.0±2.6)比(12.6±2.7)m/s,P=0.029],BPP[(62.2±8.5)比(59.8±9.2)mm Hg,P=0.001],IMT[(0.79±0.20)比(0.74±0.18)mm,P=0.002]水平增高;将cfPWV、IMT分别作为连续性变量进行多元逐步线性回归,结果表明年龄(P<0.01)、肱动脉收缩压(P<0.01)、心率(P<0.01)、高血压合并2型糖尿病(P=0.02)是影响cfPWV的危险因素;年龄、血胆固醇、吸烟及高血压合并2型糖尿病是影响IMT的危险因素(均P<0.01);以高血压合并2型糖尿病为因变量进行多元Logistic回归分析,结果发现cfPWV和IMT是高血压合并2型糖尿病患者的危险因素(分别OR=1.324、1.295)。结论高血压合并2型糖尿病时cfPWV及IMT均明显升高;而其他血管硬化指标CAP、增强指数、C1、C2在评价高血压合并2型糖尿病方面其临床意义需进一步研究证实。 展开更多
关键词 动脉硬化 颈股动脉脉搏波传导速度 脉搏波分析 大小动脉弹性 内膜中层厚度 2型糖尿病
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微小RNA在自发性高血压大鼠主动脉的差异表达 被引量:31
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作者 许婵婵 韩卫青 +3 位作者 肖冰 李宁宁 朱鼎良 高平 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期553-560,共8页
微小RNAs(microRNAs,miRNAs)是一类基因组编码、非蛋白质编码的小RNA,在转录后水平负性调节靶基因表达。本研究探讨miRNAs在自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)主动脉的表达特征及其与高血压的关系。取4、8、16和2... 微小RNAs(microRNAs,miRNAs)是一类基因组编码、非蛋白质编码的小RNA,在转录后水平负性调节靶基因表达。本研究探讨miRNAs在自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)主动脉的表达特征及其与高血压的关系。取4、8、16和24周龄雄性SHR大鼠及同龄正常血压对照(Wistar-Kyoto,WKY)大鼠。MiRanda、TargetScan和PicTar用于候选miRNAs及靶基因预测分析。通过实时定量RT-PCR检测大鼠主动脉miR-1、miR-133a、miR-155及miR-208的表达,并进一步通过实时定量RT-PCR检测呈差异表达的miR-155和miR-208的预测靶基因mRNA表达。结果显示,SHR大鼠主动脉miR-155表达在4、8、24周时与同龄WKY大鼠无显著差异,但在16周时明显低于同龄WKY大鼠(P<0.05),且大鼠主动脉miR-155表达量与血压呈负相关(r=-0.525,P<0.05)。MiR-208表达在4周龄时最高,随年龄增长明显下降(P<0.05),其表达水平与血压和年龄呈负相关(r=-0.400,P<0.05;r=-0.684,P<0.0001),但在SHR和WKY大鼠之间无显著差异。miR-1和miR-133a在各年龄组SHR和WKY大鼠间未呈现差异表达。MiR-155和miR-208表达与相应预测靶基因mRNA表达无显著负相关性。以上结果表明,miR-155表达在成年SHR大鼠主动脉明显低于WKY,并与血压呈负相关,提示miR-155可能参与高血压的发生发展,主动脉miR-155表达异常可能是SHR大鼠血压升高的原因之一。大鼠主动脉miR-208表达在幼年时最高,随年龄增长而明显下降,提示其可能与血管发育有关。 展开更多
关键词 微小RNAS 自发性高血压大鼠 主动脉 RT-PCR
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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议 被引量:30
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作者 冯颖青 李勇 +14 位作者 张宇清 王浩 陈源源 孙忠实 李悦 王鸿懿 谢良地 高平 李南方 孙英贤 李新立 严晓伟 陈晓平 赵连友 孙宁玲 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2013年第4期58-66,共9页
β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20 世纪60 年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病的治疗中发挥了极其重要的作用。β阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,... β肾上腺素能受体阻滞剂(β阻滞剂)自20 世纪60 年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病的治疗中发挥了极其重要的作用。β阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但因受到“β阻滞剂风波—Lindholm 荟萃分析[1]和2006 年英国国家健康与临床优化研究所(NICE)高血压指南[2]”的影响,临床应用不足,特别是在单纯高血压患者中的使用仍存在一些疑虑。鉴于此,国内众多专家学者对β阻滞剂在高血压临床合理应用方面给予高度关注,并通过专家的广泛讨论达成以下指导建议。 展开更多
关键词 Β阻滞剂 心力衰竭 降压疗效 降压药物 高血压 Β受体 β型肾上腺素能受体 指导建议 专家
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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 被引量:27
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作者 施仲伟 冯颖青 +35 位作者 王增武 姜一农 刘蔚 陈晓平 程文立 王浩 范利 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 牟建军 李南方 林金秀 初少莉 郭艺芳 李勇 张宇清 孙英贤 陶军 杨新春 李建平 高平 祝之明 赵洛沙 吴海英 张丽 孙宁玲 刘力生(指导) 吴兆苏(指导) 王继光(指导) 黄峻(指导) 霍勇(指导) 赵连友(指导) 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期516-524,共9页
β肾上腺素受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管病,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1-2]。β阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,... β肾上腺素受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管病,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1-2]。β阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受到某些荟萃分析[3]和英国修改高血压指南[4]的影响,β阻滞剂的临床价值受到质疑,使临床医生对其在无合并症高血压患者中的长期使用产生了顾虑。近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证和荟萃分析,比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,获得一致性意见并撰写β阻滞剂在高血压临床应用的中国专家共识,旨在推动β阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。 展开更多
关键词 高血压指南 Β受体阻滞剂 专家组 冠状动脉粥样硬化性心脏病 Β肾上腺素受体阻滞剂 Β阻滞剂 高血压患者 心脑血管事件
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难治性高血压诊治对策 被引量:26
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作者 高平 李华 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期8-11,共4页
难治性高血压是一种特殊类型的高血压,若不及时诊治常导致较严重的靶器官损伤和高发心血管风险。对难治性高血压的评估首先应排除假性治疗抵抗,并充分考虑伴随情况与并发症,尽可能明确导致难治性高血压的原因,包括继发因素。难治性高血... 难治性高血压是一种特殊类型的高血压,若不及时诊治常导致较严重的靶器官损伤和高发心血管风险。对难治性高血压的评估首先应排除假性治疗抵抗,并充分考虑伴随情况与并发症,尽可能明确导致难治性高血压的原因,包括继发因素。难治性高血压的治疗应首先去除所有导致血压升高的可逆性因素,选择降压药物时力求阻断所有可能导致血压升高的机制。近期一些新的药物和介入治疗措施被证实能够有效治疗难治性高血压。 展开更多
关键词 难治性高血压 假性抵抗 评估与诊治
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痰湿体质高血压病患者脂联素异常与脂联素基因多态性的相关性研究 被引量:24
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作者 钱岳晟 张怡 +3 位作者 周晓鸥 张伟忠 高平 朱鼎良 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期454-457,共4页
目的探讨痰湿体质与非痰湿体质高血压病患者脂联素(adiponectin,APN)水平的差异,以及这种差异与APN基因多态性的关联。方法将250例高血压病患者(痰湿组137例,非痰湿组113例)进行血清APN检测,选择APN基因8个单核苷酸(single nucleotide p... 目的探讨痰湿体质与非痰湿体质高血压病患者脂联素(adiponectin,APN)水平的差异,以及这种差异与APN基因多态性的关联。方法将250例高血压病患者(痰湿组137例,非痰湿组113例)进行血清APN检测,选择APN基因8个单核苷酸(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行相关性研究。结果痰湿组和非痰湿组血清APN水平分别为(5.07±0.35)μg/mL和(6.41±0.39)μg/mL,两组比较,差异有统计学意义(P=0.045);两组APN基因8个SNP位点的多态性分布差异无统计学意义(P>0.05);APN基因rs1063537(3224C/T)多态性位点痰湿组血清APN水平均明显低于非痰湿组,TT位点分别为(2.580±1.029)μg/mL、(6.011±0.945)μg/mL,CT位点分别为(5.113±0.968)μg/mL、(7.812±0.161)μg/mL,差异有统计学意义(P=0.017,P=0.021)。CC位点分别为(5.426±0.591)μg/mL、(6.130±0.668)μg/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰湿体质高血压病患者血清APN水平明显低于非痰湿质高血压病患者,而且APN基因SNP3224的T基因携带者可能是APN异常的遗传特征。 展开更多
关键词 高血压病 脂联素 痰湿体质 基因多态性
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免疫与炎症参与高血压发生发展的机制探讨 被引量:20
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作者 阮承超 高平 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期319-321,共3页
高血压的发生与发展中有多种因素参与,除肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)、交感神经活化及高盐膳食等因素外,免疫系统参与了高血压的病理机制。免疫系统作为生命系统的重要组成部分,与循环系统、神经系统和内分泌... 高血压的发生与发展中有多种因素参与,除肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)、交感神经活化及高盐膳食等因素外,免疫系统参与了高血压的病理机制。免疫系统作为生命系统的重要组成部分,与循环系统、神经系统和内分泌代谢系统等有着极为紧密的相互作用与联系,并存在精细的相互调控,因此免疫学的深入研究将为人类重大疾病的防治提供潜在的干预靶点。 展开更多
关键词 高血压模型 高血压血管损伤 RENIN 巨噬细胞 天然免疫系统 生命系统 靶器官受损 左心室质量指数 靶器官损害 脂肪细胞因子
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骨桥蛋白参与血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞迁移 被引量:13
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作者 傅国香 朱鼎良 +1 位作者 刘建军 高平 《高血压杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期277-280,共4页
目的检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对骨桥蛋白(OPN)表达的影响及其涉及的信号传导途径,并探讨OPN在AngⅡ诱导中膜平滑肌细胞(VSMCs)迁移中的作用。方法采用贴壁法培养SD大鼠胸主动脉的VSMCs。以免疫印迹(Western blot)法检测OPN表达。运用Tra... 目的检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对骨桥蛋白(OPN)表达的影响及其涉及的信号传导途径,并探讨OPN在AngⅡ诱导中膜平滑肌细胞(VSMCs)迁移中的作用。方法采用贴壁法培养SD大鼠胸主动脉的VSMCs。以免疫印迹(Western blot)法检测OPN表达。运用Transwell观察反义OPN在AngⅡ诱导的VSMCs迁移中的作用。结果(1)体外培养的大鼠VSMCs在基础状态下表达一定水平的OPN蛋白,经10-7mol/L AngⅡ诱导24 h后,OPN蛋白水平与对照组相比增加1.3倍(P<0.05);(2)预先给予AngⅡ1型(AT1)受体拮抗剂氯沙坦(losartan)、胞外信号调节激酶(ERK)抑制剂PD98059和P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)抑制剂SB202190后,AngⅡ诱导的OPN的表达分别下降44.2%、23.6%及72.5%(P<0.05),而其2型(AT2)受体拮抗剂PD123319对OPN的表达没有影响。(3)反义OPN可以明显抑制AngⅡ诱导的VSMCs迁移(每个视野平均迁移细胞数目26.34±5.47 vs 50.23±6.12,P<0.05),而OPN正义、错配义组无此变化。结论(1)AngⅡ上调VSMCs中OPN的表达;(2)AT1受体、ERK和P38MAPK信号系统参与AngⅡ诱导的OPN表达。(3)OPN参与AngⅡ诱导的VSMCs迁移。 展开更多
关键词 平滑肌细胞 骨桥蛋白 血管紧张素Ⅱ 细胞迁移
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一个Ⅱa型多内分泌腺瘤病家系的RET原癌基因突变研究 被引量:14
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作者 韩战营 张奎星 +5 位作者 高平 何鑫 王谷亮 孙冰 郭冀珍 朱鼎良 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期428-431,I001,共5页
目的 检测一个Ⅱa型多内分泌腺瘤 (MEN Ⅱa)病家系中RET原癌基因的突变情况。方法 提取 9名家系成员外周血基因组DNA ,对RET原癌基因第 10和第 11外显子进行聚合酶链反应 (PCR) ,PCR产物进行直接DNA测序。结果 家系中 2例经病理确诊... 目的 检测一个Ⅱa型多内分泌腺瘤 (MEN Ⅱa)病家系中RET原癌基因的突变情况。方法 提取 9名家系成员外周血基因组DNA ,对RET原癌基因第 10和第 11外显子进行聚合酶链反应 (PCR) ,PCR产物进行直接DNA测序。结果 家系中 2例经病理确诊的患者存在RET原癌基因第 11外显子Cys(TGC) 63 4Gly(GGC)错义突变 ,另筛查出 4名成员为该突变基因携带者 ,其中 2例经B超检查发现甲状腺有新生物 ,1例双侧甲状腺及双侧肾上腺有新生物 ,1例 15岁的突变基因携带者无临床表现。结论 对MEN Ⅱa家系的基因分析证实RET原癌基因第 11外显子在密码子 63 4存在TGC→GGC突变 ,对MEN Ⅱa能在基因水平作出诊断。对MEN Ⅱa家系成员作分子遗传学分析有助于判断患MEN 展开更多
关键词 基因突变 Ⅱa型多内分泌腺瘤病 家系 RET原癌基因
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痰湿质高血压患者胰岛素抵抗与脂联素基因相关性 被引量:17
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作者 钱岳晟 高平 +3 位作者 张怡 吴胜男 王谷亮 朱鼎良 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期653-657,共5页
目的探讨按中医体质分类的痰湿体质高血压患者胰岛素抵抗是否存在异常以及与脂联素基因多态性的关系。方法分析436例(痰湿质组228例,非痰湿质组208例)高血压患者胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与6个脂联素基因单核苷酸(S... 目的探讨按中医体质分类的痰湿体质高血压患者胰岛素抵抗是否存在异常以及与脂联素基因多态性的关系。方法分析436例(痰湿质组228例,非痰湿质组208例)高血压患者胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与6个脂联素基因单核苷酸(SNP)多态性的相关性。结果①痰湿质组和非痰湿质组高血压患者ISI分别为-1.89±0.29和-1.87±0.29(P=0.007),HOMA-IR分别为0.53±0.29和0.52±0.29(P=0.007);②男性脂联素基因rs266729的CC型、rs1501299的CA型和rs182052的GG型中痰湿质组比非痰湿质组高血压患者胰岛素敏感性降低,胰岛素抵抗性增高,女性脂联素基因rs1063537的CC型、rs1063539的GG型和rs224176的TT型痰湿质组高血压患者的结果则相反。结论①痰湿质组高血压患者比非痰湿质组高血压患者存在胰岛素的敏感性降低,胰岛素抵抗性增高的现象,男性之间的差别显著,女性差异不显著;②脂联素基因多个位点可能是痰湿质高血压患者胰岛素抵抗的遗传标志之一,且存在性别上的差异。 展开更多
关键词 高血压 胰岛素抵抗 中医体质分类 脂联素基因多态性
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辛伐他汀对兔粥样硬化髂动脉基质金属蛋白酶组织抑制物-1表达的影响 被引量:11
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作者 季彦 戚文航 +1 位作者 高平 朱鼎良 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期500-503,共4页
目的 研究辛伐他汀对动脉粥样硬化兔髂动脉基质金属蛋白酶组织抑制物 1(TIMP 1)表达的影响。方法  18只家兔分为正常对照组 (正常饮食 ,5只 )、基础对照组 (球囊和高脂饮食 ,7只 )和辛伐他汀治疗组 (球囊、高脂饮食和辛伐他汀 ,6只 )... 目的 研究辛伐他汀对动脉粥样硬化兔髂动脉基质金属蛋白酶组织抑制物 1(TIMP 1)表达的影响。方法  18只家兔分为正常对照组 (正常饮食 ,5只 )、基础对照组 (球囊和高脂饮食 ,7只 )和辛伐他汀治疗组 (球囊、高脂饮食和辛伐他汀 ,6只 )。球囊损伤后 4周处死 ,取一侧病变髂动脉做病理切片 ,取另一侧病变髂动脉抽提总RNA和总蛋白 ,分别应用半定量逆转录多聚酶链式反应 (RT PCR)和Western蛋白印迹法 (Westernblot)测定TIMP 1mRNA和蛋白质的表达。结果 辛伐他汀可以显著降低家兔血浆总胆固醇 ,抑制动脉粥样硬化的形成 ;增加动脉粥样硬化兔髂动脉组织TIMP 1的表达 ,正常对照组、基础对照组、辛伐他汀治疗组动脉壁TIMP 1mRNA的相对值分别为 1 5 7± 0 11,2 72± 0 10 ,3 33± 0 2 8,相互间有统计学差异 (P <0 0 5 ) ;正常对照组、基础对照组、辛伐他汀治疗组Westernblot检测结果分别为 2 72± 1 16 ,7 5 1± 1 4 4 ,16 90± 1 4 5 ,相互间有显著性差异 (P <0 0 0 0 1) ;免疫组化观察结果也提示TIMP 1的表达增加。结论 辛伐他汀可以显著增加动脉粥样硬化兔血管组织TIMP 1的表达 ,抑制动脉粥样硬化的形成。 展开更多
关键词 辛伐他汀 动脉粥样硬化 金属蛋白酶1组织抑制剂 动物实验 作用机理
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Liddle综合征的基因诊断(附4例同胞兄弟上皮钠通道基因突变分析) 被引量:16
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作者 高平 张奎星 +4 位作者 朱鼎良 何鑫 韩战营 詹一鸣 杨联伍 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期514-517,共4页
目的 Liddle综合征家系成员的基因突变分析。方法 一家系三代 4例同胞兄弟均患高血压 ,其中 2例经临床检查诊断为Liddle综合征。抽取三代所有成员的基因组DNA ,用PCR法扩增上皮钠通道β及γ亚单位 ( βENaC ,γENaC)第 13外显子 ,直接... 目的 Liddle综合征家系成员的基因突变分析。方法 一家系三代 4例同胞兄弟均患高血压 ,其中 2例经临床检查诊断为Liddle综合征。抽取三代所有成员的基因组DNA ,用PCR法扩增上皮钠通道β及γ亚单位 ( βENaC ,γENaC)第 13外显子 ,直接DNA测序法进行基因突变检测。 结果 βENaC基因第 13外显子的DNA测序结果显示 ,4例患病同胞兄弟在该外显子的 616号密码子均存在CCC→CTC错义突变 ,家系中其他成员均未发现基因突变。γENaC基因测序未发现突变。结论 同一个家系中的 4例高血压同胞检出 βENaC基因突变 ,在基因水平上确诊为Liddle综合征。 展开更多
关键词 LIDDLE综合征 高血压 钠通道 基因诊断
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原发性高血压患者24h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压节律的关系 被引量:16
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作者 齐曼古丽.伊米尔艾散 许建忠 +4 位作者 唐晓峰 张瑾 曲曼古丽.阿不力孜 高平 王继光 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期762-766,共5页
目的分析原发性高血压患者24h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压昼夜节律之间的关系。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月连续住院的原发性高血压患者1284例。根据24h尿钠排泄量评价患者的盐摄入量,将患者分为3组:低尿钠组(24h尿... 目的分析原发性高血压患者24h尿钠与血浆肾素活性、醛固酮水平及血压昼夜节律之间的关系。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月连续住院的原发性高血压患者1284例。根据24h尿钠排泄量评价患者的盐摄入量,将患者分为3组:低尿钠组(24h尿钠<100 mmol)362例,中等尿钠组(24h尿钠100~200 mmol)675例,高尿钠组(24h尿钠>200mmol)247例。对各组血浆肾素活性、醛固酮水平及24h动态血压情况进行分析。结果本研究人群平均24h尿钠水平为(145±69)mmol,估算平均每日摄盐量为(8.48±4.04)g。经性别、年龄、体质量指数校正后,与低尿钠组相比,中等尿钠组和高尿钠组的血浆肾素活性明显降低[(2.77±0.08)、(2.49±0.14)比(3.34±0.11)μg/(L·h),均P<0.05],高尿钠组的醛固酮水平低于中等尿钠组和低尿钠组[(150.2±5.4)比(161.8±3.2)、(175.2±4.4)ng/L,均P<0.05]。高尿钠组的24h、白天及夜间平均收缩压、舒张压较低尿钠组及中等尿钠组均明显升高(均P<0.01)。高尿钠组非杓型血压比例高于低尿钠组(P<0.05)。非杓型及夜间高血压患者的24h尿钠水平较杓型和非夜间高血压患者高(均P<0.05)。结论高盐摄入患者的血浆肾素活性及醛固酮水平较低,血压水平较高,更多表现为非杓型血压及夜间高血压。 展开更多
关键词 24 h尿钠 原发性高血压 血浆肾素活性 血浆醛固酮 24 h动态血压
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血管紧张素Ⅱ诱导自发性高血压大鼠血管外膜成纤维细胞迁移活性涉及P38 MAPK 被引量:11
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作者 李莉 高平 +2 位作者 沈伟利 刘建军 朱鼎良 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期557-560,共4页
目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导自发性高血压大鼠(SHR)血管外膜成纤维细胞迁移活性的变化及该过程是否涉及P38MAPK信号途径。方法用TranswellChamber观察AngⅡ诱导的血管外膜成纤维细胞的迁移活性,及AT1受体拮抗剂氯沙坦、P38MAPK特... 目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导自发性高血压大鼠(SHR)血管外膜成纤维细胞迁移活性的变化及该过程是否涉及P38MAPK信号途径。方法用TranswellChamber观察AngⅡ诱导的血管外膜成纤维细胞的迁移活性,及AT1受体拮抗剂氯沙坦、P38MAPK特异性的抑制剂SB202190对AngⅡ诱导的迁移活性的影响。进一步用免疫印迹技术观察AngⅡ诱导后P38MAPK的磷酸化,及氯沙坦、SB202190对P38MAPK磷酸化的影响。结果AngⅡ诱导SHR大鼠血管外膜成纤维细胞迁移活性较WKY大鼠显著增高,且呈剂量依赖性。氯沙坦及SB202190能抑制AngⅡ诱导的迁移活性。AngⅡ诱导SHR外膜成纤维细胞P38MAPK的磷酸化,呈剂量和时间依赖性;该作用能够被氯沙坦、SB202190抑制。结论AngⅡ诱导SHR大鼠血管外膜成纤维细胞迁移活性增强,该过程涉及P38MAPK信号途径。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 自发性高血压 大鼠 血管外膜 成纤维细胞 迁移活性 P38MAPK
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骨桥蛋白增强自发性高血压大鼠血管外膜成纤维细胞的迁移活性 被引量:13
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作者 孙爱军 高平 +2 位作者 刘建军 姬开达 朱鼎良 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期21-24,共4页
血管外膜成纤维细胞迁移参与形成新生内膜是一些血管疾病的共同发病过程。研究高血压动物模型的外膜成纤维细胞是否与对照组不同将有利于阐述高血压血管重塑的机制。本实验比较自发性高血压大鼠(spontaneously hy-pertensive rats,SHR)... 血管外膜成纤维细胞迁移参与形成新生内膜是一些血管疾病的共同发病过程。研究高血压动物模型的外膜成纤维细胞是否与对照组不同将有利于阐述高血压血管重塑的机制。本实验比较自发性高血压大鼠(spontaneously hy-pertensive rats,SHR)与正常对照大鼠(Wistar-Kyoto rats,WKY)的血管外膜成纤维细胞在体外培养条件下迁移能力的差别,并对其机制进行了探讨。采用大鼠胸主动脉的培养血管外膜成纤维细胞,用Transwell技术测定培养细胞的迁移能力。用实时定量PCR技术检测mRNA表达。结果表明,在血清和bFGF趋化作用下,SHR培养血管外膜成纤维细胞的迁移活性显著强于WKY(每个视野平均迁移细胞数目,血清:35.20±5.26 vs 22.2±3.27,P<0.05;bFGF:30.23±4.54vs 19.20±4.47,P<0.05)。进一步研究发现,SHR培养血管外膜成纤维细胞中的骨桥蛋白(osteopontin,OPN)mRNA水平显著高于WKY(1863.23±43.91 vs 326.24±68.29,P<0.01)。反义OPN(100 μmol/L)对血清诱导的SHR血管外膜成纤维细胞迁移有抑制作用(每个视野平均迁移细胞数目 38.60±5.98 vs 26.61±3.84,P<0.05)。而正义及错配义OPN组均无此效应。反义OPN对SHR细胞迁移的抑制作用呈浓度依赖性。上述结果证实SHR培养血管外膜成纤维细胞的迁移能力强于WKY。 展开更多
关键词 主动脉 外膜 成纤维细胞 骨桥蛋白 高血压 细胞迁移 重构
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稳定性冠心病患者循环内皮祖细胞与冠状动脉病变严重程度的分析 被引量:13
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作者 汪海娅 高平 +3 位作者 姬开达 沈卫峰 陆林 朱鼎良 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期425-427,共3页
目的观察稳定性冠心病患者循环内皮祖细胞(EPCs)数量与冠状动脉病变严重程度的关系。方法对80例冠状动脉造影患者(排除急性冠状动脉综合征、心肌梗死)作病变严重程度及危险因素分析;以CD133/KDR作为EPCs标记物,用流式细胞仪检测患者的CD... 目的观察稳定性冠心病患者循环内皮祖细胞(EPCs)数量与冠状动脉病变严重程度的关系。方法对80例冠状动脉造影患者(排除急性冠状动脉综合征、心肌梗死)作病变严重程度及危险因素分析;以CD133/KDR作为EPCs标记物,用流式细胞仪检测患者的CD133/KDR双标记细胞数量。结果外周血EPCs数量与年龄、血清肌酐清除率(Ccr)、左室心肌重量指数(LVMI)呈负相关(P值分别=0.004,0.015,0.014);冠心病伴高血压患者较不伴高血压者EPCs数量显著减少(P=0.004)。冠状动脉造影阳性者EPCs数量较阴性者显著降低(P<0.01);EPCs数量与Gensini评分呈负相关(n=49,r=-0.305,P=0.039)。结论在稳定性冠心病患者循环EPCs数量与心血管危险因素及冠状动脉病变相关。 展开更多
关键词 病变严重程度 冠心病患者 内皮祖细胞 稳定性 循环 急性冠状动脉综合征 左室心肌重量指数 冠状动脉造影 流式细胞仪检测 血清肌酐清除率 CD133 危险因素分析 冠状动脉病变 高血压患者 危险因素及 心肌梗死 细胞数量 高血压者
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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 被引量:16
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作者 施仲伟 冯颖青 +35 位作者 王增武 姜一农 刘蔚 陈晓平 程文立 王浩 范利 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 牟建军 李南方 林金秀 初少莉 郭艺芳 李勇 张宇清 孙英贤 陶军 杨新春 李建平 高平 祝之明 赵洛沙 吴海英 张丽 孙宁玲 刘力生 吴兆苏 王继光 黄峻 霍勇 赵连友 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第4期29-39,共11页
β肾上腺素受体阻滞剂(以下简称β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管疾病,在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1,2]。β受体阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定... β肾上腺素受体阻滞剂(以下简称β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管疾病,在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1,2]。β受体阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受到某些荟萃分析[3]和英国修改高血压指南[4]的影响,β受体阻滞剂的临床价值受到质疑,使临床医生对其在无合并症高血压患者中的长期使用产生了顾虑。近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证证据和荟萃分析比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,达成一致意见并撰写《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》,旨在推动β受体阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 高血压指南 专家组 Β肾上腺素受体阻滞剂 高血压患者 心脑血管事件 荟萃分析 降压疗效
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痰湿体质高血压病患者心血管高危风险与脂联素基因相关研究 被引量:15
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作者 钱岳晟 王彦 +2 位作者 杨龑 高平 朱鼎良 《上海中医药大学学报》 CAS 2014年第4期27-30,共4页
目的:用中医体质分类方法,探讨痰湿质高血压病患者心血管高危风险的特征,并寻找这些高危风险因素在遗传方面的生物标志。方法:纳入506例高血压病患者(痰湿质组261例,非痰湿质组245例),以左心室重量指数(LVMI)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)... 目的:用中医体质分类方法,探讨痰湿质高血压病患者心血管高危风险的特征,并寻找这些高危风险因素在遗传方面的生物标志。方法:纳入506例高血压病患者(痰湿质组261例,非痰湿质组245例),以左心室重量指数(LVMI)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)为指标,对LVMI和颈动脉IMT与脂联素基因4个单核苷酸(SNP)多态性进行相关分析。结果:痰湿质组高血压病患者的LVMI为(160.13±5.29)g/m2,非痰湿质组为(143.24±5.46)g/m2,两组比较差异有统计学意义(P=0.029);痰湿质组的颈动脉IMT为(0.66±0.01)mm,非痰湿质组为(0.63±0.01)mm,两组比较差异有统计学意义(P=0.021)。痰湿质组高血压病患者的LVMI在rs182052各型的水平分别为A型(141.87±14.21)g/m2、G型(188.17±10.65)g/m2、AG型(176.22±10.35)g/m2,表现出G型的LVMI最高,其差异有统计学意义(P=0.035)。结论:1痰湿质高血压病患者较非痰湿质高血压病患者存在左心室肥厚程度严重、颈动脉内膜厚度增加等靶器官损害的倾向;2脂联素基因rs182052 G型可能是痰湿质高血压病患者心血管高危风险的遗传标志之一。 展开更多
关键词 高血压 左心室重量指数 颈动脉内膜中层厚度 中医体质分类 脂联素基因多态性
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